安装永久心脏起博器患者出院前的健康指导

目的探讨安装永久心脏起博器患者出院前健康教育计划,确保起博器疗效,提高患者生活质量。方法对不同年龄、不同文化程度患者采取不同方式对病人出院后生活、心理等方面进行健康指导。结果提高患者的自我保健能力,满足了病人对有关知识的需求。结论对安装永久心脏起博器患者出院前实施健康教育,使患者消除紧张焦虑心理,帮助患者减少及消除起博器发生故障的可能,确保起博器的疗效,提高患者的生活质量。

神经元自适应控制在心脏起博器中的应用

阐述了神经元自适应PID控制的基本原理及其在心脏起博器中的具体应用。

CPR和NP联合经静脉临时心脏起博治疗心脏骤停的价值

目的评价徒手心肺复苏法(CPR)+体外无创心脏起博(NP)+经静脉临时心脏起博三者有机结合抢救心脏骤停患者的价值。方法将95例心脏骤停患者随机分成3组,即对照组1(CRP+NP组)30例;对照组2(CRP+经静脉临时心脏起博组)30例;治疗组(CRP+NP+经静脉临时心脏起博)35例。治疗组在基础治疗的基础上,进行分组治疗。分别记录三组患者抢救成功率,然后进行组间比较。结果治疗组35例中有32例(91.4%)复苏成功;对照组1中有16例(53.3%)复苏成功;对照组2中有19例(63.3%)复苏成功。结论 CRP和NP联合经静脉临时心脏起博是治疗心脏骤停的最佳方法,具有重要的临床价值和意义。

超声引导床边临时心脏起博的护理

目的：评价超声引导下床边临时起博操作的准确性及实用性，探讨其相应的护理措施。方法：32例不同病因所致缓慢心律失常需要进行临时起博器安置患者，在床边应用超声引导，指引电极方向，明确电极安装位置，并进行相应的术前、术中、术后护理。结果：32例患者均一次成功，手术时间自28-80min，起博正常，8-17d后逐渐撤掉起博。结论：（1）超声引导床边临时起博，电极定位准确，无电极打结，脱落等并发症。（2）术前、术中护理配合不可缺少，术后加强心律观察及起博阈值观察有利于并发症的减少，并能为安全撤掉起博提供依据。

埋藏式心脏起博器安装术后微循环改变的初步观察

为充分发挥起博器在治疗某些心律失常所致心脏机能障碍中的作用．减轻某些起障器安装术后产生低血压、疲倦、乏力、眩晕等临床症状，本文试图观察心脏起障器安装前后微循环灌注状态的变化情况中，探求防治此并发症的诊治规律。

“大哥大”与心脏起博器

专家告诫,靠心脏起博器生活的患者不要随身携带“大哥大”,因为有证据显示,某些“大哥大”发出的电磁信号会干扰起博器的正常工作。研究人员曾对980位携带起博器的病人进行过试验。

永久性心脏起博器安置术后一例并发溶血性贫血的护理体会

报告一例因"永久性心脏起博器安置术后"并发溶血性贫血的护理体会,针对患者病程长、贫血程度严重、无法去除病因的情况下,配合医生根据发病机制对症治疗、控制溶血、缓解贫血,并合理安排饮食结构,预防感染,有针对性心理护理和全身支持。通过上述护理措施,该患者一月后血色素缓慢提升至8.3g、WBC4.5×10mmol/L,全身反应明显好转,恢复良好。

人工心脏起搏术后囊袋并发症的常见原因与护理

目的 :探讨永久起搏患者囊袋并发症的常见原因与防护措施。方法 :通过回顾性分析 16例永久起搏患者囊袋并发症的常见原因 ,总结经验 ,改进技术 ,加强观察与护理 ,及时发现并发症 ,及早处理 ,防止严重并发症的发生 ,结果 :除 1例高龄糖尿病患者囊袋伤口裂开及时处理痊愈外 ,余均无并发症起搏成功出院。结论 :人工心脏起搏置入术毕竟是一种有创伤性治疗技术 ,其成功取决于手术和术后的很多方面的工作 ,需要一支团结协作和训练有素的专业队伍 ,了解囊袋易发生的合并症及原因 ,仔细观察和防护 ,以预防、发现和准确处理各种并发症。

心脏永久起博置入术后护理体会

目的探讨心脏永久起博置入术患者的术后护理方法。方法回顾分析早期在我科行心脏永久起博置入术治疗,术后给予常规护理的3例患者的临床资料,并将该组患者设为参照组。纳入2014年3月至2015年5月期间在我科行心脏永久起博置入术治疗的4例患者作为研究组,对研究组患者实施术后护理干预。结果研究组患者的术后并发症发生率为0%,护理满意度为100%,与参照组患者的33.33%和66.67%比较差异具有统计学意义(P<0.05)。术后随访两组患者6个月,研究组患者的GQOLI-74问卷(生活质量综合评定问卷)评分为(69.3±4.8)分,高于参照组患者的(56.3±5.1)分(t=8.301;P<0.05)。结论对行心脏永久起博置入术治疗的患者实施术后护理干预,可有效降低术患者后并发症发生率,提高患者生活质量。

心脏起搏患者术前心理状况及其心理干预的作用

为了解心脏起搏患者术前的心理状态及心理干预的作用 ,采用症状自评量表 (SCL 90 )调查 86例心脏起搏患者 ,总分 >16 0分或单个因子分 >2分示有心理问题。用焦虑自评量表 (SAS) ,抑郁自评量表 (SDS)分别评价 86例心脏起搏患者心理干预前后的焦虑、抑郁得分变化及其与 39例对照组的差别。结果 :SCL 90调查显示 :86例心脏起搏患者存在以焦虑 (4 3人 )、躯体化 (36人 )、恐怖 (34人 )、抑郁 (2 5人 )、人际关系 (2 2人 )为主要表现的心理问题 ,其得分均高于国内常模 (分别为 2 .0 9± 0 .5 9vs1.39± 0 .4 3,2 .19± 0 .5 4vs 1.37± 0 .4 8,2 .2 0± 0 .6 1vs1.2 3± 0 .4 1,2 .0 2± 0 .6 2vs 1.5 0± 0 .5 9,P均 <0 .0 1;2 .12± 0 .4 8vs 1.6 5± 0 .5 1,P <0 .0 5 )。心理干预后患者焦虑、抑郁得分明显下降 ,与干预前相比有统计学显著性差异 (分别为 4 1.2 4± 7.2 6vs 4 6 .78± 9.2 5 ,38.6 9± 6 .14vs4 4 .5 6± 7.82 ,P均 <0 .0 1) ;而对照组焦虑、抑郁两次评分比较无统计学显著性差异。结论 :心脏起搏患者存在焦虑、躯体化、恐怖、抑郁、人际关系等明显心理问题 ,心理干预能明显缓解患者的焦虑、抑郁状况。

埋藏式心脏起搏器446例次临床总结

分析埋藏式心脏起搏器治疗的适应证，电极导入途径和并发症。446例次埋藏式心脏起搏器植入414例患者，平均年龄54±13岁，其中病态窦房结综合征占45．4％，三度房室传导阻滞占41．9％。起搏方式以心室按需型起搏为主占93．3％，生理性起搏占6．7％。电极插入经头静脉切开占59．2％，锁骨下静脉穿刺占34．6％。安置起搏器后，患者症状明显改善。并发症发生率为10．3％，主要并发症为电极移位和囊袋感染。起搏器是目前治疗缓慢性心律失常最可靠有效的措施，电极插入途径建议采用锁骨下静脉远端穿刺法。

用于起博器的互备非接触供电电路研究

提出双路互备非接触式心脏起搏器电源系统设计方案,包括两个互备的体外供电装置和一个体内电能接收装置,这些模块协调控制体外供电装置,使其互为备用。当体内受电电感线圈遭到强磁场冲击出现过电压,或体内电能接收装置超过允许温度时,电路能够自动进入保护状态,且可维持起搏器正常工作。实验证明电路可行。

心脏起搏器植入患者的临床护理

心脏起搏器是以一定强度的频率和脉冲电流刺激心脏,使起搏和传导功能障碍的心脏能够激动,并以一定的频率有效的收缩[1].安装人工心脏起搏器是治疗严重缓慢型心律失常和抢救危重病人的重要手段.从1994年4月～1999年6月先后成功地为25例病人安装了永久心脏起搏器,取得满意效果,现将护理体会报告如下.