加裁调脾护心方治疗高血压心脾两虚证的临床研究

目的:观察加裁调脾护心方治疗高血压心脾两虚证的临床疗效。方法:选取2022年10月—2023年11月就诊于安徽中医药大学第一附属医院心内科的高血压病人60例,采用随机数字表法分为治疗组与对照组,每组30例。对照组予以常规西药规范治疗,治疗组在对照组基础上加用加裁调脾护心方。观察两组中医证候积分、中医证候疗效、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、生活质量评价量表(SF-36)评分。结果:治疗4周后,两组中医证候积分较治疗前下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗组中医证候疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后PSQI评分、SF-36评分均较治疗前改善(P<0.05),且治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:加裁调脾护心方可减轻病人临床症状,提高睡眠质量,改善生活质量。

归脾汤及其加减方治疗心脾两虚证的研究进展

归脾汤是中医治疗心脾两虚证的常用方剂,对于临床各科和各系统疾病的心脾两虚证型具有良好的治疗效果,且具有毒副作用小、安全系数高等优点。现对归脾汤治疗心脾两虚证的临床应用现状、作用机制以及效应物质研究进行综述,旨在为今后进一步探索心脾两虚证的本质、归脾汤治疗心脾两虚证的作用机制,并为归脾汤治疗心脾两虚证的临床应用范围提供依据。

归脾汤加减联合穴位刺激治疗失眠心脾两虚证疗效及安全性Meta分析

目的 系统评价归脾汤加减联合穴位刺激对失眠心脾两虚证的治疗效果及安全性。方法 计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中文科技期刊数据库(维普网)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Cochrane Library、PubMed和Embase建库至2023年6月12日归脾汤加减联合穴位刺激治疗失眠心脾两虚证的临床随机对照试验(RCTs)。使用Cochrane5.4偏倚风险评估工具进行文献质量评价,并使用RevMan5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入9篇RCTs,总样本量685例,其中试验组344例、对照组341例。Meta分析结果显示:与对照组相比,归脾汤加减联合穴位刺激治疗失眠总有效率提高[RR=1.23,95%CI(1.15,1.31),P<0.000 01]、匹兹堡睡眠质量指数评分降低[RR=3.88,95%CI(1.89,5.87),P<0.000 1]、不良反应减少[RR=3.03,95%CI(1.80,5.12),P<0.000 1],差异有统计学意义。结论 归脾汤加减联合穴位刺激治疗失眠心脾两虚证的疗效优于对照组,且安全性较高,可减少不良反应发生,但需更多高质量的RCTs进行验证。

中药足浴结合耳穴压贴用于接受维持性血液透析治疗的心脾两虚证失眠患者的效果观察

目的:分析中药足浴联合耳穴压贴对于维持性血液透析(MHD)后失眠(心脾两虚证)患者的治疗效果。方法:选入2021年1月-2023年1月间入院治疗的77例MHD后失眠(心脾两虚证)患者,随机数字表分组,一组39例,实行中药足浴联合耳穴压贴治疗;二组38例,实行西药治疗,对比治疗效果。结果:一组的治疗总有效率高于二组(P<0.05)。治疗前,组间的睡眠质量评分对比,无差异(P>0.05)。治疗后,一组的睡眠质量评分低于二组(P<0.05)。一组的不良反应率低于二组(P<0.05)。结论:为MHD后失眠(心脾两虚证)患者采取中药足浴联合耳穴压贴治疗能够恢复患者的睡眠质量,减少治疗不良反应。

归脾汤结合美托洛尔治疗老年心悸心脾两虚证对患者中医证候积分、心功能指标的影响

目的:分析归脾汤结合美托洛尔对老年心悸心脾两虚证患者的影响。方法:选取2022年10月—2023年10月本院收治的120例老年心悸心脾两虚证患者,随机分成两组,均60例。对照组行美托洛尔治疗,观察组加以归脾汤治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为95.00%(57/60),高于对照组的83.33%(50/60);且治疗后的各中医症候积分,左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD),低于对照组,左室射血分数(LVEF)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应相近(P>0.05)。结论:归脾汤结合美托洛尔可减轻老年心悸心脾两虚证患者症状,改善心功能,较为安全可靠,存在一定的应用价值,值得临床借鉴。

耳穴压豆配合小儿推拿对心脾两虚证型患儿生长发育的影响

目的探析耳穴压豆配合小儿推拿在心脾两虚证型患儿中的实施效果。方法抽取2022年1月至2023年1月江苏省张家港市中医医院儿科收治的96例心脾两虚证型患儿作为研究对象,采用随机数字表法将纳入对象分入对照组与观察组,各48例。对照组实施西医保健,在此基础上,观察组实施耳穴压豆配合小儿推拿。比较2组的生长发育指标、骨代谢指标,以及主诉复发情况和中医体质转变情况。结果干预2个月和随访6个月后,2组的身高、体重、腰围以及胸围均有所增长(P均<0.05),且观察组均较同期对照组更大(P均<0.05)。干预2个月和随访6个月后,2组的骨钙素、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽及骨碱性磷酸酶水平均有所升高(P均<0.05),且观察组均较同期对照组更高(P均<0.05)。干预和随访期间,观察组的主诉复发率均较同期对照组更低(P均<0.05);干预2个月和随访6个月后,观察组的体质好转率均较同期对照组更高(P均<0.05)。结论耳穴压豆配合小儿推拿对心脾两虚证型患儿生长发育与机体骨骼的改善均可产生积极影响,同时也有助于控制症状复发、促进体质转变。

归脾汤加减治疗儿童孤独症谱系障碍心脾两虚证临床研究

目的:观察归脾汤加减治疗儿童孤独症谱系障碍(ASD)心脾两虚证的疗效。方法:回顾性分析66例ASD心脾两虚证患儿,按治疗方法不同分为对照组35例及治疗组31例。对照组给予常规康复治疗,治疗组在对照组基础上加用归脾汤加减治疗,2组持续治疗3个月。比较2组临床疗效及不良反应情况,比较2组治疗前后中医症状评分、孤独症儿童行为量表(ABC)评分、儿童孤独症评定量表(CARS)评分、孤独症谱系及相关发育障碍儿童心理教育量表中文修订第三版(C-PEP-3)评分、孤独症治疗评估量表(ATEC)评分的变化。结果:治疗组临床疗效总有效率为93.55%,对照组为57.14%,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医症状评分均较治疗前下降(P<0.05),治疗组中医症状评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组ABC、CARS、ATEC评分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组ABC、CARS、ATEC评分均低于对照组(P<0.05);2组C-PEP-3评分均较治疗前升高(P<0.05),治疗组C-PEP-3评分高于对照组(P<0.05)。结论:归脾汤加减治疗心脾两虚证ASD疗效较好,可缓解自闭等临床症状,改善肢体功能及智力发育,安全性高。

归脾汤治疗慢性疲劳综合征失眠心脾两虚证临床研究

目的探讨归脾汤治疗慢性疲劳综合征失眠心脾两虚证的效果。方法选取无锡市第二中医医院2020年7月—2023年4月收治的184例慢性疲劳综合征失眠心脾两虚证患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组92例。对照组实施针刺治疗,观察组在对照组基础上实施归脾汤治疗。对比2组治疗效果、疲劳症状、中医证候积分。结果观察组治疗效果优于对照组(P<0.05)。治疗后1个月、3个月,观察组疲劳量表-14(FS-14)评分、中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。结论通过归脾汤治疗慢性疲劳综合征失眠心脾两虚证患者,可以提高治疗效果,改善疲劳症状,降低中医证候积分。

养心汤联合奥氮平对精神分裂症心脾两虚证的疗效及血清补体C3、C4水平的影响

目的:观察养心汤联合奥氮平对精神分裂症心脾两虚证的疗效,探讨其对患者血清补体C3、C4水平的影响。方法:选取医院收治精神分裂症患者82例,按数字表法随机分为对照组例和观察组,每组41例。对照组予奥氮平,起始剂量5 mg/次,每晚1次;第2～6周治疗剂量逐渐加至10 mg/次,每晚1次,最大剂量不超过20 mg/d。观察组在此基础上加用养心汤治疗,1剂/d,常规水煎煮分2次服用。两组患者连续治疗8周。比较两组阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、临床总体印象疗效总评量表病情严重程度(CGI-SI)评分、住院精神患者社会功能评定(SSPI)量表评分及临床疗效。检测两组血清补体C3、C4水平。结果:与对照组比较,观察组治疗后阳性症状、阴性症状、一般精神病理及PANSS总分降低更明显(P<0.01)。与对照组比较,观察组治疗后CGI-SI评分明显低于对照组,SSPI量表评分显著高于对照组(P<0.01)。观察组患者的总有效率为75.61%,显著高于对照组(51.22%)(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后血清补体C3、C4水平升高更明显(P<0.01)。结论:养心汤联合奥氮平对精神分裂症心脾两虚证的疗效显著,上调患者血清补体C3、C4水平可能是其疗效机制之一。

归脾合剂联合盐酸托莫西汀治疗儿童注意缺陷多动障碍心脾两虚证疗效观察

目的探讨归脾合剂联合盐酸托莫西汀治疗儿童注意缺陷多动障碍心脾两虚证的疗效及对促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)水平的影响。方法筛选2017年6月—2018年6月在江南大学附属医院就诊的注意缺陷多动障碍患儿120例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各60例。对照组给予盐酸托莫西汀胶囊治疗,观察组在对照组基础上口服归脾合剂(10~20 mL/次,3次/d),2组患儿均连续治疗3个月。比较2组治疗前后心脾两虚证症状评分、Conners父母用症状问卷(PSQ)评分、注意缺陷多动障碍筛查量表(SNAP-IV)评分,评估2组治疗效果,检测2组治疗前后血清ACTH、Cor、DA、NE水平。结果治疗3个月后,2组心脾两虚证症状各项评分、PSQ各维度评分、SNAP-Ⅳ各项评分均显著降低(P均<0.05),且观察组均显著低于对照组(P均<0.05);观察组的临床总有效率为83.3%(50/59),对照组为64.4%(38/60),观察组显著高于对照组(P<0.05);2组血清Cor、DA、NE水平均显著升高(P均<0.05),且观察组均显著高于对照组(P均<0.05)。2组治疗3个月后ACTH水平未见明显变化(P均>0.05)。结论归脾合剂联合盐酸托莫西汀治疗注意缺陷多动障碍心脾两虚证患儿可更有效地改善临床症状,提高治疗有效率,可能与上调血中Cor、DA、NE水平有关。

归脾汤联合辟谷疗法治疗PCOS闭止倾向性月经病心脾两虚证的临床观察

目的:观察归脾汤联合辟谷疗法治疗多囊卵巢综合征(PCOS)闭止倾向性月经病心脾两虚证的临床疗效。方法:按随机数字表法将符合纳入标准的70例PCOS闭止倾向性月经病患者分为对照组和观察组,每组35例。对照组口服达英-35,1片/次,1次/d,于月经来潮第1天开始,连服21 d,观察组予以归脾汤联合辟谷疗法,1剂/d, 2次/剂,两组疗程均为3个月经周期。观察两组治疗前后月经周期、月经血量及心脾两虚证积分变化,检测治疗前后黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)及空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)水平,比较治疗前后患者腰臀比(WHR)、体质量指数(BMI)、LH/FSH、黄体中期子宫内膜厚度及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)变化。结果:观察组总有效率为91.42%(32/35),优于对照组的77.14%(27/35),差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后,心脾两虚证候积分、BMI、HOMA-IR、LH、LH/FSH及T水平均较治疗前降低,观察组BMI、HOMA-IR及心脾两虚证积分明显低于对照组(P<0.05),两组LH、LH/FSH及T水平变化差异无统计学意义(P>0.05);两组患者子宫内膜厚度均较治疗前增厚(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05);观察组治疗后,WHR水平显著降低(P<0.05),对照组WHR水平变化无统计学意义,两组FSH治疗前后变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论:归脾汤联合辟谷疗法治疗PCOS闭止倾向性月经病心脾两虚证具有较好的临床疗效,可调节月经周期,增加月经血量,值得进一步研究。

胸痹心脾两虚证因机特点及论治探析

通过对 15 0例胸痹心脾两虚证患者的 36项指标进行逐步回归分析 ,确立各因素对胸痹心脾两虚证的贡献度。从病证结合的角度对胸痹心脾两虚证的病因、病机及证候特征进行动态观察 ,提出胸痹心脾两虚证病因病机特点为 :饮食不节 ,思虚过度 ,脾胃受损 ,心失所养 ;脾虚痰湿体质是胸痹心脾两虚证发病的内在因素 ;心脾两虚 ,虚在气血 ,实在痰浊 ,脉络不通 ;心脾两虚 ,气机不利 ,升降失常 ,贯穿始终。益气养心、健脾化痰法是治疗胸痹心脾两虚证的基本法则。

眠安康口服液治疗心脾两虚证失眠的临床观察

为观察纯中药制剂眠安康口服液对心脾两虚证失眠的临床疗效，选择３０例经中医辨证诊断为心脾两虚证失眠患者进行治疗，并以安神健脑液为对照组，结果显示眠安康治疗组对失眠和心脾两虚证的疗效分别达１００％和９３．３％，显效率为７６．７％和５３．３％，明显高于对照组（Ｐ＜０．０５），且对睡眠觉醒程度和觉醒后精神状态均有明显的改善作用。

归脾汤加减治疗乳腺癌术后心脾两虚证的临床研究

目的探讨归脾汤加减治疗乳腺癌术后心脾两虚证的临床疗效。方法选取2015年6月至2016年11月收治的110例乳腺癌术后心脾两虚证患者作为研究对象,将所有患者按治疗方式不同分为两组,每组55例。对照组给予盐酸氟西汀进行治疗,研究组在对照组基础上予以归脾汤加减治疗。治疗8周后,比较两组中医症状积分、临床疗效、抑郁疗效、生命质量,并记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果研究组治疗后临床总有效率为96.36%,高于对照组的83.64%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗抑郁总有效率为92.73%,与对照组的76.36%相比更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后中医症候积分及生命质量测定量表(FACT-B)评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组不良反应比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对乳腺癌术后心脾两虚证患者实施归脾汤加减治疗,能有效缓解临床症状,显著提高临床疗效及生存质量,减轻毒副反应,安全性高,促进患者早期康复,值得临床推广与应用。

调脾护心方治疗心脾两虚证室性期前收缩病人睡眠障碍的疗效观察

目的观察调脾护心方配合倍他乐克(琥珀酸美托洛尔缓释片)治疗中医辨证为心脾两虚证室性期前收缩病人睡眠障碍的临床疗效。方法将80例中医辨证为心脾两虚证室性期前收缩病人随机分为两组,每组40例,均予以美托洛尔缓释片治疗,治疗组同时配合调脾护心方治疗,两组病人观察疗程均为3周。结果治疗后两组病人动态心电图疗效比较差异无统计学意义,中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)积分均较治疗前改善,治疗组与对照组中医证候积分及PSQI积分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对频发室性期前收缩病人给予美托洛尔缓释片配合中药调脾护心方治疗,可改善病人睡眠障碍。

腹针配合神阙隔姜灸治疗心脾两虚证失眠的临床研究

目的:观察腹针配合神阙隔姜灸治疗心脾两虚证失眠的临床疗效。方法:将62例患者随机分为治疗组和对照组,每组31例。治疗组采用腹针配合隔姜灸治疗,对照组单用腹针治疗,治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,并进行疗效比较。结果:治疗组总有效率高于对照组(P>0.05);两组患者治疗后PSQI总分及各因子较治疗前均有下降(P<0.05),治疗组治疗后PSQI总分、睡眠潜伏期、睡眠效率、睡眠药物3个因子与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:腹针配合隔姜灸改善失眠患者PSQI,缩短睡眠潜伏期、提高睡眠效率及减少睡眠药物方面优于单用腹针。

靳锋主任治疗不寐症心脾两虚证的疗效观察

目的:观察健脾宁心安神方对不寐症心脾两虚证的临床治疗效果。方法:对照组36例,每晚睡前半小时服用艾司唑仑片1~2 mg;治疗组39例,在对照组治疗上加用健脾宁心安神方,两组疗程均为1个月。结果:在改善中医证候积分及匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)等方面,治疗组优于对照组。结论:健脾宁心安神方对于不寐症心脾两虚证治疗效果显著。

调脾护心方治疗心脾两虚证慢性心力衰竭疗效观察

目的:观察调脾护心方治疗心脾两虚证慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将60例心脾两虚证慢性心力衰竭患者随机分为2组各30例。对照组采用西医标准化治疗,治疗组在此基础上加用调脾护心方。2组均以4周为1个疗程,1个疗程后评定疗效。观察2组中医证候疗效、中医证候积分值变化、NYHA心功能疗效、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVEDs)、左室射血分数(LVEF)、血浆脑钠肽(BNP)浓度。结果:治疗组中医证候及NYHA心功能分级的显效率均显著优于对照组,P<0.05;治疗组中医证候积分值较对照组明显下降,P<0.05;治疗后2组LVEDd、LVEDs、LVEF及BNP均无明显差异,P>0.05。结论:调脾护心方治疗慢性心力衰竭可以明显改善心脾两虚证临床症状,对心功能也有一定的改善作用。

针刺治疗不寐心脾两虚证26例

目的:观察针刺治疗不寐心脾两虚证的临床疗效。方法:选取不寐心脾两虚证患者26例,均给予针刺治疗。结果:临床治愈11例,显效7例,有效6例,无效2例,总有效率为92.3%。结论:针刺治疗不寐心脾两虚证疗效显著。