BSSFP序列三时相扫描在胎儿心血管系统的应用

目的:探讨BSSFP序列三时相扫描技术在胎儿心血管系统磁共振检查中的应用价值。材料与方法:回顾性分析38例经产前超声提示未见异常的胎儿心血管系统磁共振图像,均行BSSFP序列单时相及三时相扫描。由三位MRI医师分析两组图像中四腔心、主动脉弓层面解剖结构,并对两组图像进行评分。结果:38例图像中,对主动脉弓层面的显示,BSSFP序列单时相和三时相扫描评分差异有统计学意义(P=0.048);对四腔心层面的显示,两者评分差异无统计学意义(P=0.620)。结论:BSSFP序列三时相扫描技术有助于提高胎儿心血管系统图像质量,尤其是主动脉弓层面,能更好显示胎儿心外大血管解剖结构,为胎儿心血管结构的显示提供了一种新的成像思路。

丹参及其有效成分对心血管系统的药理机制研究进展

中国传统药材丹参因极佳的活血祛瘀、通经止痛、清心除烦等功效历来被广泛用于医疗实践中,尤以在心血管系统中的应用突出。现代研究发现,丹参及其活性成分具有抗凝、降脂、抗血栓形成、抗炎抗氧化应激、降压、保护心肌细胞、减少心肌细胞凋亡率、保护血管和促进血管扩张、改善线粒体功能障碍和微循环、防治心室肥大等作用,使得其对心血管系统疾病有着良好的防治效果。综述丹参及其有效活性成分从抗动脉粥样硬化、保护心肌细胞、保护血管、改善心肌缺血和缺血再灌注损伤、防治高血压和心室肥大等内容,力求为丹参在心血管系统疾病的应用和研究提供参考。

芥子碱在肿瘤、心血管系统疾病及呼吸系统疾病治疗中的作用机制研究进展

芥子碱是一种广泛存在于十字花科植物中的季铵盐型生物碱,具有多种生物活性。芥子碱可通过抑制肿瘤细胞增殖、迁移及侵袭,逆转肿瘤细胞多药耐药发挥抗肿瘤作用;通过抑制RAAS的活化及改善血管内皮功能障碍发挥心血管保护作用;通过松弛支气管平滑肌、降低炎症因子水平治疗呼吸系统疾病。鉴于芥子碱在肿瘤、心血管系统疾病及呼吸系统疾病治疗中的良好的效果,其具有被开发为多种疾病治疗药物的潜力。

微重力环境下心血管系统的机械应答及转导机制研究进展

重力是对地表生物影响最广泛的机械力学信号之一,在维持心血管正常结构和功能方面发挥关键作用。在太空环境中,重力缺失会导致心血管系统的生理机械环境发生变化,可能引起心血管系统结构和功能方面的适应性改变或重塑。然而,人类对微重力环境下心血管系统如何感知、转导和响应机械应力改变仍知之甚少。本文综述了近年来心血管系统在微重力环境下的机械应力感受器和信号转导研究成果,对心血管系统感知和响应微重力的分子机制,以及新型力学感受器、关键信号通路和潜在干预靶点展开预测和讨论,旨在为防治空间微重力引起的心血管系统适应性改变提供新思路。

肌少症患者肌肉减少影响心血管系统的血流动力学研究

目的肌少症患者心血管疾病发病率显著升高。肌少症不仅改变外周血管阻抗,而且还引起肌内压的变化,外周血管阻抗和肌内压改变所导致的后负荷与肌肉灌注变化则与心血管疾病发生显著相关。为此,本项目假设肌少症导致的外周血管阻抗和肌内压变化是引起肌少症患者心血管疾病发病率升高的重要因素。方法针对肌少症与心血管疾病的相关性,首先,通过生化检测获取心血管疾病的生化指标数据;其次,使用生物电阻抗分析和磁共振成像来获取骨骼肌的质量指数和几何参数;最后,应用多普勒超声和剪切波弹性成像分别测量主要动脉内血流动力学参数以及骨骼肌肌内压。本研究中共有22名志愿者参与,均已签署知情同意书。本研究已通过重庆大学附属三峡医院伦理委员会审批(2021R14)。结果基于生化指标数据,肌肉质量指数越低,心血管疾病风险升高,而且肌内压越低,心血管疾病风险越高;根据心血管和肢体血管的血流动力学指标,肌肉质量指数越低,脉搏波传播速度越低且肢体血管血流速度越低,外周血管阻抗越大,动脉粥样硬化斑块数量越多且尺寸越大,与此同时,肌肉质量指数越低,肌内压越低。结论外周血管阻抗增加和肌内压降低应是引起肌少症合并心血管疾病的关键因素。

帕金森病心血管系统自主神经功能与排尿症状相关性研究

目的探讨帕金森病(Parkinson disease,PD)患者心血管系统自主神经功能与排尿症状之间的相关性。方法回顾性分析2020年11月至2023年7月就诊于广东省人民医院神经内科的PD患者临床资料。根据是否伴有夜间高血压(nocturnal hypertension,NH),将患者分为两组:有夜间高血压的PD患者(PD-NH组)和无夜间高血压的PD患者(PD-nNH组),对排尿指标进行组间比较。根据24 h动态血压监测(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM)测量值计算血压平均真实变异性(average real variability,ARV),并使用广义线性模型分析其相关指标。结果87例PD患者中,46例(52.87%)存在NH。PD-NH组膀胱残余尿量(post void residual,PVR)[1.00(0.00,21.25)mL]多于PD-nNH组[0.00(0.00,5.50)mL],差异有统计学意义(U=1147.000,P<0.05)。经广义线性模型分析,PD患者ARV主要受性别(OR=1.234,95%CI:1.050~1.451)和PVR(OR=1.003,95%CI:1.001~1.005)影响。结论在PD患者自主神经功能障碍中,心血管系统与泌尿系统之间存在相关性。

融合多模态数据及心血管系统-组织传热建模的人体疲劳状态血流动力学分析

目的监测脑电等生理参数是疲劳驾驶评价的重要方法,但其采集方式对驾驶人存在干扰。皮肤温度是可以无创测量的生理信号,疲劳后皮肤温度会发生变化。本研究旨在结合多模态人体数据与1D动脉树-0D组织传热耦合模型,探究疲劳前后心血管参数与皮肤温度的关系,以将皮肤温度用于疲劳评价。方法通过磁共振成像获取青年、中老年受试者的升主动脉流量波形与直径,利用超声测量其左桡动脉流速波形和直径,利用压力脉搏波检测仪获取其左颈总动脉压力波形。依据受试者血管几何参数及血流波形建立个性化1D血流-0D传热耦合模型,通过匹配诱导疲劳实验中受试者心率和皮肤温度改变量预测皮肤血液灌注。结果匹配了4例不同年龄受试者清醒时左颈总压力和左桡流速波形。结果表明,中老年受试者血管弹性模量与外周阻抗相比青年受试者增加。进一步对疲劳状态参数进行预测。疲劳后外周阻抗增加,手部皮肤温度降低,中老年受试者由于末梢血管收缩性下降,手部皮肤温度改变量小于青年受试者;同时,由于疲劳后心率降低,峰值流量减少,导致疲劳后主动脉收缩压降低。结论本研究建立的模型可以有效模拟不同年龄段健康个体疲劳前后的血流波形与皮肤温度,在更多测试数据支持下,可以用于疲劳评价。

基于有限无创测量信息与心血管系统模型融合技术的个体化生理学和血流动力学参数估测

目的在体测量主动脉僵硬度、中心动脉血压等受成本、风险或技术可靠性等限制难以在临床上广泛开展。本研究的主要目的是发展可测临床数据与心血管系统计算机模型的融合技术,实现对关键生理学、血流动力学参数的量化评估。方法构建心血管系统的0-1维几何多尺度模型,通过随机参数抽样生成表征不同个体的模型,开展数值仿真生成虚拟个体信息库。在信息库中提取多处动脉的血流波形和肱动脉血压作为虚拟测量数据,以人群平均化模型为初始模型,采用LevenbergMarqurdt算法自动调整模型参数,使模型模拟结果与测量数据匹配,进一步使用优化后的模型模拟主动脉血压、血流波形等,并与原模型模拟结果对比。结果对50例虚拟个体开展的测试表明,基于多个动脉血流波形的特征值和肱动脉血压开展模型参数优化,可使模型模拟结果与测量结果高度匹配(均方根误差<1%),估测的模型参数值与预期值的误差小于3%,利用估测的模型参数开展数值模拟得到的主动脉血压、血流波形与原模型输出结果的差异小于5%。结论将可无创测量的血流、血压等信息融入心血管系统模型不仅可以实现对主要生理学参数的量化评估,也为临床上难以无创测量的中心动脉血压等重要血流动力学参数的估测提供有效的手段。

从瘀毒理论探讨新型冠状病毒对心血管系统的损害

新型冠状病毒是一种外界疫疬之毒,具有暴烈性质,主要损害呼吸系统,引发一系列肺系疾病,严重可危及生命,该病毒对心血管系统有损害。温邪上受,首先犯肺,心肺同属上焦,疫毒以此侵扰于心,损耗心气,心气虚一则无力推动气血濡养全身及脑窍,产生心悸、怔忡,甚至头晕眼花、萎靡等初期症状;二则气血郁滞产生瘀血、痰浊等病理产物,出现胸痹心痛、神昏谵语等严重心系症状。瘀血与疫毒相互错杂引起病情进展和恶化,威胁生命。基于此提出“瘀毒互结致变的”为新型冠状病毒损害心血管系统的核心病机,强调临床治疗首先需辨病辨证,抓住核心病机,标本兼治。中医治疗以解毒活血为主,后期注重透毒养阴,以期为中医药治疗与新型冠状病毒相关的心血管系统疾病提供理论依据。

信息化多媒体技术在病理心血管系统教学中的应用

目的病理学实习教学是病理教学的重中之重,克服病理学抽象的特点并提高学生积极性显得尤为重要。在病理心血管系统模块基础上的信息化多媒体技术已成为病理教学中的主流。方法以器官系统基础-病理学-心血管系统疾病为例,通过数字切片和360度环视大体数字标本等方式探索新型教学模式。选择21级本科生为研究对象,通过随机数字表法分为传统授课组(对照组,35人)和创新课堂组(试验组,35人)。终极评价方式为理论考核以及学员对教学效果和总体教学满意度评价,比较两组差异,评价教学效果。结果与传统授课组相比,创新课堂组具有更加优异的考核成绩(对照组82分,试验组88.6分,P<0.05)和更好的课堂满意度(对照组满意率60%,试验组满意率97%,P<0.05)。同时通过学员对教员的教学评价,试验组在课堂氛围、注重启发式教育、对前沿内容有涉及三个方面优于对照组(P<0.05)。结论通过新型教学模式的运用,创新课堂组收获了更优的教学效果,更为多彩的教学内容,为今后的临床学习奠定了更牢固的基础。

新型冠状病毒感染与心血管系统疾病相关性研究

新型冠状病毒感染患者的心血管系统并发症是决定其疾病进展、治疗效果及预后的关键。本文以新型冠状病毒感染相关的临床研究结论为基础,结合现有文献和相关研究成果,讨论了新型冠状病毒感染后对心血管系统发病的机制及患者出现的几种主要临床表现与治疗方法。

利用光电容积描记法评估心血管系统功能研究进展

综述国内外有关光电容积描记法(photoplethysmography,PPG)的心血管系统功能评估作用,以期为PPG的医学应用及创新研究提供理论参考与借鉴。现阶段可从PPG信号中解析得到心率、心律、血压、容量等功能评价指标,PPG还可辅助识别诊断血压异常、糖尿病、心律失常、睡眠呼吸暂停综合征、早期缺血性休克等疾病。但PPG精确度与准确性、数据解释及标准化、波形分析和临床应用等方面仍存争议。PPG作为有效评估心血管系统功能状态与辅助诊断各类疾病的工具,已被广泛应用于医疗及科研领域并展现出重要价值,未来其有面朝高精度、多参数、非接触式、远程监护或医疗等方向多路发展的趋势。

心血管系统及神经内科疾病对肿瘤治疗预后的影响

探究心血管系统及神经内科疾病对肿瘤治疗预后的影响。方法 本研究选择了90例肿瘤患者,根据是否有心血管系统及神经内科疾病分为干预组45人和常规组45人。两组患者在年龄、男女比例、焦虑自评量表(SAS)评分上对比无明显性差异,在抑郁自评量表(SDS)评分、Barthel指数(日常生活能力评分)以及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分对比亦无显性差异。结果 干预组在SAS和SDS评分上,干预后显著低于干预前,且低于常规组干预后的评分,差异显著。日常生活能力评分干预后显著高于常规组。PSQI评分干预后1周、1个月以及3个月均明显低于常规组,差异均有统计学意义。研究中干预组患者的满意度(95.6%)和护理有效率(97.8%)也均明显高于常规组(84.4%和80%),差异有统计学意义。结论 对于有心血管系统及神经内科疾病的肿瘤患者的治疗预后显著低于无此类疾病的肿瘤患者。心血管系统及神经内科疾病可能是影响肿瘤治疗预后的重要因素。

肝硬化对心血管系统的影响及相关机制研究进展

肝硬化全球发病率高,危害严重。诸多研究表明,肝硬化可能引起患者心血管异常,而后者又与病情的严重程度密切相关,并可能对肝硬化患者的预后造成不良影响。因此,对高动力循环、门脉高压性肺动脉高压、心脏收缩和舒张功能障碍、心电生理异常以及肝硬化心肌病等方面的发病机制及研究新进展进行综述。为进一步深入研究肝硬化的防治策略奠定基础。

O-AMAS有效教学模型结合逆向思维法在胚胎学课程教学中的应用——以“心血管系统发生”为例

目的探讨O-AMAS有效教学模型结合逆向思维法在胚胎学教学中的应用效果。方法以心血管系统发生章节为例,选取我校2020级八年制临床、口腔等专业学员为试验组,采用O-AMAS有效教学模型结合逆向思维法教学,以往年沿用传统教学法的2019级八年制同专业学员做对照,通过考核成绩、及格率和教学效果问卷调查评估此教学方法在胚胎学教学的应用效果。结果试验组学员期末形成性、终结性考核成绩分别为(83.77±1.05)分和(8.83±0.21)分,及格率分别为95.24%和86.90%,均较对照组明显提高(P<0.01);试验组学员对课堂学习效果各项目评价良好率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论O-AMAS有效教学模型结合逆向思维法有助于激发学员胚胎课的学习兴趣,提高学员的学习成绩,学员对教学效果满意度较高。

罗沙司他对血液透析伴肾性贫血患者血细胞参数、铁代谢和心血管系统的影响

慢性肾脏病指由多种因素导致肾脏结构病变与功能障碍的疾病,当其进展至5期,即进入终末期肾脏病(end stage renaldisease,ESRD)阶段,需接受肾脏替代治疗[1]。血液透析是肾脏替代治疗常用方法之一,其通过建立血管通路经血液灌流吸附原理滤过血液分子毒素、代谢产物等,发挥肾脏替代作用,ESRD患者多需给与维持性血液透析治疗,然长期维持性血液透析患者因肾脏损伤导致人促红素(erythropoietin,EPO)生成减少、透析失血、微炎症状态、营养不良、铁缺乏或代谢障碍、毒素破坏红细胞等,可引起肾性贫血,研究显示,ESRD血液透析患者并发肾性贫血率高达98.2%,肾性贫血不仅促进疾病进展,还易增加心血管疾病风险,影响患者预后生存质量,因此及时纠正贫血状态十分必要[2]。

超声引导下胸椎旁神经阻滞对乳腺癌根治术患者心血管系统应激反应的影响

目的分析超声引导下胸椎旁神经阻滞(Thoracic paravertebral block,TPVB)应用于乳腺癌根治术患者中对心血管系统应激反应的影响。方法选取2021年11月至2023年12月我院收治100例乳腺癌患者为研究对象,采用随机数表法分为观察组与对照组各50例。对照组患者行全身麻醉,观察组患者行超声引导下TPVB+全身麻醉。记录两组不同时间点炎症反应[白介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤细胞坏死因子(TNF-α)]、心血管系统应激反应[去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)]状况,同时对比两组术后镇痛效果及不良反应。结果两组术后72 h hs-CRP、IL-6、TNF-α水平较术前升高,但观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组T_(1)时NE、E水平较T0升高,但观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组T_(2)、T_(3)、T_(4)、T_(5)时视觉模拟评分法(VAS)评分较对照组降低,静脉自控镇痛(PCIA)按压次数、舒芬太尼用量较对照组减少,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下TPVB用于乳腺癌根治术中临床价值较高,有助于减轻炎症反应及心血管系统应激反应,并且镇痛效果确切,安全性良好。

个体化预测肺炎支原体感染患儿合并肺外心血管系统损伤风险Nomogram模型的构建

目的构建个体化预测肺炎支原体感染患儿合并肺外心血管系统损伤的风险Nomogram模型。方法选取2020年1月—2022年12月宣城市中心医院收治的肺炎支原体感染患儿作为研究对象,收集患儿的临床资料,根据是否合并肺外心血管系统损伤将患者分为心血管系统损伤组(损伤组)(n=51)和无心血管系统损伤组(未损伤组)(n=137)。使用单因素和多因素Logistic回归分析肺炎支原体感染患儿合并肺外心血管系统损伤的危险因素,并建立相关Nomogram预测模型。结果2组发热时间、最高体温、中性粒细胞百分比、C反应蛋白水平和7 d内使用大环内酯类药物史比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,发热时间≥7 d、最高体温较高、中性粒细胞百分比≥70%和C反应蛋白≥35 mg/L是肺炎支原体感染患儿合并肺外心血管系统损伤的独立危险因素,7 d内使用大环内酯类药物是其保护因素。Nomogram模型验证结果:一致性指数为0.822(95%CI:0.791~0.853),Hosmer-Lemeshoe拟合优度检验显示模型拟合较好,接受者操作特征曲线曲线的曲线下面积为0.817(95%CI:0.787~0.847),在0.5%~98.0%的列线图可预测范围内,模型净获益。结论肺炎支原体感染患儿合并肺外心血管系统损伤的危险因素包括发热时间≥7 d、最高体温较高、中性粒细胞百分比≥70%和C反应蛋白≥35 mg/L,保护因素为7 d内使用大环内酯类药物。基于上述因素构建的Nomogram模型对肺炎支原体感染患儿肺外心血管系统损伤的发生风险具有较高的预测价值。

空间辐射对心血管系统的影响

太空飞行过程中,空间辐射引发心血管及循环系统调控改变,是太空飞行对航天员健康的重要威胁。本文旨在介绍空间辐射的来源和种类、心血管系统损害及辐射防护方法,并重点关注心肌细胞、内皮细胞、心肌成纤维细胞的适应性改变,尤其针对抗氧化剂、抑制剂等生物防护措施进行了分析与讨论,以期为未来的太空飞行辐射防护提供新思路。

生活中怎样保护心血管系统

心血管系统主要由心脏、血管和血液组成,各部分协同工作,共同维持机体的稳定和促进新陈代谢的正常进行,是身体生命活动的重要保障。心脏作为一个“动力泵”,是心血管系统的核心动力器官,能够通过有节律的收缩和舒张,推动血液在全身的循环。心脏分为左心房、右心房、左心室和右心室4个腔室,不同的腔室又负责不同的血液流动路径。