心阳不足型胸痹应用芪苈强心胶囊联合苓桂术甘汤加减治疗的效果观察

探讨芪苈强心胶囊联合苓桂术甘汤加减治疗心阳不足型胸痹的临床效果。方法 选取2022年4月至2023年8月我院收治的心阳不足型胸痹患者70例,随机分为芪苈强心单一组和苓桂术甘联合组,每组35例。芪苈强心单一组给予芪苈强心胶囊治疗,苓桂术甘联合组在采用芪苈强心胶囊单一治疗组的基础上,额外施加了经过加减的苓桂术甘汤进行治疗。整个治疗过程持续了两个月。研究通过对比两组在治疗前后中医症状评分、心功能指标的变化,以及不良反应的发生情况,来评估治疗效果。结果 治疗后,苓桂术甘联合组的中医症状评分显著低于芪苈强心单一组(P<0.05),心功能指标显著高于芪苈强心单一组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 芪苈强心胶囊联合苓桂术甘汤加减治疗心阳不足型胸痹能够有效改善患者的中医症状和心功能,具有较高的临床应用价值,值得进一步推广。

基于“动则生阳”理论探讨鸢尾素与慢性心力衰竭心阳虚证本质的联系

慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)是各种原因导致的心脏疾病终末阶段,心阳不足是导致CHF恶化的关键病因。鸢尾素是一种肌动蛋白糖基化蛋白激素,是纤维连接蛋白Ⅲ型结构域5(fibronectin typeⅢdomain containing 5, FNDC5)的多肽切割产物,同时也是一种依赖于过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活物-1α(peroxisome proliferator-activated receptor γ coactivator-1α, PGC-1α)的肌细胞因子。在肌肉运动时,PGC-1α通过刺激FNDC5表达,增加鸢尾素释放并介导运动相关的效应。在这一过程中产生的鸢尾素可以增加线粒体产能和脂肪褐变产热,促进葡萄糖代谢和脂肪酸氧化。“动则生阳”理论源于《易经》,其指出“动”是化生阴阳万物的起源。对于CHF心阳虚证患者,运动可振奋其心阳,促进人体气血通畅,改善CHF症状,促进疾病向愈。“动则生阳”的本质可能是运动改善了CHF心阳虚证患者的“气虚”和“寒象”状态,可能与机体运动时产生的鸢尾素调控了能量代谢及线粒体产能有关。因此,推测缺乏鸢尾素可能是CHF心阳虚证的生物学内涵。

从炎症免疫角度探究心阳片改善尿毒症心肌病的作用和机制

目的从炎症免疫角度探究心阳片对尿毒症心肌病的治疗作用及其机制。方法采用5/6肾切除术建立尿毒症心肌病小鼠模型,随机分为模型组和心阳片组,每组15只;另设15只假手术小鼠作为假手术组。心阳片组术后给予心阳片0.34 g/(kg·d)灌胃8周,假手术组和模型组给予等量0.9%氯化钠溶液灌胃8周。通过心脏转录组数据结合生物信息学手段分析尿毒症心肌病小鼠的心脏炎症免疫状态及心阳片的调节效果和作用机制。通过实时荧光定量PCR(Real-time Quantitative PCR,qPCR)法检测各组小鼠心脏中炎症因子和炎症免疫细胞相关标记物的mRNA表达水平。通过免疫荧光法观察各组小鼠心脏中炎症免疫细胞的浸润情况。结果心脏转录组GO富集分析结果显示,心阳片可能参与抑制尿毒症心肌病的多个炎症免疫相关生物过程。心脏转录组分析结果显示,心阳片抑制了心脏炎症因子(白细胞介素-1β、白细胞介素-6、白细胞介素-18、肿瘤坏死因子)和炎症免疫细胞相关标记物(CD_(86)、CD_(72)、淋巴细胞抗原6c1、整合素β2)水平,且减少了炎症免疫细胞(中性粒细胞、单核细胞、CD_(86)+巨噬细胞、CD_(72)hi巨噬细胞)的浸润。qPCR结果显示,与模型组相比,心阳片组小鼠心脏中白细胞介素-1β、白细胞介素-6、白细胞介素-18、肿瘤坏死因子mRNA水平均显著下调(P<0.05)。免疫荧光结果显示,与模型组相比,心阳片组中心脏中性粒细胞、单核细胞、CD_(72)hi巨噬细胞的浸润均显著减少。此外,基因集富集分析结果显示,心阳片组核因子-κB、c-Jun氨基末端激酶、细胞外调节蛋白激酶1/2和p38丝裂原活化蛋白激酶信号通路被明显抑制(富集评分分别为-0.55、-0.54、-0.43、-0.50)。结论心阳片可能通过抑制心脏的炎症免疫反应以改善尿毒症心肌病。

桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心阳不振型心悸临床观察

目的 观察桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减在治疗心阳不振型心悸患者中的临床疗效。方法 将82例心阳不振型心悸患者随机分为对照组和治疗组各41例,其中对照组常规给予琥珀酸美托洛尔基础药物,治疗组在对照组西药基础上加用桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减,观察2组患者的临床疗效及中医证候积分。结果 治疗后2组中医证候积分比较,治疗组优于对照组,P<0.05;治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减结合常规的西药治疗心阳不振型心悸疗效显著,值得临床上推广应用。

参附汤联合茯苓四逆汤治疗心阳亏虚型慢性心力衰竭患者的疗效及对其转化生长因子β1、Smad同源物3表达的影响

目的探讨参附汤联合茯苓四逆汤治疗心阳亏虚型慢性心力衰竭患者的疗效及对其转化生长因子β1(transforming growth factor-β,TGF-β1)、Smad同源物3(Smad homolog 3,Smad3)表达的影响。方法选取2020年1月—2023年1月期间北京市怀柔区中医医院收治的90例心阳亏虚型慢性心力衰竭患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各45例。对照组予常规西医治疗,研究组在对照组的基础上加用参附汤合茯苓四逆汤治疗。4周为1个疗程,两组患者均治疗4个疗程。观察比较两组患者治疗前后心功能[左室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左室收缩末期内径(Left ventricular end systolic diameter,LVESD)、左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEEF)、每搏输血量(Blood transfusion volume per stroke,SV)]、心衰因子[心型脂肪酸结合蛋白(Heart-type Fatty Acid Binding Protein,H-FABP)、脑钠肽(Natriuretic peptide,BNP)]、心肌纤维化指标[Ⅰ型前胶原氨基端前肽(Type I procollagen amino terminal peptide,PICP)、Ⅲ型前胶原氨基端末肽(TypeⅢprocollagen amino terminal peptide,PⅢNP)、心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin IcTnI)]、TGF-β1、Smad3表达量变化,评价活动耐力、心衰评分、明尼苏达评分、中医证候积分,并统计临床疗效及主要心血管不良事件(MACE)发生情况。结果治疗后两组患者心功能LVEDD、LVESD指标均较治疗前降低,LVEF、SV指标较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组心功能LVEDD、LVESD指标明显低于对照组,LVEF、SV指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者心衰因子H-FABP、cTnI、BNP水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组心衰因子H-FABP、cTnI、BNP水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者心肌纤维化PICP、PⅢNP水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组心肌纤维化PICP、PⅢNP水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者TGF-β1、Smad3表达量均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组TGF-β1、Smad3表达量均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者活动耐力较治疗前升高,心衰、明尼苏达评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组活动耐力评分明显高于对照组,心衰、明尼苏达评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候积分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组临床总有效率95.56%(43/45)明显高于对照组80.00%(36/45),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,研究组MACE发生率4.44%(2/45)明显低于对照组17.78%(8/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论参附汤合茯苓四逆汤可显著改善心阳亏虚型慢性心力衰竭患者临床症状及体征,降低TGF-β1、Smad3表达,抑制心肌纤维化,促进心脏功能恢复,效果理想。

茯苓四逆汤加减联合督脉灸治疗心阳虚型失眠的疗效观察

目的:探究茯苓四逆汤加减联合督脉灸治疗心阳虚型失眠的疗效。方法:以我院2022年7月至2023年7月88例心阳虚型失眠患者为研究对象,随机分为两组,对照组(n=44)行常规治疗,观察组(n=44)加用茯苓四逆汤加减联合督脉灸治疗,对比两组睡眠效果、生活质量及不良反应。结果:治疗后,观察组睡眠质量高于对照组,SF-36评分高于对照组(P<0.05);不良反应率低于对照组(P<0.05)。结论:茯苓四逆汤加减联合督脉灸治疗心阳虚型失眠,可改善睡眠效果,降低不良反应,提高生活质量,临床效果显著。

芪苈强心胶囊联合苓桂术甘汤加减治疗心阳不足型胸痹的效果观察

目的观察芪苈强心胶囊联合苓桂术甘汤加减治疗心阳不足型胸痹的效果。方法选取2022年1月—2023年4月瑞昌市中医医院收治的62例心阳不足型胸痹患者,采用简单随机分组法分为芪苈强心胶囊组和联合组,各31例。芪苈强心胶囊组采用芪苈强心胶囊治疗,联合组在采用芪苈强心胶囊治疗的基础上联合苓桂术甘汤加减治疗,比较治疗前后2组患者的中医证候积分、心功能、治疗效果和不良事件发生情况。结果联合组治疗总有效率为90.32%,高于芪苈强心胶囊组的67.74%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组胸痛彻背、痛势急剧、受寒而发等主要症状,胸闷气短、恶寒肢冷等次要症状中医证候积分均低于芪苈强心胶囊组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组的左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)水平高于芪苈强心胶囊组,左室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)水平低于芪苈强心胶囊组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论芪苈强心胶囊联合苓桂术甘汤加减治疗可以提高心阳不足型胸痹患者的治疗有效率,降低中医证候积分,改善患者的心功能,安全性良好。

立夏之计,以指代针护心阳

《立夏》宋·陆游赤帜插城扉,东君整驾归。泥新巢燕闹,花尽蜜蜂稀。槐柳阴初密,帘栊暑尚微。日斜汤沐罢,熟练试单衣。立夏,在农历四月前后,是二十四节气中的第7个节气,也是夏季的第1个节气,属于孟夏(夏之初)阶段。历书云:“斗指东南,维为立夏,万物至此皆长大,故名立夏也。”自立夏始,万物繁茂,日照增加,气温升高,雷雨充沛,阳极阴生,万物竞长。

浅析加味桂甘龙牡汤治疗心阳虚型不寐

失眠,中医又称“不寐”。中医药在不寐的临床治疗上具有疗效显著、副作用小等优势,但经整理发现历代医家多从阴虚不寐进行治疗,而鲜有阳虚不寐者。参考社会现状,饮食生冷、熬夜等耗损阳气导致阳虚不寐的现象屡见不鲜。对此,吴立友教授认为,阳气不足,阳不入阴,游离于经络之外,故易不寐。同时吴立友教授在临床上运用加味桂甘龙牡汤治疗心阳虚型不寐疗效显著。文章总结了吴立友教授运用加味桂甘龙牡汤治疗心阳虚型不寐的临床经验,从“病因病机、组方及方解、临床案例”三个方面对加味桂甘龙牡汤治疗心阳虚型不寐作出探讨,旨在为治疗阳虚不寐提供更多的理论支持。

扶阳贴在慢性心功能不全心阳亏虚型老年患者中的应用

探察扶阳贴在慢性心功能不全心阳亏虚型老年患者中的应用效果。方法 选取我院患有慢性心功能不全心阳亏虚型的老年患者58例,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组29例。观察组在接受常规西医治疗基础上加用扶阳贴,对照组接受常规西医治疗。比较两组患者的心功能指标,炎症因子以及生活质量状况。结果 观察组患者的左心室射血分数明显高于对照组,B型钠尿肽前体测定明显低于对照组,6分钟步行试验结果显著高于对照组,心功能分级显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的超敏C反应蛋白、C反应蛋白、白血常规白细胞水平显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康评分均显著高于对照组(P<0.001)。结论 扶阳贴应用于慢性心功能不全心阳亏虚型患者,能够有效改善心功能、降低炎症因子水平,提升患者的生活质量,具有较高的治疗效果。

中药汤剂加减治疗冠心病心阳不振痰气痹阻型的应用价值评估

评估中药汤剂加减治疗冠心病心阳不振痰气痹阻型的应用价值。方法:选择我院80例心阳不振痰气痹阻型冠心病患者,随机均分为两组,对照组采用常规治疗方法,观察组采用中药汤剂加减治疗,观察与评价取得的疗效。结果:治疗后,观察组患者胆固醇、甘油三酯、血脂和BNP水平检查指标明显优于对照组,观察组胸闷气短、心悸和机体疲乏中医证候积分也要低于对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论:针对心阳不振痰气痹阻型冠心病患者,采用中药汤剂加减进行治疗,可以有效改善患者疾病表现症状,使患者尽快恢复身体健康。

瓜蒌薤白半夏汤加减对于治疗心阳虚性胸痹患者的疗效

目的:探究对心阳虚型胸痹患者进行治疗时将瓜蒌薤白半夏汤加减进行应用的临床效果。方法:本次研究选择2023年2月—2024年2月期间在我院接受治疗的患者为研究对象,人数为70例,均为胸痹患者(心阳虚型)。本研究开展对比研究,将选取的70例患者随机分为两组,其中一组35人给予西药综合治疗,为对照组,另外一组35人给予瓜蒌薤白半夏汤加减治疗,为实验组,对两组患者的治疗效果、中医证候评分和不良反应发生情况进行对比分析。结果:实验组患者的治疗有效率(97.14%)高于对照组(77.14%),P<0.05。实验组患者的各项(疲惫乏力、心悸气短、畏寒肢冷、胸闷、胸痛)中医证候评分更低,患者的恢复情况更好,与对照组评分结果显示为P<0.05。同时,实验组患者的不良反应发生率为5.71%,对照组患者的发生率为22.86%,实验组患者的发生率更低,安全性更好,数据对比结果显示为P<0.05,结论:胸痹是临床常见病,针对心阳虚型患者实施瓜萎薤白半夏汤加减治疗,可促进临床治疗效果的提高,改善患者临床症状,并保证临床应用安全性,意义显著,可推广。

从心阳虚损论治虚劳病的理论探讨

[目的]探寻虚劳病从心阳虚损论治的理论依据及相应治法方药。[方法]从中医古籍中总结出心阳的生理、虚劳的病因和病程发展特点,找到心阳虚损在虚劳病发病过程中的病理作用,归纳相应的治疗方法。[结果]心阳是心脏生理活动及人体气化的动力源泉,具有生理易损性,虚劳病以心阳耗损为首要病理因素,治疗当以固护心阳为先,温扶心阳是治疗虚劳病的重要治法。[结论]从心阳虚损论治虚劳病具有坚实的理论基础和重要的临床指导意义。

慢性心力衰竭心阳虚证大鼠模型的建立与评价研究

目的:构建和评价慢性心力衰竭心阳虚证大鼠模型。方法:30只SD大鼠随机分成假手术组、腹主动脉缩窄术组和腹主动脉缩窄术后冷刺激组,造模时间5周。对3组大鼠的体质量、生存率、呼吸频率、耳温、心率和B型脑钠肽(BNP)进行整合比较,并按照阳虚证加上心的定位症状和体征来综合判断并制定相应心阳虚慢性心衰大鼠的诊断标准。结果:与假手术组相比,手术组和术后冷刺激组在造模过程中均逐渐出现一系列心阳虚症状,术后冷刺激组较手术组明显。结论:腹主动脉缩窄术联合寒冷刺激的造模方法能够很好地建立模拟慢性心力衰竭心阳虚证的SD大鼠模型,其造模时间短,成功率高。

加味参附汤对心阳亏虚型慢性心力衰竭BNP、CRP、TNF-a的影响

目的:观察加味参附汤对心阳亏虚型慢性心力衰竭患者BNP、CRP、TNF-a表达的影响。方法:将92例心阳亏虚型慢性心力衰竭患者随机分为两组,A组在西医常规治疗基础上加用加味参附汤,B组采用西医常规抗心衰治疗。观察两组患者治疗前后血压、心率、心功能、血B型脑纳肽(BNP)浓度、C反应蛋白、TNF-a的变化。结果:治疗4周后,A组在控制血压与心率,降低B型脑纳肽与C反应蛋白,降低TNF-a方面明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对心阳亏虚型慢性心力衰竭患者使用加味参附汤,可降低脑纳肽,有效改善心功能。可能机制是通过控制心率、下调炎症细胞因子、抑制炎症反应来实现。

充血性心力衰竭心气虚、心阳虚证与肿瘤坏死因子-α及白细胞介素关系的研究

目的探讨充血性心力衰竭 (CHF)患者心气虚、心阳虚证与肿瘤坏死因子 α(TNF α)、白细胞介素 6(IL 6)、白细胞介素 1 β(IL 1 β)及白细胞介素 1 0 (IL 1 0 )的关系。 方法选取CHF心气虚、心阳虚证住院患者 67例 ,分别进行NYHA心功能分级 ,并采用心脏多普勒仪测定射血分数 (EF)、E峰 /A峰 (E/A)比值 ,采用双抗体夹心ELISA法检测血清TNF α、IL 6、IL 1 β及IL 1 0。结果心气虚证组患者心功能分级以舒张功能不全、心功能Ⅰ级、Ⅱ级为多 ,心阳虚证组患者以Ⅲ级、Ⅳ级为多 (Ridit分析 ,P <0 0 1 ) ;心气虚证组患者E/A值、EF值高于心阳虚证组患者 (P <0 0 1 ) ;心阳虚证组患者血清TNF α、IL 6、IL 1 β水平高于心气虚证组患者 (P <0 0 1 ,P <0 0 5 ) ;心阳虚证组患者血清IL 1 0水平低于心气虚证组患者 (P <0 0 1 )。结论TNF α、IL 6、IL 1 β与IL 1 0可能在CHF心气虚证向心阳虚证发展过程中起重要的作用 ,可能成为心气虚证、心阳虚证微观辨证的指标。

心阳片对急性失代偿性心力衰竭患者脑钠肽、超敏C反应蛋白及心功能的影响

目的观察心阳片对急性失代偿性心力衰竭住院患者的短期治疗效果。方法采用随机、对照的临床研究方法,选取86例急性失代偿性心力衰竭的住院患者,按1∶1分为心阳片治疗组及对照组,两组患者均接受标准的西医基础治疗,治疗组在基础治疗上加用心阳片口服,4片/次,3次/日。观察住院期间患者病死率、心衰恶化率、住院天数、心衰反复频数、血管活性药物静脉使用时间(VDUT)等指标,同时检测入院及出院时血浆脑钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平及心功能。结果治疗组住院天数、心衰反复频数、VDUT均少于对照组(均P<0.05);两组患者出院前血浆BNP、Hs-CRP浓度较入院时均显著下降(均P<0.01),治疗组下降较对照组更明显(均P<0.05);治疗组心功能分级改善优于对照组(P<0.05),两组治疗后左室射血分数(LVEF)均较治疗前改善(均P<0.01),左室舒张末内径(LVEDD)均显著缩小(均P<0.05),治疗组LVEF改善较对照组更明显(P<0.05),组间LVEDD比较无显著差异(P>0.05);两组患者住院期间病死率、心衰恶化率比较无显著性差异(均P>0.05)。结论对于急性失代偿性心力衰竭住院患者,在西医常规治疗基础上加用心阳片治疗能缩短住院天数及血管活性药物使用时间,减少心衰反复,且能改善心功能,可能对其预后有积极影响。

慢性心力衰竭心气虚、心阳虚、心肾阳虚3个不同病程阶段中医药干预临床研究

目的:通过对慢性心力衰竭(CHF)的心气虚、心阳虚、心肾阳虚三个不同病程阶段,运用益心气、温心阳、补心肾三种不同治法进行中医药干预,旨在观察不同病程阶段中医药干预治疗前后的临床表征和相关生物学信息变化情况。方法:90例明确诊断为CHF的心气虚、心阳虚、心肾阳虚型患者,每个证型各30例。由上海中医药大学附属曙光医院、上海中医药大学附属岳阳医院、上海中医药大学附属龙华医院3个中心共同完成。入选患者均给予标准化治疗,再根据中医辨证给予不同中药治疗:心气虚者予以独参汤(人参)加减;心阳虚者予以芪附(黄芪、附子)汤加减;心肾阳虚者给予真武汤合鹿角丸(茯苓、白芍、白术、附子、生姜、鹿角、桂心、甘草)加减。随访4周。观察患者治疗前后脑利钠肽(BNP)、血浆凝血酶原、肾素、血管紧张素II(AngⅡ)、醛固酮、左室射血分数(LVEF)、左房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVDD)、左心室收缩期内径(LVSD)、心功能分级、中医证候积分等变化。结果:治疗4周后,3组患者左心功能分级、中医证候积分均有显著改善(P<0.05)。心气虚组患者LVDD、BNP、血管紧张素II、醛固酮较治疗前有显著改善(P<0.05)。心阳虚患者BNP、肾素、血管紧张素较治疗前有显著改善(P<0.05)。心肾阳虚患者BNP较治疗前有显著改善(P<0.05)。心气虚、心阳虚、心肾阳虚3组患者治疗后心衰疗效分别为66.67%、76.67%、66.67%,中医证候疗效分别为76.67%、80.00%、80.00%,3组间均无显著性差异(P>0.05)。结论:针对CHF的不同病程阶段给予中医药干预治疗能显著改善患者心功能及中医证候,有较好的近期疗效。对于病程初期心气虚阶段患者,应早期中医药干预治疗,可通过改善神经-内分泌水平,抑制RAAS激活,从而抑制早期心室重塑,延缓CHF进一步恶化,有利于CHF患者的预后转归。

论“心阳虚”在冠心病发病中的作用

研制调查问卷,进行临床一线专家大样本冠心病中医证候要素、证候特征及证候病机演变规律的问卷调查,建立三维结构化关联数据库;运用频数、决策树和神经网络等多种数理统计方法明确证候要素的判断标准,归纳出主要证素,其中心阳虚的证候要素在各个阶段均持续存在,贯穿冠心病病变始终。

山茱萸对附子“温通心阳”作用的增效减毒作用研究

目的:观察附子与山茱萸配伍后增强"温通心阳"及降低心脏毒性的作用。方法:以腹主动脉缩窄法制作慢性充血性心力衰竭大鼠模型,以药物(附子、山茱萸、山茱萸配伍附子)治疗6 w后,测定各组大鼠心脏舒缩功能和神经体液因子水平,并检测小鼠给予附子(8 g/kg)及山茱萸+附子(1∶1,16 g/kg)后所出现的各型心律失常,观察配伍山茱萸对附子心脏毒性的影响。结果:附子或山茱萸单用,能改善慢性充血性心力衰竭大鼠心脏舒缩功能,表现为不同程度升高心衰大鼠LVSP和+dp/dtmax,降低LVEDP和-dp/dtmax;同时降低心衰大鼠血清TNF-α、IL-1β、IL-6、BNP水平并改善心肌组织病理学变化。而山茱萸配伍附子后,以上作用均优于附子或山茱萸单用。此外,配伍山茱萸可显著降低附子所致小鼠心率失常及死亡比例。结论:配伍山茱萸能增强附子"温通心阳"的功效,并降低其心脏毒性,表现为减毒增效的作用。