急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病免疫治疗的临床疗效

揭示免疫吸附处置对急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者群体的临床价值。方法:2021年8月-2023年5月,将112例急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者分两组,各56例,参照组常规处置,研究组免疫吸附处置,测算对比两组的治疗结果满意度测算数据值。结果:研究组的治疗结果满意度测算数据值优于参照组(P<0.05)。结论:围绕急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者实施免疫吸附治疗处置,效能优质,值得推广。

免疫吸附疗法在急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病中的疗效研究

目的：分析免疫吸附疗法（IA）在急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（AIDP）中的疗效,并与传统的血浆置换疗法（PE）进行对比。方法：分析2011年1月-2014年1月在我院接受治疗的AIDP患者的临床资料,依据患者治疗方法不同分为观察组（IA法治疗）、对照组（PE法治疗）。结果：治疗后2周,观察组患者Hughes评分显著低于对照组（2.31±0.94 vs.2.85±1.02;t=2.085,P=0.042）。治疗后观察组患者C-反应蛋白水平显著低于对照组[（7.21±2.89）mg/L vs.（11.51±3.35）mg/L;t=5.194,P〈0.001）];治疗后观察组患者肿瘤坏死因子-a（TNF-α）水平显著低于对照组[（21.25±7.15）mg/Lvs.（28.40±8.65）mg/L;t=3.400,P=0.001）]。Pearson相关性分析显示,Hughes评分与C-反应蛋白呈现显著性正相关（r=0.463,P〈0.001）;Hughes评分与TNF-α呈现显著性正相关（r=0.491,P〈0.001）。结论：免疫吸附疗法治疗AIDP疗效可靠,其清除血浆促炎因子的疗效优于血浆置换。

电生理检测中运动神经传导变异对急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的评估意义

目的:了解急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acuteinflammatoryde-myelinatingpolyradiculoneuropathy,AIDP)电生理异常和受损程度的分布情况,探讨其发病机制。方法:对26例AIDP患者进行电生理检测,记录肢体两侧、上下肢及远近端运动神经末端潜伏期(DML)、运动传导速度(MCV)、肌肉复合动作电位(CMAP);感觉神经潜伏期、感觉传导速度(SCV)及肌电图。结果:①MCV异常率(78.2%)高于SCV异常率(64.1%)(χ2=5.310,P<0.05)。②肢体远端肌肉自发电位出现率(79.2%),明显高于近端肌肉(50%)(χ2=14.856,P<0.05)。③远端运动神经末端潜伏期重度受损率(75.6%),较近端神经(47.4%)高(χ2=14.628,P<0.01),远端运动神经CMAP波幅重度受损率(74.4%),较近端(52.5%)高(χ2=5.168,P<0.05)。结论:AIDP在电生理上改变为广泛的、多灶、远近端神经、上下肢均受累,运动神经较感觉神经易受累,就损伤程度而言远端神经较近端神经受损程度重。

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病和急性运动性轴索型神经病易感性与HLA-DQ基因的关联性

目的研究格林 巴利综合征 (Guillain Barresyndrome)两种不同亚型急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 (acuteinflammatorydemyelinating polyneuropathy ,AIDP)和急性运动性轴索型神经病 (acutemotoraxonalneuropathy ,AMAN)与人类白细胞抗原 Ⅱ (humanleucocyteantigen Ⅱ ,HLA Ⅱ )类基因DQ位点分型的关系 ,探讨AIDP和AMAN患者免疫遗传的特点。方法用改良快速盐析法抽提基因组DNA ,采用聚合酶链反应 顺序特异性引物法 (polymerasechainreaction sequencespecificprimer,PCR SSP)对 31例AIDP患者、33例AMAN患者和 132例健康人进行HLA Ⅱ类基因DQ位点分型。结果AIDP组中DQ5的频率较健康人升高 (Pc =0 .0 2 5 ) ;AMAN组中DQ8的频率较健康人升高 ,但无显著性意义 (Pc =0 .0 7)。结论DQ5与AIDP的易感性可能有关 ,未发现HLA

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病临床治疗探讨

目的探讨急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床治疗。方法30例患者行免疫球蛋白静脉注射（intravenouslmmunoglobulin,IVIG）治疗。成人剂量0.4g/（kg.d）,连用5d。其余7例患者由于有免疫球蛋白过敏史,改用血浆交换（plasma exchange,PE）治疗法,每次交换以40ml/kg体质量或者1~1.5倍血浆容量计算。结果37例患者经过IVIG及PE治疗后,3周后瘫痪肢体逐渐恢复,2个月~1年内恢复正常,其中35例患者完全恢复,恢复率为94.6%,2例患者接近完全恢复。结论PE和IVIG为AIDP的一线治疗方法,但联合治疗并不增加疗效,故推荐单一使用。本文中,37例患者经过IVIG及PE治疗后,恢复情况良好,值得临床推广应用。

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病又称急性多发性神经根神经炎(格林-巴利综合征Cuinain-Barre syndrome，CBS)。其神经系统病变范围弥散而广泛，病变主要累及脊神经根和脊神经，有时累及颅神经，甚至累及脊膜、脊髓及脑部，这是一种非常多见的自身免疫性疾病。

免疫吸附治疗急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病疗效观察

目的:观察免疫吸附治疗(Immunoadsorption,IA)对急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(Acute inflammatory demyelinating polyneuropathy,AIDP)的治疗效果。方法:对36例AIDP患者进行回顾性分析,其中15例患者行IA治疗,21例患者行隔日小剂量血浆置换(Plasma exchange,PE)治疗,以Hughes评分及MRC(Medical research council)评分对神经功能缺损进行评定,观察治疗前后神经功能缺损情况、疗效及治疗副作用。结果:2组治疗均明显改善AIDP患者的神经功能缺损情况,且无统计学差异;治疗后1天IA组治疗整体有效率明显高于PE组,但治疗后1周及2周两组间差异无统计学意义;两组按临床分型及年龄分层后,有效率比较无统计学差异。结论:与隔日小剂量PE治疗相比,IA具有同样的疗效,是治疗AIDP较为有效的方法。

神经电生理检查对急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床分型及预后评估作用的研究

目的 分析急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（AIDP）临床及电生理的最新表现。方法 收集2012年1月~2014年1月于吉林大学第一医院神经内科就诊的59例AIDP患者,分析其临床表现及神经传导检查及肌电图各项指标。结果 23例（33%）AIDP患者合并轴突损伤（1组）,电生理上均出现复合肌肉动作电位（CMAP）波幅降低（100%）;36例（67%）AIDP患者不合并轴突损伤（2组）,有21例（58%）出现CMAP波幅降低。临床上1组19例患者（83%）而2组仅16例（44%）的患者以四肢同时无力起病;1组起病较2组患者严重（以Hughes评分≥3为严重,1组为87%,2组为58%）;静脉用免疫球蛋白（IVIG）治疗后,70%的1组患者仍病情严重,而两组患者病情严重者仅36%。结论 AIDP患者容易合并轴突损伤,且合并轴突损伤的患者临床表现更严重,IVIG治疗效果较不合并轴突损伤的AIDP患者差。

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病随访分析

本文对住院治疗后存活出院的１９４例急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者进行了１～１０年随访。结果表明，６０．８％痊愈，３４．２％基本痊愈但留有轻变的后遗症，５％致残，生活要他人照顾。说明该病的远期预后并不乐观。指出应重视瘫痪肢体远端的早期治疗和护理。

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病46例治疗体会

目的探讨急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病临床治疗方法。方法选取临床2009～2011年收治的急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者46例,消除致病因子、抑制免疫反应、促进神经再生。结果 40例完全康复,5例接近完全恢复,1例死亡。结论本病虽较严重,但如救治及时正确,一般预后仍较良好。

5例急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(AIDP)患者气管切开的护理

目的:总结急性炎性反应性脱髓鞘性多发性神经病(AIDP)患者气管切开的气道管理方法。方法:对5例患者进行了系统的气道护理,预防肺不张、肺感染的护理及心理护理。结果:5例患者术后1例由痰栓堵塞发生肺不张,加强护理后都康复出院。结论:正确的气道护理能够减少并发症的发生,提高护理质量。

免疫吸附疗法对急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的效果分析

目的探讨免疫吸附疗法对急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(AIDP)的效果。方法选取琼海市人民医院神经内科2017年2月—2019年5月收治的108例AIDP患者,采用红蓝双色球法将其分为两组,各54例。其中,对照组采用血浆置换法治疗,观察组采用免疫吸附疗法治疗,比较两组治疗前后的炎症指标变化情况和治疗后1d、治疗后2周的效果。结果治疗前,观察组的肿瘤坏死因子(TNF-α)(35.49±11.26)μg/L、C反应蛋白(CRP)(16.19±5.52)mg/L与对照组的TNF-α(35.42±11.45)μg/L、CRP(16.28±5.14)mg/L比较差异无统计学意义(t=0.032、0.088,P>0.05);治疗后,观察组的TNF-α(21.24±7.09)μg/L、CRP(7.25±2.84)mg/L低于对照组的TNF-α(28.36±8.35)μg/L、CRP(11.54±3.37)mg/L,差异有统计学意义(t=4.776、7.153,P<0.05);观察组和对照组治疗后的TNF-α(t=7.870、3.661)、CRP(t=10.583、7.484)低于该组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后1 d的总有效率51.85%高于对照组14.81%,差异有统计学意义(χ2=16.666,P<0.05);观察组治疗后2周的总有效率75.93%与对照组72.22%比较差异无统计学意义(χ2=0.192,P>0.05)。结论免疫吸附疗法治疗AIDP能够有效降低患者炎症指标水平,患者感觉和肌力明显改善,预后恢复良好,值得临床参考借鉴。

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病临床治疗探讨

目的探讨急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗效果。方法收集2009年—2014年辽西医学院附属医院急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者共62例,进行治疗的回顾性分析。结果 62例患者经系统性综合治疗,总有效率为90.32%,其中治愈36例,好转20例,自动出院4例,死亡2例;IVIG组与PE组治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论综合治疗能有效治疗急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病;IVIG组与PE组治疗效果无太大差别,各医院可以根据自身硬件条件开展不同的治疗方案。

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者的护理

目的探讨急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者的高效优质护理方法。方法选取2011年11月至2012年11月期间收治的神经内科住院的急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者的100例临床资料进行分析。结果 100例患者在治疗的基础上加以优质护理,治愈60例,好转20例,未愈15例,死亡5例。结论开展优质护理服务是以现代护理理论为指导,应根据患者身心和社会文化需要,提供优质的护理服务,是GBS患者恢复健康的关键。

整体护理在急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者中的应用

整体护理是以现代护理理论为指导，以护理程序为框架，根据病人身心，社会文化需要，提供优质的护理服务。 临床资料 患者，男，57岁，以“发作性四肢麻木伴腰痛10余天”为主诉入院。T360C，P96次／分，R22影分，BP135／80mmHg。

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病15例护理体会

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（又称格林-巴利综合征），是以周围神经和神经根的脱髓鞘以及小血管周围淋巴细胞和巨噬细胞的炎症反应为病理特点的自身免疫性疾病，是神经内科急性重症疾病，常表现为急性四肢对称性瘫痪，部分病例伴有脑神经麻痹，出现眼肌、面肌、咽喉部肌肉麻痹，严重时可引起呼吸肌麻痹而危及生命。诊治过程中科学系统的护理非常关键。本文总结15例急性格林-巴利综合征的护理，强调心理护理，结合临床医疗护理极大程度上减轻了患者的恐惧、焦虑等心理，有利于病情好转，提高临床治愈率，减少致残率。