急性肾衰竭血液灌流联合血液透析治疗期间并发低血压的因素分析

目的 分析急性肾衰竭(ARF)血液灌流联合血液透析治疗期间并发低血压的因素。方法 回顾性分析2020年1月—2022年12月于河北省儿童医院接受血液灌流联合血液透析治疗的儿童303例ARF患者临床资料,根据患者3个月内治疗期间有无并发低血压分为并发低血压组(n=61)与未并发低血压组(n=242);采用Logistic回归分析筛选影响ARF血液灌流联合血液透析治疗期间并发低血压的危险因素。结果 303例ARF患者共61例并发低血压(占20.13%)。Logistic回归分析结果显示,高通量透析方式(95%CI 1.196~4.984,P=0.014)、血流量>300 mL/min(95%CI 1.056~4.851,P=0.036)、血红蛋白(95%CI 0.444~0.703,P=0.000)、白蛋白(95%CI 0.153~0.833,P=0.017)均是ARF血液灌流联合血液透析治疗期间并发低血压的重要影响因素(P<0.05)。结论 高通量透析方式、血流量>300 mL/min、血红蛋白、白蛋白均是ARF血液灌流联合血液透析治疗期间并发低血压的重要影响因素。

血清铁蛋白、甲状旁腺激素、血肌酐及血尿素水平在急性肾衰竭患者诊疗中的临床价值

目的 分析血清铁蛋白(SF)、甲状旁腺激素(PTH)、血肌酐(Cr)及血尿素(BUN)水平在急性肾衰竭(ARF)患者诊疗中的临床价值。方法 选取2021年4月—2023年4月成都市第三人民医院重症监护病房(ICU)≥24 h的患者126例为研究对象,依据住院期间是否发生ARF将患者分为ARF组(n=51)和非ARF组(n=75),按临床分期将ARF组患者分为Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期,各15例、18例、18例,并选取同期健康体检者50例作为对照组,比较各组血清SF、PTH、Cr、BUN水平,采用ROC曲线分析SF、PTH、Cr、BUN水平对ARF的诊断效能,采用Spearman相关分析SF、PTH、Cr、BUN水平与ARF临床分期的相关性。结果 ARF组血清SF、PTH、Cr及BUN水平高于非ARF组和对照组,非ARF组血清SF、PTH、Cr及BUN水平高于对照组(P<0.05)。Ⅲ期ARF患者血清SF、PTH、Cr及BUN水平高于Ⅱ期和Ⅰ期,Ⅱ期ARF患者血清SF、PTH、Cr及BUN水平高于Ⅰ期(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清SF、PTH、Cr及BUN水平联合诊断ARF的敏感度为90.20%,AUC为0.863,均高于单独检测(P<0.05)。Spearman相关分析显示,血清SF、PTH、Cr、BUN水平与ARF临床分期呈正相关性(r=0.431、0.440、0.419、0.408,P<0.05)。结论 血清SF、PTH、Cr、BUN水平联合诊断ARF的价值较高,并可反映ARF病情严重程度,为临床治疗提供参考。

急性肾衰竭的急救护理策略进展分析

急性肾衰竭病情发展迅速,需要及时的急救护理措施以稳定病情,为后续治疗创造条件。急救护理水平的高低直接关系到患者的救治成功率,因此提高急性肾衰竭急救护理水平具有重要意义。根据患者的具体情况,制定个体化的护理计划。重点包括水、电解质平衡的维持,感染的预防和控制,以及血压和血糖的稳定等。通过科学、合理的护理措施,可以降低患者的并发症发生率和死亡率。本文主要就急性肾衰竭的急救护理策略进展进行综述。

细节护理在重症急性肾衰竭患者CRRT治疗中的应用效果分析

目的:探究细节护理在重症急性肾衰竭患者CRRT治疗中的应用效果分析。方法:选取我院于2021年4月至2023年4月期间收诊的100例重症急性肾衰竭患者,采用随机分组的方法,分为对照组与观察组,每组50例。给予对照组患者常规护理干预,观察组使用细节护理,比较两组患者的肾功能指标、预后状况(心律失常次数、低血压次数、24h尿量恢复600mL时间、Kt/V值)、血压变化及水肿症状评分以及护理满意度。结果:护理后观察组Scr、BUN显著低于对照组,Ccr显著高于对照组(P<0.05);观察组的心律失常次数、低血压次数、24h尿量恢复600mL时间均显著低于对照组,Kt/V值高于对照组(P<0.05);护理后,观察组收缩压、舒张压、水肿症状均显著低于对照组(P<0.05);观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:细节护理在重症急性肾衰竭患者接受CRRT治疗中,可以有效提高患者的治疗效果,减少并发症的出现,增强患者的治疗满意度,有利于患者的康复。

1例犬急性肾衰竭的诊断和治疗

近年来,动物肾衰竭的发病率逐年升高,常见于幼龄与老龄动物。一体重4 kg的4岁泰迪出现精神变差、食欲减退、呕吐等症状,遂进行临床检查、血常规检查、生化检查以及超声波检查。血常规检查结果显示,患犬体内存在炎症反应;血液生化检查结果显示,白球比偏低,碱性磷酸酶、尿素氮、肌酐、磷等指标升高,怀疑肾脏出现问题;超声波检查结果确定其患有急性肾衰。经过一段时间药物治疗后,患犬痊愈。文章对该病例的发病症状、检测结果以及治疗方法等进行分析、讨论,以期为兽医临床治疗急性肾衰提供参考。

急性肾衰竭患者的跨理论模型延伸护理效果及对肾功能的影响

目的探讨跨理论模型延伸护理用于急性肾衰竭(ARF)患者的可行性,分析该护理模式对患者肾功能的影响。方法选取2021年3月至2023年11月于龙岩市第二医院接受血液透析治疗的ARF患者78例为研究对象,通过随机分配的方式划分为观察组与对照组,每组39例。对照组提供常规护理,观察组患者提供跨理论模型延伸护理干预。对两组患者的生活质量、肾功能水平、主观幸福感以及营养状况的数据进行护理前后对比。结果观察组患者经护理后的生活质量、肾功能水平、主观幸福感以及营养状况均优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论对ARF患者提供跨理论模型延伸护理服务,有助于提升患者生活质量、肾功能水平、主观幸福感,有效改善患者营养状况,对患者疾病有效治疗具有重要意义。

连续血液静脉-静脉透析滤过治疗(CVVHDF)在急性肾衰竭合并多器官功能障碍综合征的临床效果

目的:分析连续血液静脉-静脉透析滤过治疗(CVVHDF)在急性肾衰竭(ARF)合并多器官功能障碍综合征(MODS)的临床效果。方法:选取本院2022年11月至2024年3月收治的ARF合并MODS患者60例为研究对象,采用随机数字表法分组为对照组(30例)与观察组(30例)。对照组采用常规治疗+连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗,观察组则行常规治疗+CVVHDF治疗,两组均连续治疗4周,比较组间CRRT剂量、病情严重程度、氧合指数、肝肾指标及炎症因子水平。结果:观察组KCr、Kd、Kpc高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组APACHEⅡ、MODS评分低于对照组,OI高于对照组低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组AST、ALT、血肌酐、血乳酸水平低于对照组(P<0.05),且观察组TNF-α、IL-6水平低于对照组(P<0.05)。结论:CVVHDF在ARF合并MODS患者治疗中效果明显,可提高患者氧合指数,显著改善患者CRRT剂量及肝肾功能等指标,降低炎症水平。

急性肾衰竭患者优质护理措施的实施效果评估

评估优质护理措施在急性肾衰竭患者中的实施效果。方法 选择治疗急性肾衰竭的患者66例,分为试验组33例和常规组33例。试验组采用优质护理措施,常规组采用常规护理。采集治疗前后血肌酐、肌酐清除率、尿素氮、胆碱酯酶,以及超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子α、白介素6、白介素8等指标,进行比较。结果 优质护理措施治疗后,试验组患者的血肌酐、肌酐清除率、尿素氮、胆碱酯酶、超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子α、白介素6、白介素8等指标均明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 急性肾衰竭患者采用优质护理措施,能显著改善患者的生理指标,增强患者的抗病能力,提高生活质量。建议在临床中推广应用。

连续性和间歇性血液净化对急性肾衰竭的临床指标影响

探究为肾衰竭患者实行连续性、间歇性血液透析方式的临床效果。方法 研究对象为52例急性肾衰竭患者,收治周期为2019年~2021年,按照每组26例分为甲、乙两组,前者实行连续性血液透析,后者实行间歇性血液透析。两组急性肾衰竭患者均接受基础的肾功能检查,检查后进行血液净化治疗,记录患者治疗前后的血压、心率以及肾功能恢复正常时间,血液透析治疗后对采用急性生理功能和慢性健康状况系统II综合评估患者治疗效果。结果 治疗前,甲组、乙组患者的血肌酐、血尿素氮指标数据相近,并无显著差异(P>0.05)。治疗后,无论是甲组还是乙组,患者血肌酐、血尿素指标降低数值有统计学意义(P<0.05),组间对比差异则无统计学意义(P>0.05)。对比患者心律失常和低血压发生次数,甲组显著低于乙组,差异显著(P<0.05)。治疗前APACHE II评分,甲组与乙组对比差异不显著(P>0.05);治疗后APACHE II评分,甲组为(17.30±5.51)分,乙组为(20.10±5.24)分,甲组评分更低,差异显著(P<0.05)。比较两组患者尿量达到600ml/24h时间,甲组为(15.41±5.27)d,乙组为(22.91±8.42)d,甲组明显更佳(P<0.05)。结论 急性肾衰竭患者采用血液净化治疗模式,对比发现,连续性血液透析治疗方式效果更佳,便于患者肾功能逐步改善,降低透析期间不良反应发生率。

连续性血液净化在急性肾衰竭患者护理中的应用及效果分析

本研究旨在探讨连续性血液净化在急性肾衰竭患者中的应用效果。方法 本研究选择48例急性肾衰竭患者作为研究对象,分为观察组和对照组,各24例。观察组采用连续性血液净化治疗,对照组进行常规治疗。结果 经治疗后,观察组血肌酐、血尿氮素、尿酸水平显著低于对照组(P<0.05);观察组炎症指标IL-6、CRP、TNF-α明显低于对照组(P<0.05);观察组血气分析显示HCO2及PaO2显著优于对照组而心率明显降低(P<0.05);同时,观察组疼痛评分明显低于对照组,住院时间也显著短于对照组(P<0.05)。结论 连续性血液净化疗法在急性肾衰竭的治疗中,能够显著改善患者的血液生化指标,改善炎症状态,优化血气分析结果,降低疼痛程度,缩短住院时间,提高患者的生活质量。

基于跨理论模型的延续护理对急性肾衰竭血液透析患者生理功能和主观幸福感的影响

急性肾衰竭发作后,血液透析期间为了改善患者肾功能,实现理想的治疗效果,探究基于跨理论模型的延续护理实施效果。方法:选取2021年01月~2022年12月80例急性肾衰竭患者,随机均分为对照组和实验组,均提供血液透析治疗。对照组应用常规护理,实验组应用跨理论模型指导下的延续护理,统计两组终的护理效果。结果:(1)护理前,两组BUN、Cr指标比较,差异小(P>0.05);护理后,以上指标有明显改善,实验组表现更低(P<0.05);(2)护理前,两组SGA对比,没有明显差异(P>0.05);护理后,实验组SGA低于对照组(P<0.05),生活质量高于对照组(P<0.05);(3)实验组主观幸福感高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:血液透析治疗阶段,针对急性肾衰竭患者来说,在达到理想效果方面,肾功能指标、营养状态的改善非常重要,为了实现以上目标,临床上可采取跨理论模型指导下的延续护理进行干预,此种方案还可提高患者生活质量、主观幸福感,具有较高的推广价值。

急诊护理干预措施在急性肾衰竭患者血液透析中的应用价值研究

探讨急诊护理在急性肾衰竭患者血液透析中的应用价值。方法 选取2021年8月-2023年8月间收治患者100例,随机法分为对照组(50例,常规护理)和观察组(50例,急诊护理)。对比肾功能指标、营养状况、生活质量、不良反应发生率。结果 护理前,两组肾功能指标、营养状况、生活质量无显著差异,P>0.05,护理后,观察组指标优于对照组,P<0.05。观察组不良反应率低于对照组,P<0.05。结论 急诊护理可提升血液透析急性肾衰患者生活质量和营养水平,改善肾功能,规避不良反应,值得推广。

责任制分组管理模式对血液透析重症急性肾衰竭患者预后的影响

探讨责任制分组管理对血液透析重症急性肾衰竭患者预后的影响。 方法 选择2022年6月-2023年12月期间我院收治50例重症急性肾衰竭患者,依据数字随机法分为参照组、观察组各25例,参照组给予常规管理,观察组实施责任制分组管理,对比两组管理效果。结果 观察组并发症发生率、生存质量、心理、自我管理评分均优于参照组(P<0.05)。结论 血液透析重症急性肾衰竭患者应用责任制分组管理效果显著,对提高自我管理能力及减少避免发症发生具有积极影响。

急性肾衰竭患者连续性血液净化护理的临床效果观察

探讨连续性血液净化护理对急性肾衰竭患者的临床疗效。方法 选取了30例急性肾衰竭患者为研究对象,分为观察组和对照组,各15例。观察组采取连续性血液净化护理,对照组采用常规护理。结果 观察组治疗总有效率达93.3%,显著高于对照组的66.7%(P=0.005),尽管两组在肌酐、尿素氮等生化指标改善上无显著差异,但观察组在降低降钙素原(PCT)水平方面表现更优(P<0.05),提示连续性血液净化可能有助于控制炎症反应,此外,两组在CRRT治疗时间、住院时间等临床指标上未见统计学差异(P>0.05)。结论 对急性肾衰竭患者采用连续性血液净化护理可以明显提高治疗效率,优化生化指标,具有良好的临床应用价值。

重症急性肾衰竭患者CRRT治疗中细节护理的应用效果研究

探讨在持续肾置换疗法(CRRT)过程中实施精细护理对重度 AKI病人的临床意义。方法 本研究选取本院2022年1~2024年1月共60名急性肾功能衰竭患者作为研究样本。随机分成30例患者对照组(常规护理),30例(观察组)进行细致护理。对两组患者进行疗效对比。结果 观察组心律失常、低血压次数、24h尿量恢复时间(2.16±0.18)次,(1.34±0.06)次,(15.20±2.19)d,收缩压、舒张压(122.03±1.26)mmHg,(88.15±1.30)mmHg,血肌酐、血尿素氮、肌酐清除率(342.12±20.10)μmol/L,(16.62±3.95)mmol/L,(28.81±6.18)mL/min均优于对照组,自我管理能力、生活质量均得到调节,各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论 细节护理可调节患者血压指标、肾功能指标,优化患者生活质量、自我管理能力,改善预后。

老年急性肾衰竭血液净化的临床疗效观察

分析老年急性肾衰竭血液净化临床疗效。方法 选取2022年5月至2023年9月住院的80名老年急性肾衰竭病人,分别采用常规血液透析和血液净化疗法。结果 经治疗后,肾功能、血磷、甲状旁腺激素及β2微球蛋白水平均明显好于对照组(P<0.05);结论:对高龄急性肾功能衰竭病人进行血液净化可明显提高其肾功能及有关血清学参数,且该治疗方法的不良反应较少,值得在临床推广应用。

低分子肝素钠注射液联合血液透析对肾综合征出血热伴急性肾衰竭患者肾功能的改善分析

评估肾综合征出血热伴急性肾衰竭患者采用低分子肝素钠注射液+血液透析治疗的具体效果。方法 研究对象为我院自2021年8月至2023年8月期间住院的82例病人,采用彩色球法进行分组。研究将对比两种治疗方法的效果。结果 观察组的临床疗效显著优于传统组(P<0.05)。结论 针对肾综合征出血热伴急性肾衰竭患者而言,低分子肝素钠注射液+血液透析治疗的效果确切,建议推广。

综合护理干预在连续性血液净化治疗重症急性肾衰竭患者中的作用

运用综合护理后,探讨对在我院接受连续性血液净化医治重症急性肾衰竭患者的临床症状改善情况。方法 选取70例2022.5至2023年5月,在我院进行医治的重症急性肾衰竭患者并进行分组(对照组和观察组)研究,常规护理和综合护理均35例分别给予前组和后组,以心理状况、血肌酐、尿素氮、并发症发生率以及护理有效率为研究内容,分析两组患者的表中资料。结果 焦虑、抑郁观察组比对照组低,P<0.05;观察组血肌酐、尿素氮指标比对照组低,P<0.05;心力衰竭、感染、出血观察组比对照组发生率低,P<0.05;观察组的护理有效率比对照组高,P<0.05。结论 对接受连续性血液净化的重症急性肾衰竭患者进行综合护理后可明显看出其心理状况得到了改善,同时血肌酐以及尿素氮的水平也处于下降趋势,进而改善了其肾功能指标,降低了并发症的发生率,提升了护理有效率,对此值得宣传和应用。

对接受连续性肾脏替代治疗的120重症急性肾衰竭患者护理方法研究

本次研究旨在探讨接受连续性肾脏替代治疗的重症急性肾衰竭患者的具体护理方法,分析不同护理方法对患者产生的实际效果。方法 本次研究范围选在2021年9月-2022年9月入院的120例急性肾衰竭患者,这些患者全部接受了连续性肾脏替代治疗。将120例患者平均分为两组,即对照组(n=60)以及观察组(n=60),对两组分别实施不同护理方法,对照组实行常规护理方法,观察组实行细节护理方法。经过不同护理后,比较两组患者的肾功能指标变化情况、护理预后情况、生活质量评分以及护理满意度。结果 护理后观察组的肾功能指标优于对照组,护理预后情况更好,观察组生活质量提升相较于对照组更为明显,观察组的护理满意度更高(P<0.05)。结论 针对接受连续性肾脏替代治疗的重症急性肾衰竭患者采取综合护理方法,对患者的各项指标均有益处,值得临床进一步研究,为患者提供更为细致的护理服务。

局部枸橼酸抗凝联合CRRT治疗脓毒症合并急性肾衰竭的临床疗效及对患者凝血功能的影响

目的:探讨局部枸橼酸抗凝联合连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗脓毒症合并急性肾衰竭(ARF)的临床疗效及对患者凝血功能的影响。方法:将2020年4月—2022年7月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的采用CRRT加全身肝素抗凝治疗的60例脓毒症合并ARF患者纳入对照组,同期采用CRRT加局部枸橼酸抗凝治疗的60例脓毒症合并ARF患者纳入观察组,两组均连续治疗48 h。比较两组治疗前后肾功能指标、凝血功能相关指标水平及不良反应发生情况。结果:观察组治疗后血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平均较对照组明显降低(P<0.05)。两组治疗48 h后活化部分凝血酶原时间(APTT)及凝血酶原时间(PT)均明显延长(P<0.05),血小板计数(PLT)明显降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后APTT、PT均明显缩短(P<0.05),PLT明显提高(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:局部枸橼酸抗凝联合CRRT在脓毒症合并ARF患者中具有良好的临床应用效果,可改善肾功能指标,调节凝血功能。