苏筋通络方结合“行气活血”针刺法治疗急性踝关节扭伤临床观察

目的观察苏筋通络方结合“行气活血”针刺法治疗急性踝关节扭伤临床效果。方法将医院创伤骨科门急诊就诊的102例急性踝关节扭伤患者(2020年5月—2022年7月)纳入研究,以随机数字表法将患者分为两组,每组51例,对照组采取西医常规治疗,观察组采取西医常规治疗同时结合苏筋通络方及“行气活血”针刺法治疗。数据比较:临床治疗效果、中医症状(踝关节疼痛肿胀、皮下瘀斑、关节活动受限等)积分变化、踝关节跖屈活动度与背伸活动度变化、视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)变化、美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝-后足评分变化、血清疼痛物质(神经生长因子、神经肽、P物质)水平变化、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)变化。结果观察组患者与对照组患者治疗总有效率相比[98.04%(50/51)vs86.27%(44/51)],P<0.05;治疗后各组患者中医症状(踝关节疼痛肿胀、皮下瘀斑、关节活动受限等)积分、踝关节跖屈活动度与背伸活动度、VAS评分、AOFAS踝-后足评分、神经生长因子、神经肽、P物质、IL-6、IL-1β、hs-CRP等指标均改善,观察组患者治疗后中医症状(踝关节疼痛肿胀、皮下瘀斑、关节活动受限等)积分、踝关节跖屈活动度与背伸活动度、VAS评分、AOFAS踝-后足评分、神经生长因子、神经肽、P物质、IL-6、IL-1β、hs-CRP等指标均明显优于对照组患者,P均<0.05。结论苏筋通络方结合“行气活血”针刺法治疗急性踝关节扭伤临床效果显著,患者经治疗后临床症状显著改善,疼痛缓解,踝关节功能改善,值得应用。

筋伤凝胶治疗急性踝关节扭伤疗效观察

目的探讨筋伤凝胶治疗急性踝关节扭伤(AAS)的临床疗效。方法选取医院筋伤科、足踝科门诊2022年1月至6月收治的AAS患者60例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组及观察组患者分别于患处涂抹依托芬那酯凝胶、筋伤凝胶,均每日3次,连续治疗6 d。结果观察组的总有效率为96.67%,稍高于对照组的93.33%(P>0.05)。与治疗前比较,治疗后第3,6天,两组患者的视觉模拟评分量表(VAS)评分、踝关节肿胀程度均显著降低,美国骨科足踝学会(AOFAS)量表评分均显著升高(P<0.05);且观察组患者上述指标改善更显著(P<0.05)。结论筋伤凝胶治疗AAS,可有效缓解患者的踝关节疼痛,消除肿胀,改善踝关节功能。

早期制动配合外敷消炎止痛软膏治疗急性踝关节扭伤的疗效观察

目的评价早期制动配合外敷消炎止痛软膏治疗急性踝关节扭伤的疗效。方法纳入2019年2月至2021年12月从我院收治的急性踝关节扭伤患者84例进行研究,按照随机分组,每组各42例。对照组接受早期制动措施,观察组接受早期制动联合外敷消炎止痛软膏治疗,对比评价两组患者的治疗效果、踝关节功能评分、中医证候积分、生活质量。结果治疗后,相较于对照组(83.33%),观察组患者的总有效率(97.62%)更高(P<0.05);治疗后观察组患者的疼痛评分、功能评分、对线评分均比对照组高,差异有统计意义(均P<0.05);观察组患者生活质量评分高于对照组,而中医证候积分低于对照组(均P<0.05)。结论临床治疗急性踝关节扭伤尽早实施制动处理联合外敷消炎止痛软膏能有效缓解患者的踝关节疼痛和不适症状,还能显著提高踝关节功能恢复,促进患者尽早恢复。

缪刺联合弹力粘贴绷带治疗急性踝关节扭伤的效果

目的:观察缪刺和弹力粘贴绷带联合治疗急性踝关节扭伤的效果。方法:选取2021年3月~2022年3月天津市天津医院诊治的80例急性踝关节扭伤患者,按照黑白双色球法均分为对照组和观察组。对照组给予弹力粘贴绷带治疗,观察组在对照组治疗基础上,联合缪刺治疗。分析两组疗效,对比治疗前后两组炎性因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)]、踝关节肿胀程度、疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评定]和踝关节功能[应用踝-后足评分系统量表(AOFAS)评估],采用健康状况调查简表(SF-36)评估患者治疗前后生活质量。结果:与对照组相比,观察组患者疗效总有效率(92.50%)显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组炎性因子水平均下降,观察组TNF-α、IL-6和IL-1β水平均低于对照组;两组肿胀程度、疼痛程度和踝关节功能均改善,观察组双侧踝关节周径差和VAS评分均低于对照组,AOFAS均高于对照组;两组生活质量均提高,观察组SF-36量表的生理功能、躯体疼痛、精神状态和社会功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:缪刺和弹力粘贴绷带联合治疗的急性踝关节扭伤患者,临床疗效和生活质量提升,肿胀、炎性反应、疼痛程度改善,踝关节功能恢复,临床治疗效果显著。

急性踝关节扭伤,中西医结合效果好

踝关节是人体重要的承重关节,也是日常生活中极容易受伤的关节。其中,负重过大、过度内外翻等都是引发踝关节急性扭伤的主要因素。若存在严重踝关节扭伤问题,会引发踝关节处存在继发性不稳以及创伤性关节炎的情况。此外,若发生踝关节不稳的问题,则踝关节扭伤情况会反复出现,给日常生活以及工作带来严重影响。因此,需要提高对急性踝关节扭伤的重视。临床中,在对急性踝关节扭伤进行治疗时,既可采用中医治疗方式,又可采用西医治疗方式,但采取中西结合的方式效果更为明显。

加味四黄膏外敷治疗急性踝关节扭伤的疗效观察

目的观察外敷加味四黄膏治疗急性踝关节扭伤的临床疗效。方法将80例急性踝关节扭伤的患者随机分为治疗组与对照组,对照组采取氟比洛芬凝胶贴膏(氟比洛芬巴布膏)外贴治疗,治疗组采取加味四黄膏外敷治疗,均治疗7 d。记录并比较两组患者治疗前后VAS评分、肿胀程度、AOFAS评分及踝关节活动度、中医证候积分评价。结果在治疗后两组患者VAS评分、中医证候评分、踝关节肿胀程度较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者AOFAS评分及踝活动度较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。结论加味四黄膏治疗急性踝关节扭伤能有效减轻患者疼痛、肿胀,改善踝关节活动。

加味芍药甘草汤内服外敷治疗急性踝关节扭伤的临床观察

目的 观察加味芍药甘草汤内服外敷治疗急性踝关节扭伤的临床疗效并探讨其作用机制及安全性。方法 62例患者随机分为研究组32例与对照组30例。两组均采用常规PRICE原则基础治疗,对照组同时给予洛索洛芬钠凝胶贴膏外贴,研究组则给予加味芍药甘草汤内服外敷,两组疗程均为14 d。比较两组治疗14 d后疗效,治疗前、治疗14 d后疼痛、踝关节功能、肿胀情况、炎症因子,治疗期间不良反应发生情况。结果 研究组总有效率为93.75%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。两组治疗前视觉模拟量表(VAS)评分、肿胀度、Kofoed评分和血清白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平比较,差别均不大(均P>0.05)。两组治疗后VAS评分、肿胀度与治疗前比较均降低(均P<0.05),而Kofoed评分则均升高(均P<0.05),且研究组VAS评分、肿胀度、Kofoed评分改善均优于对照组(均P<0.05)。两组治疗后血清IL-6、hs-CRP水平与治疗前比较均降低(均P<0.05),且研究组血清IL-6、hs-CRP水平均低于对照组(均P<0.05)。研究组不良反应发生率9.38%与对照组的6.67%比较,差别不大(P>0.05)。结论 加味芍药甘草汤内服外敷治疗急性踝关节扭伤患者,可减轻患者踝关节疼痛、肿胀情况,改善踝关节功能,降低患者血清炎症因子水平,安全性良好。

二乌止痛散外敷治疗急性踝关节扭伤的疗效观察

目的观察二乌止痛散外敷治疗急性踝关节扭伤的疗效。方法选取2021年1月至2022年9月台州市黄岩区中医院骨伤科收治的急性踝关节扭伤患者60例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组各30例,对照组在POLICE治疗原则上予以扶他林外用处理,观察组在POLICE治疗原则上予以二乌止痛散外敷于患处,比较两组患者治疗前后1周和2周时的VAS疼痛评分及AOFAS踝关节功能评分。结果两组患者在治疗期间均未发生不良反应。组内治疗前后VAS疼痛评分及AOFAS踝关节功能评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后VAS评分及AOFAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二乌止痛散外敷治疗急性踝关节扭伤疗效显著,可明显缓解患者踝关节疼痛,提高踝关节功能,加速踝关节康复,值得临床推广。

急性踝关节扭伤致韧带损伤的流行病学及临床特征

目的探讨基于超声检查的急性踝关节扭伤致韧带损伤的流行病学特点及临床特征,为超声诊断此类疾病提供依据。方法回顾性分析2022年3月至2023年3月期间在河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)经高频超声诊断为急性踝关节扭伤致韧带损伤的856例患者的临床资料,总结各韧带损伤的人口学分布情况,并分析不同程度韧带损伤的侧别、性别及年龄的差异。结果856例患者中,男性445例,女性411例,平均年龄(29.45±17.84)岁,以累及距腓前韧带的发病率最高(96.8%),合并跟腓韧带损伤最多见(36.2%),且各韧带均以Ⅰ型损伤发病率最高。累及距腓前、跟腓及下胫腓前韧带损伤患者中,侧别差异均无统计学意义(P>0.05),累及三角韧带损伤患者中,侧别差异有统计学意义(P<0.05);累及距腓前、跟腓及三角韧带损伤患者中,男性较女性发病率更高(P<0.05);累及距腓前及下胫腓前韧带损伤的患者中,年龄差异均有统计学意义(P<0.05),距腓前韧带损伤以中青年组的发病率最高(36.1%),下胫腓前韧带损伤以中老年组发病率的最高(31.5%)。结论急性踝关节扭伤致韧带损伤时最常累及距腓前韧带,男性较女性发病率高,中青年组(18~36岁)发病率高,各韧带损伤均以Ⅰ型发病率最高。

中药溻渍联合踝三针治疗急性踝关节扭伤的效果观察

目的:观察中药溻渍联合踝三针治疗急性踝关节扭伤的效果。方法:选取2022年1月—2023年6月长春中医药大学附属第三临床医院收治的72例急性踝关节扭伤患者作为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组与对照组,各36例。治疗组采用中药溻渍联合踝三针治疗,对照组采用云南白药气雾剂联合踝三针治疗。比较两组疼痛程度、踝与后足功能、踝关节功能。结果:治疗7 d、14 d后,两组疼痛评分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后,两组踝与后足功能、踝关节功能评分高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药溻渍联合踝三针治疗急性踝关节扭伤的效果显著,可缓解患者疼痛,改善踝与后足功能、踝关节功能。

近五年针刺治疗急性踝关节扭伤的研究进展

急性踝关节扭伤是一种常见的运动损伤,通常发生在跑步、跳跃、篮球、足球等高强度的体育活动中。其主要表现为踝关节疼痛、肿胀、活动受限,严重影响了患者的日常生活和运动能力。临床上西医治疗注重症状的缓解,而非病因治疗,这意味着即使疼痛和肿胀得到了缓解,但关节内在的损伤可能并未得到完全的修复,可能导致疾病的复发或转为慢性,而针刺治疗能很好的弥补西医治疗的弊端,且安全性更高。本文将通过文献检索、查阅,对近五年针刺治疗急性踝关节扭伤进行总结,就其中单纯针刺、针刺结合其他疗法进行分析和概述,旨在为治疗本病提供一些临床思路。

急性踝关节扭伤的研究进展

踝关节扭伤(Sprained ankle)是指在行走或运动时,踝关节的一次活动超出了其正常的活动范围(过度内翻或外翻),导致关节周围的软组织如韧带、肌腱、关节囊等受到损害。当发生急性扭伤,患者通常会出现关节疼痛、肿胀、皮下瘀斑、关节活动受限或关节失去平衡等症状。若未能及时进行治疗,将会对病人的日常生活以及体育活动产生严重的负面影响。以下是治疗急性踝关节扭伤的临床诊疗概述。

中药热罨包联合RICE法治疗急性踝关节扭伤临床观察

目的观察中药热罨包联合RICE法对急性踝关节扭伤(AAS)的效果。方法采用随机数字表法将92例AAS患者将分为观察组与对照组各46例。对照组采用RICE法进行处理,观察组在RICE的基础上联合中药热罨包。治疗2周后评估患者临床疗效,并比较中医证候积分,评估不同时间疼痛及肿胀情况(入院时、治疗1周及治疗2周)及不同时间踝关节功能恢复情况(入院时、治疗1周及治疗1个月),统计患者治疗期间不良反应。结果观察组治疗总有效率为91.30%,高于对照组的76.09%(P<0.05);两组患者治疗后中医主症、次症及总积分均降低(P<0.05),观察组各积分均低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,2组患者治疗1周、治疗2周后的VAS评分、踝关节周长均降低(P<0.05),与治疗1周比较,两组患者治疗2周后的VAS评分、踝关节周长均降低(P<0.05);与对照组比较,观察组患者治疗1周、治疗2周后的VAS评分、踝关节周长均降低(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗1周、治疗1个月Kofoed评分均升高(P<0.05),与治疗1周比较,两组AAS患者治疗1个月Kofoed评分均升高(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗1周、治疗1个月Kofoed评分均升高(P<0.05);两组患者治疗期间均未见明显的不良反应。结论中药热罨包联合RICE法能够改善AAS患者临床症状,提高患者临床疗效,有利于踝关节功能恢复,且应用安全有效。

蜡疗联合三色膏外敷治疗急性踝关节扭伤的疗效评价

目的探讨蜡疗联合三色膏外敷治疗急性踝关节扭伤的临床疗效。方法选取舟山市中医院2022年1—12月确诊为急性踝关节扭伤的患者60例,通过数字表法分为2组,各30例。对照组仅接受三色膏外敷治疗,24 h内加用冷敷;观察组则在对照组治疗方案的基础上,于扭伤24 h后给予患者蜡疗,2组均以7 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。治疗结束后评价临床疗效,比较治疗前后2组疼痛数字模拟评分法(numerical rating scale,NRS评分)、肿胀度评分、踝关节评分(Kofoed)评分改善情况。结果观察组总有效率为96.67%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前NRS评分、肿胀度评分、Kofoed评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1、2周,观察组具有明显更低的NRS评分及肿胀度评分,具有更高的Kofoed评分,2组治疗后不同时间各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论蜡疗联合三色膏外敷治疗急性踝关节扭伤的疗效确切,可快速、有效地改善患者患部疼痛、肿胀程度,促进踝关节功能的恢复。

高频超声在急性踝关节扭伤致距腓前韧带损伤合并撕脱骨折诊断中的应用

目的:探讨高频超声在急性踝关节扭伤致距腓前韧带(ATFL)损伤合并撕脱骨折诊断中的应用价值。方法:回顾性纳入83例ATFL损伤合并撕脱骨折的患者,根据超声声像图对ATFL损伤分级,分析韧带上血流信号及撕脱骨片的特征。结果:83例中,57例(68.7%)可探及血流信号,且Ⅱ级比Ⅰ级损伤更易探及血流信号(P<0.001)。血流分级与韧带损伤程度呈正相关(rs=0.333,P<0.05)。撕脱骨折好发于腓骨端,以单个撕脱骨片常见。39例手术治疗患者中,37例(94.9%)术中所见与超声检查结果一致。44例保守治疗且行MRI检查患者中,39例(88.6%)MRI与超声结果一致。结论:高频超声可作为临床诊断ATFL损伤合并撕脱骨折的首选方法。

平乐正骨平衡理论治疗急性踝关节扭伤的思路探析

急性踝关节扭伤是临床常见的骨科疾病。基于平乐正骨平衡理论及多年临床经验,对急性踝关节扭伤的发病机制进行分析、总结。治则上遵循平乐正骨平衡理论的整体观,注重气血共调、筋骨并重、脏腑平和、标本兼顾,强调动静结合、整体协调,辅以合理饮食起居,治法上不拘一格、灵活变动,实现个体化、精准化治疗;疗效上以踝关节各个层面的平衡恢复或再建立为目的。平乐正骨平衡理论涵盖了疾病的病因、病机及治疗总则,临床以其为指导有利于形成一种全新的诊疗逻辑和思路,具有一定的临床研究价值。

筋伤膏联合理筋手法治疗急性踝关节扭伤的效果分析

目的:分析筋伤膏联合理筋手法治疗急性踝关节扭伤(AAS)的效果。方法:选取2021年1月—2023年1月甘肃省酒泉市中医医院收治的AAS患者90例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各45例。对照组实施常规治疗,观察组给予筋伤膏联合理筋手法治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.044)。治疗后,两组疼痛、肿胀评分低于治疗前,且观察组低于对照组,踝关节功能评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:筋伤膏联合理筋手法治疗AAS的效果显著,能够缓解疼痛、肿胀情况,恢复踝关节功能。

对应取穴法单穴单刺治疗急性踝关节扭伤临床观察

目的:观察对应取穴法单穴单刺治疗急性踝关节扭伤的疗效。方法:72例随机分成治疗组和对照组各36例,对照组给予普通针刺治疗,治疗组用对应取穴法单穴单刺治疗。结果:总有效率治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗组VAS评分、疼痛积分、肿胀积分和压痛积分低于对照组(P<0.01)。结论:对应取穴法单穴单刺治疗急性踝关节扭伤疗效优于普通针刺治疗。

动留针配合冲击波治疗急性踝关节扭伤临床疗效的随机对照研究

目的探讨动留针配合冲击波治疗急性踝关节扭伤的临床疗效,为临床治疗该疾病提供治疗依据。方法选取宣威市中医医院2022年3月至2023年9月收治的92例急性踝关节扭伤患者为研究对象,根据随机数字表法分为两组,各46例。对照组患者采用外固定、冰敷/热敷患处常规对症治疗措施,观察组患者接受动留针配合冲击波治疗,两组患者均治疗4周。比较两组患者治疗前后踝关节肿胀、改良美国足踝骨科学会评分量表(AOFAS)、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分,踝关节跖屈活动度、背伸活动度,以及血清疼痛物质水平。结果与治疗前比,治疗后两组患者踝关节肿胀评分、VAS疼痛评分均降低,AOFAS评分升高,且观察组踝关节肿胀评分、VAS疼痛评分更低,AOFAS评分更高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者踝关节跖屈活动度、背伸活动度均升高,且观察组更高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者神经生长因子、神经肽、P物质水平均降低,且观察组更低于对照组(均P<0.05)。结论相较于常规对症治疗,动留针配合冲击波治疗急性踝关节扭伤效果更好,能够更加快速有效地帮助患者消除踝关节肿胀、减轻疼痛,提高踝关节功能。

急性踝关节扭伤的中西医研究进展

急性踝关节扭伤是常见病、多发病,以外侧副韧带损伤为主,当踝关节跖屈,距骨可以向两侧轻微活动,容易发生踝关节内外翻,引起侧副韧带损伤,从而导致踝部的慢性水肿,未及时诊治易引起局部肌肉纤维化,导致肌肉、筋膜、骨骼之间的粘连或是局部韧带松弛,从而出现习惯性扭伤、关节不稳或关节僵硬。其临床治疗方法众多,本文对急性踝关节扭伤的中西医研究进展进行论述。