胸痛中心运作在ST段抬高型心肌梗死急诊介入治疗中的价值分析

分析胸痛中心运作在ST段抬高型心肌梗死急诊介入治疗中的重要意义。方法 在Excel表格中录入罹患ST段抬高型心肌梗死的所有患者的基本资料,根据入院时间分组,对照组(2020年首月到2022年首月期间)和研究组(2022年2月到2024年2月期间)各有50例患者,两组患者均接受急诊介入治疗。对照组在绿色急诊通道进行急救,研究组在胸痛中心展开治疗,对比两组的各项时间指标。结果 在研究组和对照组之间,住院天数、出诊反应速度、第一张心电图绘出时间、急救总时间、从发病到第一次进行医疗接触的时长、从第一次进行医疗接触到进行球囊扩张治疗的时长、从抵达急诊科到进行球囊扩张治疗的时长以及从发病到进行球囊扩张治疗的时长,均为研究组更短,P<0.05;相比并发症发生率较低,研究组更低,相比救治成功率,研究组较高,P<0.05;研究组与对照组相比心功能分级优势显著,P<0.05。结论 予以st段抬高型心肌梗死患者在急诊介入治疗时在胸痛中心运作可显著提升患者的救治成功率,早期康复护理干预可显著提升其护理满意度,改善日常生活能力,缩短各项指标时间,减少并发症,建议临床不断深入研究与推广。

急性ST段抬高型心肌梗死急诊介入治疗的预后因素研究进展

急性ST段抬高型心肌梗死(Acute ST segment elevation myocardial infarction, ASTEMI)是冠状动脉病变导致心脏血供急剧减少或中断,使相应的心肌持续性缺血并严重受损的一种心脏疾病。急诊经皮冠状动脉介入(Emergency percutaneous coronary intervention, ECPCI)治疗是目前广泛使用的ASTEMI有效治疗手段之一,其预后因素的最新研究进展受到广泛关注。现对近年来急性ST段抬高型心肌梗死急诊介入治疗的预后因素研究进展进行综述。

达格列净联合沙库巴曲缬沙坦钠片对急性心肌梗死急诊介入治疗后心力衰竭患者的疗效

目的:观察达格列净联合沙库巴曲缬沙坦钠片对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)急诊介入治疗后心力衰竭(heart failure,HF)患者的疗效。方法:将鹰潭市人民医院2021年1月—2022年1月收治的AMI急诊介入治疗后HF患者60例用随机数字表法分为两组。对照组予以沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,研究组予以达格列净联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗。比较两组心功能指标、生化指标、疗效及不良反应。结果:治疗后研究组N-末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase MB,CK-MB)均低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组左心室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD)、左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)均小于对照组,左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、心排血量(cardiac output,CO)均高于对照组(P<0.05)。研究组总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:AMI急诊介入治疗后HF患者用达格列净联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,可显著改善患者心功能,提升治疗效果,且不会增加不良反应风险。

急诊介入治疗重度非静脉曲张性上消化道出血的应用效果

目的:探讨急诊介入治疗重度非静脉曲张性上消化道出血的应用效果。方法:纳入2021年9月—2022年10月单县东大医院收治的72例重度非静脉曲张性上消化道出血患者作为研究对象,根据治疗方法的差异将其分为对照组和研究组,各36例。对照组接受急诊胃镜治疗,研究组接受急诊介入治疗。比较两组出血病灶检出率、康复时间、治疗效果、再出血及并发症。结果:研究组出血病灶检出率为94.44%,明显高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组止血时间、肠鸣音恢复时间及住院时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为94.44%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后1周、1个月再出血率低于对照组,且病变部位坏死、穿孔发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急诊介入治疗重度非静脉曲张性上消化道出血具有较高的出血病灶检出率和总有效率,并能缩短康复时间,降低再出血率,减少并发症。

对急性心肌梗死急诊介入治疗中心律失常的有效护理干预临床效果进行分析

分析急诊介入治疗期间心律失常的护理效果。方法 随机把2022年1月-2023年1月于我院收治的70例急性心肌梗死在急诊介入治疗期间出现心律失常患者分对照组与观察组,前者采用常规护理,后者应用综合护理,对比两组干预效果。结果 观察组心率、QT间期离散度比对照组低,QT间期校正值比对照组高,心律失常纠正、卧床及住院时间比对照组短,满意度比对照组高(P<0.05)。结论 急性心肌梗死患者在急诊介入治疗期间出现心律失常通过治疗前做好准备工作,治疗过程中积极配合各项操作,介入治疗后监测病情、遵医嘱用药、饮食管理等综合护理后,有利于改善症状,缓解心律失常,减短住院时间。

舒适护理在老年急性心肌梗死急诊介入治疗中的应用效果

围绕老年急性心肌梗死介入治疗患者为目标,分析治疗期间舒适护理干预效果。方法 将医院120例老年急性心肌梗死患者按照护理方式不同分成两组,其中对照组40例,采取舒适护理,观察组80例,采取舒适护理,对比护理效果。结果 在疼痛评分、依从性评分、实验室指标及预后生活质量指标方面,观察组均优于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论 老年急性心肌梗死患者在接诊接收且进行介入治疗期间,通过舒适护理干预可以缓解疼痛,促使患者介入治疗依从性提高,改善生活质量。

对急性心肌梗死急诊介入治疗中心率失常的有效护理干预临床效果进行分析

探讨急性心肌梗死急诊介入治疗中心率失常的有效护理干预临床效果。方法 在2022年12月至2023年12月筛选80名患者等量分成对照组(常规护理)和研究组(针对性护理),对比结果。结果 在心率、QT间期离散度、QT间期校正值、治疗有效率以及护理满意度等数据上研究组更优(P<0.05)。结论 在患有在急性心肌梗死急诊介入治疗中心率失常的患者中采用针对性护理能够有效改善患者的心率失常情况以及治疗效果,值得推广。

综合护理对急诊介入治疗急性心肌梗塞患者的干预效果

在急性心肌梗塞患者行急诊介入治疗中依据综合护理进行干预,并对其效果展开探究。方法 以100例确诊为急性心肌梗死患者为对象,针对上述患者临床在进行治疗时采取急诊介入方式,首位、末位患者入院时间分别为2023年1月、2024年1月,按照随机方式将其平均分为两组,进而在不同组别患者中予以传统护理方法、综合护理方法,就此探索相应模式下患者所获取的效果。结果 收集各组患者护理后出现的不良反应情况可见,观察组数据处于更低水平(P<0.05);观察组护理后不良情绪量表更低(P<0.05);整体满意度水平居于高位者为观察组(P<0.05)。结论 确诊为急性心肌梗塞患者利用急诊介入治疗减少疾病带来的负面影响时,可按照综合护理模式进行干预,该模式的实施能够尽可能减少患者因疾病所衍生的不良情绪,形成系统干预,促进机体的恢复。

急诊介入治疗术中应用导管室护士安全护理配合的价值

分析导管室护士应用于急诊介入治疗术中的安全护理配合对策及价值。方法 收录于2023年1月至2023年12月期间,50例急诊介入术治疗患者,分2组,将其分为分别接受导管室护士安全护理配合干预、常规干预,且分别含有25例患者的研究组、对照组,分析两组差异。结果 生活质量、应激反应控制情况、临床指征改善情况等指标提示,研究组、对照组对比,前组更高(p均<0.05)。结论 在急诊介入治疗术中应用导管室护士安全护理配合干预的效果十分理想。

急诊介入治疗对合并院前心脏骤停急性心梗的临床疗效

探讨急诊介入治疗对合并院前心脏骤停急性心梗患者的治疗效果。方法 选取我院自2021年9月到2023年9月住院治疗的院前心脏骤停合并急性心梗病人55例,根据患者选择的不同治疗方式将其分为甲乙两组,两组人数分别为27例、28例,分别采用静脉溶栓治疗、急诊介入治疗两种方式对选取的患者进行干预,并比较其效果。结果 乙组经药物干预后的总体疗效显著高于甲组,乙组在提高心功能方面的疗效要好于甲组,并且在住院天数和不良反应等方面都比甲组要少,两者之间具有显著的差异。结论 对合并院前心脏骤停急性心梗患者采用急诊介入治疗,其效果显著,对患者各指标的改善及不良反应的减少均有积极效果,值得推广。

急诊介入治疗联合静脉溶栓治疗院前心脏骤停急性心肌梗死患者的临床效果探讨

分析评价急诊介入与静脉溶栓结合治疗对院前心脏骤停并发急性心肌梗死患者疗效的影响。方法 在2022年8月至2023年7月期间,共有80名患者被纳入研究,他们被平均分配到两组,均接受了静脉溶栓和标准治疗。然而,在观察组,患者还额外进行了急诊介入治疗。两组患者在治疗前后的心功能评分、左室射血分数、并发症发生率以及治疗成效进行了对比分析。结果 在治疗前,两组患者的心脏功能评分和左室射血分数均较低,两组间无显著性差异(P>0.05)。治疗后,两组患者的相关指标均有所提升,但观察组的改善更为显著(P<0.05)。观察组并发症的总体发生率为50%,显著低于对照组的82.5%(P<0.05)。此外,观察组的总体治疗有效率为90%,显著高于对照组的57.5%(P<0.05)。结论 针对院前心脏骤停伴急性心肌梗死患者,急诊介入治疗结合静脉溶栓治疗能够显著提高治疗的总体疗效,更为有效地改善心脏功能,并显著降低并发症的发生率。

急性心肌梗死急诊介入治疗与静脉溶栓后急诊介入治疗的疗效对比研究

探讨急诊介入治疗、静脉溶栓后急诊介入治疗在急性心肌梗死治疗中的临床应用效果。选取2022年1月—2022年12月于高阳县医院接受急性心肌梗死治疗的95例患者为研究对象,试验以双盲法进行分组,对照组49例行急诊介入治疗方案,观察组46例行静脉溶栓后急诊介入治疗方案,比对治疗结果。研究发现,行静脉溶栓后急诊介入治疗,有助于控制急性心肌梗死患者实验室指标、炎症指标,可促进其左室功能与凝血功能恢复,对并发症进行控制,提高患者生活质量。

慢性完全闭塞病变对接受急诊介入治疗的急性心肌梗死患者远期预后的影响

目的:分析慢性完全闭塞(CTO)病变对接受急诊介入治疗的急性心肌梗死(AMI)患者远期预后的影响。方法:分析自2013年1月至2014年9月间纳入中国急性心肌梗死(CAMI)注册登记研究的接受急诊介入治疗的14176例AMI患者,根据冠状动脉造影的结果,将患者分为AMI合并CTO病变组(n=1235)和AMI不合并CTO病变组(n=12941)。随访2年,比较两组的临床预后,主要研究终点为死亡率,次要研究终点为包括心原性死亡、脑卒中、心力衰竭再入院、再次血运重建等的主要不良心血管事件。结果:合并CTO病变的AMI患者占8.7%(1235/14176)。随访2年,AMI合并CTO病变组的患者全因死亡率(9.9%vs.5.4%)和心原性死亡率(5.0%vs.2.6%)明显高于AMI不合并CTO病变组患者(P均<0.01)。单因素分析显示,CTO病变增加AMI患者死亡(HR=1.44,95%CI:1.02~2.03,P=0.04)和再次血运重建(HR=2.14,95%CI:1.55~2.96,P<0.01)风险。多因素回归分析显示,高龄(HR=1.07,95%CI:1.05~1.09)和就诊时存在心力衰竭(HR=2.05,95%CI:1.36~3.09)与患者2年死亡的不良预后明显相关(P均<0.01),而CTO病变不是2年死亡的独立危险因素(HR=1.33,95%CI:0.93~1.90,P=0.11)。结论:合并CTO病变的AMI患者的远期死亡率和心原性死亡率明显高于不合并CTO病变的患者。高龄和就诊时存在心力衰竭是远期死亡的独立危险因素,而CTO病变并不是远期死亡的独立危险因素。

急性心肌梗死患者经急诊介入治疗后早期康复的效果观察

目的探讨对急性心肌梗死经急诊介入治疗患者进行早期康复对患者心功能、并发症、术后活动和自理能力的影响。方法将50例急性心肌梗死急诊介入治疗的患者随机分为对照组和实验组,对照组按常规术后康复指导,实验组进行系统的早期康复指导,比较2组患者的主观感受、心功能、并发症、生活自理能力指数、术后生活状态、住院时间及住院费用等指标。结果实验组与对照组患者的主观感受、心功能、心肌再梗死和深静脉血栓形成、病死率和生活自理能力指数等比较差异无统计学意义(P均>0.05),但实验组的坠积性肺炎发生率低于对照组(P<0.05),术后生活状态好于对照组(P<0.05),住院时间及住院费用均少于对照组(P均<0.05)。结论早期康复干预可以有效预防并发症,提高治疗的疗效和改善预后,缩短住院时间,减少患者的治疗费用。

替罗非班对急性冠脉综合征患者急诊介入治疗效果的影响

目的:观察国产替罗非班对急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)急诊介入治疗效果的影响。方法:入选住院ACS患者210例,随机分为替罗非班组(102例)和对照组(108例),比较两组基础临床资料、介入治疗情况、住院期间主要不良心脏事件发生率、出血并发症和心律失常相关事件的发生率。结果:两组患者基本临床资料和介入治疗情况、出血并发症间的差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,替罗非班组患者住院期间主要不良心脏事件和缓慢型心律失常发生率明显减少,早期β受体阻滞剂使用率提高,室性心律失常电击复律/除颤率也有所降低。结论:替罗非班提高了ACS患者急诊介入治疗的效果,可明显降低急诊介入治疗围术期心律失常的发生率。

替罗非班对急性ST段抬高心肌梗死急诊介入治疗远期预后的影响

目的观察替罗非班对急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后远期预后的影响。方法分析2008年1月至2010年9月行急诊PCI的急性STEMI患者228例,根据围术期是否使用替罗非班分为替罗非班组（173例）和对照组（55例）。观察两组患者住院期间和随访期间（6个月至36个月）主要不良心血管事件（MACE）的发生情况。结果替罗非班组与对照组相比,两组患者术中无复流的发生、术后即刻达到TIMI血流分级Ⅲ级、心肌染色分级（MBG）3级和心电图ST段回落大于50%的比例比较,差异均无统计学意义;两组患者住院期间总MACE、死亡、非致死性心肌梗死、计划外再次血运重建的发生率的差异均无统计学意义（P〉0.05）,而替罗非班组心功能不全的发生率低于对照组（16.2%比30.9%,P=0.017）。随访期间替罗非班组总MACE（4.7%比13.5%,P=0.029）、计划外再次血运重建（3.6%比13.5%,P=0.008）和因心脏原因再住院（17.2%比30.8%,P=0.033）的发生率均低于对照组,而两组间死亡、非致死性心肌梗死发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。Cox回归分析显示使用替罗非班可降低患者远期MACE的发生率（OR 0.357,95%CI 0.130-0.985,P=0.047）。结论替罗非班具有改善急性STEMI患者急诊PCI术后远期预后的潜在作用。

盐酸替罗非班在急性心肌梗死急诊介入治疗患者中的应用

目的观察替罗非班在急性心肌梗死急诊介入治疗患者中的应用,并探讨其护理要点。方法2008年10月-2009年5月,我科收治的急性心肌梗死行急诊介入治疗患者58例,术中按10μg/kg 3～5 min静脉推注后,改为0.1～0.15μg/(kg.min)静脉输入,持续24～72 h。结果58例患者中除4例出现牙龈出血,2例发生鼻衄,1例行IABP植入者拔出鞘管后,腹股沟处出现严重血肿,经及时处理均好转外,其余51例均效果良好。结论急性心肌梗死行急诊介入治疗患者应用替罗非班效果良好,但存在出血风险,应密切观察,及时处理,调整抗血小板和抗凝药物剂量,预防严重出血并发症发生。

术前与术中使用替罗非班对急性ST段抬高心肌梗死急诊介入治疗慢血流的比较及安全性

目的:探讨术前与术中应用替罗非班对急性ST段抬高心肌梗死经皮冠状动脉介入(PCI)治疗中慢血流的比较及安全性。方法:将90例急性ST段抬高心肌梗死患者随机分为替罗非班术前组(30例)、替罗非班术中组(30例)和对照组(30例)。比较三组患者梗死相关血管PCI治后即刻TIMI血流、校正TIMI帧数计数(CTFC)、90min ST段回落百分比、出血和血小板减少的发生率。结果:与对照组相比,替罗非班术前组及替罗非班术中组PCI后慢血流发生率显著降低(P<0.05),90min内ST段回落百分比提高;与替罗非班术中组相比,替罗非班术前组PCI后慢血流发生率降低更加显著(P<0.05);两组患者均未出现住院期间死亡及急性血栓形成,出血并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PCI术前早期应用替罗非班能更好地改善急性ST段抬高心肌梗死患者PCI后梗死相关血管的慢血流的发生,临床应用安全有效。