危险预知训练模式结合密室逃脱教学在儿科急诊护士培训中的应用

目的探讨在儿科急诊护士培训中,危险预知训练模式结合密室逃脱教学的实践效果。方法选取湖北省武汉市某三甲医院2023年1—12月儿科急诊护士46人作为研究对象,随机分为对照组与研究组,分别实施常规培训模式、危险预知训练模式结合密室逃脱教学模式,对比两组考核成绩、应急能力、评判性思维能力与风险识别能力。结果研究组理论和急救技能考核成绩及应急能力、评判性思维能力、护理风险识别能力均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论危险预知训练模式结合密室逃脱教学应用于儿科急诊护士培训中效果较好,能有效提升护士的理论和急救技能水平及综合能力,值得推广。

知觉压力在急诊护士职业认同与创新行为间的中介效应

目的 探讨知觉压力在急诊护士职业认同与创新行为间的中介效应。方法 采用一般资料问卷、护士职业认同量表、知觉压力量表、护士创新行为量表对北京市、沈阳市、上海市3所三级甲等综合医院的202名急诊护士进行问卷调查。结果 急诊护士职业认同、知觉压力和创新行为得分分别为(81.75±15.99)分、(38.83±6.90)分和(33.39±9.18)分。急诊护士职业认同与知觉压力呈负相关(r=-0.485,P<0.01),与创新行为呈正相关(r=0.537,P<0.01);知觉压力与创新行为呈负相关(r=-0.319,P<0.01)。知觉压力在急诊护士职业认同与创新行为间发挥中介效应,占总效应的30.61%。结论 急诊护士职业认同处于中等水平,知觉压力较大,创新行为处于中等偏高水平,知觉压力在职业认同与创新行为间发挥中介效应。建议护理管理者采取降低知觉压力的相关干预,提高护士职业认同,进而激发护士创新行为。

基于行为改变轮理论的急诊护士目标温度管理培训方案的构建

目的:构建基于行为改变轮理论(BCW)的急诊护士目标温度管理(TTM)培训方案。方法:成立课题研究小组,通过文献回顾、现状调查、半结构化访谈拟定基于BCW的急诊护士TTM培训方案初稿,采用德尔菲法进行2轮专家函询,统计分析专家函询结果,确定管理培训方案。结果:2轮函询专家积极系数分别是93.33%、100.00%,专家权威系数分别为0.871、0.895;专家肯德尔协调系数分别为0.144、0.176(P<0.001)。最终构建急诊护士TTM培训方案,包括6项干预功能、10项行为改变技术、58项培训内容。结论:基于BCW的急诊护士TTM培训方案具有必要性和可靠性,可为急诊护士TTM培训提供参考。

急诊护士第二受害者经历与支持对工作投入的影响:工作不安全感的中介效应

目的:为了解急诊护士工作不安全感在第二受害者经历与支持对工作投入的作用,对急诊护士进行了相关调查,以为急诊第二受害者心理干预及支持提供依据。方法:使用一般资料调查问卷、第二受害者经验与支持量表(SVEST)、工作不安全感量表和工作投入量表对上海4所医院的急诊护士进行问卷调查,分析其相关性。结果:SVEST与工作投入呈负相关,SVEST与工作不安全感呈正相关,且工作不安全感与工作投入呈正相关,工作不安全感对SVEST和工作投入有遮掩效应。表明工作不安全感削弱了SVEST对工作投入的影响,间接效应占总效应54.42%。结论:临床工作中,在考虑有第二受害者经历的急诊护士身心健康的情况下,管理者可以通过对护士工作不安全感的适当调整,强调类似事件对个人及科室的危害,发挥事件的警示作用,缓解第二受害者经历与支持对工作投入的负面影响,才能更长远地降低此类事件带来的生理及心理痛苦。

突发公共卫生事件急诊护士心理弹性与职业倦怠相关性分析

目的调查突发公共卫生事件中急诊护士心理弹性和职业倦怠的现状,进一步探索二者的关系。方法采用便利抽样方法选取上海市某区5所三级综合性医院137例急诊护士为研究对象,使用一般资料调查问卷、突发公共卫生事件应对问卷、心理弹性量表和职业倦怠量表对其进行问卷调查。结果137例急诊护士完成了问卷调查,心理弹性总分(59.46±13.59)分。职业倦怠三个维度总得分为(84.54±17.83)分。Pearson相关性分析得出,心理弹性中的坚韧性、力量性、乐观性与职业倦怠量表中情感耗竭、去个性化、个人成就感呈负相关(P<0.05)。结论突发公共卫生事件中,急诊护士的心理弹性低于常模,职业倦怠水平增高。医院管理者应加强对急诊护士突发事件处理的专项培训,做好心理疏导,充分肯定突发公共卫生事件急诊护士的辛苦工作,增加自身价值感,不断提高急诊护士的心理弹性,减轻其对工作的倦怠情绪,从而更好地为患者服务。

情景演练在急诊护士应急能力培训中的应用

目的分析急诊护士开展情景演练培训的效果。方法选择2020年1月—2021年12月九江市第一人民医院急诊科60名护士为研究对象,用摸球法分为2组,每组30名。摸蓝球为常规组,应用常规培训;摸红球为试验组,应用情景演练模式。对比2组考核成绩、急救思维能力、满意度、岗位胜任能力。结果培训后试验组护士应急反应能力、操作技能以及理论知识得分均高于常规组(P<0.05)。培训后试验组护士自我概念、人际与发展、职业与认知、关爱与服务得分均高于常规组(P<0.05)。培训后试验组护士感染管理、评估病监护危重病情、护患沟通以及正确有效处理病患能力得分均高于常规组(P<0.05)。试验组总满意度为93.33%,高于常规组的70.00%(P<0.05)。结论急诊护士开展情景演练培训,能够提高应急反应能力、操作技能、理论知识水平、岗位胜任能力,培养急救思维能力,提升满意度,在工作中发挥重要作用。

探讨急诊护士在急救妇科急腹症患者期间运用护患沟通技巧的临床效果

目的探讨急诊护士在急救妇科急腹症患者期间运用护患沟通技巧的临床效果。方法选取2023年1-10月,该院急救妇科收治的242例急腹症患者为研究对象,采取随机数表法将其分为观察组(n=121)与对照组(n=121)。其中对照组采取常规急诊护理,观察组在此基础上结合护患沟通技巧干预,遂对组间患者救护指标、护理满意度进行数据对比。结果依照对比结果得知,观察组患者救护指标中预检分诊、确诊、围术准备以及观测时长均较对照组低,且各满意度分项指标均高于对照组(P<0.05)。结论通过在急救妇科急腹症患者过程中,急诊护士为患者实施护患沟通技巧干预,可有效缩短患者病症诊断用时,及时进行医治,强化患者生存能力,提高护理满意度,有较高临床应用价值。

PDCA循环法在急诊护士针刺伤职业暴露中的应用效果

目的探讨PDCA循环法在急诊护士针刺伤职业暴露中的应用效果。方法采取随机抽样法,选取河南科技大学第一附属医院景华院区56名急诊护士为研究对象,2022年4—9月设为未实施PDCA循环法阶段,2023年4—9月设为实施PDCA循环法阶段,对实施前、后护士针刺伤职业暴露情况进行分析。结果PDCA循环法实施后,急诊科护士针刺伤发生率较实施前下降14.28%,针刺伤防护措施的执行情况优于实施前,针刺伤防护知识得分高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA循环法能有效降低急诊护士针刺伤的发生率,形成了安全高效的急诊工作氛围,值得推广。

产后急诊护士重返工作准备度现状及影响因素

目的:了解产后急诊护士重返工作准备度现状及影响因素。方法:2022年1月—8月采用一般资料调查表、重返工作准备度量表、护士职业获益感量表和家庭支持量表对我院126名产后急诊护士进行问卷调查,分析产后急诊护士重返工作准备度现状及影响因素。结果:急诊护士产后重返工作准备度总分为(39.70±5.88)分,职业获益感总分为(87.67±14.43)分,家庭支持问卷总分(6.39±1.65)分;Pearson相关分析结果显示,产后急诊护士重返工作准备度与家庭支持、自身成长、亲友认同、良好护患关系、团队归属感、正向职业感知呈正相关(P<0.01)。多重线性回归分析结果显示,亲友认同、正向职业感知为急诊护士产后重返工作准备度的独立促进因素。结论:产后急诊护士重返工作准备度处于较低水平,亲友的支持与认同以及护士自身的正向职业感知对提升急诊护士产后重返工作准备度具有重要意义。

县域医院急诊护士应对突发事件能力的现状调查

目的 调查分析县域医院急诊护士应对突发事件能力的现状,旨在提升县域医院护士队伍整体应急能力及护理服务质量。方法 2022年12月至2023年1月选取浙江苍南县区域内三所医院(苍南县人民医院、苍南县中医院、苍南县第三人民医院)急诊科护士87名,通过微信统一发放“急诊护士应对突发事件能力”“急诊护士突发事件应对现状”调查问卷,填写后微信提交回收。结果 共发放问卷87份,回收87份,有效回收率100%。“急诊护士应对突发事件能力”调查结果显示,专业知识维度(总分5分)平均(3.0±0.1)分;专业急救技术维度(总分16分)平均(9.3±2.4)分;团队合作能力维度(总分2分)平均(0.9±0.3)分;应急流程维度(总分10分)平均(6.3±1.3)分;问卷总分(33分)平均(21.3±3.8)分。“急诊护士突发事件应对现状”调查结果显示,急诊护士在对突发事件基本知识的知晓率和应急能力掌握方面整体情况较好。结论 高年资护士的专业技术能力在县域医院仍处于中坚力量,但多数护士在专业急救技术和应急流程方面有所欠缺,医院需结合发展状况及救援职责,落实对急诊护士突发事件的专业培训及应急演练,持续提升急诊护士突发事件的应对能力。

上海市3所军队教学医院急诊护士心理暴力现状及影响因素研究

目的调查上海市3所军队教学医院急诊科护士同事间心理暴力现况,分析导致心理暴力的影响因素,为医院管理人员制订针对性的防治措施提供借鉴。方法采用整群抽样法,抽取2023年3月4日上海3所军队教学医院急诊科护士共382名,应用一般资料统计表与心理暴力调查量表进行资料统计,并对护士遭受心理暴力的影响因素进行分析。结果急诊科护士心理暴力总分为(70.46±14.85)分,高于全国三甲医院常模(62.29±25.89)分;单因素分析性别、年龄、工作年限、文化程度方面,差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析显示,性别、年龄、工作年限和文化程度是护士遭受心理暴力的重要影响因素(P<0.05)。结论医院管理工作者要对急诊科护士心理暴力现状予以关注,特别注重高学历、男护士这两大群体,从而降低急诊科护士遭受心理暴力伤害带来的不良影响。

对急诊护士实施肾绞痛人文关怀情景模拟培训的效果

目的探讨肾绞痛患者人文关怀案例情景模拟培训对提高急诊护士人文关怀能力及肾绞痛患者满意度的作用。方法设计急诊肾绞痛患者人文关怀模拟案例并制定评分标准,对30名急诊护士进行为期2个月的小组案例情景模拟培训,选取疼痛评分在4分及以上的肾绞痛患者为研究对象,其中培训前护理的62例为对照组,培训后护理的64例为观察组。对照组采取自行挂号、缴费、检查,必要时护士给予协助的就诊处置方式;观察组患者在整个就诊及处置过程中由培训后的急诊护士实施全程的人文关怀的就诊处置方式。比较培训前后护理人员人文关怀能力、情景模拟考核评分及患者满意度。结果护士临床人文关怀能力评分及案例情景模拟考核成绩显著高于培训前(均P<0.01),观察组患者就诊满意度显著高于对照组(P<0.01)。结论实施小组案例情境模拟培训可有效提高急诊护士人文关怀能力,提高患者满意度。

定期视频反馈学习法对急诊护士岗位胜任力的影响

目的探讨定期视频反馈学习法提高急诊护士岗位胜任力的效果。方法以真实记录的抢救视频为载体,以提高岗位胜任力为导向,定期对40名急诊护士进行视频反馈学习。结果定期视频反馈学习实施1年后,急诊护士工作态度、危重症理论知识、危重患者护理能力显著提高(均P<0.01)。结论定期视频反馈学习可有效提高急诊护士岗位胜任力。

急诊护士心理韧性在工作压力与职业疲溃感之间的中介效应调查

目的分析急诊护士心理韧性现状以及与工作压力、职业疲溃感的关系,为从积极心理学的角度进行心理干预提供依据。方法采用不记名问卷调查方式,运用一般人口学资料、心理韧性量表、工作压力源量表、职业疲溃感量表对352名急诊护士进行调查,采用Pearson相关性分析对数据进行两两之间的关系分析,运用温忠麟的依次检验法、线性回归对心理韧性在工作压力与职业疲溃感之间的中介效应进行分析。结果急诊护士心理韧性得分为(71.67±16.51)分,工作压力得分为(82.64±26.77)分,职业疲溃感的情感耗竭维度得分为(19.15±11.46)分;去人格化维度得分为(10.43±6.52)分;个人成就感维度得分为(16.45±9.82)分。心理韧性及各维度与工作压力及各维度得分呈显著负相关(P<0.01);心理韧性会因职业疲溃感中的情感消耗以及去人格化的加剧而弱化(P<0.01),也会因个人成就感的增强而增强(P<0.01);心理韧性在工作压力与职业疲溃感之间有着中介效应。结论良好的心理韧性更有可能具有较强的抗压能力,体验较低水平的职业疲溃感。

实施人性化护理管理 减轻急诊护士心理压力

分析引起急诊护士心理压力的原因:不良的工作环境、工作性质、人际关系和不良刺激。运用人性化管理对策:改善环境、实施人性化管理模式和管理行为,减轻护士的心理压力,调动护士的工作积极性,提高急诊护理质量。

北京市8所医院急诊护士自我防护的调查

目的 了解急诊护士“普遍预防”观念接受、应用情况。方法 采用问卷调查方法 ,对北京市 8所医院急诊护士关于“普遍预防”知识、预防措施的实施以及目前的防护环境进行了调查分析。结果 工作在 15年之内的中专护士采用普遍预防措施得分要低于大专以上学历护士 ;在实际工作中 ,急诊护士基本上按普遍预防原则进行自我防护 ;但仍存在少数问题。结论 急诊护士对普遍预防的主要原则及措施掌握较好 ,但急诊护士有重知识轻措施的趋势。

急诊护士工作场所暴力应对策略的SWOT分析

运用SWOT方法对急诊护士应对工作场所暴力的优势、劣势、机会、挑战进行综合分析,提出急诊护士工作场所暴力应对策略,即建立预防工作场所暴力指南和工作机制,建立完善的监测和评估系统;加强对急诊护士培训,提高急诊护士职业素质;优化医院环境和流程,以及以社区医院为依托,急诊专科护士为主导,提高居民院前急救技能和医学基本知识;对降低急诊护士遭受医院工作场所暴力事件发生有重要作用。

提高急诊护士分诊准确性的探讨

目的提高急诊护士分诊的准确性。方法确立标准,合理分诊,提高急诊护士对分诊工作的认识,加强急诊相关知识的培训。规范分诊方法:热情接待病人,耐心仔细询问病史,亲自查看病人。结果合理有效的管理措施是提高急诊分诊质量的重要手段,规范的分诊方法是提高分诊正确率的重要保证。结论提高急诊科护士对急诊疾病分诊能力是一个不可忽视的重要环节。

急诊护士急救技能能级评价体系的构建与应用

目的:构建急诊护士急救技能能级评价体系,完善急诊护士的技能评价工作。方法:综合运用文献法、系统分析法、Delphi(德尔菲)法、AHP(层次分析)法等科学研究方法,构建急诊护士急救技能能级评价体系,并对我院64名急诊护士的急救技能现状进行实测分析。结果:构建了涵盖4个能级共80项具体评价指标的急诊护士急救技能能级评价体系,并经检验证实该体系科学、合理、实用,具有应用价值。结论:急诊护士急救技能能级评价体系适合对急诊护士的急救技能进行全面评价,为护理人力资源的有效管理提供了依据。

急诊护士工作压力源及应对技巧的研究

目的:探讨急诊护士主要工作压力源及应对技巧。方法:采用问卷调查法,对济南市4所临床教学医院的184名临床急诊护士进行调查。结果:临床急诊护士的工作压力源依次为:患者护理、工作量及福利待遇、护理专业及工作、工作环境及仪器设备、管理及人际关系,且各压力源与急诊护士改行、工作满意度相关(P<0.05,P<0.01);急诊护士面对压力时一般采取较为积极地应对技巧。结论:急诊护士压力较大,建议从管理角度、加强心理培训、提高工资待遇等方面减少或消除急诊护士工作压力源。