全腹膜外疝修补术及微创无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果

目的:观察全腹膜外疝修补术(total extraperitoneal herniorrhaphy,TEP)及微创无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果。方法:选取2020年1月—2022年12月宜兴市人民医院普外科收治的280例腹股沟疝患者作为研究对象。根据随机数表法将其分为观察组和对照组,各140例。对照组实施微创无张力疝修补术(Lichtenstein)治疗,观察组实施TEP治疗。比较两组围手术期指标,入院当日、出院前1 d胃肠功能、应激指标、疼痛程度、生活质量。结果:观察组首次肛门排气时间、下床时间均早于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院前1 d,两组胃动素(motilin,MTL)水平升高,胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)水平降低,观察组MTL水平高于对照组,PG水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院前1 d,两组肾上腺皮质激素(adrenal cortex hormone,ACH)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、皮质醇(cortisol,Cor)水平均降低,观察组ACH、NE、Cor水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院前1 d,两组面部表情、肢体活动、治疗适应性评分均降低,观察组面部表情、肢体活动、治疗适应性评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院前1 d,两组生理功能、心理功能、社会功能评分均升高,观察组生理功能、心理功能、社会功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TEP治疗能够有效降低成人腹股沟疝患者激素水平,改善胃肠功能。

TAPP与Lichtenstein术在成人腹股沟疝患者治疗中应用效果及安全性比较

目的分析比较经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)与Lichtenstein术在腹股沟疝成人患者中的治疗效果。方法选取2022年1月—2023年1月临朐县人民医院收治的130例腹股沟疝成人患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组与观察组,每组65例。对照组行Lichtenstein术,观察组行TAPP,随访至术后3个月。比较两组手术相关指标、术后疼痛程度、炎症因子水平、并发症发生情况及复发率。结果两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间长于对照组,首次下床活动、肠蠕动恢复时间与住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 h、6 h、12 h,观察组视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率与复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前、术后7 d,两组C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d、3 d,观察组CRP、WBC水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与Lichtenstein术相比,TAPP的手术时间更长,但患者术后恢复更快,术后疼痛更轻,引起的炎症反应更弱,且并发症发生率与复发率更低,更适用于腹股沟疝成人患者,临床应用价值较高。

腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的有效性及安全性比较

目的探讨腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的有效性与安全性。方法随机选择2020年1月—2023年1月莆田学院附属医院胃肠外科收治的350例成人腹股沟疝患者,以随机数表法将其分为观察组(175例)和对照组(175例),对照组患者应用开放式无张力疝修补术治疗,观察组患者应用腹腔镜疝修补术治疗,比较两组患者的临床疗效,手术时间、下床活动时间、痛感持续时间、术中出血量、住院时间等手术及恢复指标,患者术后1~3 d视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS),发生切口感染、尿潴留等并发症发生率以及随访6个月的复发率。结果观察组治疗总有效率为97.71%,高于对照组的81.14%,差异有统计学意义(χ^(2)=25.417,P<0.05)。观察组手术时间比对照组长,术中出血量、下床活动时间、痛感持续时间和住院时间等手术、恢复指标均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后1~3 d观察组患者VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。并发症发生率为8.57%,低于对照组的20.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组随访6个月均未存在复发病例。结论针对成人腹股沟疝患者应用腹腔镜疝修补术治疗比开放式无张力疝修补术治疗更有效,安全性更高,患者术后疼痛少,恢复时间短。

经脐单孔腹腔镜全腹膜外成人腹股沟疝修补术的临床应用

探讨经脐单孔腹腔镜全腹膜外成人腹股沟疝修补术的临床应用效果。方法 选择本院100例成人腹股沟症患者。分成采用经脐单孔腹腔镜全腹膜外修补术组(观察组)50例,采用传统三孔法腹腔镜修补术组(对照组)50例。观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术中术后并发症、切口大小、住院时间以及疼痛评估等指标。结果 观察组手术时间、术中出血量与对照组相比较无统计学意义;观察组术后排气时间、术中术后并发症、切口大小、住院时间以及疼痛评估等指标均明显优于对照组。结论 通过两种方法治疗腹股沟症的比较,经脐单孔腹腔镜全腹膜外修补术可减少腹股沟手术的术后并发症,满足患者的美观愿望,减少术后疼痛,提高生活质量。

腹腔镜TAPP与Lichtenstein手术治疗成人腹股沟疝的近期效果和对机体创伤反应的影响对比研究

目的比较分析腹腔镜经腹腹膜前修补术(TAPP)与平片无张力疝修补术(Lichtenstein手术)治疗成人腹股沟疝的近期效果和对机体创伤反应的影响。方法回顾性分析2020-11—2023-02栾川县人民医院普通外科行手术的96例成人腹股沟疝患者的临床资料,依据修补方式分为2组,每组48例。腔镜组实施TAPP术,对照组行Lichtenstein手术。比较2组患者的基线资料,记录手术相关指标,分别与术前和术后24h检测患者的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)细胞因子水平。统计术后随访12个月期间的并发症发生率和复发率。结果2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。腔镜组患者的手术时间、术后下床活动时间和住院时间均短于对照组,术后24 h时的VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前2组患者的TNF-α、IL-6、hs-CRP水平差异均无统计学意义(P>0.05)。术后24 h时,2组患者的上述指标水平均较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05);但2组间的差异无统计学意义(P>0.05)。腔镜组患者术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访期间2组均未出现复发病例。结论与Lichtenstein手术比较,采用腹腔镜TAPP治疗成人腹股沟疝,具有手术时间短、术后疼痛轻、并发症发生率低,以及术后恢复快等优势,而且对机体创伤反应的影响无显著差异。

分析经腹膜前修补手术对成人腹股沟疝的并发症及睡眠质量的效果

目的:分析经腹膜前修补手术(TAPP)治疗成人腹股沟疝并发症、睡眠质量的效果。方法:选取2022年1月至2023年12月福建省漳州市漳浦县中医院外科收治的成人腹股沟疝患者78例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例。对照组给予无张力疝修补术干预,观察组实施腹膜前修补手术(TAPP)治疗。采用视觉模拟量表(VAS)比较2组患者干预前后的疼痛感受,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化,并采集患者手术前、手术后24 h静脉血样,对凝血活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fbg)水平进行比较,并比较2组患者的疗效及并发症发生率。结果:干预后,观察组术后24 h、48 h的VAS评分、PSQI评分显著低于对照组,观察组住院时间、术中出血量、术后首次下床时间均显著短于对照组,观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05),2组患者手术后APTT、PT较手术前更短,FIB水平较术前更高,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在成人腹股沟疝治疗中使用TAPP术,能减少并发症的发生率,缩短住院时间,加快机体康复进程,有利于改善患者术后睡眠质量与整体疗效,值得临床推广应用。

腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝对患者应激指标的影响

探讨腹腔镜疝修补术(LIH)与开放式无张力疝修补术(OTH)治疗成人腹股沟疝(IH)对应激指标的改善作用。方法 选取该院2022年3月~2023年9月96例IH患者,根据奇数偶数法分为2组。OTH组(48例)实施OTH治疗,LIH组(48例)实施LIH治疗,比较2组的临床有效率、手术指标、炎性因子水平、并发症。结果 LIH组的临床有效率(95.83%)高于OTH组(81.25%),(P<0.05)。LIH组手术、下床活动、疼痛持续、住院的时间(70.81±6.95min、2.16±0.53d、31.28±4.71h、6.59±1.08d)短于OTH组(81.42±7.57min、4.31±0.79d、51.27±8.42h、10.15±1.26d),出血量(25.42±3.56ml)少于OTH组(43.69±5.83ml),(P<0.05)。治疗后,2组C反应蛋白、白细胞介素-6、肝素结合蛋白水平均较各组治疗前升高,且LIH组上述炎性因子水平(20.72±3.98mg/L、19.67±3.46ng/L、36.72±4.51ng/mL)低于OTH组(26.91±5.23mg/L、25.79±4.83ng/L、42.83±4.29ng/mL),(P<0.05)。LIH组并发症发生率(8.32%)低于OTH组(22.91%),(P<0.05)。结论 相较于OTH,采用LIH治疗成人IH,不仅能够提升疗效,促进术后恢复,还可减轻炎症,减少并发症,可推广。

腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术在治疗成人腹股沟疝中的效果评价

本研究旨在对比评估腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术在治疗成人腹股沟疝中的临床疗效和安全性。方法 研究采用随机分组法,将52例腹股沟疝患者分为观察组和对照组,每组各26例。对照组采用开放式无张力疝修补术,而观察组则采用腹腔镜疝修补术。结果 通过对比分析两组的临床效果、手术参数及术后并发症等指标,发现两组在总体疗效上无显著差异(P>0.05),均达到了较高的治疗效果。然而,在手术执行时间、术中出血量、疼痛缓解时间及平均住院日等方面,观察组均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后并发症发生率为6.67%,而对照组为20.00%,差异具有显著意义,P<0.05。结论 腹腔镜下的疝修补术具有损伤轻、术后康复迅速、术后并发症低等优点,值得推广与应用。

腹腔镜手术治疗成人腹股沟疝优质护理临床分析

对采用腹腔镜手术治疗腹股沟疝的成人进行优质护理,找到优质护理的办法,为今后优质护理腹股沟疝患者提供依据。方法 选取2022年5月一2024年5月该院科室腹腔镜手术治疗成人腹股沟疝患者60例,分为2组进行护理,观察组(优质护理)30例患者,对照组(常规护理)30例患者,观察组采用优质护理后与对照组的常规护理进行对比,比较这些患者的焦虑情况、抑郁情况、并发症,以及这些患者下床活动时间、住院时间等,进行对比分析。结果 观察组患者焦虑症、抑郁症相对于对照组程度要轻,明显优于对照组;观察组患者下床活动时间相对短,观察组患者肛门排气时间相对短,观察组患者住院时间相对短,观察组患者术后并发症发生率相对低,差异有统计学意义。结论 腹腔镜手术治疗成人腹股沟疝优质护理,观察组在各方面均优于对照组,值得在临床上广泛推广。

经腹腔腹膜前腹股沟疝修补术治疗成人腹股沟疝的疗效分析

探讨、对比腹腔镜下经腹腔腹膜前、开放式无张力疝修补术针对成人腹股沟疝的改善情况。方法 以2023年1月-次年3月因为腹股沟疝于同一医院接受收治的60例成人患者样本为研究开展的基础;以患者采用疝修补术策略为区分标准将其分为1、2组;依次为接受使用腹腔镜进行疝修补和开放式无张力疝修补术;对比修补效果。结果 1组得到有效治疗的人数占比更高,P<0.05。结论 腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术治疗成人腹股沟疝可多方面满足患者需求。

单孔法腹腔镜腹股沟疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果

目的:分析单孔法腹腔镜腹股沟疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果。方法:选取2022年3月—2023年3月徐州市睢宁县中医院收治的成人腹股沟疝患者68例作为研究对象,采用单双号法分为两组,各34例。常规组实施三孔法腹腔镜腹股沟疝修补术治疗,研究组实施单孔法腹腔镜腹股沟疝修补术治疗。比较两组治疗效果。结果:两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术时间、下床活动时间、术中出血量以及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1、6、12、24 h,研究组疼痛评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗前,两组躯体健康、社会功能、精神健康、工作生活评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组躯体健康、社会功能、精神健康、工作生活评分均高于治疗前,且研究组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹股沟疝患者采用单孔法腹腔镜腹股沟疝修补术治疗,可以改善患者术后疼痛情况,提升患者生活质量,对促进患者术后康复具有积极影响。

Lichtenstein、TEP及TAPP对成人腹股沟疝患者术后VAS评分及CRP、IL-6和TNF-α水平的影响

目的探讨无张力疝修补术(Lichtenstein)、完全腹膜外疝修补术(TEP)及腹腔镜腹膜前疝修补术(TAPP)对成人腹股沟疝患者术后视觉模拟疼痛(VAS)及C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响。方法选取2018年1月至2020年12月于北京市平谷区医院进行治疗的158例成人腹股沟疝患者临床资料,依据手术方式不同分为A组(TEP)51例、B组(TAAP)53例及C组(Lichtenstein)54例。分析三组手术状况、住院时间及并发症发生率;比较术后即刻、术后24 h、术后7 d、术后1个月及术后3个月患者VAS评分;比较术前与术后7 d患者CRP、IL-6及TNF-α变化。结果A组、B组手术时间长于C组,术中出血量及住院时间均少于C组,术后即刻、术后24 h、术后7 d、术后1个月及术后3个月VAS评分均低于C组,术后7 d,CRP、IL-6及TNF-α水平均低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05),但A组与B组间手术时间、术中出血量、住院时间、VAS评分、CRP、IL-6及TNF-α比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组并发症发生率分别为9.80%、5.66%及16.67%,三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论较Lichtenstein术,腹腔镜下TEP、TAPP治疗能更有效降低患者术后VAS评分,促进CRP、IL-6及TNF-α水平下降,可在临床推广应用。

腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果及对患者应激指标影响对比

目的探究腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果以及对患者应激指标的影响。方法选取本院2018年10月至2021年10月收治的240例成人腹股沟疝患者为研究对象,采用抽签法将其分为腹腔镜组和无张力组,每组各120例,腹腔镜组采用腹腔镜疝修补术,无张力组采用开放式无张力疝修补术,对比2组患者的临床疗效,术前、术后1d的应激指标[皮质醇(Cor)、β-内啡肽(β-EP)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)]水平,临床相关指标(术中出血量、手术时间、术后首次下床活动时间、术后疼痛持续时间以及住院时间)水平及术后并发症(术后水肿、阴囊积液、膀胱损伤、尿潴留、切口感染)发生率。结果腹腔镜组治疗总有效率(95.00%)高于无张力组(87.50%)(P<0.05);腹腔镜组患者术后1d的Cor、β-EP、Ang-Ⅱ水平分别为(46.67±7.31)nmol/L、(73.37±7.23)ng/L、(48.36±4.96)ng/L,低于无张力组的(49.86±8.12)nmol/L、(78.36±8.07)ng/L、(49.94±5.20)ng/L(P<0.05);腹腔镜组患者的术中出血量、手术时间、术后首次下床活动时间、术后疼痛持续时间以及住院时间分别为(63.12±11.37)mL、(97.35±15.28)min、(3.31±0.85)d、(1.31±0.25)d、(7.50±1.07)d,少于无张力组的(68.35±12.28)mL、(105.21±19.15)min、(3.63±0.73)d、(1.38±0.17)d、(8.02±1.21)d(P<0.05);腹腔镜组术后并发症发生率(6.67%)小于无张力组(15.83%)(P<0.05)。结论成人腹股沟疝采用腹腔镜疝修补术与开放式无张力修补术治疗均有效果,但腹腔镜疝修补术的效果更显著,能较好的控制患者的应激反应,术后恢复速度快且术后并发症发生较少。

成人腹股沟疝采用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗的临床效果探讨

目的观察成人腹股沟疝采用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗的临床效果。方法62例成人腹股沟疝患者,按照手术方法不同分为对照组和实验组,每组31例。对照组患者采用开放式无张力疝修补术治疗,实验组患者采用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗。比较两组患者手术前后外周血T淋巴免疫因子水平、术后并发症发生情况。结果术前,两组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比较差异无统计学意义(P>0.05);术后72 h,两组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均低于本组术前,且实验组患者CD3^(+)(44.58±2.41)%、CD4^(+)(30.25±1.45)%、CD4^(+)/CD8^(+)(1.52±0.05)高于对照组的(34.41±2.44)%、(23.06±1.42)%、(0.54±0.05),差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者术后并发症发生率为6.45%,低于对照组的32.26%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论成人腹股沟疝患者采用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗的效果显著优于开放式无张力疝修补术。

腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与平片无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝临床效果对照研究

目的比较腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与平片无张力疝修补术(Lichtenstein)治疗成人腹股沟疝的临床效果。方法回顾性分析2020-06—2022-06平顶山市妇幼保健院和平煤神马医疗集团总医院行疝修补术的67例成人腹股沟疝患者的临床资料,其中34例行TAPP(TAPP组),33例行Lichtenstein(Lichtenstein组)。比较2组患者的手术时间、术后24 h VAS疼痛评分、住院时间和住院费用。统计术后并发症发生率和随访1 a期间的复发率。结果2组患者的手术均顺利完成。2组患者的手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。TAPP组患者术后24 h时的VAS评分低于Lichtenstein组,术后住院时间短于Lichtenstein组,术后并发症发生率少于Lichtenstein组,但住院费用高于Lichtenstein组。差异均有统计学意义(P<0.05)。随访期间2组均未发生复发病例。结论TAPP和Lichtenstein治疗成人腹股沟疝均有良好的效果,其中TAPP具有手术创伤小、术后恢复快等优势。但对术者的腔镜技术水平要求高,且治疗费用多。临床可根据术者自身技术水平、患者意愿和经济条件,权衡利弊,合理选择术式。

改良腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术对成人腹股沟疝患者的影响

目的:分析改良腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)对成人腹股沟疝患者的影响。方法:选择2021年1月—2022年12月在连云港市赣榆区人民医院手术治疗的80例成人腹股沟疝患者,通过随机数表法将患者分为对照组与研究组,各40例。对照组采用李金斯坦(Lichtenstein)疝修补术,研究组使用改良TEP,比较两组围手术期指标、氧化应激、胃肠激素水平及并发症发生情况。结果:研究组手术时间及术后住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组氧化应激指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1 d,两组总抗氧化能力(TAC)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平均低于术前,丙二醛(MDA)水平均高于术前,但研究组TAC、GSH-Px水平高于对照组,MDA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组胃肠激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d,两组胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)水平均低于术前,但研究组MTL、GAS水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症总发生率为7.50%,低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良TEP能够优化成人腹股沟疝患者手术指标,减轻患者的氧化应激,对患者的胃肠功能刺激更小,同时还能减少患者术后并发症。

腹腔镜疝修补术(TAPP)与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床效果对比

目的 比较成人腹股沟疝采用腹腔镜疝修补术(TAPP)和开放式无张力疝修补术的临床效果。方法 将60例成人腹股沟疝患者随机分为两组,对照组使用开放式无张力疝修补术,观察组使用TAPP,对两组患者的治疗情况进行综合分析。结果 两组患者手术后的手术时间、出血量、疼痛感、住院时间等进行比较,观察组改善情况比对照组更优(P<0.05);观察组患者并发症率显著比对照组低(P<0.05);观察组硬结、异物感、腹股沟麻木的消失时间比对照组明显缩短(P<0.05)。结论 在使用TAPP治疗以后,患者的术后疼痛感会更轻一些,创伤也比较小,应激反应程度低,恢复快,并发症少。

开放性前入路腹膜前无张力修补术治疗成人腹股沟疝的效果分析

目的:探讨针对成人腹股沟疝患者采用开放性前入路腹膜前无张力修补术治疗的效果影响。方法:随机选取天津市宁河区丰台医院2019年10月~2022年2月期间接受治疗的成人腹股沟疝患者(共80例),作为参考对象。根据数字随分法将其分为参照组和试验组,参照组40例,试验组40例,参照组行疝环填充式无张力疝修补治疗,试验组行开放性前入路腹膜前无张力修补术治疗,根据所得数据,比较两组术后并发症发生情况、炎性介质水平、临床治疗效果、围手术期相关指标以及生活质量评分。结果:采用开放性前入路腹膜前无张力修补术治疗后,两组患者术后并发症发生情况,试验组明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组患者炎性介质明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组手术后临床治疗效果明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗后,试验组患者围手术期相关指标均明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者生活质量评分明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对成人腹股沟疝患者采用开放性前入路腹膜前无张力修补术治疗后,改善了患者炎性因子水平,减少了术后并发症的发生,提升了其治疗效果,也相应提高了患者日常生活能力。

强生UMS补片与巴德网塞补片在成人腹股沟疝修补术中的应用及对近远期并发症的影响

目的观察比较强生UMS补片与巴德网塞补片对成人腹股沟疝修补术近远期并发症的影响,比较两种补片在成人腹股沟疝中的应用价值。方法使用前瞻性随机对照试验的方法,将272例腹股沟疝患者纳入研究,按照随机数字表法分为试验组和对照组,各136例。两组患者均接受Lichtenstein疝修补术治疗,对照组术中使用强生UMS补片,试验组使用巴德网塞补片。比较两组麻醉苏醒时(T_(1))、出院时(T_(2))、拆线时(T_(3))、术后1个月返诊时(T_(4))的视觉模拟评分(VAS),近远期并发症及复发率。结果随访期间剔除6例,最终试验组132例,对照组134例完成研究。不同补片材料患者的VAS评分有明显差异(χ^(2)=70.12,P<0.05),并且不同时点患者的VAS评分有明显差异(χ^(2)=3207.42,P<0.05),且交互作用有统计学意义(χ^(2)=13.10,P<0.05)。试验组慢性疼痛发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.17,P<0.05);两组患者血肿、尿潴留、异物感、迟发性补片感染、补片位移发生率比较,差异均无统计学意义(χ^(2)分别=0.00、0.00、0.43、1.32、0.00,P均>0.05)。两组患者6个月、12个月复发率及总复发率比较,差异均无统计学意义(χ^(2)分别=0.00、0.00、0.00,P均>0.05)。结论成人腹股沟疝修补术中使用强生UMS补片或巴德网塞补片均能够减少远期复发,尤其巴德网塞补片能够减轻术后疼痛,预防慢性疼痛发生。

平片与疝环填充式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝效果观察

目的 观察平片式无张力疝修补术(Lichtenstein)与疝环填充式无张力疝修补术(Rutkow)治疗成人腹股沟疝的效果。方法 回顾性分析2020-01—2022-06濮阳县人民医院和濮阳县王称堌镇卫生院普外科收治的52例腹股沟疝患者的临床资料,根据术式分为Lichtenstein组和Rutkow组,各26例。比较2组患者的基线资料、手术治疗和术后并发症等指标。统计术后随访1a期间的复发率。结果 2组患者手术时间、术后下床活动时间和住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);Lichtenstein组术后并发症和住院费用少于Rutkow组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组随访1 a期间的复发率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 Lichtenstein术和Rutkow术治疗成人腹股沟疝效果肯定,其中行Lichtenstein患者术后并发症少,住院费用更低,尤其适用于在基层医院开展。