后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段高位结石患者手术指标及一次性成功率并发症临床观察

目的探讨分析后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)治疗输尿管上段高位结石患者手术指标及一次性成功率、并发症临床观察。方法选取2020年5月至2023年5月在我院收治的80例输尿管上段高位结石患者,据手术方法不同将其分为对照组(实施输尿管镜碎石术)35例和RLU组(实施RLU)45例。分别比较2组患者的手术指标、一次性取石成功率、1个月结石清除率、炎症因子水平、术后并发症发生率。结果RLU组的手术时间、术中失血量、术后下床活动时间、住院时间、住院总费用较对照组缩短(P<0.05);RLU组的一次性取石成功率和1个月结石清除率为96%、98%较对照组的成功率和清除率80%、86%升高(P<0.05);手术后,RLU组炎症因子水平较对照组降低(P<0.05);对照组和RLU组并发症发生率分别为11%、4%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论RLU治疗输尿管上段高位结石患者能缩短其手术相关时间,减少术中出血量,提高一次性成功率和结石清除率,降低炎症因子水平。

单孔腹腔镜腹膜外结扎对小儿腹股沟疝患儿手术指标、肠黏膜屏障功能及复发率的影响

目的探讨单孔腹腔镜腹膜外结扎对小儿腹股沟疝患儿手术指标、肠黏膜屏障功能及复发率的影响。方法将2019年2月—2021年6月本院收治的86例小儿腹股沟疝患儿随机分为对照组(n=43)和研究组(n=43),对照组采用传统开放式手术,研究组采用单孔腹腔镜腹膜外结扎术。采用高效液相色谱法检测尿乳果糖与甘露醇比值(L/M);采用酶联免疫吸附法检测血清二胺氧化酶(DAO)水平;采用酶学分光光度法检测血清D-乳酸水平;采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者疼痛;比较2组手术指标、并发症以及术后复发率。结果与对照组相比,研究组手术时间、术中出血量、肛门排气时间和术后住院时间均减少或缩短,差异有统计学意义(P<0.05);2组VAS评分、L/M、DAO以及血D-乳酸水平在术后均降低,且研究组术后VAS评分、L/M、DAO以及血D-乳酸水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为4.65%(2/43),低于对照组的20.93%(9/43),差异有统计学意义(P=0.024)。结论单孔腹腔镜腹膜外结扎更有利于小儿腹股沟疝患儿的治疗,具有出血少、痛感轻、并发症少、肠黏膜屏障功能恢复快、复发率低等优势。

宫腔镜联合腹腔镜术治疗子宫肌瘤对炎症因子和手术指标的影响

目的:探讨宫腔镜联合腹腔镜术治疗子宫肌瘤对炎症因子和手术指标的影响。方法:选择本院2021年5月—2023年5月收治的108例子宫肌瘤患者为研究对象,按治疗方式分组,分为观察组(54例)和对照组(54例);采用开腹子宫肌瘤剔除术治疗,观察组采用宫腔镜联合腹腔镜子宫肌瘤切除术治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗后,观察组患者手术指标低于对照组(P<0.05);观察组患者的术后炎症因子水平低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组生活质量水平高于对照组(P<0.05);观察组患者的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:宫腔镜联合腹腔镜术治疗是一种科学有效的治疗方案,在子宫肌瘤治疗中的应用效果良好,发挥宫腔镜和腹腔镜各自优势,获得显著治疗效果,具有很高的价值,可在未来临床中加以应用和推广。

ERCP联合LC对胆囊结石合并胆总管结石患者手术指标与并发症的影响

目的:明确ERCP(内镜逆行胰胆管造影)联合LC(腹腔镜胆囊切除术)在胆囊结石合并胆总管结石治疗中的应用价值。方法:研究采用数字随机方式将80例胆囊结石合并胆总管结石患者进行分组;参照组患者治疗采用传统开腹方式,试验组采用ERCP联合LC方式;对两组患者的手术情况(术中出血量、手术持续时间、住院治疗时间)、取石成功率与结石残余率、术后恢复效果(下床活动时间、拔除引流管时间、首次肛门排气时间)及术后并发症进行比较。结果:与参照组比较,试验组患者手术持续时间长、术中出血量少、住院持续时间短(P<0.05);两组患者取石成功率、结石残余率差异无统计学意义(P>0.05);与参照组比较,试验组患者独自下床活动时间、拔除引流管时间及首次肛门排气时间均短于参照组(P<0.05);试验组术后并发症发生率显著低于参考组(P<0.05)。结论:针对胆囊结石合并胆总管结石患者的手术治疗,采用ERCP联合LC的效果显著。

保乳术结合芪归八味饮对乳腺癌患者手术指标与免疫功能的影响

目的:探讨保乳术结合芪归八味饮对乳腺癌(BC)患者手术指标与免疫功能的影响。方法:选取2020年10月~2021年6月本院收治的92例BC患者为例,随机数字表法分为2组各46例,对照组采取保乳术,观察组另加用芪归八味饮,对比两组治疗效果。结果:治疗后,两组体能状态评分、中医证候积分、免疫指标、炎症指标对比(P<0.05)。对两组患者随访1年,观察组生存率97.83%高于对照组93.48%(P>0.05),观察组复发率4.35%低于对照组19.57%(P<0.05)。结论:对BC患者采取保乳术结合芪归八味饮治疗,可显著改善中医证候积分,减轻患者免疫状态。

经剑突下胸腔镜前纵隔肿瘤切除术治疗的效果、手术指标以及患者并发症观察

目的:探讨经剑突下胸腔镜前纵隔肿瘤切除术治疗的效果、手术指征和患者的并发症情况。方法:选择2020年1月—2022年12月期间在黔南州人民医院接受手术治疗的30例前纵隔肿瘤病例,以随机数字表法为分组方式,将其分为经剑突下组(15例)和经侧胸入路组(15例)两组。经侧胸入路组行经侧胸入路胸腔镜切除术治疗,经剑突下组患者行经剑突下胸腔镜切除术治疗,比较两组患者手术时间、出血量、引流量等手术指标,手术前后应激指标,术后疼痛情况以及发生皮肤感觉异常、肺水肿等并发症的情况。结果:经剑突下组患者术中出血量与胸腔引流量均少于经侧胸入路组患者(P<0.05)。术后2 h经剑突下组患者PGE_(2)、5-HT和ACTH指标均低于经侧胸入路组(P<0.05)。经剑突下组患者术后6 h、12 h、24 h和48 h的VAS疼痛评分均低于经侧胸入路组(P<0.05)。经剑突下组患者并发症发生率低于经侧胸入路组患者(P<0.05)。结论:应用经剑突下胸腔镜前纵隔肿瘤切除术治疗,可减少患者术中出血量和胸腔引流量,减轻应激,缓解术后疼痛,患者并发症的发生率较低,具有很高的应用价值。

加速康复外科护理对胆总管结石ERCP患者手术指标及并发症的影响观察

探讨加速康复外科(FTS)护理对胆总管结石ERCP的价值。方法 抽取胆总管结石ERCP研究,样本量100,分组方式双色球法,分别为常规护理(对照组,n=50)、FTS护理(观察组,n=50),对比效果。结果 相比对照组,观察组手术指标、满意度、护理后生活质量均更好,并发症率更低,差异显著(P<0.05)。结论 胆总管结石ERCP患者予以FTS护理有助于改善其手术指标,同时减少并发症发生,促进其术后生活质量改善,患者更满意。

保温护理对手术室全身麻醉患者手术指标、术后寒战及应激水平的应用效果分析

探究全麻患者保温护理效果。方法 取2021年5月~2024年5月患者88例,分对照与观察两组,行常规与保温护理,对比效果。结果 两组手术、麻醉拔管、术后清醒、住院时间,观察组均更短;术中出血量,观察组更少;术后寒战发生率,观察组更低;满意度观察组更高;肾上腺素、C反应蛋白水平、去甲肾上腺素,观察组更低(P<0.05)。结论 保温护理可保障手术安全、减少患者应激,从而优化手术指标、减少术后寒战,并提升满意度,值得推广。

电刀回路负极板安全黏贴对患者手术指标及意外事件的影响

分析腹部手术中电刀回路负极板的安全使用方法及对手术指标及意外事件的影响。方法 选取2023年1月到2024年1月接诊的腹部手术患者120例作为观察对象,按随机数字法分常规组、研究组,两组均为60例。两组均使用一次黏贴负极板,常规组患者小腿黏贴负极板,研究组患者大腿黏贴负极板并使用润肤油,观察患者手术期间的意外事件率(灼伤、过敏、压疮),并统计患者的手术时间、出血量。结果 研究组患者的意外事件率低于常规组,p>0.05,研究组出血量(105.16±35.62)ml,对照组出血量(141.67±47.94)ml;研究组手术时间(2.38±1.02)h,对照组手术时间(5.02±1.85)h,研究组手术时间及出血量低于常规组,p<0.05。结论 腹部手术患者安全使用电刀回路负极板具有重要意义,大腿黏贴负极板联合润肤油可缩减手术中意外事件率,并缩短患者手术时间及出血量,具有临床应用价值。

加速康复外科护理对胆总管结石ERCP患者手术指标及并发症的影响

目的观察加速康复外科护理对行胆总管结石经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)患者手术指标和并发症发生的影响。方法选择2019年9月-2022年8月新疆医科大学第一附属医院收治的100例胆总管结石行ERCP患者,随机分为2组各50例,对照组予以常规护理,观察组予以加速康复外科护理,比较2组手术指标、术后不适感率、术后并发症发生率、负性情绪变化。结果观察组首次排气时间、首次下床活动时间、首次进食时间、住院时间均明显短于对照组(P均<0.05),且其术后12 h血淀粉酶水平、术后24 h C反应蛋白水平、术后24 h疼痛VAS评分均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组和对照组术后不适感率分别为26%(13/50)、54%(27/50),术后并发症发生率分别为4%(2/50)、14%(7/50),观察组均明显低于对照组(P均<0.05)。护理后2组SAS、SDS评分均明显低于护理前(P均<0.05),且观察组均明显低于同期对照组(P均<0.05)。结论加速康复外科护理应用于胆总管结石ERCP患者可改善手术指标,预防术后不适感和并发症发生,且有助于改善患者不良心理状态。

真空辅助旋切术与经乳晕旁切口手术治疗乳腺良性肿物患者的手术指标、疗效以及乳房美观度对比

目的:比较真空辅助旋切术与经乳晕旁切口手术治疗乳腺良性肿物患者的手术指标、效果以及乳房美观度。方法:对2020年1月~2022年1月廉江市人民医院收治的47例乳腺良性肿物患者进行回顾性分析,将2020年1~12月收治的23例患者纳入常规组,2021年1月~2022年1月收治的24例患者纳入真空组。常规组实行经乳晕旁切口术,真空组则使用真空辅助旋切术开展治疗,治疗后记录两组手术指标,包括手术操作时间、手术出血量、手术切口长度以及住院时间,对两组手术优良率进行评估,同时统计两组患者对乳房美观度的满意评价,并记录术后并发症发生情况。结果:真空组手术操作时间、住院时间较常规组短,手术出血量与手术切口长度均较常规组小,差异有统计学意义(P<0.05)。真空组手术优良率100.00%明显高于常规组的82.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。真空组患者对乳房美观度的满意度95.83%明显高于常规组的73.91%,术后并发症发生率0.00%明显低于常规组的26.09%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对乳腺良性肿物患者实施真空辅助旋切术能进一步改善手术指标,实现手术优良率的提升,能够提高患者对乳房美观度的满意评价,并降低术后并发症发生风险,为患者术后康复提供助力,应用价值较高。

腹腔镜下直肠癌前切除术治疗低位直肠癌对手术指标的影响

目的分析低位直肠癌行腹腔镜下直肠癌前切除对手术指标产生的影响。方法以80例确诊为低位直肠癌的患者为对象,并将其划分成腹腔镜组、对照组,其中腹腔镜组患者接受腹腔镜直肠癌前切除手术治疗,而对照组患者则接受开腹直肠癌前切除手术治疗,分析两组治疗方法与效果。结果腹腔镜组治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。两组患者的肿瘤近、远端肠管切除长度、淋巴结清除数目差异不明显,无统计价值(P>0.05)。腹腔镜组患者术后肛门排气时间、首次进食时间均优于对照组,存在统计价值(P<0.05)。腹腔镜组治疗效果显著优于对照组,腹腔镜组术后并发症发生率为0.00%,对照组为10.00%,腹腔镜组术后并发症较少,存在统计价值(P<0.05)。结论研究表明,腹腔镜下实施直肠癌前切除术用于低位直肠癌治疗的效果显著,可有效缩短患者的术后排气时间、首次进食时间,患者术后并发症较少,因此可在临床治疗中应用推广。

内镜联合腹腔镜在胃肠微创手术治疗中的效果及手术指标、营养状况分析

目的研究内镜联合腹腔镜在胃肠微创手术治疗中的效果及对患者手术指标和营养状况的影响。方法选取2022年5月—2023年5月于单县中心医院收治的92例胃肠道疾病患者为研究对象,以随机数表法分为对照组和研究组,各46例。对照组采用传统开腹手术治疗,研究组采用内镜联合腹腔镜进行胃肠微创手术治疗,对比两组患者手术治疗效果、手术指标及营养状况。结果研究组治疗总有效率为95.65%高于对照组的76.09%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.256,P<0.05)。研究组患者术中出血量、术后首次排气时间、术后下床活动时间、术后胃肠功能恢复时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组患者血红蛋白、白蛋白均明显上升,且研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于采取手术作为治疗方案的胃肠道疾病患者,通过内镜联合腹腔镜的方式进行胃肠微创手术治疗更有利于帮助患者提高治疗效果,可以有效减少术中出血量,对患者术后排气、活动及胃肠功能恢复等带来更大获益,能够进一步改善患者机体营养状况。

手术室强化式护理对全髋关节置换术患者手术指标及生活能力的影响

目的:探讨手术室强化护理模式在全髋关节置换术患者的临床护理中对其手术指标与生活能力的影响。方法:本次入选试验研究的患者均为2020年8月~2022年2月福建省立医院收入的全髋关节置换术患者90例,按照患者进入时间顺序,采用数字标记方式,将其随机分成对照组(常规护理)与干预组(手术室强化式护理),每组45例,比较两组各项手术相关指标、护理前后髋关节功能与生活质量、不良反应发生率。结果:干预组术中出血量、手术时间、术后下床活动时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组髋关节功能与生活质量比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,干预组髋关节功能评分、生活质量评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组不良反应妇生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在全髋关节置换术的临床护理中,使用手术室强化式护理有助于降低术中输血量,减少手术治疗时间、术后下床运动时间,并且还能显著加强患者的髋关节功能,并且促进患者生活质量的提高。

保留左结肠动脉腹腔镜直肠癌根治术对患者手术指标及并发症的影响

目的探究是否保留左结肠动脉腹腔镜直肠癌根治术对患者的手术相关指标和并发症的影响,为临床应用提供依据。方法将2019年6月至2023年3月期间来本院就诊的82例患者按照手术方式不同划为实验组和对照组各41例,分别采用保留左结肠动脉和不保留左结肠动脉的手术方式,对比两组患者治疗情况。结果实验组和对照组两组患者各项手术指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比,实验组患者术后胃泌素(Gastrin,GST)和胃动素(Motilin,MTL)水平明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者临床总缓解人数为27例(65.9%),明显高于对照组(χ^(2)=3.989,P=0.046<0.05)。实验组患者并发症发生人数为2例,明显低于对照组,差异具有统计学意义(χ^(2)=6.248,P=0.012<0.05)。结论腹腔镜直肠癌根治术患者保留左结肠动脉与不保留左结肠动脉两种术式手术用时及术中出血量、淋巴结清扫程度水平相当,但前者改善胃肠功能,提升临床疗效,加快患者康复,降低并发症发生。

精细化手术配合护理在下肢骨折内固定术中的应用效果及对手术指标和术后并发症发生情况的影响

目的分析精细化手术配合护理在下肢骨折内固定术中的应用效果。方法选取本院收治的320例下肢骨折患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(n=160,常规手术配合护理)和观察组(n=160,精细化手术配合护理)。比较两组的护理效果。结果术中、术后,观察组的心率(HR)、平均动脉压(MAP)低于对照组(P<0.05)。观察组的手术时间、骨折愈合时间和住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。护理后,观察组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分低于对照组,舒适度评分高于对照组(P<0.05)。观察组的护理满意度高于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。结论精细化手术配合护理可缩短下肢骨折内固定术患者的手术时间及康复速度,改善心理状态、舒适度及疼痛程度。

基于SQL的三级公立医院绩效考核手术指标统计

目的分析三级公立医院绩效考核手术指标含义,利用数据库查询语句实现指标统计,为从事医院统计工作的同仁提供参考。方法对部分病案首页手术指标进行解释分析,在SQL中完成指标统计,并分析本文统计结果与绩效考核平台结果的差异。结果2种统计方法的指标结果仅Ⅰ类切口感染率存在较小差异,可能由于国家平台的数据清洗、参数校正的因素造成差异。结论医院统计工作者可以将本文的统计方法和SQL语言运用到实际工作中。SQL语言是新时代大数据查询统计的必备工具,值得学习和推广使用。

负压胸腔引流对血气胸伴胸部外伤患者手术指标与并发症的影响

目的探究负压胸腔引流对血气胸伴胸部外伤患者手术指标与并发症的影响。方法选取2018年3月至2020年3月湖南省胸科医院胸外科收治的216例血气胸伴胸部外伤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各108例。对照组行胸腔闭式引流治疗,观察组行负压胸腔引流治疗,比较两组围手术期指标、临床疗效、并发症发生情况及视觉模拟评分法(VAS)评分。结果观察组出血时间、肺复张时间及住院时间均短于对照组,引流量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为97.22%,高于对照组的87.04%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组VAS评分组间、时间、交互比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后各时间点VAS评分均低于前一时间点,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.78%,低于对照组的13.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论负压胸腔引流治疗血气胸伴胸部外伤患者,可有效减少引流量,缩短出血时间,术后并发症少,且疼痛程度较轻,值得临床推广应用。

瘢痕子宫再次剖宫产对母婴并发症及手术指标的影响

目的:探究瘢痕子宫再次剖宫产对母婴并发症及手术指标的影响。方法:2020年2月至2022年1月,从医院收治的瘢痕子宫再次剖宫产产妇中选取120例,设定为观察组,同时选择同期收治的初次剖宫产产妇120例,作为对照组,比较两组母婴情况,评估手术相关指标。结果:观察组产妇产后出血、盆腔粘连、胎盘植入、子宫切口延裂、前置胎盘发生率均高于对照组,P<0.05;观察组新生儿锁骨骨折、新生儿窒息、新生儿感染发生率亦高于对照组,P<0.05;观察组剖宫产手术时间、第三产程时间、住院时间均长于对照组,同时观察组术中出血量、产后出血量均大于对照组,P<0.05;产前两组产妇血红蛋白(Hb)水平组间对比,差异不存在统计学意义,P>0.05;产后两组产妇Hb水平下降,均低于产前,P<0.05,且组间比较观察组低于对照组,P<0.05。结论:瘢痕子宫再次剖宫产产妇分娩时存在一定风险,与初次剖宫产产妇相比,前者母婴并发症率较高,手术时间较长,且术后出血量较大,具体分娩方式需慎重选择。

单纯后路手术联合经椎弓根化疗一期治疗脊柱结核的效果及对患者手术指标的影响

目的分析脊柱结核患者应用单纯后路手术联合经椎弓根化疗一期治疗的临床效果及对患者手术指标的影响。方法以2019年01月~2021年12月收治的98例脊柱结核患者为研究对象,根据手术方式分为两组各49例,其中单纯后路手术治疗的对照组和施以单纯后路手术联合经椎弓根化疗一期治疗的研究组,比较两组临床疗效及手术相关指标,分析治疗前、后两组患者的脊柱后凸畸形角度及脊柱功能,对比两组术后并发症发生情况。结果较之对照组,研究组治疗总有效率、治疗后ASIA分级恢复1级以上患者占比均显著更高,出血量及术后并发症发生率均显著更少,手术及住院时间均显著更短,脊柱后凸畸形角度显著更小,P<0.05。结论单纯后路手术联合经椎弓根化疗一期治疗脊柱结核的临床疗效显著,可有效改善手术相关指标,矫正脊柱后凸畸形,恢复脊柱功能,减少术后并发症的发生。