天津市手足口病防控知识科普宣讲活动及效果评价

2023年6—10月,对天津市16个区进行分层抽样,抽取4个宣传地区及其24所托幼机构,对849位幼儿家长、705名校(园)医、129名社区医生开展手足口病防控知识科普宣讲活动,宣传形式包括家长课堂宣讲,校医、社区医生现场活动和答疑解惑,以科普文章制作转发、视频播放等形式传播,并针对现场宣讲活动人群开展问卷调查。科普宣讲活动后,手足口病日常预防知识知晓率及防控行为率明显升高。提出对于需要多次强化或不易记忆的日常防护知识,可采用科普宣讲和短视频循环播放相结合的方式。

2020-2022年丽水市儿童手足口病流行特征及病原谱分析

目的分析2020—2022年丽水市儿童手足口病(HFMD)流行病学特征和病原学监测结果,为HFMD防控提供科学依据。方法通过传染病报告信息管理系统收集丽水市HFMD发病资料,对流行特征进行分析,同时采用荧光定量PCR技术对收集的1558例标本开展病原学检测,探究2020—2022年HFMD肠道病毒病原谱的动态变化。结果丽水市儿童HFMD发病年龄主要集中在0~5岁,2020年发病主要集中在9月至12月,2021—2022年主要集中在4月至7月份。2020—2022年间丽水市累计报告HFMD病例为13611例,在1558例病原学标本中检出肠道病毒核酸阳性1032份,总阳性率为66.24%。其中肠道病毒A组71型(EV71)5份,总阳性率为0.32%;柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)322份,总阳性率为20.67%;柯萨奇病毒A组6型(CoxA6)型494份,总阳性率为31.71%;柯萨奇病毒A组10型(CoxA10型)63份,总阳性率为4.04%;其他型别148份,总阳性率9.5%。2020—2022年间,EV71仅在2021年检出5例;CoxA16型阳性率分别为2.44%、21.54%和36.42%,2022年1月至8月和11月至12月为检出高峰;CoxA6型阳性率分别为49.78%、33.44%和12.76%,2020年8月至12月为检出高峰;CoxA10型阳性率只在2020年和2021年有检出,分别为4.00%、7.23%。结论除2020年HFMD流行月份整体延后外,其余年份流行特征类似于往年。2020—2022年丽水市HFMD的主要肠道病毒型别为CoxA16和CoxA6型,期间CoxA6型的优势已逐步被CoxA16取代。CoxA16为下一步防控工作的重点。

一起疱疹性咽峡炎混合手足口病疫情持续传播调查分析

目的明确深圳市罗湖区某幼儿园一起疱疹性咽峡炎(herpangina,HA)混合手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)聚集性疫情的流行病学特征,分析疫情持续传播的因素,为制定有效的防控措施提供科学依据。方法应用现场流行病学方法整理分析疫情相关资料,在疫情接报和持续传播阶段分别采集病例咽拭子、肛拭子以及环境样本检测肠道病毒核酸及基因分型。结果本起疫情共持续42d,报告115例病例,无重症、住院及死亡病例。其中HA 86例,HFMD 11例,其他18例。幼儿园整体罹患率为20.7%(115/555),其中教学楼二楼儿童罹患率为27.5%(57/207),与一楼相比差异具有统计学意义(RR=1.824,95%CI:1.187~2.804)。实验室检测发现前后两次采样的病原体型别不同。疫情持续传播可能与社区密切接触、首诊误诊、晨检不规范、游园活动等因素有关。结论这是一起由多个传播源头引起的HA混合HFMD聚集性疫情。既有社区到幼儿园的传播,也存在幼儿园跨班级间传播。建议校园传染病防控增加居家隔离观察期,以防疫情持续传播。

手足口病患儿胃生长激素释放素水平与TLR4信号通路的相关性研究

目的 分析手足口病患儿胃生长激素释放素水平与Toll样受体(TLR)4信号通路的相关性,并探讨胃生长激素释放素在手足口病炎症免疫反应中的作用机制。方法 回顾性分析100例手足口病患儿的临床资料,根据病情将其分为轻症组(n=65)和重症组(n=35),另选择100例健康儿童作为对照组(n=100)。比较三组胃生长激素释放素水平、TLR4阳性表达率和平均荧光强度(MFI),应用线性相关分析探究胃生长激素释放素水平与TLR4阳性表达率、MFI的相关性。结果 三组胃生长激素释放素水平、TLR4阳性表达率和MFI差异均有统计学意义(均P<0.05)。在胃生长激素释放素水平方面,对照组>轻症组>重症组;在TLR4阳性表达率和MFI方面,重症组>轻症组>对照组(均P<0.05)。线性相关分析结果显示,手足口病患儿胃生长激素释放素水平与TLR4阳性表达率(r=-0.729)、MFI(r=-0.697)均呈负相关(均P<0.05)。结论 手足口病患儿的胃生长激素释放素水平下降,TLR4阳性表达率和MFI升高,且胃生长激素释放素水平与TLR4阳性表达率、MFI均呈负相关。胃生长激素释放素可能在手足口病的发病机制炎症免疫反应中起到保护作用,具有抑制TLR4信号通路的作用。

2013—2023年上海市青浦区手足口病流行特征和病原变迁

目的:分析2013—2023年上海市青浦区手足口病流行特征和病原谱变化,为制定防控策略提供科学依据。方法:通过国家疾病预防控制信息系统、历年病原监测报表,收集青浦区手足口病病例和病原监测资料,采用描述性流行病学方法分析三间分布特征和病原监测结果。结果:2013—2023年青浦区年均报告发病率为156.33/10万,发病率总体呈下降趋势(χ^(2)=4 314.73,P<0.01)。2013—2017年发病呈双峰(4—7月和10—12月),其中2016—2017年夏季后移(6—7月),2018—2019年和2023年呈单峰(6—10月),2020—2022年持续低发。地区发病率依次为青东片区>城区>青西片区。年龄分布以5岁及以下儿童为主,占87.17%;散居儿童占58.57%,幼托儿童占31.63%,学生占9.16%,差异有统计学意义(χ^(2)=1 086.80,P<0.01),2023年学生病例占比超过幼托儿童。CoxA6检出阳性率上升并成为优势病原(χ^(2)=80.48,P<0.01)。结论:6—10月是青浦区手足口病发病高峰时间,应对5岁及以下儿童、托幼机构和学校尤其是青东片区和城区加强手足口病防控工作,加强病原监测工作,掌握手足口病流行特征。

新冠疫情防控下手足口病肠道病毒的流行特征及变迁趋势

针对2019冠状病毒病(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情,在早期缺乏有效药物干预的情况下,大多数国家都采取了疫情防控措施,该措施的实施导致人们生活及行为方式的改变,减轻了COVID-19的传播.然而,这一策略对其他常见传染病的影响尚不清楚.本文通过分析疫情防控下手足口病肠道病毒的流行及变迁趋势,阐明实施疫情防控措施在减少手足口病肠道病毒流行方面非常有效,并对其基因变迁产生明显影响;探讨免疫力缺失和传染性疾病暴发之间的关系,提示疫情期间由于人们缺乏暴露于各种传染性病原体的机会导致免疫力缺失,未来可能出现多种传染病的共同流行,可为疫情大流行后常见及新发传染病的监测和防控、抗病毒药物和疫苗的研究提供启发.

蓝芩口服液联合利巴韦林气雾剂对手足口病患儿症状恢复时间及病毒转阴率的影响

目的探讨蓝芩口服液联合利巴韦林气雾剂对手足口病患儿症状恢复时间及病毒转阴率的影响。方法选取2021年7月至2023年6月聊城市第二人民医院收治的96例手足口病患儿作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(48例)和观察组(48例)。对照组采用利巴韦林气雾剂治疗,观察组在对照组基础上采用蓝芩口服液治疗,两组均治疗2周。比较两组临床疗效、症状恢复时间、血清免疫球蛋白水平与病毒转阴率。结果观察组临床总有效率高于对照组,症状恢复时间及住院时间均短于对照组,观察组治疗后免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)水平高于对照组,观察组肠道病毒转阴率与人肠道病毒71型(EV71)病毒转阴率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在利巴韦林气雾剂基础上给予蓝芩口服液治疗能够显著提高临床疗效,快速缓解临床症状,改善免疫球蛋白水平,提升病毒转阴率。

TLR7基因多态性与儿童手足口病易感性及严重程度的关系

目的探讨Toll样受体7(TLR7)基因多态性与儿童手足口病(HFMD)易感性及严重程度的关系。方法选取304例肠道病毒71型(EV71)感染HFMD患儿纳入HFMD组,根据病情严重程度分为轻症组和重症组;另同期选择300例正常健康儿童纳入对照组。比较各组TLR7基因rs3853839、rs179016、rs179009位点基因型和基因频率。Logistic回归分析基因多态性是否HFMD发生的危险因素,比较与否携带C基因患儿的外周血单个核细胞TLR7 mRNA表达水平。结果HFMD组、重症组女童、男童TLR7基因rs3853839位点、rs179016位点C基因型及基因频率分别高于对照组、轻症组(P<0.05)。TLR7基因rs3853839位点、rs179016位点携带C基因是儿童HFMD发生和重症的危险因素(P<0.05)。HFMD轻症和重症患儿rs3853839位点、rs179016位点携带C基因者外周血单个核细胞TLR7 mRNA表达水平均低于未携带C基因者(P<0.05)。结论TLR7基因rs3853839位点、rs179016位点携带C基因是儿童HFMD发生的独立危险因素,且与其严重性相关。

T淋巴细胞亚群、炎症因子在感染EV71的手足口病患儿病情评估中的应用

目的研究T淋巴细胞亚群、炎症因子在感染EV71的手足口病患儿病情评估中的应用。方法选取2022年3月至2023年3月我院收治的78例感染EV71的手足口病患儿为研究对象,根据潜伏期患儿疾病严重程度分为观察组(重症病例)和对照组(普通病例)各39例。两组均检测T淋巴细胞亚群、血清炎症因子水平,绘制受试者工作曲线(ROC)分析评估效能。结果观察组患儿的炎症因子水平高于对照组,CD3^(+)、CD4^(+)水平更低于对照组,CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组(P<0.05);ROC结果显示:感染EV71的手足口病患儿IL-1、IL-6、TNF-α、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均存在病情评估价值(P<0.05,AUC>0.5)。结论不同病情感染EV71的手足口病患儿T淋巴细胞亚群及炎症因子存在差异,检测上述指标有助于临床病情评估。

综合护理干预在小儿手足口病护理中的临床效果分析

目的:分析综合护理干预在小儿手足口病护理中的临床效果。方法:纳入2022年2月—2023年10月泰安市妇幼保健院治疗的98例手足口病患儿,随机数字表法分组,每组49例。对比组采取常规护理,试验组应用综合护理。对比两组护理效果。结果:试验组的总有效率高于对比组,并发症总发生率低于对比组(P<0.05)。试验组发热、疱疹、腹痛、水疱消失时间和住院时间短于对比组(P<0.05)。试验组躯体疼痛、精神健康、社会功能等生活质量评分高于对比组(P<0.05)。结论:综合护理是一种针对性强、全面性广的护理措施,可以减少风险因素,降低并发症,有效改善不适症状,缩短症状消失时间,提高康复速度,护理效果较好,可有效改善手足口病患儿生活。

2020—2022年陕西省手足口病病原的监测及主要型别的流行特征分析

目的 了解2020—2022年陕西省手足口病主要病原构成情况和流行规律。方法 收集陕西省各省辖市手足口监测病例的核酸检测结果和病例资料,分离肠道病毒核酸检测阳性样本,并对流行优势病原的肠道病毒VP1区进行PCR扩增、序列测定和毒株基因亚型鉴定。结果 2020—2022年陕西省共采集6 352例手足口病例样本,肠道病毒核酸检测阳性4 417例(69.54%)。2020年和2021年,以除外EV-A71和EV-A16的其他肠道病毒为主要流行型别,构成比分别为95.43%和74.35%;2022年,以CV-A16型为主要流行型别,构成比52.88%。对8个省辖市4 145例手足口实验室确诊病例开展其他肠道病毒中CV-A6型和CV-A10型检测,2020年—2022年CV-A6型在其他肠道病毒的占比分别是75.31%、62.56%和61.15%,是陕西省其他肠道病毒中的优势流行型别。2020—2022年陕西省分离测序毒株239株,CV-A16型151株,CV-A6型72株,CV-A10型6株,CV-A4型2株,CV-B3型8株。CV-A16型和CV-A6型是主要流行型别,经系统进化分析,CV-A6型以D3亚型为主要流行亚型,CV-A16型以B1a和B1b共存,2021年和2022年B1a亚型占比逐年升高,并取代B1b成为主要流行亚型。结论 2020—2022年陕西省手足口病较往年处于低流行水平,主要病原以其他肠道病毒、CVA16交替出现。

小儿手足口病该怎样护理

什么是手足口病手足口病是一种好发于学龄前儿童的由肠道病毒所导致的一种急性传染病,其肠道病毒多为71型,一般斑丘疹和疱疹多出现在患儿的手部、足部、口部及肛周部位。由于小儿脏腑娇嫩、形气未充,自身抵抗力比较低等原因,使得病毒很容易侵袭小儿的机体。如果小儿患上手足口病,其中大部分都会通过自身的免疫调节而恢复健康,也有少数会出现严重的并发症。常见的并发症有脑膜炎、心肌炎、肺水肿等。如果出现了严重的并发症而没有被及时发现,则很容易错过治疗时机,从而使患儿出现生命危险。

广西重症手足口病患儿接受重症监护及出现死亡的危险特征分析

目的:分析重症手足口病(HFMD)患儿在不同临床症状和体征下,进入重症监护室(ICU)及死亡的风险,为重症HFMD患儿接受重症监护与不同临床转归的危险体征识别提供参考。方法:在2014-2018年间,通过现场调查方法,对广西各县(市、区)重症住院的HFMD确诊患儿进行了连续的个案调查;采用Epidata软件对调查资料进行双录入;使用二分类logistic回归分析,比较重症HFMD患儿不同的临床症状和体征与其死亡或被收入ICU的风险(比值比,OR),明确哪些临床症状体征导致患儿更可能进入ICU及更容易死亡。结果:2014—2018年共调查广西各县(市、区)重症HFMD病例1 500例,男女性别比例为1.78∶1;发病年龄中位数为1.85岁(0~11岁)。与未出现这些症状的患儿相比,共济失调、谵妄、口唇紫绀、面色苍灰、嗜睡、无力麻痹、肢体抖动、易惊是患儿进入ICU的危险症状体征(OR分别为4.924、4.515、2.781、2.750、2.311、2.162、2.139、1.361)。血性泡沫痰、呼吸浅促、面色苍灰、口唇紫绀、呕吐是预示死亡风险增加的危险症状(OR分别为19.045、5.438、3.175、3.031、2.621)。结论:重症HFMD患儿如出现共济失调、谵妄、口唇紫绀等症状,其病情进一步发展为危重症的概率更高,并需接受重症监护治疗;如出现血性泡沫痰、呼吸浅促、面色苍灰、口唇紫绀、呕吐等症状时,应重点关注病情是否恶化而导致死亡。

思维导图结合童趣化护理措施在手足口病患儿中的应用

目的 探究思维导图结合童趣化护理措施在手足口病患儿中的应用价值。方法 前瞻性选取2020年1月至2022年12月郑州大学第三附属医院收治的200例手足口病患儿作为研究对象,按随机数表法将患儿分为观察组和对照组,每组100例。对照组患儿给予常规康复护理措施,观察组患儿给予思维导图结合童趣化护理措施,均连续护理5 d。比较两组患儿的皮疹消退时间、痊愈时间、住院时间及并发症发生情况;比较两组患儿护理前后的乳酸、降钙素(PCT)、D-二聚体(D-D)水平;比较两组患儿的治疗依从性及家属对健康教育知识的掌握情况,同时比较两组患儿家属对护理的满意度。结果 观察组患儿的皮疹消退时间、痊愈时间、住院时间分别为(4.34±0.24) d、(4.45±0.33) d、(5.05±0.87) d,明显短于对照组的(5.76±1.27) d、(5.83±1.29) d、(5.97±1.18) d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的并发症总发生率为1.00%,明显低于对照组的10.00%,差异有统计学意义(P<0.05);护理前,两组患儿的乳酸、PCT、D-D水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),护理后,两组患儿的上述各指标均显著降低,且观察组分别为(1.25±0.27) mmol/L、(0.24±0.04) ng/mL、(147.56±21.53) ng/mL,明显低于对照组的(2.14±0.18) mmol/L、(0.36±0.07) ng/mL、(209.53±32.67) ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的治疗依从性、家属对健康教育知识的掌握情况及对护理的满意度评分分别为(26.34±3.42)分、(57.26±2.41)分、(97.53±3.42)分,明显高于对照组的(18.52±2.42)分、(48.53±4.42)分、(79.43±5.22)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 思维导图结合童趣化护理措施用于手足口病患儿中相较于单纯常规护理的护理效果更显著,其有助于提升患儿的治疗依从性,缩短患儿的皮疹消退时间、痊愈时间及住院时间,提高家属对护理的满意度,具有临床应用价值。

深圳市宝安区手足口病经济负担及影响因素

目的:了解深圳市宝安区2021年手足口病经济负担并分析其影响因素。方法:收集某三级甲等医院2021年9月1日—12月1日就诊的1 225例手足口病病人,设计调查问卷,采用电话询问及医院信息系统查询收集资料,评估手足口病造成的经济负担并分析其影响因素。结果:1 225例病人中,门诊病人1 195例(97.55%),住院病人30例(2.45%),无重症病例。1 195例手足口病门诊病人的总体经济负担为422.57(336.70,604.54)元/例,30例手足口病住院病人的总体经济负担为(4 386.88±1 624.61)元/例。年龄、报销类型以及诊疗次数是手足口病门诊病人总体经济负担的影响因素(P<0.05)。结论:手足口病住院病人经济负担高于门诊病人,年龄、报销类型以及诊疗次数是手足口病门诊病人经济负担的影响因素。早发现、早诊断、早治疗能有效降低疾病经济负担。

不典型手足口病2例

例1.女,8个月。全身散在红斑、丘疹1 d。患儿2 d前无明显诱因出现高热,T 39℃。于外院就诊疑诊“上呼吸道感染”,予对症治疗(不详),治疗后患儿体温有所下降。患儿1 d前全身出现散在的红斑、丘疹,手足出现少许瘀斑,部分皮损略隆起。于外院门诊就诊,疑诊“湿疹”,予对症治疗(不详),后皮损迅速增多。患儿家属为求进一步诊治,于2022年8月25日来我科就诊。体格检查:精神、食欲可,口腔咽腭弓处未见明显皮损。心脏、肺部及腹部检查均正常。皮肤科检查:四肢散在或密集淡红色红斑、丘疹(图1A~C);臀部、肛周散在丘疱疹(图1D、E);手背、足背密集紫癜样皮损,呈绿豆大,略隆起(图1F)。

手足口病患者肠道微生物特征及其对疾病影响的研究进展

手足口病(HFMD)是一种由肠道病毒引起的主要影响儿童的传染性疾病,其与肠道微生物之间的关联特征近年来受到了广泛关注。肠道微生物是指生活在人体消化道中并与人体共生的微生物,这类微生物与人体健康息息相关。多组学技术已被广泛用于肠道微生物和微生物衍生代谢物的鉴定和表征,了解肠道微生物与HFMD之间的相互作用不仅是研究需要,也是HFMD感染预防和治疗措施的发展方向。本综述旨在了解HFMD人群肠道菌群和病毒组,并着重介绍肠道微生物在HFMD中免疫稳态的相关作用,以期为HFMD的诊断和防治提供新思路。

银川市2016-2022年手足口病柯萨奇病毒A6型分离株VP1基因特征分析

目的 分析银川市2016-2022年引起手足口病的柯萨奇病毒A6型(CV-A6)VP1的基因特征,为手足口病的防治工作提供有效的参考依据。方法 收集2016-2022年银川市手足口病所有CV-A6核酸呈阳性的标本进行病毒分离培养,应用一步法聚合酶链式反应(RT-PCR)扩增其VP1区完整基因核酸片段进行核苷酸序列测定,利用测序结果进行系统发育树构建、同源性分析及氨基酸突变位点分析。结果 2016-2022年银川市共分离到手足口病CV-A6型毒株90株,测序后成功获得CV-A6 VP1区全长序列的毒株83株。完整VP1区基因均由915个核苷酸组成,编码305个氨基酸。系统发育分析显示,2016-2022年银川市83株CV-A6分离株均属于D3基因亚型的D3a分支;同源性分析表明,银川市83株CV-A6分离株与原型株Gdula株(AY421764-USA-1949)之间核苷酸相似性为82.1%~84.1%,氨基酸相似性为76.2%~80.5%,遗传距离较远;银川市83株CV-A6分离株与原型株Gdula株的VP1区氨基酸序列比较发现32个氨基酸位点出现变异。结论 2016-2022年银川市手足口病83株CV-A6分离株均属于D3基因亚型的D3a分支。加强对CV-A6的持续监测及基因特征分析,对科学防控CV-A6引起的手足口病及其疫苗研发具有重要意义。

2021—2023年安徽省手足口病柯萨奇病毒A组16型分子分型研究

目的了解安徽省手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)发病情况、柯萨奇病毒A组16型(coxsackievirus A16,CV-A16)基因型别分布情况和VP1基因进化特征。方法通过中国疾病预防控制信息系统对2021—2023年安徽省HFMD发病情况和病原学检测情况进行统计。收集HFMD患者咽拭子样本,分离得到CVA16毒株,对其VP1区进行PCR扩增和基因序列测定,使用肠道病毒在线分型工具鉴定基因亚型,运用MegAlign比较核苷酸和氨基酸同源性,利用MEGA 6.0构建进化树,并分析VP1区氨基酸变异位点。结果2021—2023年安徽省累计报告HFMD病例155640例,年均报告发病率为84.83/10万。2021—2023年安徽省16个地市共报告HFMD实验室确诊病例12643例,其中CV-A16占18.16%(2296/12643),各年度构成比分别为25.81%(1127/4366)、33.69%(782/2321)和6.50%(387/5956)。2021—2023年安徽省共分离到HFMD CV-A16毒株72株,其中B1a和B1b基因亚型分别为58株(占80.56%)、14株(占19.44%)。两种亚型毒株与CV-A16原型株G-10的核苷酸和氨基酸同源性分别为73.80%~76.20%和90.60%~92.30%。进化树显示B1a基因亚型流行株在遗传进化上分为4个分支簇,B1b基因亚型流行株形成3个分支簇。72条VP1区基因序列与原型株比较发现了26个氨基酸位点发生变异。结论2021—2023年安徽省HFMD CV-A16主要流行的基因亚型为B1a和B1b,B1a为优势基因亚型,应加强对CV-A16流行毒株的分子监测。

2017-2020年赣州市手足口病流行特征分析

目的分析赣州市手足口病(HFMD)流行病学特征。方法采用描述性方法对2017-2020年中国疾病预防控制信息系统子系统“传染病监测系统”报告的赣州市HFMD流行病学资料进行分析,采用实时荧光聚合酶链反应对患者咽拭子、肛拭子或疱疹液进行肠道病毒(EV)核酸检测及分型检测,比较2020年与2017-2019年手足口病流行特征。结果2020年赣州市HFMD发病率显著低于2017-2019年HFMD年均发病率(χ^(2)=50.587,P<0.05)。2020年,除会昌县外,赣州市其他各县区HFMD发病率较2017-2019年HFMD年均发病率显著下降(P<0.05)。2017-2019年HFMD发病率呈明显季节性,夏秋两季高发,2017和2018年分别在6月和9月形成2个发病高峰,2019年在6月出现1个夏季高峰。2020年流行趋势不同,夏秋呈极低流行态势,高峰值后移至冬季。2020年男性、女性和各年龄阶段的HFMD发病率较2017-2019年HFMD年均发病率显著下降(P<0.05);发病年龄均主要分布在1~5岁,尤其以1~3岁儿童为主,各年龄HFMD发病率比较差异有统计学意义(P<0.05)。2020年赣州市HFMD肠道病毒阳性率显著低于2017-2019年(χ^(2)=47.273,P<0.05)。2020年1月及3至9月HFMD肠道病毒阳性率显著低于2017-2019年同时期,11、12月份HFMD肠道病毒阳性率显著高于2017-2019年同时期(P<0.05)。2017-2019年病毒株CA16呈逐年上升趋势,在2019年时CA16成为优势毒株。2018-2020年感染CA6毒株的病例比率呈上升趋势,CA6成为2020年优势毒株。结论赣州市手足口发病具有明显人群特征和季节性,病原谱不断变化。