祛风扶阳汤对支气管哮喘大鼠TGF-β_(1)/Smad信号通路与Th17/Treg失衡的影响

目的观察祛风扶阳汤对支气管哮喘大鼠气道炎症、气道重塑、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))/Smad信号通路及辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)失衡的影响,探究其作用及机制。方法将45只SD大鼠随机分为空白组、哮喘组、地塞米松组、祛风扶阳汤中剂量组、祛风扶阳汤高剂量组,每组9只。除空白组外,其余组大鼠均采用卵蛋白腹腔注射和雾化吸入方法建立支气管哮喘模型。建模成功后,地塞米松组给予地塞米松0.001 g/kg灌胃,祛风扶阳汤中、高剂量组分别给予祛风扶阳汤9.95 g/kg和19.9 g/kg灌胃,空白组和哮喘组灌胃等量生理盐水,均1次/d,连续灌胃4周。记录各组大鼠末次灌胃后咳嗽次数,HE染色观察肺组织病理形态,ELISA法检测肺泡灌洗液中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17A(IL-17A)、TGF-β_(1)水平,Western blot法检测肺组织中TGF-β_(1)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Smad2/3、p-Smad2/3蛋白表达情况,流式细胞仪检测肺组织中IL-17A^(+)CD4^(+)、CD4^(+)CD25^(+)Foxp3^(+)Treg比例。结果与空白组比较,哮喘组大鼠咳嗽次数明显增加(P<0.05),肺泡灌洗液中IL-6、IL-17A、TGF-β_(1)水平和肺组织中TGF-β_(1)、α-SMA、p-Smad2/3蛋白相对表达量及IL-17A^(+)CD4^(+)比例均明显升高(P均<0.05),肺泡灌洗液中IL-10水平和肺组织中CD4^(+)CD25^(+)Foxp3^(+)Treg比例均明显降低(P均<0.05);肺组织胶原纤维沉积、炎性细胞浸润明显。与哮喘组比较,各药物组大鼠的咳嗽次数均明显减少(P均<0.05),地塞米松组和祛风扶阳汤高剂量组肺泡灌洗液中IL-6、IL-17A、TGF-β_(1)水平和肺组织中TGF-β_(1)、α-SMA、p-Smad2/3蛋白相对表达量及IL-17A^(+)CD4^(+)比例均明显降低(P均<0.05),地塞米松组和祛风扶阳汤高剂量组肺泡灌洗液中IL-10水平和祛风扶阳汤高剂量组肺组织中CD4^(+)CD25^(+)Foxp3^(+)Treg比例均明显升高(P均<0.05);各药物组肺组织损伤、胶原纤维沉积、炎性细胞浸润均减轻。结论祛风扶阳汤可以通过调节TGF-β_(1)/Smad信号通路以及Th17/Treg细胞平衡,从而减轻支气管哮喘大鼠气道炎症反应与气道重塑。

益气扶阳汤对脾虚气陷型混合痔术后患者临床疗效及其并发症的影响

目的观察益气扶阳汤对脾虚气陷型混合痔术后患者临床疗效及其并发症的影响。方法选取2022年9月—2023年9月福建中医药大学附属南平人民医院收治的脾虚气陷型混合痔术后患者88例,按照奇偶法分为观察组和对照组,各44例。2组患者均已行混合痔外剥内扎手术治疗,对照组术后常规采用高锰酸钾坐浴治疗,观察组在对照组基础上增加益气扶阳汤口服治疗,2组均连续治疗14 d。比较2组恢复情况,治疗前后血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)]、中医证候积分及并发症。结果观察组创面愈合时间、分泌物消失时间、住院时间均短于对照组(P<0.05或P<0.01);与治疗前比较,治疗14 d后,2组TNF-α、PCT、IL-6水平,肛门坠胀、面色萎黄、排便无力、食少积分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01)。观察组并发症总发生率(2.27%)低于对照组(15.91%)(χ2=4.950,P=0.026)。结论脾虚气陷型混合痔术后患者口服益气扶阳汤可有效减少血清炎性因子,促进术后创面恢复,改善中医证候,降低并发症发生率。

温肾扶阳汤治疗高原地区肺源性心脏病急性发作期116例疗效观察

青海地处高原,天气寒冷,温差大,缺氧,气候干燥,因此肺源性心脏病(肺心病)发病率高,且病情危重.我们于1986～1997年将已故名老中医邵余三经验方温肾扶阳汤治疗肺心病急性发作期患者116例,疗效满意,现报道如下.1 一般资料根据全国肺心病专业会议制定的“慢性肺源性心脏病诊断标准”,确诊为肺心病急性发作期的住院患者116例.年龄最大82岁,最小28岁,平均61.6岁;病程最长40年,最短2年,平均20.6年;入院时患者均存在呼吸衰竭(呼衰),Ⅱ型呼衰99例,Ⅰ型呼衰17例;全部患者均存在不同程度的心力衰竭,病情较轻型17例,中型54例,重型45例.中医辨证均属心、脾、肾阳虚水泛型,证见:咳喘,心悸,气短,不能平卧,浮肿,少尿,畏寒,颈动脉充盈,肝肿大,时见胸腹腔积水,舌黯红或紫,苔白腻,脉沉.

自拟扶阳汤治疗气虚血瘀型缺血性中风临床观察

目的:观察自拟扶阳汤治疗气虚血瘀型缺血性中风的临床疗效。方法:将280例气虚血瘀型缺血性中风随机分为两组,对照组140例给予常规西医治疗及补阳还五汤,治疗组在常规西医治疗基础上加用自拟扶阳汤。治疗2周后观察两组中医证候积分、临床疗效、神经功能缺损程度、日常生活能力。结果:治疗组总有效率优于对照组(P <0.01);治疗组在临床症状体征、中医证候积分方面均显著优于对照组(P <0.05);两组神经功能缺损程度和日常生活能力评分均较治疗前明显改善(P <0.05),且治疗组改善优于对照组(P <0.05)。结论:自拟扶阳汤能有效改善气虚血瘀型急性期脑梗死患者神经功能缺损,提高日常生活自理能力,临床疗效显著。

自拟益气扶阳汤用于慢性乙型病毒性肝炎的疗效观察

目的:探讨自拟益气扶阳汤用于慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效,为临床用药提供参考。方法:选取2013—2016年赣州市南康区中医院收治的慢性乙型病毒性肝炎患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者在对照组基础上给予自拟益气扶阳汤,观察两组患者的临床疗效及治疗前后肝功能情况。结果:观察组患者的总有效率为94.00%(47/50),明显高于对照组的80.00%(40/50),差异有统计学意义(P<0.05);经过3个月的治疗,两组患者的丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、γ-谷酰转肽酶及总胆红素水平较治疗前明显降低,且观察组患者各项指标水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规西药基础上加用自拟益气扶阳汤治疗慢性乙型病毒性肝炎,效果显著,能明显改善患者的肝功能。

自拟扶阳汤治疗外感发热临床观察

目的探讨外感发热患者应用自拟扶阳汤治疗的临床疗效。方法选择2018年9月—2020年10月于会昌县人民医院就诊的80例外感发热患者,采用随机数字表法分为2组,各40例。对照组采用常规西药治疗,观察组加用自拟扶阳汤治疗。对比2组临床疗效、中医证候积分、临床症状改善情况及不良反应情况。结果观察组临床总有效率高于对照组,治疗后发热、恶寒、喷嚏、鼻塞流清涕积分低于对照组,退热起效时间、退热时间短于对照组的,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论外感发热患者应用自拟扶阳汤治疗效果显著,可改善患者临床症状,且不会增加不良反应,安全可靠。

扶阳汤加减治疗高原地区肺心病116例

以中药扶阳汤加减治疗高原地区肺心病１１６例，总有效率为８９．６５％。血气分析结果表明：患者的二氧化碳潴留和低氧血症都有较明显的改善，无严重的酸碱失衡并发症发生。

扶阳急救汤加减治疗急性脑梗死疗效及对中医证候评分、卒中量表评分和凝血功能的影响

目的 探讨扶阳急救汤加减治疗急性脑梗死患者的疗效及对患者中医证候评分、卒中量表评分和凝血功能的影响。方法 将2020年6月—2022年6月安徽中医药大学附属太和中医院收治的120例急性脑梗死患者随机等分为观察组和对照组。对照组给予抗血小板聚集等治疗措施,观察组在此基础上联合扶阳急救汤加减治疗。两组均持续治疗2周。比较两组患者的临床疗效、中医证候评分、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale, NIHSS)评分、凝血功能及3个月后改良RANKIN量表(Modified Rankin Scale, mRS)评分。结果 治疗后,观察组总有效率较高(P<0.05)。治疗1周、2周后,两组中医证候主证、次证、总积分和NIHSS评分逐渐明显降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗2周后,对照组凝血酶原时间(Prothrombin time, PT)、活化的部分凝血活酶时间(Activated partial thromboplastin time, APTT)、纤维蛋白原(Fibrinogen, FIB)、凝血酶时间(Thrombin time, TT)水平较治疗前差异无统计学意义(P>0.05),观察组PT、TT水平较治疗前差异无统计学意义(P>0.05),APTT及FIB水平则明显降低(P<0.05),且显著低于对照组(P<0.05)。治疗后3个月,观察组mRS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论 扶阳急救汤加减治疗可以更好地促进痰瘀阻络证型急性脑梗死患者神经功能及中医证候的恢复,提高患者近期疗效及长期生活质量,且并未影响凝血功能,有较好的安全性,值得临床应用。

美式整脊联合扶阳宣痹汤治疗神经根型颈椎病临床观察

目的 观察美式整脊联合扶阳宣痹汤治疗神经根型颈椎病(CSR)的治疗效果。方法 将86例CSR患者按照随机数字表法分成对照组和观察组,每组43例。对照组给予传统推拿联合美式整脊治疗,观察组在对照组基础上联合扶阳宣痹汤治疗,2组患者均持续干预4周。并于治疗结束后随访3个月。比较2组治疗效果及治疗前后疼痛情况、颈椎功能,并观察2组患者随访期间复发情况。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗4周后,2组患者NDI、VAS评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。随访期间联合扶阳宣痹汤组复发率低于美式整脊组(P>0.05)。结论 美式整脊联合扶阳宣痹汤,能有效改善CSR患者的临床症状,改善颈椎功能、减轻疼痛,并能减少复发,疗效可靠。

扶阳方破格救心汤治疗喘证的临床疗效分析

研究分析喘证患者的治疗中选择扶阳方破格救心汤治疗所发挥的临床效果。方法 研究中的30例喘证患者于我院内随机甄选,在中医内科2022~2023记录在在案,分成两组分别实行常规西医治疗与扶阳方破格救心汤治疗,为喘证的临床治疗择选出更加合适的治疗方法。结果 对两组的临床治疗结局的数据进行对比发现,观察组不仅在临床疗效上取得了更明显的优势,超过了对照组33.33个百分点,还在疾病的中医积分的比较中有着更为显著的改善趋势,并在治疗后更好的恢复了肺部的相关功能,体内的各炎症指标在很大程度上得到减轻,最后不良反应发生率更低,P<0.05。结论 扶阳方破格救心汤治疗喘证的效果显著,不仅疗效更好,还能促进症状改善,调节肺功能水平,减轻体内炎症,并且不良反应少,值得推广。

自拟扶阳壮骨汤治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床探析

探析自拟扶阳壮骨汤治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎(KOA)的效果。方法 以100个肝肾亏虚型KOA病例为样本,对照组(n=50)提供常规西药,实验组(n=50)提供自拟扶阳壮骨汤,对比治疗有关数据。结果 实验组症状积分、临床疗效、促炎因子水平及生活质量较对照组更为理想(P<0.05)。结论 为肝肾亏虚型KOA病患提供自拟扶阳壮骨汤,可切实缓解其临床症状,实现疗效的全面增强,降低促炎因子表达活性,对其生活质量的增进有积极意义,值得推荐。

马勇教授应用扶阳宣痹汤治疗骨伤疾病经验总结

马勇教授经验方扶阳宣痹汤具有扶助肾阳、温经通脉、宣痹止痛的功效,用于肾阳虚弱、风寒湿痹等证,在治疗骨伤科疾病中具有明显疗效。本文就扶阳宣痹汤的临床应用进行总结,并简要阐述其组方原理及作用机理。

扶阳通络汤治疗老年腰椎管狭窄症术后下肢麻痛临床观察

目的:观察扶阳通络汤治疗老年腰椎管狭窄症术后下肢麻痛的临床疗效。方法:将82例患者随机分为治疗组42例,对照组40例。术后均给予抗感染及对症治疗,治疗组在此基础上加用中药扶阳通络汤口服。分别于术前、术后1周和4周,记录视觉模拟(VAS)评分、日本骨科学会(JOA)评分,并计算4周后功能改善率。结果:术后1周、4周2组VAS评分均较术前明显下降(P<0.01);术后4周治疗组VAS评分较对照组下降更为显著(P<0.01)。术后1周、4周2组JOA评分均较术前明显升高(P<0.01);术后4周治疗组JOA评分较对照组升高更为显著(P<0.01)。治疗后治疗组功能改善优秀率、优良率均高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:扶阳通络汤治疗老年腰椎管狭窄症术后下肢麻痛等神经麻痹症状有显著疗效。

扶阳瀹肾汤对阿霉素肾病大鼠治疗作用的实验研究

目的:探讨扶阳瀹肾汤对阿霉素肾病大鼠的治疗作用。方法:建立阿霉素肾病大鼠模型,实验分5组,正常对照组、模型组、强的松组、扶阳瀹肾汤组及扶阳瀹肾汤联合强的松组,每组8只。各组均连续给药12周,观察各组大鼠24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血脂及肾组织病理(HE、PAS染色)的变化。结果:与模型组相比,强的松组、扶阳瀹肾汤组、扶阳瀹肾汤联合强的松组均能减少尿蛋白,降低血脂,提高血浆白蛋白,改善肾组织病理变化,其中扶阳瀹肾汤联合强的松组效果更加明显。结论:扶阳瀹肾汤对阿霉素肾病大鼠肾损伤有明显保护与治疗作用。

扶阳安髓止痛汤治疗阳虚阴火牙痛217例

采用以制附片６０ｇ、上肉桂１２ｇ、木蝴蝶２０ｇ、黄柏１８ｇ、砂仁１５ｇ、骨碎补１５ｇ、松节１５ｇ、牛膝１５ｇ、炙甘草６ｇ、干姜（炮）２５ｇ组成的扶阳安髓止痛汤治疗以形寒畏冷，神疲倦怠，牙痛局部微肿或不肿，局部周围皮色不变或虽热赤但红不鲜活，热不灼手为主要临床表现的阳虚阴火牙痛２１７例，结果全部临床痊愈。提示临床上不应忽视因阳虚阴火所致之牙痛。

针推联合扶阳宣痹汤治疗神经根型颈椎病临床研究

目的:观察针刺、推拿联合扶阳宣痹汤治疗神经根型颈椎病的临床治疗效果。方法:选择本院治疗的神经根型颈椎病患者106例,辨证均属风寒痹阻证合并肝肾亏虚证,随机分为观察组和对照组各53例,对照组给予针刺、推拿治疗,观察组在对照组基础上联合使用扶阳宣痹汤治疗,观察2组治疗效果和视觉模拟评分法(VAS)评分的变化情况。结果:总有效率观察组92.45%,对照组75.47%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后,2组患者VAS评分均较治疗前降低,差异均有显著性意义(P<0.05)。观察组VAS评分低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:采用针刺、推拿联合扶阳宣痹汤治疗神经根型颈椎病疗效可靠,可明显改善患者临床症状。

扶阳宣痹汤结合牵引治疗中老年神经根型颈椎病的临床疗效

目的:观察中药结合牵引治疗中老年神经根型颈椎病的临床疗效。方法:随机选取我院的60例中老年神经根型颈椎病患者,随机分为对照组和治疗组各30例。对照组采用单纯中药治疗,治疗组患者在对照组基础上结合牵引治疗,观察两组患者的治疗结果。结果:治疗组的治疗有效率(96.67%)高于对照组(80.00%),治疗组的复发率(3.33%)低于对照组(23.33%),治疗组的瘫痪率(0)低于对照组(13.33%),均具有统计学意义。结论:中药结合牵引在中老年神经根型颈椎病的治疗中具有较好的临床治疗效果。

自拟扶阳壮骨汤治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床研究

目的观察自拟扶阳壮骨汤治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床疗效。方法选择2020年9月—2021年9月广西中医药大学附属骨伤医院骨四科门诊治疗的肝肾亏虚型膝骨关节炎患者70例,随机分为观察组和对照组各35例。2组均给予基础治疗,观察组加用自拟扶阳壮骨汤口服,对照组加用西药塞来昔布胶囊(西乐葆)口服,2组疗程均为4周,观察比较2组治疗前后疼痛视觉模拟(VAS)评分、膝关节功能Lequesne指数评分、整体功能西安大略—麦克马斯特大学骨关节量表(WOMAC)评分及中医症状积分,评价2组治疗效果。结果2组治疗后疼痛VAS评分、Lequesne评分、WOMAC评分均显著降低(P均<0.05),且观察组各项评分均明显低于对照组(P均<0.05)。2组治疗后中医症状积分均较治疗前明显降低(P均<0.05),除体倦神疲、腰膝酸软外,其他各项评分观察组均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组总有效率为85.7%(30/35),对照组总有效率为71.4%(25/35),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟扶阳壮骨汤组方不仅可有效缓解肝肾亏虚型膝骨关节炎疼痛等症状,同时也能显著改善膝关节功能,疗效更显著。

扶阳起痿汤对轻中度勃起功能障碍患者IIEF-5积分及NPT指标的影响

目的:观察扶阳起痿汤对轻中度勃起功能障碍患者IIEF-5积分及NPT指标的影响。方法:将126例符合纳入标准的患者随机分为两组各63例,治疗组予扶阳起痿汤治疗,对照组予右归胶囊治疗,治疗周期为4周。分别于治疗前后记录国际勃起功能问卷-5评分(IIEF-5)和阴茎夜间勃起试验(NPT)指标。结果:(1)治疗组脱落3例,对照组脱落4例;(2)治疗后,两组患者的IIEF-5积分均有提高,治疗组优于对照组(P﹤0.05),据IIEF-5积分判定的病情分级,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05);(3)治疗后,两组患者的NPT指标较治疗前均有改善,治疗组优于对照组(P﹤0.05)。结论:扶阳起痿汤可提高轻中度勃起功能障碍患者的IIEF-5积分,并能改善患者的阴茎勃起次数、平均持续时间、平均血容量。