抑制血吸虫排卵对实验感染兔循环表膜抗原检测的影响

目的 :了解循环表膜抗原阳性反应与血吸虫雌虫排卵的关系。方法 :用新西兰兔 15只 ,各经肤接种日本血吸虫尾蚴 2 50条 ,于感染后不同时间口服丙烯基硫脲 ,对比感染前、后逐周血中用斑点 - EL ISA法测出的循环表膜抗原。结果 :第一组兔感染 19d后开始口服丙烯基硫脲 2 95-590 mg/ d,每周连续喂药 3d直至感染后第 8wk,循环表膜抗原始终为阴性。第二组兔于第 4 6d起服同剂量 ,感染后 6wk时斑点 - EL ISA呈阳性反应持续 2 wk。第三组对照兔于感染后 6wk开始亦出现持续 2 wk的斑点 - EL ISA阳性反应。结论 :循环表膜抗原阳性反应与雌虫排卵密切相关。

补肾法对肾虚排卵抑制模型大鼠内分泌激素、脏器湿重及抑制素影响的研究

目的:研究补肾法对肾虚排卵抑制模型大鼠内分泌激素、脏器湿重及抑制素的影响。方法:采用羟基脲灌胃复制肾虚排卵抑制大鼠模型,造模成功后予以罗氏促排卵汤和/或针灸补肾法治疗,治疗后观察大鼠内分泌激素、脏器湿重及抑制素的变化。结果:羟基脲造模可以使模型大鼠出现肾虚兼脾虚表现,卵巢病理切片提示排卵抑制;针刺加中药治疗后大鼠肾虚兼脾虚症状改善,内分泌激素及脏器湿重均有不同程度的增加,治疗后大鼠体重明显增加,子宫、卵巢湿重增加,差异有显著性意义(P<0.05);内分泌指标、抑制素无显著性差异(P>0.05)。结论:补肾法(包括补肾复方和/或针刺加电针)对肾虚-排卵抑制病理模型大鼠进行治疗,可以有效增加子宫及卵巢湿重,但对大鼠其它脏器湿重、内分泌及抑制素指标无明显影响。

补肾法对肾虚排卵抑制模型大鼠妊娠的内分泌激素、脏器湿重及妊娠率的影响

目的:探讨补肾法对肾虚排卵抑制模型大鼠妊娠的内分泌激素、脏器湿重及妊娠率的影响。方法:采用羟基脲灌胃造肾虚排卵抑制大鼠模型,造模成功后予以罗氏促排卵汤和/或针灸补肾法治疗,治疗后的第6天与雄鼠合笼,合笼后继续治疗10d取出雄鼠,1周后观察大鼠内分泌激素、脏器湿重及妊娠率的情况。结果:治疗后各治疗组大鼠内分泌激素及脏器湿重及妊娠率均有不同程度的增加。结论:补肾法包括补肾复方和/或针刺加电针对肾虚-排卵抑制病理模型大鼠进行治疗,可以有效增加大鼠的妊娠率,但对大鼠其他脏器湿重、内分泌指标的影响无统计学意义。

核受体相互作用蛋白1与排卵障碍的研究进展

核受体是一类配体依赖型转录因子。核受体相互作用蛋白1,又称为受体相互作用蛋白140,与核受体结合后不仅在能量代谢,而且在卵巢排卵功能障碍扮演着重要角色。核受体相互作用蛋白1基因敲除小鼠与临床黄素化未破裂卵泡综合征的表型相同,因而在女性排卵障碍性不孕治疗中备受关注。核受体相互作用蛋白1有望成为排卵障碍治疗和新型避孕药研发的新靶点。就核受体相互作用蛋白1的分子生物学特点、在卵巢排卵中的作用及机制做文献综述。

授乳期排卵的危险

过去数十年在工业化国家内用母乳喂养婴儿的普遍性和持续时间都在增加。在美国,母乳喂养婴儿至3个月或更长时间的妇女比例数从1970～1971年的10.6％增加到1980～1981年的32.6％。长期母乳喂养在大部分发展中国家已成惯例。许多哺乳期母亲虽需要避孕。

周效避孕用复方依托孕烯透皮贴剂的家兔体内药物动力学和药效学评价

以丙烯酸酯压敏胶为黏合基质,采用透皮控释技术制备周效依托孕烯和炔雌醇的复方避孕贴剂。采用LC-MS/MS法测定家兔血浆中炔雌醇和依托孕烯的浓度,并考察其对家兔抗排卵的效果。结果表明,复方依托孕烯贴剂贴于家兔腹部透皮给药7d,能维持较恒定的血药浓度,移除贴剂后,血药浓度迅速降低。家兔抗排卵试验结果显示,给药1d后,复方依托孕烯贴剂对家兔交配诱发排卵有明显的抑制作用,平均排卵点为0.60±1.3,与空白对照组平均排卵点6.0±1.9相比,其排卵抑制率为90.0%;给药7d后,对家兔交配诱发排卵也有明显的抑制作用,平均排卵点为1.25±1.5,与相应的空白对照组平均排卵点4.5±1.0相比,排卵抑制率为72.2%。表明复方依托孕烯贴剂具有显著的抗排卵作用。

现代口服避孕药除避孕外的妇科临床应用

现代口服避孕药与传统避孕药不同,现代口服避孕药是低剂量的雌激素和新型的、高选择性孕激素的复方制剂。世界各国的科学工作者和医药工作者经过半个多世纪的研究,进行了大量的试验室、临床、流行病学等方面的工作,已经确认现代口服避孕药不仅避孕效果近于100%,成为控制人口最有效的避孕方法,而且副反应小,并能治疗某些妇科病。众多的循证医学认为可预防和治疗妇科疾病,减少某些妇科癌症的高危因素,减少妇科癌症。避孕药用于健康妇女,是世界上现在研究得最彻底、涉及领域最广泛、临床应用人数最多的药物之一。但是,当前我们对现代口服避孕药的认识和应用还很不够,本期专题讨论邀请有关专家介绍现代口服避孕药研制与临床应用各方面的问题,希望对广大医务工作者的临床工作有所帮助,造福于广大妇女。

复方口服避孕药非避孕的临床应用

复方口服避孕药(combined oral contraceptives,COC)是含有低剂量雌激素和孕激素的复合甾体激素制剂,主要通过抑制排卵,并辅以改变宫颈黏液性状、子宫内膜形态及输卵管功能,最终起到避孕作用。自上世纪60年代有产品问世,COC的临床应用已超过50年,现其以高效、简便、可逆等优势成为目前全球范围最广泛使用的高效避孕方法之一。

避孕药并非“避经”药

避孕药一般指口服避孕药，它的避孕原理主要是通过抑制排卵，并改变子宫颈黏液。使精子不易穿透；或使子宫腺体减少肝糖的制造，让囊胚不易存活；或是改变子宫和输卵管的活动方式，阻碍受精卵的运送；或是使精卵无法结合形成受精卵，从而达到避孕目的的一种药物。

常服避孕药 应补维生素

口服避孕药是我国育龄妇女常用的避孕措施之一。口服避孕药的主要成分为雌激素和孕激素，具有抑制排卵的作用，有效率达95％以上。但是，许多研究资料表明，口服避孕药对机体的物质代谢和营养吸收都产生影响，并会改变维生素和矿物质的需要量。所以女性口服避孕药的同时，要适当注意饮食营养，从饮食中补充容易缺少的维生素。

不同剂量雌激素对宫腔粘连分离术后卵巢功能及ESR1表达的影响

目的:探讨不同剂量雌激素对宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)患者卵巢功能的抑制作用及对子宫内膜组织中雌激素受体1(estrogen receptor 1,ESR1)表达的影响。方法:选取我院宫腔镜诊治中心接受宫腔粘连分离手术患者56例,术后随机给予戊酸雌二醇(estradiol valerate,EV)4 mg/d(23例)、6 mg/d(17例)、9 mg/d(16例)周期治疗3个疗程。经黄体期孕酮检测随访治疗中、停药次月患者卵巢排卵情况。用Western blot和q PCR检测其中EV 4 mg组和EV 9 mg组患者术前、术后3个月内膜ESR1表达。结果:56例IUA患者激素治疗期间排卵抑制率为:EV 4 mg组8.69%,EV 6 mg组58.82%,EV 9 mg组93.75%(P<0.05);停药次月排卵抑制率为EV 4 mg组4.34%,EV 6 mg组17.64%,EV 9 mg组56.25%(P<0.05)。经分层分组分析治疗后轻中度IUA组、重度IUA组、EV 4 mg组、EV 9 mg组内膜ESR1表达与治疗前相比均明显下降(P<0.05);仅重度IUA组中用EV9 mg治疗者ESR1表达下降幅度明显大于EV 4 mg者(P<0.05)。结论:雌激素治疗剂量越大对卵巢排卵抑制作用越强,而大剂量雌激素对降低内膜ESR1表达似乎无明显优势。

拒绝母乳喂养产妇的临床干预方法

母乳喂养可以促进母亲子宫的收缩，减少产后出血，加速子宫恢复。抑制排卵，减少乳腺癌、卵巢癌的发病率。有益于母亲健康。母乳喂养有利于培养小儿良好的品质和智力发育，密切母子感情。母乳具有无菌、温湿度适宜、喂养方便，价廉物美等优点。但是有部分产妇拒绝母乳喂养，以导致要儿错过母乳喂养的最好时机．我们对2004～2007年正常足月分娩拒绝母乳喂养的产妇进行临床干预。现分析如下。

促使母乳喂养成功的护理

现代医学证实，母乳是母亲给予孩子天然的最理想的食物，它含有婴儿出生后4～6个月内生长发育所需的全部营养物质，是增强婴儿免疫力及抵抗力的最佳食物。母乳喂养可以减少母亲产后山血，有利于子宫恢复，而且抑制排卵，延长生育时间，减少以后患卵巢痛的机会。

子宫内膜异位症的药物治疗新进展

子宫内膜异位症(Endometmoir)是一种非癌性浸润性疾病。常可见累及盆腔内各组织器官,但这种形态学上完全良性的内膜组织却像恶性肿瘤一样播散、种植与转移。近年来发病率日益增高,已成为一种多发病、常见病。有文献报道在原因不明的不育患者中70％～80％有内膜异位症。在妇科手术中,发现25％患有内膜异位症。

卵泡调节蛋白

卵泡调节蛋白为6年前发现的、由优势卵泡的粒层细胞所生成的生殖调控蛋白。它与抑制素等其他内源性生殖调控蛋白不同。该蛋白质能作用于雌性和雄性整体动物,分别抑制排卵和精子发生过程,也能作用于离体培养粒层细胞,抑制甾体生成。迄今尚未发现其毒性反应,且可由肌肉注射给药,故具有应用于计划生育实践的潜在远景。

放置宫内节育器的随访服务

宫内节育器俗称节育环,是一种相对安全、有效、简便、经济、可逆的长效避孕方法.其避孕原理因节育器种类的不同而不同,在我国主要是抑制排卵,阻止孕卵结合与着床.在国外亦有报道称宫内节育器可抑制精子的活动和功能.目前,宫内节育器已被我国广大育龄夫妇接纳和使用.为进一步提高宫内节育器的使用有效率,降低因症取出率,周密的随访服务必不可少.结合我国计划生育优质服务的实际状况,随访通常分为两部分,即术前随访和术后随访.