抗内毒素治疗的新策略

脂多糖 (Lipopolysaccharide,LPS)是G- 菌造成的败血症或脓毒性休克病理中最重要的致病因素 ,若在整个病理过程的上游 ,即在细菌内毒素水平阻断脓毒性休克的发生 ,就可能限制或阻止病理性的次级炎症级联反应。本文综述了各种不同来源的LPS结合蛋白在结合LPS从而中和并阻断内毒素的过程中的功效及应用现状 。

细菌内毒素与抗内毒素治疗

综述了有关细菌内毒素的分子结构及其特征、识别机制。

梗阻性黄疸患者抗内毒素治疗的临床研究

收集36例梗阻性黄疸病人,随机分3组。分别按常规手术治疗、术前加服胆酸钠及术前静脉注射拮抗内毒素抗体处理,并与20例正常人群作对照。于用药前、术前、术后观察血浆内毒素、血尿素及肌酐含量变化。结果:术前应用拮抗内毒素抗体或口服胆盐治疗可明显降低血中内毒素水平、改善肾功能,治疗前后有非常显著变化(P<0.01)。组间比较加用药物治疗组与常规手术组之间有显著差异(P<0.01)。提示术前应用抗内毒素药物可有效降低术后血中内毒素含量,减少术后肾功能衰竭和死亡率的发生。

抗内毒素治疗研究进展

自德国学者RichardPfeiffer(1892年 )发现细菌内毒素至今已有一个多世纪〔1,2〕,人们对其生物化学特性及生物学作用已有较深入认识 ,它不仅是决定革兰氏阴性细菌感染 (如脓毒症和感染性休克 )的主要致病因子 ,也是至今仍在危及人类及动物健康的重要病原菌相关模式分子之一。因此抗内毒素治疗的研究尤为重要。本文主要从分子生物学和免疫学角度出发 ,对近年来研制开发的抗内毒素药物作一综述 。

感染性休克抗内毒素治疗的现状

内毒素是引起感染性休克发生和发展的主要因素,抗内毒素治疗是感染性休克治疗研究的热点,本文就近年来认为最具前景的治疗现状作一综述。

阻塞性黄疸病人抗内毒素治疗的研究

目的观察术前抗内毒素治疗对阻塞性黄疸病人内毒素血症的抑制作用。方法阻塞性黄疸病人分三组在术前分别给予一般治疗(OJ组),口服胆盐(OJT_1 组)和静脉注射抗内毒素抗体(()JT_2组).观察血浆内毒索(ET)、及肿瘤坏死因子(TNF)含量变化。结果三组术前ET和TNF水平无差异。()JT_1和()T_2组用药后血浆ET水平均显著下降,明显低于()J组(P<0.01),术后进一步降低()JT和()T_ 2组术前和术后ET水平与()J组无明显差异。结论术前应用胆盐和抗体可有效降低梗黄病入围手术期血浆ET水平。

内毒素血症与病毒性肝炎的关系

目的 研究人体血内内毒素（ET）的水平与病毒性肝炎病情程度及预后的关系。方法 用鲎试剂来检测154例病毒性肝炎病人血清内毒素水平，根据血内毒素水平的高低分成三组：血内毒素正常组（〈10ng/mL），血内毒素轻度异常组（10-20ng/mL），血内毒素明显异常组（〉20ng/mL）。比较各组肝功能损害的程度、继发感染的发生率及预后情况。结果 病毒性肝炎血内毒素正常者，肝功能损害轻，没有继发感染发生，预后好；血内毒素轻度升高（10-20ng/mL）者，肝功能损害较重，可见有合并原发性细菌性腹膜炎（SBP）及肺部感染，严重感染少见，有16％的病人抢救无效死亡；血内毒素明显升高者（〉20ng/mL），肝功能损害严重，多见合并SBP、肺部感染、急性胰腺炎、感染性休克，预后差，有66．7％抢救无效死亡，三组比较有非常显著差异，P〈0．0l。结论 血内毒素水平直接与肝功能损害程度及预后成正向关，要加强血内毒素的检测及抗内毒素治疗。

杀菌性/通透性增加蛋白的研究进展

内毒素是革兰氏阴性菌败血症、感染性休克发生和发展的主要因素 ,因此 ,抗内毒素治疗是治疗败血症、感染性休克的重要环节。杀菌性 /通透性增加蛋白有较强的杀菌和中和内毒素作用 。

一清胶囊在肺结核合并革兰氏阴性菌感染中的临床应用

肺结核患者肺部组织及支气管结构常有不同程度的破坏，导致呼吸系统防御功能低，加之营养状况差、免疫功能弱，易遭受各种致病因子如革兰氏阴性菌（G-）侵袭。内毒素是一种脂多糖和菌体蛋白质的混合物，是G-菌体细胞壁的脂多糖（LPS）成分。其在感染时可进入血循环，激活多种炎症细胞释放炎性介质，引发全身炎症反应综合征，严重时可致弥漫性血管内凝血（DIC）及多器官功能衰竭乃至休克死亡，给患者带来极大地危害。本研究通过对患者在常规治疗同时联合一清胶囊治疗，分析患者各项临床指征的变化情况，探讨抗内毒素治疗在结核病合并G-感染综合治疗中的临床价值。