我院儿科抗哮喘药物用药分析

目的:分析我院儿科门诊抗哮喘药物的用药情况,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性研究方法,对我院儿科门诊2013年8月至2015年7月抗哮喘药物的用药金额、用药频度(DDDs)、合理用药情况等进行统计分析。结果:我院儿科2013年8月至2014年7月和2014年8月至2015年7月的抗哮喘药物总用药金额分别为122.86万元和175.31万元,后者比前者增加42.69%;两个时间段的吸入制剂用药金额构成比均>60%。用药金额排前3位的药品依次是孟鲁司特钠片、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、吸入用布地奈德混悬液;DDDs排前3位的药品依次是布地奈德/福莫特罗粉吸入剂、孟鲁司特钠片、吸入用异丙托溴铵溶液。2013年8月至2014年7月和2014年8月至2015年7月的哮喘患儿分别为182例和276例,合理用药率分别为84.62%和90.22%,不合理用药情况主要是用量不当、联合用药不当、选药不当。结论:我院门诊主要为轻、中度哮喘患儿,治疗药物以布地奈德和孟鲁司特为主,主要采用吸入途径给药,抗哮喘药物的合理用药水平有待进一步提高。

2016年至2018年南京各级医院抗哮喘药物利用和可获得性分析

目的分析南京2016年至2018年抗哮喘药物的使用情况,促进临床合理使用。方法根据江苏省医药情报研究所提供的2016年至2018年南京56家医院抗哮喘药物的销售数据,采用金额排序法和用药频度分析法,回顾性分析抗哮喘药物的销售金额;所有抗哮喘药物用药频度(DDDs)和限定日费用(DDC)等,同时评价抗哮喘药物的可获得性。结果共涉及19个品种,销售金额排名前3位的药物分别为布地奈德、孟鲁司特钠和布地奈德福莫特罗;DDDs排名前3位的药物分别为沙美特罗替卡松、异丙托溴铵和孟鲁司特钠,总销售金额和总DDDs均呈增长趋势;除沙美特罗替卡松和异丙托溴铵外,其余药物销售金额与DDDs序号的比值均在0.17~2.00范围内;DDC排名前3位的药物分别为多索茶碱、特布他林和倍氯米松;各类抗哮喘药物在二、三级医院的可获得性均较高,在一级医院的可获得性极低。结论南京抗哮喘药物用量增长稳定,类别结构较完善,总体上可满足不同层次和类型哮喘患者的用药需求,但一级医院抗哮喘药物可获得性较低。为满足用药需求,应提高一级医院抗哮喘药物的可获得性。

2009～2011年三甲综合医院抗哮喘药物的使用分析与评价

目的评价本院抗哮喘药物临床应用情况,为临床合理用药提供参考。方法对本院2009～2011年抗哮喘药物的应用进行回顾性分析。结果抗哮喘药物销售金额逐年上升,肾上腺皮质激素类抗哮喘药销售金额稳居第1位,黄嘌呤类药物DDDs稳列第1位,布地奈德吸入用混悬液销售金额稳居第1位,DDDs增幅最大为布地奈德福莫特罗粉吸入剂、其次是布地奈德吸入用混悬液。结论本院抗哮喘药物的应用情况基本合理,哮喘的治疗仍以肾上腺皮质激素为主,吸入型肾上腺皮质激素与吸入型长效β2肾上腺素受体激动剂的复合剂型很可能成为今后哮喘治疗的一个快速发展的方向。

不同类型常用抗哮喘药物的临床应用比较

支气管哮喘是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等和细胞组分参与的气道变态反应性炎症,临床上表现为反复发作并伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽。临床上治疗哮喘的药物颇多,现将哮喘防治的常规临床用药比较。

世界抗哮喘药物研究开发最新进展

据WHO估计，全球哮喘病的患者高达2．75亿人。近10年，哮喘症的发病率和死亡率呈上升势态，全球范围内，每年有超过18万人死于哮喘。从流行病学调查分析，呼吸系统疾病发病率占总人口患病率的16％，占城市总死亡率的第三位，哮喘发病率在工业化国家中约为5％。随着全球范围内的空气污染和环境恶化，哮喘的发病率和死亡率呈现逐年上升态势。

大多数抗哮喘药物并不损害胎儿的生长发育

来自于美国加利福尼亚的研究人员报道说，除了全身性皮质类固醇应用外，妊娠期间服用哮喘治疗药物似乎并不损害胎儿的生长发育。

抗哮喘药物的临床应用与展望

哮喘是常见的慢性呼吸道疾病,哮喘是常见的慢性呼吸道疾病,近年来发病率、病死率均呈增高趋势。哮喘主要特征为气道高反应性(BHR)。药物治疗的主要目的是消除气道基本炎症病变,缓解气体阻塞。

抗哮喘药物的进展与应用评价

支气管哮喘是严重危害人民健康的常见病，该病的发病机制极为复杂，近年来研究揭示哮喘是由多种细胞（如T淋巴细胞、肥大细胞、嗜酸性粒细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症。这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性，形成反复发作性的哮喘困难、胸闷、喘息、气急或咳嗽等症状，常在清晨和（或）夜间发作和加剧，通常出现广泛多变的可逆性气流受限。抗哮喘药物品种繁多，现将有关防治哮喘药物的最新进展报道如下。

抗哮喘药物无效，原因有四个

哮喘是常见的慢性气道炎症性疾病．既有气道的慢性炎症，又有支气管平滑肌的收缩狭窄。因此,长期规范化地用吸入糖皮质激素＋长效β2受体激动剂治疗，可以使大多数哮喘患者达到哮喘临床控制。遗憾的是，我们在临床工作中还是经常遇到很多哮喘患者控制不佳，分析原因，主要有四个。

世界抗哮喘药物研究开发信息

据WHO估计，全球哮喘病的患者高达2．75亿人。近10年，哮喘症的发病率和死亡率呈上升势态，全球范围内，每年有超过18万人死于哮喘。从流行病学调查分析，呼吸系统疾病发病率占总人口患病率的16％，占城市总死亡率的第三位，哮喘发病率在工业化国家中约为5％。随着全球范围内的空气污染和环境恶化，哮喘的发病率和死亡率呈现逐年上升态势。

塞曲司特衍生物的合成和抗哮喘活性

合成了 8个 2 ,4 二芳基 1,3 二氧戊环、 1,3 二硫戊环及 2 ,5 二芳基 1,3 氧硫戊环胺类化合物 ,将其分别与血栓素A2 (TXA2 )受体拮抗剂塞曲司特 (Seratrodast,SD)进行酰化反应 ,制备了目标化合物I1 ～I8,结构经IR ,1 HNMR ,MS及元素分析确证 ,并通过1 HNMR鉴别产物顺反异构体的存在及其相应比例 .初步药理试验表明 ,绝大多数目标物都具有较高的抗哮喘活性 ,其中I1 ,I2 的抗哮喘活性高于阳性对照药SD .

抗哮喘新药齐留通的合成

目的:合成抗哮喘新药齐留通。方法:以2-乙酰基苯并噻吩为起始原料,经3步反应合成齐留通。结果:目标化合物经~1H-NMR,^(13)C-NMR,FT-IR 和MS 确证其结构,HPLC 纯度在99.0%以上。结论:本方法原料易得,操作简便,总收率达50%。

抗支气管哮喘药物应用的调查

目的了解本院抗支气管哮喘药物临床用药情况,评价其合理性并进一步指导临床合理用药。方法依据本院2011-01~12支气管哮喘患者103人次的住院患者用药医嘱情况,统计分析所用支气管哮喘药物的种类、金额及支气管哮喘不同分级的用药情况等,计算用药频度(DDDs)和约定日均用药费用(DDDc)。结果 2011年支气管哮喘药物销售金额最高的为糖皮质激素类,占42.02%;β2受体激动剂使用频度(DDDs)最高,为15 030.23日剂量,占30.6%;日均药费最高的为糖皮质类,为12.20元。支气管哮喘用药中应用最多的为二联用药。结论本院抗支气管哮喘药物的目前应用状况基本符合GINA和我国2012版《支气管哮喘防治指南》的要求,建议在临床上用药时可以更多的结合支气管分级和分期的要求合理用药。