促甲状腺激素 抗甲状腺过氧化物酶抗体 抗甲状腺球蛋白抗体联合检测对自身免疫性甲状腺疾病的诊断价值

目的 探讨促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)联合检测对自身免疫性甲状腺疾病(AITD)的诊断价值。方法 选取2022年8月至2023年7月郑州四六○医院收治的96例AITD患者作为AITD组,另选取同期接受体检的45名健康者作为对照组,均接受TSH、TPOAb、TGAb检测。比较2组、不同类型AITD患者上述指标水平,进行单因素与多因素logistic回归分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估诊断价值。结果 AITD组TSH、TPOAb、TGAb水平较对照组更高(P<0.05);96例AITD患者中,原发性甲状腺功能减退(SCH)26例、桥本甲状腺炎(HT)32例、格雷夫斯病(GD)38例;在TSH水平上,SCH患者较HT、GD患者更高(P<0.05),HT患者较GD患者更高(P<0.05);在TPOAb、TGAb水平上,SCH患者较HT患者更高(P<0.05),SCH、HT与GD患者比较差异无统计学意义(P>0.05);多因素logistic分析结果显示,TSH[OR(95%CI)=2.369(1.295,3.417)]、TPOAb[OR(95%CI)=3.175(1.603,4.922)]、TGAb[OR(95%CI)=3.218(1.337,5.006)]是影响AITD发生的独立危险因素(P<0.05);绘制ROC曲线显示,TSH、TPOAb、TGAb、TSH+TPOAb、TSH+TGAb、TPOAb+TGAb、联合检测诊断AITD的曲线下面积(AUC)分别为0.819、0.832、0.862、0.908、0.909、0.886、0.950。结论 TSH、TPOAb、TGAb与AITD之间存在密切关系,且不同类型AITD患者有所差异,上述指标可作为诊断AITD的重要依据,联合检测时具有更高的诊断价值。

抗甲状腺球蛋白抗体与抗甲状腺过氧化物酶抗体检验诊断甲状腺功能异常的价值分析

目的 探讨抗甲状腺球蛋白抗体(Anti-thyroglobulin Antibodies, TgAb)与抗甲状腺过氧化物酶抗体(Antithyroid Peroxidase Antibodies, TPOAb)检验诊断甲状腺功能异常的价值。方法 回顾性选取2021年1月—2023年5月江苏省灌云县中医院确诊的甲状腺功能异常患者(50例,观察组)、甲状腺功能正常者(50例,对照组)的临床资料。检测两组TgAb和TPOAb水平,分析诊断价值。结果 观察组患者TgAb、TPOAb水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。桥本氏组患者的TgAb、TPOAb水平高于其他3组,Graves组高于甲亢组和甲减组,甲亢组高于甲减组,差异有统计学意义(P均<0.05)。联合检验诊断灵敏度为98.00%,特异度为96.00%,准确度为97.00%,高于两种抗体单独检验的诊断效能(P均<0.05)。结论 TgAb联合TPOAb检验用于诊断甲状腺功能异常准确性较高,同时可进行不同类型甲状腺疾病鉴别。

抗甲状腺球蛋白抗体联合抗甲状腺过氧化物酶抗体检验在良恶性甲状腺结节患者病情诊断中的应用

目的:探讨抗甲状腺球蛋白抗体联合抗甲状腺过氧化物酶抗体检验在良恶性甲状腺结节患者病情诊断中的应用效果。方法:选取2023年5月至2024年5月淄博市周村区人民医院收治的90例甲状腺结节患者作为研究对象。以对这些患者进行彩色多普勒超声检查结果作为金标准。依次对这些患者进行抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体检验。记录对这些患者进行检验的结果。结果:进行彩色多普勒超声检查结果显示,这些患者中良性甲状腺结节患者有54例,恶性甲状腺结节患者有36例。进行抗甲状腺球蛋白抗体检验结果显示,这些患者中良性甲状腺结节患者有41例,恶性甲状腺结节患者有30例。进行抗甲状腺过氧化物酶抗体检验结果显示,这些患者中良性甲状腺结节患者有44例,恶性甲状腺结节患者有29例。进行抗甲状腺球蛋白抗体联合抗甲状腺过氧化物酶抗体检验结果显示,这些患者中良性甲状腺结节患者有53例,恶性甲状腺结节患者有35例。进行抗甲状腺球蛋白抗体检验的灵敏度为83.33%、特异度为75.92%及准确率为78.89%。进行抗甲状腺过氧化物酶抗体检验的灵敏度为80.56%、特异度为81.48%及准确率为80.00%。进行抗甲状腺球蛋白抗体联合抗甲状腺过氧化物酶抗体检验的灵敏度为97.22%、特异度为98.14%及准确率为97.78%。进行抗甲状腺球蛋白抗体联合抗甲状腺过氧化物酶抗体检验的灵敏度、特异度及准确率高于进行抗甲状腺球蛋白抗体检验、进行抗甲状腺过氧化物酶抗体检验。结论:抗甲状腺球蛋白抗体联合抗甲状腺过氧化物酶抗体检验应用于良恶性甲状腺结节患者病情诊断中具有较好检验效能,可帮助临床医师进行良恶性甲状腺结节鉴别诊断,临床价值显著。

抗甲状腺球蛋白抗体与抗甲状腺过氧化物酶抗体检验诊断甲状腺功能异常的效果及作用

对于甲状腺功能异常的患者而言,为患者提供抗甲状腺球蛋白抗体与抗甲状腺过氧化物酶抗体检验进行诊断,分析该措施的意义。方法 收录样本的时间设置为2021年7月至2022年3月,收录样本设置为甲状腺功能异常患者49例,均提供抗甲状腺球蛋白抗体检验,并配合抗甲状腺过氧化物酶抗体检验,对比检验结果不同。结果 抗甲状腺球蛋白抗体与抗甲状腺过氧化物酶抗体检验结果与最终的诊断结果无明显差异性(P>0.05)。结论 对于甲状腺功能异常的患者而言,对其进行诊断期间通过对患者提供抗甲状腺球蛋白抗体与抗甲状腺过氧化物酶抗体检验,这种方式有助于提升临床对疾病的诊断效果,以此为临床对患者的诊断提供参考信息,并为临床对患者的施治提供可靠依据。

血清抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体测定的临床诊断意义

目的了解血清抗甲状腺球蛋白抗体(anti-TgAb)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(anti-TPOAb)测定对甲状腺疾病的临床诊断意义。方法采用化学发光免疫分析(CLIA)法测定389例患有各种甲状腺疾病及其相关疾病(包括经病理证实的桥本甲状腺炎、Graves病、结节性或毒性结节性甲状腺肿、甲状腺滤泡上皮细胞良、恶性肿瘤;临床诊断的亚急性甲状腺炎、其他内分泌疾病和甲状腺功能正常的其他自身免疫性疾病)患者和45例健康对照者的anti-TgAb和anti-TPOAb水平,并计算其阳性率。结果不同疾病患者的血清anti-TgAb和anti-TPOAb水平及阳性率之间差异具有显著性(均P<0.001),其中桥本甲状腺炎患者的血清anti-TgAb和anti-TPOAb水平和阳性率最高(其中位数分别为373和6974U/ml,阳性率分别为84.3%和86.3%),Graves病次之(中位数分别为84和1369U/ml,阳性率分别为44.8%和72.4%),亚急性甲状腺炎和其他自身免疫性疾病患者两种抗体的水平显著高于健康对照者(P<0.01),血清anti-TPOAb水平显著高于anti-TgAb水平,二者之间呈直线相关(r=0.673,P<0.001)。结论血清anti-TgAb和anti-TPOAb水平测定对自身免疫性甲状腺疾病具有临床鉴别诊断意义。

术前抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体阳性与甲状腺结节良恶性的关系

回顾性调查1 552例甲状腺手术患者术前甲状腺相关抗体、手术记录、术后组织病理检查结果,评估术前甲状腺相关抗体抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)与术后组织病理证实的甲状腺结节良恶性间的关系。术前TPOAb和(或)Tg Ab阳性可能是预测分化型甲状腺癌风险的一个指标,且与肿瘤恶性程度分期以及淋巴结转移有一定相关性。

电化学发光法检测抗甲状腺过氧化物酶抗体的性能验证及其在甲状腺疾病中的诊断价值

目的对罗氏Cobas e601电化学发光免疫分析仪检测血清抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)进行性能验证。方法参考国内外有关性能验证的文件和报道,对TPOAb的精密度、准确度、线性范围、生物参考区间和临床诊断试验进行性能评价。结果 TPOAb的批内和批间不精密度符合厂家所提供的性能标准;检测厂商的4份定值校准品,结果与靶值的相对偏倚-3.01%~3.84%之间;TPOAb在5.8IU/ml^588.6IU/ml之间线性良好,厂家提供的生物参考区间在本实验室适用;健康对照组与甲状腺疾病组TPOAb阳性率比较,差异有统计学意义(χ2=66.24,P<0.01);自身免疫性甲状腺疾病组与非自身免疫性甲状腺疾病组TPOAb阳性率比较,差异有统计学意义(χ2=53.60,P<0.01)。结论罗氏Cobas e601检测TPOAb的分析性能符合质量目标要求,检测TPOAb对自身免疫性甲状腺疾病的诊断具有重要临床价值。

育龄妇女甲状腺功能与抗甲状腺过氧化物酶抗体及尿碘的相关性研究

目的分析东莞厚街地区育龄妇女甲状腺功能与抗甲状腺过氧化物酶抗体（thyroid peroxidase antibody,TPO-Ab）以及尿碘的相关性。方法选取2014年5月至2015年5月本院门诊体检育龄妇女1200例,孕前检查的未孕妇女为孕前组,妊娠低于12周孕妇为早孕组,妊娠在12～28周孕妇为中孕组,超过28周孕妇为晚孕组,每组300例,观察比较四组的甲状腺功能指标水平、TPO-Ab及尿碘水平。结果孕前组血清促甲状腺激素（serum thyroid stimulating hormone,TSH）、血清游离三碘甲状腺原氨酸（serum free triiodothyronine,FT3）、血清游离甲状腺素（serum free thyroxine,FT4）、血清三碘甲状腺原氨酸（serum iodine thyroid three thyronine,T3）、甲状腺素（thyroxine,T4）水平高于其他组,尿碘水平、TPO-Ab水平低于其他组,差异有显著性（P〈0.05）;甲状腺功能减退患病率孕前组（1.32%）低于早孕组（2.00%）、中孕组（3.32%）及晚孕组（5.00%）,孕前组TPO-Ab阳性率为3.66%低于早孕组（5.00%）、中孕组（6.00%）及晚孕组（7.67%）,孕前组正常尿碘率（94.01%）高于早孕组（93.02%）、中孕组（90.66%）及晚孕组（88.33%）,差异有显著性（P〈0.05）。结论妊娠期妇女甲状腺疾病的患病率高于非妊娠期育龄妇女,TPO-Ab阳性患者较多,尿碘水平不稳定。

抗甲状腺球蛋白抗体与抗甲状腺过氧化物酶抗体在甲状腺功能异常诊断中的应用

目的观察抗甲状腺球蛋白抗体(A-TG)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(A-TPO)与甲状腺功能异常的关系,探讨其在临床诊断中的应用价值。方法以电化学发光法检测140例甲状腺功能异常的患者(按病情分为亚临床甲亢组、临床甲亢组、亚临床甲减组与临床甲减组)和226例甲状腺功能正常者(对照组)的血清A-TG与A-TPO的水平。结果亚临床甲亢组、临床甲亢组、亚临床甲减组与临床甲减组的A-TG水平、A-TPO水平、A-TG、A-TPO阳性率均明显高于对照组,差异均有显著意义(P<0.01)。结论血清A-TG和A-TPO检测异常与甲状腺功能损伤间存在密切关系。血清A-TG和A-TPO可作为甲状腺功能异常的辅助诊断指标。

联合检测抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体在判断甲状腺癌术后复发或转移中的价值

目的探讨抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)两种指标的联合检测在甲状腺癌术后随访中诊断复发或转移的临床价值。方法选择84例接受甲状腺癌切除术后怀疑复发或转移的患者为研究对象,检测血清TPOAb与TgAb水平,通过TgAb、TPOAb以及两者联合的检测结果与核素显像进行诊断性试验分析,比较上述指标诊断的敏感性、特异性和准确性等指标。结果对甲状腺癌复发或转移诊断的敏感性、特异性和准确性:TGAb为60.3%、50%、58.3%;TPOAb为64.7%、56.2%、64.3%;两者联合为64.7%、87.5%、69.1%。结论联合检测TGAb和TPOAb能显著提高甲状腺癌术后诊断复发或转移的特异性和准确性。

高灵敏电化学发光法检测人血清抗甲状腺过氧化物酶抗体

目的通过竞争电化学发光免疫分析的原理,建成一种检测抗甲状腺过氧化物酶抗体(anti-thyroid peroxidase antibody,Anti-TPO)的电化学发光分析方法。方法钌(Ru)标记的Anti-TPO竞争的去结合生物素化的甲状腺过氧化物酶(thyroid peroxidase antibody,TPO),进而和链霉亲和素(streptavidin,SA)包被的磁珠结合,将未结合的钌标记的复合物洗去,含钌并结合SA的复合物吸附到电极上,通过施加电压发光,随后测定RLU(relative light units)。结果本研究建立的Anti-TPO的分析灵敏度(lower limit of detection,LLD,95%置信区间)为5 IU/mL,线性范围为10~600 IU/mL,正确度为0.900~1.100,批间CV<10.0%,批内CV<5.0%。与Roche公司生产的Anti-TPO线性相关系数r=0.9868(n=198),热处理后,试剂性能指标符合要求。结论该方法各项性能指标均能达到临床检测要求,可以推广应用。

血清抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体测定对甲状腺疾病的临床诊断意义

目的观察血清抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体测定对甲状腺疾病的临床诊断意义。方法选择2015年1月至2016年10月到该院进行甲状腺疾病诊疗患者185例为研究组,同期该院健康体检者50例作为健康对照组。通过比较桥本甲状腺炎甲亢、桥本甲状腺炎甲减、Graves病控制、Graves病未控制、单纯性甲状腺肿和健康对照组人员的血清抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)水平,研究相关指标在甲状腺疾病中的阳性率。结果桥本甲状腺炎甲亢和甲减的TgAb、TPO-Ab水平与阳性检出率明显高于Graves病、单纯性甲状腺肿及健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);甲减患者的TgAb、TPO-Ab略高于甲亢患者,但两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。Graves病控制与未控制患者的TgAb、TPO-Ab水平和阳性检出率均高于单纯性甲状腺肿患者和健康对照组,未控制患者TgAb、TPO-Ab水平高于已经控制患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。单纯性甲状腺肿患者的TgAb、TPO-Ab水平和阳性检出率与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TgAb、TPO-Ab对鉴别桥本甲状腺炎患者和非桥本甲状腺炎患者的临床价值较高,能在一定程度上反应病情控制情况,为治疗方案的确定提供依据。

血清抗甲状腺过氧化物酶抗体联合抗甲状腺球蛋白抗体检测对桥本甲状腺炎的诊断价值

目的研究血清抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)联合抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)检测对桥本甲状腺炎患者的诊断价值。方法选取2016年7月至2018年7月濮阳市人民医院收治的94例桥本甲状腺炎患者,其中桥本甲状腺炎甲状腺功能亢进患者51例,桥本甲状腺炎甲状腺功能减退患者43例;弥漫性甲状腺肿伴功能亢进症(Graves)患者86例为对照A组,其中Graves控制患者47例,Graves未控制患者39例;单纯性甲状腺肿患者72例为对照B组,同期选取健康者64例为对照C组。比较桥本甲状腺炎甲状腺功能亢进、桥本甲状腺炎甲状腺功能减退、Graves控制、Graves未控制、单纯性甲状腺肿患者及健康者TPO-Ab、TgAb水平及阳性检出率。结果桥本甲状腺炎甲亢、甲减患者TPO-Ab、TgAb水平及阳性检出率较Graves控制、Graves未控制、单纯性甲状腺肿患者及健康者高(均P<0.05)。单纯性甲状腺肿患者TPO-Ab、TgAb水平及阳性检出率与健康者比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论TPO-Ab、TgAb水平联合检测对桥本甲状腺炎患者诊断价值较高,可较好反应病情控制情况,利于治疗方案的确定。

抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体检测对甲状腺疾病的诊断价值

目的:通过测定不同甲状腺疾病中抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)含量,探讨TGAb和TPOAb对甲状腺疾病的诊断价值。方法:用化学发光法检测TGAb和TPOAb,并对不同甲状腺疾病患者的结果进行比较。结果:(1)TGAb和TPOAb在桥本氏病患者和Graves病患者血清中的含量及阳性率均明显高于对照组、单纯甲状腺肿组,桥本氏病患者血清中的含量及阳性率又明显高于Graves病患者;(2)TGAb和TPOAb在Graves病患者血清中的含量及阳性率均无明显差别。结论:TPOAb和TGAb检测对于诊断和鉴别诊断多种甲状腺疾病具有重要意义,TPOAb和TGAb为桥本氏病等诊断和鉴别诊断的首选指标。

补硒干预对桥本甲状腺炎患者血清抗甲状腺过氧化物酶抗体滴度影响的meta分析

目的:系统评价补硒干预对桥本甲状腺炎患者血清抗甲状腺过氧化物酶抗体(anti-thyroid peroxidase antibody,TPOAb)滴度的影响。方法 :经网检索Cochrane图书馆、MEDLINE、EMBASE、CNKI和CBM数据库,同时手工检索相关杂志、会议和学位论文,收集补硒干预治疗桥本甲状腺炎患者的国内外临床随机、对照试验文献。由两名研究者独立选择文献并评价其质量、提取相关数据,且作交叉核对。使用Rev Man 5.0软件进行meta分析。结果 :共入选33篇文献,合计包括3 172例血清TPOAb阳性的桥本甲状腺炎患者,其中补硒干预组1 602例、对照组1 570例。分析结果显示,补硒干预组患者的血清TPOAb滴度显著低于对照组(标准化均数差=-110.38,95%CI:-113.88,-106.88;P<0.01),下降率显著高于对照组[比值比(odds ratio,OR)=2.04,95%CI:1.68,2.48;P<0.01],而升高率显著低于对照组(OR=0.31,95%CI:0.21,0.45;P<0.01)。结论 :补硒干预可在一定程度上降低桥本甲状腺炎患者的血清TPOAb滴度、阻止血清TPOAb滴度升高。

促甲状腺激素、抗甲状腺过氧化物酶抗体、抗甲状腺球蛋白抗体检测诊断甲状腺疾病的价值分析

目的探讨促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TpoAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)检测对甲状腺疾病的临床诊断价值。方法将2017年3月-2019年1月在佳木斯市中心医院接受治疗的200例甲状腺疾病患者组成观察组,依据病因不同分为桥本氏组(50例)、毒性弥漫性甲状腺肿(Graves)组(45例)、甲亢组(45例)、甲状腺功能减退组(60例),同时选取同期在我院接受健康体检的50例志愿者组成对照组,分别检测TSH、TpoAb和TgAb水平,分析检测结果。结果桥本氏组、Graves组、甲亢组TSH水平低于对照组,TpoAb、TgAb水平均高于对照组,甲状腺功能减退组TSH、TpoAb、TgAb水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);桥本氏组、Graves组、甲亢组、甲状腺功能减退组TSH、TpoAb、TgAb阳性率均比对照组高,其中桥本氏组和Graves组的TpoAb、TgAb阳性率均比甲亢组和甲状腺功能减退组高,TSH阳性率均比甲亢组和甲状腺功能减退组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TSH、TpoAb、TgAb检测对甲状腺疾病均有一定诊断价值,且可有效鉴别不同种类甲状腺疾病类型。

抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性对孕中期妊娠期糖尿病发生风险的影响

探讨抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性对孕中期妊娠期糖尿病(GDM)发生风险的影响。方法 收集我院产科门诊建档的孕妇286例,孕24到28周之间进行糖耐量试验,并测定甲状腺功能,依据抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)是否阳性分为两组,比较两组的血糖水平,以及妊娠期糖尿病的发生率,采用Logistic回归分析妊娠期糖尿病的危险因素。结果 TPOAb阳性组孕妇的餐后1小时及2小时血糖水平均高于TPOAb阴性组。TPOAb阳性组妊娠期糖尿病的发生率明显高于TPOAb阴性组(29.8% vs. 14.8%,P<0.05)。回归分析发现年龄、糖尿病家族史、餐后2小时血糖、TPOAb是妊娠期糖尿病的危险因素。结论 TPOAb阳性可能会增加妊娠期糖尿病的发生风险,建议孕期常规检测TPOAb,如为阳性则需更加注意查甲状腺功能和葡萄糖耐量试验,以便及早诊治。

探讨抗甲状腺过氧化物酶抗体(TpoAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)在甲状腺疾病诊断中的临床价值

目的探讨抗甲状腺过氧化物酶抗体(TpoAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)在甲状腺疾病诊断中的临床价值。方法 60例患者均为方便选取该院2015年2月—2016年2月期间收治的甲状腺疾病患者,其中28例桥本氏病、16例Graves病、16例单纯甲状腺肿。所有患者均接受TpoAb、TgAb指标检测,比较不同疾病患者TpoAb、TgAb的结果。结果相较于单纯甲状腺肿患者来说,桥本氏病TpoAb(265.3±42.5)IU/m L、TgAb(120.4±23.5)IU/m L及Graves病患者TpoAb(158.5±14.8)IU/m L、TgAb(62.4±10.6)IU/m L在血清中含量显著较高,差异有统计学意义(P<0.05)。桥本氏病TpoAb、TgAb阳性率89.29%及Graves病患者TpoAb、TgAb阳性率31.25%比较单纯甲状腺肿患者阳性率12.50%显著较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗甲状腺过氧化物酶抗体(TpoAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)在诊断甲状腺疾病时起着重要的作用,联合检测更能帮助区分疾病类型,为治疗和预后提供依据。

彩超联合血清血清抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体、B型RAF基因V600E在诊断多灶性甲状腺乳头状癌的应用价值

目的:探讨彩超联合血清抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、B型RAF基因V600E(BRAFV600E)在诊断多灶性甲状腺乳头状癌(MPTC)的应用价值。方法:2016年6月至2019年6月惠州市中心人民医院收治的甲状腺癌805例中106例MPTC为A组,4例甲状腺髓样癌(MTC)患者为B组,剩余695例甲状腺乳头状癌(PTC)为C组。比较三组血清TGAb、TPOAb阳性率以及BRAFV600E基因突变状况。以活检结果为金标准,诊断试验四格表分析单独应用彩超检查、血清TGAb、TPOAb阳性以及BRAFV600E基因突变在MPTC诊断中的应用价值以及四者联合诊断MPTC的价值。结果:A组血清TGAb、TPOAb阳性率以及BRAFV600E基因突变率均高于B组和C组(P<0.05)。多因素Logisitic分析结果显示,血清TGAb阳性、TPOAb阳性、BRAFV600E基因突变等均是MPTC的高危因素。彩超检查诊断MPTC的敏感度、特异度、准确性、漏诊率和误诊率分别为80.19%、74.39%、75.16%、19.81%和25.61%;血清TGAb阳性诊断MPTC的敏感度、特异度、准确性、漏诊率和误诊率分别为80.19%、75.54%、76.15%、19.81%和24.46%;血清TPOAb阳性诊断MPTC的敏感度、特异度、准确性、漏诊率和误诊率分别为76.42%、76.39%、76.40%、23.58%和23.61%;BRAFV600E基因突变诊断MPTC的敏感度、特异度、准确性、漏诊率和误诊率分别为78.30%、69.10%、70.31%、21.70%和30.90%。超联合血清TGAb、TPOAb阳性以及BRAFV600E基因突变联合诊断MPTC的敏感度、特异度、准确性、漏诊率和误诊率分别为95.28%、97.42%、97.14%、4.72%和2.58%。相对于单独应用于MPTC诊断,彩超联合血清TGAb、TPOAb阳性以及BRAFV600E基因突变联合诊断MPTC的敏感度、特异度和准确性均提高,漏诊率和误诊率则均降低(P<0.05)。结论:彩超联合血清TGAb、TPOAb阳性以及BRAFV600E基因突变联合诊断MPTC的敏感度、特异度和准确性均较高,可有效减少漏诊误诊,在MPTC诊断和鉴别诊断中的应用价值良好。

132例斑秃患者抗核抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体的检测及意义

目的探讨斑秃患者检测自身抗核抗体(ANA)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)的临床意义。方法检测132例斑秃患者(实验组)和100例正常体检者(对照组)血清中抗核抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体的水平,并将检测结果进行比较。结果实验组TPO-Ab阳性结果的检出率为18.94%高于对照组的7.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者中ANA阳性结果的检出率为6.82%,与对照组的3.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论斑秃患者检测ANA临床意义不大,斑秃患者检测TPO-Ab对甲状腺疾病的早期发现临床意义重大,必要时可以进行联合检测。