皮下置管引流及切口预置抗菌薇乔线延期缝合预防腹部Ⅲ类手术切口感染

目的:探讨皮下置管引流及切口预置抗菌薇乔线延期缝合对腹部Ⅲ类手术后切口感染的影响。方法:将所收集的504例Ⅲ类切口腹部外科手术患者分成3组:A组(术后彻底冲洗切口后行一期缝合)143例,B组(术后关闭腹膜至腹直肌前鞘后切口预置抗菌薇乔线未缝合)190例,C组(术后皮下放置引流管)171例。比较3组术后切口感染率及切口二期清创缝合率。结果:A组有11例切口感染,感染率为7.69%;B组有4例切口感染,感染率为2.11%;C组有3例切口感染,感染率为1.75%。3组总体切口感染率差异有统计学意义(P<0.05),B组和C组切口感染率较A组低,差异有统计学意义(P<0.016 7)。3组切口感染患者二期清创缝合率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Ⅲ类切口腹部外科手术后预置抗菌薇乔线切口延期缝合及放置皮下引流管的方法可以降低切口感染率,但不能降低感染切口的二期清创缝合率。

抗菌薇乔线及皮下放置负压引流管预防阑尾切除术切口感染临床分析

目的评价使用美国强生公司抗菌薇乔线缝合切口及皮下放置负压引流管,预防阑尾切除术切口感染的效果。方法根据术中是否使用抗菌微乔线及皮下是否放置负压引流管,将93例急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术的患者分为3组。A组36例,未使用抗菌薇乔线缝合腹膜及皮下组织,但皮下放置负压引流管。B组18例,未使用抗菌薇乔线,皮下也未放置负压引流管。C组39例,使用抗菌薇乔线缝合腹膜及皮下组织,但未放置引流管。比较3组患者的切口感染率。93例中,8例患者的切口发生感染(8.60%),其中A组2例(5.5%),B组5例(27.7%),C组1例(2.6%)。C组患者切口的感染率明显低于B组,A组的感染率明显低于B组。组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用抗菌薇乔线缝合切口及皮下放置负压引流管均可显著降低急性化脓性阑尾手术后切口感染率,以使用抗菌薇乔线缝合切口效果最佳,值得临床推广。

抗菌薇乔线用于正中开胸术后深部胸骨伤口感染的修复疗效

目的 观察11例正中开胸术后深部胸骨伤口感染(deep sternal wound infection,DSWI)的患者,在彻底清创后使用抗菌薇乔线闭合胸骨的疗效。方法 收集2016年12月至2019年3月在广东省人民医院使用抗菌薇乔线闭合胸骨以修复DSWI的患者共11例的临床资料,包括患者的年龄、性别、发病时间、住院时间、手术持续时间及术中出血量。术后常规对患者进行随访。结果 患者的年龄范围为44~76岁(男8例,女3例),根据胸骨计算机断层扫描(computed tomography,CT)的表现,所有患者均确诊为DSWI。经过彻底清创,联合负压封闭治疗1周后,所有患者均采用抗菌薇乔线将胸骨闭合修复,所有患者均康复出院。其中,较具代表性的为1例升主动脉置换术和1例二尖瓣置换患者,两位患者均在术后1年复查CT,显示胸骨切口骨质已融合,达到解剖愈合。11例患者DSWI的发病时间为(20.9+5.4)d,住院时间为(19.4+8.7)d,手术的持续时间为(105.0+10.5)min,术中出血量为(114.5+49.3)mL。术中随访最长达5年,伤口无复发。结论 使用抗菌薇乔线闭合胸骨修复DSWI的方法可行,有着较短的住院时间及可控的术中出血量,是一种简易且有前景的治疗方法。

V-LocTM180倒刺线与抗菌薇乔线在TAPP术中的应用效果对比

目的比较V-Loc^TM180倒刺线与抗菌薇乔线在TAPP中的应用效果。方法回顾性分析1046例腹股沟疝患者行TAPP术的临床资料,根据术中缝合腹膜时使用缝线的不同分为V-Loc^TM180组(683例)与抗菌薇乔缝线组(363例)。在缝合腹膜时,V-Loc^TM180组均采用3-0V-Loc^TM180倒刺线连续缝合腹膜,抗菌薇乔缝线组均采用3-0抗菌薇乔线连续缝合腹膜,比较两组术中腹膜缝合时间、住院费用和术后并发症发生情况。结果V-Loc^TM180组腹膜缝合时间短于抗菌薇乔缝线组,但住院费用高于抗菌薇乔缝线组(P<0.05);两组术后并发症发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论V-Loc^TM180倒刺线与抗菌薇乔线在TAPP术中的应用均安全有效,V-Loc^TM180倒刺线可减少术中腹膜缝合时间,但抗菌薇乔线有费用低的优势。在临床工作中,应根据患者意愿和经济状况合理选择关闭腹膜的缝线。

抗菌薇乔线及皮下放置负压引流管预防阑尾切除术切口感染的临床研究

目的探讨抗菌薇乔线以及皮下放置负压引流管用于预防阑尾切除术切口感染的临床效果。方法选取阑尾切除术患者540例,随机分为两组,其中对照组266例,观察组274例。对照组患者皮下放置负压引流;观察组患者在对照组基础上加用抗菌薇乔线。结果观察组患者切口感染率、脂肪液化率均明显低于对照组,换药次数明显少于对照组,拆线时间、抗生素使用时间、住院时间均明显短于对照组,瘢痕宽度明显小于对照组;甲级愈合率明显高于对照组;基本无痛者明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论使用抗菌薇乔线及皮下放置负压引流管可以有效预防阑尾切除术切口感染,促进术后切口愈合。

克氏针联合抗菌薇乔线治疗伸肌腱近止点处断裂

目的评估克氏针联合抗菌薇乔线治疗伸肌腱近止点处断裂伤的临床疗效。方法应用多种手术方法治疗伸肌腱近止点处断裂伤73例,其中克氏针联合抗菌薇乔线背伸固定法(A组)23例,克氏针背伸固定法(B组)14例,钢丝抽拉固定止点重建法(C组)21例,微型锚钉止点重建法(D组)15例。对4组的术后功能、术后并发症、手术方案的优、缺点进行评价,并评估手术效果。结果 A组术后功能优良率高于B、C组(P<0.01),术后并发症低于B、C组(P<0.05),手术时间短于C、D组(P<0.01),住院总费用低于D组(P<0.01)。结论应用克氏针联合抗菌薇乔线治疗伸肌腱近止点处断裂伤,操作简单,复发率低,并发症少,节省费用,疗效满意。

抗菌薇乔线缝合会阴侧切口110例临床分析

目的探讨抗菌薇乔线缝合会阴侧切口的临床效果。方法220例经阴道分娩行会阴侧切口的产妇分成抗菌薇乔线缝合组和铬制肠线加丝线缝合组各110例,分娩后分别予抗菌薇乔线、铬制肠钱加丝线缝合切口,对两组术后切口愈合和切口疼痛情况进行比较分析。结果抗菌薇乔线缝合组的切口甲级愈合率明显高于铬制肠线加丝线缝合组(P<0.05),而术后切口疼痛明显轻于后者(P<0.05)。结论抗菌薇乔线在会阴侧切口缝合中的效果明显优于铬制肠线加丝线。

皮下置管引流及切口预置抗菌薇乔线延期缝合预防腹部Ⅲ类手术切口感染分析

目的:探讨皮下置管引流、切口预置抗菌薇乔线延期缝合联合应用对腹部Ⅲ类手术切口感染的预防效果。方法:收治腹部Ⅲ类手术切口患者120例,随机分为两组,每组60例。对照组给予切口预置抗菌薇乔线延期缝合处理,研究组给予皮下置管引流、切口预置抗菌薇乔线延期缝合处理。比较两组患者住院时间、术后切口感染发生率。结果:研究组住院时间、术后切口感染发生率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:皮下置管引流、切口预置抗菌薇乔线延期缝合联合预防腹部Ⅲ类手术切口感染效果显著,可减少住院时间,降低术后切口感染发生率。

腹股沟嵌顿疝无张力修补术63例分析

目的:通过使用新材料治疗腹股沟嵌顿疝的疗效。方法:63例患者使用相同材料及术式。结果:全部痊愈,无1例感染。结论:腹股沟嵌顿疝可以达到疝修补的目的。

单向倒刺可吸收缝线应用于腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床观察

目的分析单向倒刺可吸收缝线(V-loc)应用于腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中缝合子宫创面的优势。方法选取2015年9月至2017年6月江苏省中医院妇科收治的140例子宫肌瘤患者为研究对象,依据随机数字法分为两组,各70例,观察组使用V-Loc缝合子宫创面,对照组采用普通抗菌薇乔线缝合子宫创面。记录两组手术总时间、术中出血量、子宫创面缝合时间、肌瘤总重量、术中及术后并发症发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量、子宫创面缝合时间显著短于对照组[(70.4±19.4)min比(93.5±33.1)min,(21.8±13.2)m L比(40.8±23.5)m L,(10.5±1.5)min比(17.7±2.5)min](均P<0.01),两组肌瘤总重量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术应用单向倒刺可吸收缝线显著减少术中出血量,缩短创面缝合时间和手术总时间。

普里灵缝线在面部肿物切除整形美容修复中的应用

目的探讨普里灵在面部肿物整形美容手术中的应用效果。方法将324例行面部肿物整形手术的患者随机分组,其中普里灵(PROLENE)缝合组167例、快薇乔线缝合组52例、尼龙线缝合组105例分别以对应的缝线缝合皮肤,对拆线时各组针眼线结反应、缝线压痕或切割情况及早期满意度进行统计分析。结果 324例患者伤口均一期愈合,普里灵线缝合组针眼线结反应、缝线压痕或切割现象明显小于快薇乔线缝合组及尼龙线缝合组(P<0.05),其中尼龙线缝合组发生率最高,术后随访普里灵线缝合组满意度明显高于快薇乔线缝合组及尼龙线缝合组(P<0.05),其中尼龙线缝合组满意度偏低。结论普里灵线性质稳定,组织反应小,可降低术后针眼线结反应、缝线压痕及切割发生率,提高患者术后满意度,是一种面部缝合优质材料。