PVP 联合抗骨质疏松药物治疗对女性绝经期胸腰椎骨质疏松性骨折——评《骨质疏松性胸腰椎骨折》

《骨质疏松性胸腰椎骨折》由梁德主编,广东科技出版社出版,ISBN:9787535968227。胸腰椎骨质疏松性骨折发生与骨质疏松密切相关。随着年龄的增长,人体的骨量逐渐减少,骨质变得脆弱,容易发生骨折。而绝经期女性由于雌激素水平下降,骨质疏松的情况更为严重,胸腰椎骨质疏松性骨折在女性中的发病率较高。

老年髋部骨折患者术后抗骨质疏松药物治疗现状及关联因素分析:一项全国多中心现况调查研究

背景抗骨质疏松药物治疗是预防老年髋部骨折患者再骨折发生的重要手段,术后抗骨质疏松药物治疗的现状和关联因素尚不清楚。目的明确我国老年髋部骨折患者术后抗骨质疏松药物治疗的现状和关联因素。方法通过多阶段整群抽样法,调查全国31个省(自治区/直辖市)的594所医院骨质疏松性骨折患者,从中选取60岁以上髋部骨折手术患者作为调查对象。调查内容包括患者基本信息和骨折管理信息。采用多因素Logistic回归分析抗骨质疏松药物治疗的关联因素。结果共计4369例老年髋部骨折患者纳入研究,其中女性3000例,男性1369例。患者平均年龄(76.48±8.78)岁。患者的抗骨质疏松药物治疗率为21.8%。抗骨质疏松药物治疗的关联因素包括地区(华南vs华东,OR=0.64,95%CI:0.45~0.91;华中vs华东,OR=0.50,95%CI:0.37~0.68)、医院类别(综合医院vs专科医院,OR=1.77,95%CI:1.22~2.57)、家庭年收入[(10~20)万元vs<10万元,OR=1.48,95%CI:1.21~1.82;(20~30)万元vs<10万元,OR=2.11,95%CI:1.51~2.94;>30万元vs<10万元,OR=2.14,95%CI:1.48~3.09]、合并肺炎(OR=1.99,95%CI:1.43~2.78)、合并脑卒中(OR=0.65,95%CI:0.45~0.93)、合并眼部疾病(OR=1.84,95%CI:1.10~3.06)、骨折风险评估史(OR=1.40,95%CI:1.02~1.93)、骨质疏松症知识知晓水平高(OR=1.26,95%CI:1.06~1.50)、骨折后使用钙片/维生素D(OR=5.32,95%CI:4.18~6.76)和院内骨密度检测(OR=2.94,95%CI:2.46~3.51)。结论我国老年髋部骨折患者术后抗骨质疏松药物治疗率较低。地区、医院类别、家庭年收入、合并症、骨折风险评估史、骨质疏松症知识知晓水平、骨折后使用钙片/维生素D和院内骨密度检测和是老年髋部骨折患者抗骨质疏松药物治疗的关联因素。

阿托伐他汀钙片联合抗骨质疏松药物治疗对脑卒中偏瘫患者下肢功能影响分析

目的 探究阿托伐他汀钙片联合抗骨质疏松药物治疗对脑卒中偏瘫患者下肢功能的影响。方法 68例脑卒中偏瘫患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组34例。对照组给予抗骨质疏松药物治疗,观察组在对照组用药基础上给予阿托伐他汀钙片治疗。比较两组患者治疗前后的日常生活活动能力评估量表(ADL)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Berg平衡量表(BBS)、FuglMeyer运动功能评定量表(FMA)、功能综合评定量表(FCA)、下肢肌力、下肢Brunnstrom分期评分。结果 治疗后,观察组患者的ADL评分(85.56±9.42)分、BBS评分(42.41±3.19)分、FMA评分(80.36±4.79)分、FCA评分(85.33±5.15)分均高于对照组的(70.39±6.73)、(34.77±4.64)、(71.25±5.80)、(71.41±6.52)分, NIHSS评分(8.61±1.43)分低于对照组的(14.74±3.09)分(P<0.05)。治疗后,观察组患者下肢肌力评分(4.90±1.01)分、下肢Brunnstrom分期评分(4.49±1.29)分均高于对照组的(3.49±1.27)、(3.61±1.59)分(P<0.05)。结论 给予脑卒中偏瘫患者阿托伐他汀钙片联合抗骨质疏松药物进行治疗,可显著改善患者的相关指标评分,对减轻病症影响具有重要作用,下肢功能恢复效果显著,值得广泛推广。

闭合复位PFNA内固定术后联合不同抗骨质疏松药物方案治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折临床对比研究

目的探讨闭合复位股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定术后联合不同抗骨质疏松药物方案治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法前瞻性纳入2021-01—2023-02于平煤神马医疗集团总医院行闭合复位PFNA内固定术的54例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者,根据术后抗骨质疏松药物方案分为2组,每组27例。对照组口服钙尔奇D,600 mg/次,2次/d,和骨化三醇0.25μg/次,2次/d。综合组在对照组的基础上,若患者无发热和特别不适,于术后第3~7天静脉滴注唑来膦酸5 mg/100 mL,1次/d,注射时间≥30 min。每4周重复1次,持续治疗6个月。比较2组患者术后完全负重时间、骨折愈合时间,统计随访期间内固定松动或断裂等发生率。术前及术后6个月评价患者的视觉模拟评分法(VAS)评分、髋关节Harris功能评分,检测健侧髋部骨密度。结果综合组患者术后完全负重活动时间、骨折愈合时间短于对照组,随访期间内固定物松动或断裂发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术前的VAS评分、Harris评分和健侧髋部骨密度差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月时,2组患者的VAS评分、Harris评分和健侧髋部骨密度均较术前显著改善,且综合组患者的改善效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论闭合复位PFNA内固定术联合术后综合抗骨质疏松药物治疗老年股骨粗隆间骨折,可缩短骨折愈合时间、完全负重活动时间,降低内固定物松动或断裂发生率,并有利于缓解患者的疼痛程度,改善髋关节功能和健侧髋部骨密度。但仍需进行大样本量、多中心、前瞻性随机对照等研究进一步证实。

抗骨质疏松药物+锁定钢板在老年骨质疏松性肱骨近端骨折患者中的应用效果及有效率分析

分析在处于老年阶段的骨质疏松性肱骨近端骨折患者的治疗中应用抗骨质疏松药物联合锁定钢板治疗的意义。方法 实验时间制定为2021年10月至2022年11月,实验对象制定为老年骨质疏松性肱骨近端骨折患者(n=50),利用电脑抽号法分为分别接受锁定钢板治疗、抗骨质疏松药物联合锁定钢板治疗且分别为25例患者的常规组、研究组,对比两组不同。结果 研究组患者的生活质量、临床指征改善情况、有效率、并发症发生率控制效果等均更高(p<0.05)。结论 在处于老年阶段的骨质疏松性肱骨近端骨折患者的治疗中应用抗骨质疏松药物联合锁定钢板治疗效果显著。

抗骨质疏松药物治疗绝经后妇女骨质疏松症的疗效比较

探讨和分析抗骨质疏松药物治疗绝经后妇女骨质疏松症的疗效。方法 选取80例骨质疏松症绝经妇女展开研究;随机将患者分成两组,参考组采用抗骨质疏松药物阿仑膦酸钠治疗,研究组在抗骨质疏松药物基础上联合使用雌激素雷洛昔芬治疗,对比两组患者的治疗效果。结果 研究组治疗总有效率更高。研究组治疗后血清骨钙素水平更高,VAS评分更低;L2-L4、股骨颈、股骨大转子、股骨干骨密度均显著高于参考组;生活质量评分高于参考组,P<0.05。结论 在治疗绝经后妇女骨质疏松症的过程中,抗骨质疏松药物具有较好的疗效,联合雌激素则能够进一步提升疗效,帮助患者获得更高的生活质量。

抗骨质疏松药物结合钙剂对严重创伤伴骨折患者术后促进骨折愈合作用的探讨

研究严重创伤伴骨折治疗中选择抗骨质疏松药物结合钙剂时的优势。方法 2021年1月~2023年1月,选择我院100例严重创伤伴骨折患者,随机分为两组,观察组采取抗骨质疏松药物结合钙剂,参照组采取常规治疗,对比治疗效果。结果 对比两组治疗有效率、并发症、手术指标、血清指标、髋关节功能恢复状况,数据差异明显(P<0.05)。结论 对于严重创伤,但骨折患者的治疗,临床中通过选择钙剂以及抗骨质疏松药物能够显著提升整体的治疗效果,而且分析并发症的发生率也有一定控制,患者的各项指标恢复良好,值得推广。

经皮椎体成形术联合抗骨质疏松药物治疗骨质疏松压缩性骨折的疗效分析

目的分析在骨质疏松压缩性骨折患者中实施经皮椎体成形术联合抗骨质疏松药物治疗的效果。方法抽取2021年3月—2023年3月本院收治的骨质疏松压缩性骨折患者120例作为研究样本,通过双盲法分为试验组与对照组,各60例,对照组患者接受经皮椎体成形术治疗,试验组患者在参照组基础上联合应用抗骨质疏松药物治疗,比较两组患者治疗前、治疗后6个月,评分指标(VAS评分、Barthel指数、ODI评分)、伤椎情况(伤椎后凸角、伤椎前缘高度、伤椎后缘高度、伤椎中线高度)、生活质量评分(角色功能、情感功能、社会功能、躯体质量)、治疗效果。结果治疗前,比较两组患者的评分指标、伤椎情况,显示对比差异无意义(P>0.05);治疗后6个月,试验组患者的VAS评分、ODI评分、伤椎后凸角均比参照组较低(P<0.05)。分析其他项目指标,显示实验组比参照组高(P<0.05)。结论在骨质疏松压缩性骨折患者中实施经皮椎体成形术联合抗骨质疏松药物治疗的效果显著,能改善患者的伤椎情况与生活质量。

抗骨质疏松药物对骨质疏松症患者糖代谢、脂代谢的影响

骨质疏松症与心血管疾病已成为影响中老年人健康与生活质量的重要原因。研究发现糖代谢、脂代谢可以与骨代谢相互影响,而糖脂代谢异常可致心血管风险增高。目前现有研究发现抗骨质疏松药物可以影响心血管事件的发生,但关于其风险因素的研究却较少。因此,本文拟通过综述抗骨质疏松药物对患者糖代谢、脂代谢的影响,探讨抗骨质疏松药物非骨骼方面的益处和危害,使患者在控制骨折风险的同时,对心血管疾病进行管理,从而改善患者的整体状况。

抗骨质疏松药物和锁定钢板联合治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折患者的临床效果评价

目的 分析抗骨质疏松药物和锁定钢板联合治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折患者的临床效果。方法 70例老年骨质疏松性肱骨近端骨折患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组给予锁定钢板治疗,观察组在对照组基础上增加抗骨质疏松药物治疗。比较两组骨折愈合时间、住院时间、治疗效果、并发症发生情况及治疗前后视觉模拟评分法评分、肩关节功能评分。结果 观察组骨折愈合时间(3.21±0.27)个月、住院时间(10.67±1.21)d短于对照组的(5.59±1.24)个月、(12.82±2.91)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组视觉模拟评分法评分低于本组治疗前,肩关节功能评分高于本组治疗前,且观察组视觉模拟评分法评分(1.10±0.21)分显著低于对照组的(2.41±0.23)分,肩关节功能评分(94.56±4.31)分显著高于对照组的(84.41±4.20)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为94.29%,高于对照组的74.29%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.86%(1/35),低于对照组的20.00%(7/35),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 抗骨质疏松药物对老年骨质疏松性肱骨近端骨折患者锁定钢板手术预后具有良好的影响,可有效缓解疼痛,改善肩关节功能,减少并发症,缩短住院时间,加速骨折愈合。

抗骨质疏松药物联合手术治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折疗效观察

目的探讨抗骨质疏松药物联合手术治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取解放军中部战区空军医院48例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者,随机分为对照组与观察组,各24例,观察组采用抗骨质疏松药物联合骨折闭合复位股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定,对照组采用口服碳酸钙D3(钙尔奇D)片加骨折闭合复位PFNA内固定。比较2组患者骨折愈合时间、完全负重活动时间,内固定器松动、移位情况。同时比较2组术前及术后6个月疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、Harris评分及骨密度值。结果观察组骨折愈合时间、完全负重活动时间、术后6个月的VAS评分、Harris评分、骨密度值及内固定松动、移位情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗骨质疏松药物联合手术治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折可增加患者骨密度,有效对抗骨质疏松,促进骨折早期愈合,降低内固定松动发生率,使患者可尽早下地行功能锻炼,且药物安全性良好。

脑卒中偏瘫患者应用阿托伐他汀钙片联合抗骨质疏松药物对其下肢功能的影响

目的:探讨应用抗骨质疏松药物联合阿托伐他汀钙片治疗脑卒中偏瘫患者对下肢功能的影响。方法:抽取60例脑卒中偏瘫疾病患者,对象取自2020年1月至2021年1月,按随机法均分为分析组和对比组,展开研究。采用抗骨质疏松药物治疗对比组,在此用药基础上联合阿托伐他汀钙片治疗分析组。两组统计对比下肢FMA、NIHSS等评分、疗效情况、不良反应率及生存质量。结果:最终对比指标显示,分析组治疗后下肢FMA、NIHSS等评分指标结论更优(P<0.05);分析组总有效率指标结论更优(P<0.05);两组不良反应率指标结论显示差异无显著性(P>0.05);分析组生存质量评分等指标结论更优(P<0.05)。结论:应用抗骨质疏松药物联合阿托伐他汀钙片治疗脑卒中偏瘫的效果显著,对患者神经及下肢等功能予以显著改善,且不良反应少,还可改善生存质量,安全可靠,可做进一步研究。

抗骨质疏松药物,您需要安全选用

骨质疏松症是一种以骨量减少,骨组织微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病,可发生于任何年龄,但多见于绝经后女性和老年男性。对于骨质疏松症患者来说,安全用药很重要,但临床抗骨质疏松症的药物种类繁多,使用方法也各不相同。

抗骨质疏松药物和锁定钢板联合在老年骨质疏松性肱骨近端骨折中的应用

研究抗骨质疏松药物联合锁定钢板治疗在老年骨质疏松性肱骨近端骨折中的应用价值。方法:于我院2020年01月~2023年01月选取老年骨质疏松性肱骨近端骨折患者共60例,随机分为对照组和观察组,各30例患者,对照组:予以单纯锁定钢板治疗,观察组:予以抗骨质疏松药物联合锁定钢板治疗,对比两组患者临床治疗效果、并发症出现情况以及对患者生活质量的影响和患者住院时间、住院花费的变化情况。结果:观察组临床治疗效果显著高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者生活质量评分差异较小;治疗后,较之前显著提升,且观察组较对照组提升明显(P<0.05)。观察组患者总住院时间及住院花费均明显少于对照组(P<0.05)。结论:对老年骨质疏松性肱骨近端骨折的患者,采用抗骨质疏松药物联合锁定钢板治疗,不仅可以有效提升临床治疗效果,降低并发症发生率,还能显著提高患者生活质量,缩短患者住院时间,为其减轻更多经济压力,这一联合治疗方法值得临床推广使用。

常用抗骨质疏松药物对脊柱融合影响的研究进展

骨质疏松症（osteoporosis,OP）是一种以骨量减低、骨微结构破坏为特征,导致骨脆性增加和容易骨折的全身性疾病。脊柱融合内固定是治疗脊柱退变性疾病的金标准[1]。大量临床观察证实腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症以至腰椎退变性侧凸等患者都可能会伴有椎体骨质疏松[2]。

抗骨质疏松药物治疗老年人足跟痛

目的 观察应用抗骨质疏松药物治疗老年人足跟痛的疗效,探讨老年人足跟痛与骨质疏松症的关系。方法 40例老年人顽固性跟痛症患者给予抗骨质疏松(OP)药物治疗(益钙宁和钙尔奇D)。对照组40例给予抗炎镇痛药。在治疗前后皆拍跟骨的侧位X光片,同时测腰2-4的骨密度(BMD)。并对疼痛症状的变化进行观察。结果 3个月后,治疗组疼痛基本消失,L2-4的BMD明显提高(P<0.05)。结论 老年人顽固性足跟痛,应考虑为骨质疏松所致。采用抗OP的疗法:即联合应用抑制骨溶解、促进骨生成和加速骨矿化的药物,效果显著。

抗骨质疏松药物不良反应回顾性分析

目的:分析抗骨质疏松药物引起不良反应的原因。方法:检索国内外期刊2000～2008年有关抗骨质疏松药物所致不良反应的个案报道及综述。结果:抗骨质疏松药物的不良反应发生率不高,程度较轻,常见于胃肠道不适。结论:可通过合理配伍,联合用药来减少不良反应发生率;如长期用药,其安全性需密切关注。

高龄骨质疏松患者服用抗骨质疏松药物的调查研究

骨质疏松症（osteoporosis，OP）是一种以骨量低下、骨微结构破坏，导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。该病可发生于不同性别和年龄的人群，但多她于绝经后妇女和老年男性，是一种严重影响老年人健康和生活质量的常见疾病[1-2]。随着我国老龄化社会的到来，高龄（≥80岁）老人也越来越多，那么在高龄OP患耆中，抗OP药物的使用情况如何，患者在使用抗OP药物上有哪些误区呢？目前还缺少这方面的调查研究。为此，我们对近期人院的经双能X线吸收测定法诊断为OP的高龄老人的服药情况进行调查，现将结果报道如下。

抗骨质疏松药物对骨质疏松性骨折作用的研究进展

骨质疏松性骨折是骨质疏松最严重的并发症,在治疗骨折的同时还需要抗骨质疏松治疗,但这些药物是否干扰骨折愈合以及骨折后是否可以使用,如何使用?临床争议较大。本文的主要是对抗骨质疏松药物对骨质疏松性骨折愈合的影响进行概述。抗骨质疏松的药物可以分为:膳食补充剂、抗骨吸收药物、促进骨形成药物和同时具备这两种效果的双重作用药物,以及最近尚在研究的一些新药物。众多学者对抗骨质疏松药物对骨质疏松性骨折愈合的影响做了大量的研究,大多数临床和实验室的证据表明治疗骨质疏松药物对骨质疏松性骨折的愈合有中性的或者积极的影响,但也有些研究得出不同的结论,归纳和总结这些结论将对骨质疏松性骨折的药物治疗具有一定的临床指导意义。

观察PFNA、规范化抗骨质疏松药物治疗联合应用于老年骨质疏松性股骨转子间骨折临床作用

目的:分析在老年骨质疏松性股骨转子间骨折联合采取PFNA手术与规范化抗骨质疏松药物治疗的价值。方法:对照组单纯以PFNA手术方案治疗,观察组加用规范化抗骨质疏松类药物治疗。结果:观察组的术后关节功能恢复优良率为97.14%(34/35),对照组为88.57%(31/35),P<0.05;观察组术后的骨折愈合时间为(13.16±1.75)周,对照组为(15.49±3.62)周,P<0.05;观察组术后随访3个月时骨密度为(749.67±85.97)mg/cm2,对照组为(665.19±62.49)mg/cm2,P<0.05。结论:在老年骨质疏松性股骨转子间骨折治疗中联合采取PFNA与规范化抗骨质疏松药物可显著提升治疗效果,有助于促进骨折愈合及关节功能恢复。