创新抗高血压药物中间体Boc-L-脯氨酸冰片酯质量分析

采用高效液相色谱法(HPLC)法对创新抗高血压药物中间体Boc-L-脯氨酸冰片酯的含量进行了分析。依据药典方法,对Boc-L-脯氨酸冰片酯进行性状及检验,采用柱色谱法,进行Boc-L-脯氨酸冰片酯供试品的纯化;采用HPLC法,色谱柱为UltimateTMXB-C18柱(4.6×250 mm,5μm),流动相为乙腈和纯水[V(乙腈)∶V(水)=90∶10],流速为0.8 mL/min,进样量为10μL,检测波长为210 nm,柱温为30℃,标定对照品,进行系统适应性试验、分析方法的验证和供试品的含量测定。供试品主峰的分离良好;Boc-L-脯氨酸冰片酯对照品的纯度为99.41%;系统适应性试验结果显示,该色谱系统满足实验要求;范围为800~1200μg/mL;线性回归方程:A=1171.8c-61(r=0.996);检测限为10μg/mL;回收率为94.2%~104.6%。按照《中国药典》(2020版)原料药分析方法指导原则,以HPLC建立了一种专属强、灵敏度高的分析方法,为Boc-L-脯氨酸冰片酯的含量测定提供了一种合理的思路。

一种抗高血压创制新药221s(2,9)脂肪乳的工艺研究及质量评价

目的:本研究以抗高血压创制新药221s(2,9)为研究对象制备脂肪乳,对其进行处方工艺优化并进行质量评价。方法:采用两步乳化法制备221s(2,9)脂肪乳(221-LE),以粒径、粒径分布等为评价指标对处方进行筛选及工艺优化,同时对制备的221-LE进行质量评价。结果:最佳处方及制备工艺为油相(长链三酰甘油∶中链三酰甘油=1∶4):10%、蛋黄卵磷脂:2%、油酸:0.05%和F68:0.1%;初乳剪切转速和时间分别为15000 r·min^(-1)和5 min;高压均质压力和次数分别为80 MPa和10次。该工艺所制脂肪乳平均粒径为(131.50±1.53)nm,多分散系数(polydispersity index,PDI)为(0.12±0.01),电位为-(27.87±0.73)mV,包封率>85%;无溶血现象,稳定性良好。结论:制备的221-LE稳定性好,安全性符合要求,为221s(2,9)临床前研究提供新思路。

利尿药在抗高血压治疗中的应用及其限度

通常可以根据抗高血压药物的作用部位将其分为以下6类；利尿药、钙通道阻滞药．肾上腺素受体阻断药、扩血管药、血管紧张素转换酶抑制药（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体（AT1）阻断（ARB）也有许多文献将其分为8类或更多，其中主要区别是将肾上腺素受体阻断药分为中枢性抗高血压药、β受体阻断药和受体阻断药。在本文中，笔者仅对应用时间最长、临床常用于抗高血压的首选药或联合用药中不可缺少的利尿药阐述如下。

高境镇社区卫生服务中心2017—2022年抗高血压药物使用情况调查分析

目的 :对上海市宝山区高境镇社区卫生服务中心抗高血压药物的使用情况开展调查分析。方法 :通过中心医院管理信息系统查询并采集2017-2022年间开具的抗高血压药物名称、分类、规格、价格和使用数量等信息,进行汇总分析。结果 :疫情前中心共使用6类、40个品规的抗高血压药物,药物使用总金额为27 786 452.20元,总用药频度为13 567 287.00;疫情期间中心共使用7类、45个品规的抗高血压药物,药物使用总金额为26 418 566.08元,总用药频度为15 806 762.33。疫情前与疫情期间中心抗高血压药物的用药频度排序结果相同,均依次为钙通道阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体抑制剂、单片复方制剂、β受体拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂和其他。疫情前中心抗高血压药物按使用总金额排序依次为钙通道阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体抑制剂、单片复方制剂、β受体拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂和其他,疫情期间中心抗高血压药物按使用总金额排序依次为钙通道阻滞剂、单片复方制剂、血管紧张素Ⅱ受体抑制剂、β受体拮抗剂、其他、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂。结论 :应及时在药物保障与管理上进行调整,加强社区医务人员的相关药物治疗管理培训,同时通过培养或引进专业性强、业务能力突出的执业药师开展合理用药指导。

常用西医抗高血压药物在老年患者中的合理应用进展

高血压是我国第一大慢性病,患者群体十分庞大,且该病的患病率呈逐年升高趋势,可增加脑出血、脑梗死、急性心血管事件等危险并发症风险,是老年人死亡的重要危险因素,需积极提升其预防水平,提升高血压疾病的控制效果。老年人是高血压的高发群体,治疗需求较高。抗高血压药物是高血压治疗的主要方法,通过规范用药,可有效控制患者血压水平,降低并发症风险。但是,老年患者抗高血压药物的应用合理性尚有待明确,为此应需积极探明该群体抗高血压药物的使用情况,分析用药合理性,进而采取积极的干预对策,降低药源性损害。为此,下文对常用西医抗高血压药物在老年患者中的合理应用进展进行了综述分析,现报道如下。

高血压与抗高血压药物对勃起功能障碍的影响及机制的研究进展

高血压是最常见的慢性病,是心脑血管病最主要的危险因素,而且与勃起功能障碍(ED)的形成与发展密切相关。既有研究证实,由于存在共病机制,高血压是ED的风险因素之一,ED也可以被看作心血管疾病的“消息树”。在高血压期间,促血管收缩因子(醛固酮、去甲肾上腺素、ET-1)打破了血管收缩与舒张的平衡,并进一步影响血管与勃起功能。此外,研究证实多种抗高血压药影响勃起功能(正向或负向)。本文主要综合近年来该领域的研究成果,论述高血压和抗高血压药对勃起功能的影响,并对其具体机制进行探讨总结。

2019—2021年广州某高校医院门诊抗高血压药使用情况分析

目的:分析2019—2021年广州某高校医院门诊抗高血压药使用情况。方法:选取2019年1月—2021年12月广东财经大学门诊部收治的高血压患者450例作为研究对象,收集并分析其临床资料,包括抗高血压药用药情况[药物种类、用药频度(DDDs)、药物利用指数、用药方案]、血压控制情况(用药后血压稳定所用时间、血压达标率)。结果:2019—2021年抗高血压药DDDs值前三位的是苯磺酸氨氯地平片、厄贝沙坦片、非洛地平缓释片;吲达帕胺片和尼群地平片用药剂量较合理,酒石酸美托洛尔片、马来酸依那普利片、氢氯噻嗪片用药剂量较不合理。2019—2021年,450例高血压患者主要采用单一用药方案(以钙离子拮抗剂为主)、二联用药方案(以钙离子拮抗剂联合β受体阻滞剂为主)。联合用药患者血压稳定所用时间短于单一用药患者,血压达标率高于单一用药患者,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:2019—2021年广东财经大学门诊部抗高血压药DDDs排序前三位是苯磺酸氨氯地平片、厄贝沙坦片、非洛地平缓释片,多数患者采用钙离子拮抗剂联合β受体阻滞剂进行治疗,临床用药结构基本合理。

本院门诊患者口服抗高血压药物的用药情况分析

目的 分析本院门诊患者口服抗高血压药物的用药情况。方法 随机抽取1500张口服抗高血压药物处方,统计本院门诊患者口服抗高血压药物用药情况、单用与联用情况、不合理用药情况。结果 纳入的1500张处方中,以钙通道阻滞剂(CCB)用药率(32.13%)最高,其次是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)(23.73%)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)(19.40%)。联合用药处方占比65.80%高于单独用药处方的34.20%;单独用药处方中以氨氯地平用药率(25.73%)最高,其次是硝苯地平(18.91%)、缬沙坦(16.76%)等;联合用药处方中以CCB+ARB用药率(35.36%)最高,其次是CCB+β-受体阻滞剂(β-RB)(21.99%)、CCB+ARB+利尿剂(19.76%)。共出现41张不合理用药情况,不合理用药率2.73%,不合理类型主要为保钾利尿剂与ACEI联合用药、保钾利尿剂与ARB联合用药以及作用机制相同类药物联用,占比分别为46.34%(19/41)、36.59%(15/41)以及17.07%(7/41)。结论 本院门诊患者口服抗高血压药物用药情况与《中国高血压防治指南》推荐原则基本符合,但仍存在少数药物联用不合理处方,需要院内强化药物监督管理,以确保抗高血压药物联合使用的合理性。

合理联用抗高血压药

在生活中,一些患者错误地认为抗高血压药剂量越大疗效越好;或认为服用药物的种类越少越好。实际上,两种做法都是错误的临床上最常见的单方降压药有5~6大类,几十种之多,不同的降压药有不同的作用机理,比如地平类降压药,通过抑制钙离子的细胞内流,从而达到舒张动脉血管,降低血压的作用。

石榴废料提取物可抗高血压

根据Nutrients期刊发表的一项开创性研究,意大利研究人员采用了一种创新提取技术,能够从石榴的果皮和种子等非食用成分中提取功能物质,这些功能物质在人体对抗高血压方面具有潜力。石榴富含多酚和其他生物活性化合物,长期以来一直被认为对健康有益,而果皮和种子等非食用部分通常在榨汁过程中被丢弃。目前的研究重点已经转向利用水果的废弃物进行营养应用。

内科五类抗高血压药物的临床应用分析

探究分析内科五类抗高血压药物的临床应用情况,总结分析其中的不足。方法:选取2021年02月~2022年12月在我院就医接受治疗的149例高血压患者,治疗期间均接受内科五类抗高血压药物,统计其抗高血压药物的用药频率及药物利用情况。结果:内科五类抗高血压药物中,利尿剂的应用频率高,β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂相对次之(P<0.05);其次,美托洛尔片的用药频度(DDDs)高;除氢氯噻嗪片和氨氯地平片外,其余药物的药物利用指数(DUI)均<1(P<0.05)。结论:五类抗高血压药物在临床上均有比较高的应用频率,科学合理地应用,有助于提高血压控制效果,需要根据患者的个体化病情合理选择用药方案,以保障用药合理性。

高血压患者个体化治疗方案和抗高血压药物应用分析

分析高血压病人应用个体化治疗的效果。方法 使用随机抽取的方法将110例高血压病人分为两个实验组,即对照组以及实验组,研究时间为2023年1月份起到2023年12月,每组入组患者55例,对照组采取常规西药治疗、实验组在对照组基础上采取个体化治疗。入组对比的组临床疗效等指标。结果 经过对各项指标的研究和对比显示,实验组优(P<0.05)。结论 个体化治疗方案和抗高血压药物,可改善高血压患者的临床状况。

心内科与老年科住院患者的抗高血压药物利用分析

了解心内科与老年科住院患者降压药的药物利用、合理使用情况,以指导临床合理用药。方法 随机抽取1800例老年高血压病人,年龄54-79(59.4±8.9)岁。运用“全医嘱点评”的方式,通过查阅门诊病人的病历,将有关资料记录下来,评价干预前后的用药情况、用药合理性,并对其干预结果进行分析。结果 干预后,钙通道阻滞剂(CCB)、β受体阻断剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)是单药应用最常用的三种药物,与当前口服降压药的发展趋势相吻合。这三种药物对高血压患者的治疗效果显著。干预前,用药频率最高的三个品种为厄贝沙坦,苯磺酸氨氯地平,美托洛尔,还有其他厄贝沙坦,缬沙坦,尼莫地平,尼群洛尔,这些药物的DUI>1,而在干预后,DUI>1。1800例降压处方中,干预前不合理37例(占2.1%)和干预后合理8例(0.4%),干预后的不良处方比以前显著下降(X2=7.568,P<0.05)。干预后病人平均用药种类较干预前有所下降(P<005),每日用药费用和注射剂用量较干预前有所下降(P<0.05)。结论 加强医患间的交流,采取相应的干预措施,可以有效地改善病人的用药安全,降低病人的家庭和社会的经济负担。

高血压患者个体化治疗方案和抗高血压药物应用分析

分析高血压患者的个体化治疗方案,以及相应的抗高血压药物使用情况。方法 纳入2022年3月至2022年6月在本院治疗的150例高血压患者为观察样本,通过随机数字法将其分为研究组、对照组。对照组接受常规治疗方案,研究组接受个体化治疗方案。记录并分析患者的血液变化信息、血压变化信息、临床疗效、认可度,P<0.05表明结果有差异。结果 不同组别的血液变化、血压变化、临床疗效、认可度差异显著(P<0.05),且研究组更为理想。结论 个体化治疗方案和抗高血压药物,可改善高血压患者的临床状况。

心内科五类抗高血压药物的临床应用分析

探究心内科五类抗高血压药物的临床应用分析。方法 收集2022年1月-2023年1月治疗的80例高血压患者,对其降压药的治疗情况进行统计,总结五类降压药的使用特点以及药物利用指数。结果 五大类降压药使用率最高的是钙离子拮抗剂,占比33.75%,均高于其他种类(P<0.05),其次是β受体阻滞剂,占比27.50%,再次是利尿剂,占比20.00%。氢氯噻嗪片药物利用指数为1.46±0.14,≥1,表明目前该药存在过度使用的现象,其他种类药物均在合理使用范围内。结论 心内科合理使用不同种类的降压药物对保障高血压患者的有效治疗有重要意义,五类降压药物的合理用药可以维持血压稳定,预防并发症,延缓血管损伤,提高患者的生活质量。

高血压患者个体化治疗方案和抗高血压药物应用分析研究

评估高血压患者个体化治疗方案以及药物的临床应用。方法 对2023年1月-10月期间进行就诊的270例高血压患者进行研究,分析其用药情况以及药物利用情况。结果 300例患者中,降压药分为利尿降压药、β受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体抑制剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等6种,在2020年,2021年和2022年,氨氯地平排在第一位,而呋塞米、酚妥拉明以及培螺内酯片应用明显下降,且300例患者进行治疗过程中40例患者出现一定程度上的不良反应。结论 高血压患者个体化治疗方案用药具有合理性,对于患者病情恢复具有重要意义。

不同抗高血压药物治疗原发性高血压的效果观察

研究对原发性高血压患者采用不同抗高血压药物治疗的效果。方法 本研究以我院2022年6月-2023年6月住院的90例原发性高血压病人为研究对象,按照降压用药情况分成两组各45人。对照组服用氯沙坦,观察组服用马来酸左旋氨氯地平,并将两组患者的有效率、费用效益和患者满意度进行对比分析。结果 两组患者的总有效率无显著性差别,P>0.05;治疗组的用药满意度明显高于对照组(P<0.05);结论:在原发性高血压患者中,马来酸左旋氨氯地平比氯沙坦更能提高患者对药物的满意程度,并能明显提高药物的整体疗效。

抗高血压药物对性功能影响的研究现状

在抗高血压的治疗上,既要保证药物的疗效,又要尽可能降低药物引起的如性功能障碍等副作用发生。在治疗效果和生活质量之间达到最佳平衡。那么是否性功能障碍来自高血压本身或是抗高血压治疗的副作用,或是两者都有呢？为此我们应该了解抗高血压药物对性功能影响的相关研究进展。

脑血管病预防中的抗高血压治疗策略

高血压是脑血管病最常见,也是最重要的危险因素之一,降血压治疗可明显降低脑卒中的危险性。近十多年来的一些国际大型临床研究表明,在各种类型降压药中,血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARBs）在具有抗高血压作用的同时，还有不依赖降血压的心、