无偿献血者血液抗-HIV筛查与确证情况探讨

目的探讨分析无偿献血者血液抗-HIV筛查与确证情况。方法选取2016年1月~2019年7月本中心进行无偿献血的1071489例志愿者的血液样本为实验材料,先使用酶联免疫吸附实验(ELISA)对血液样本进行抗-HIV检查,使用ELISA试剂盒对样本进行检验,如有试剂显示为阳性则将此样本记录为筛查结果为抗-HIV为阳性的样本,再使用蛋白免疫印迹试验(WB法)对筛查结果为阳性的样本进行确证。结果在1071489份样本中有266份样本被初次筛选为抗-HIV阳性,通过确认检查其中有250例确认为抗-HIV阳性,筛查为抗-HIV阳性的概率为0.025%(266/1071489),确证为抗-HIV阳性的概率为0.023%(250/1071489)。这250例HIV感染者对自己的感染情况未知,后续调查分析这250例感染者中有174例为异性传播,76例为同性传播。结论血站应该建立完善的抗-HIV筛查与确证机制,提高筛选的准确率,提高血液的质量,加强对公众的预防艾滋病的宣传力度,增加民众对艾滋病的检查意识。

拉萨地区2006～2013年无偿献血人群抗-HIV筛查与确证检测结果分析

目的为了解拉萨地区无偿献血人群中HIV感染情况。方法分别用两种不同厂家试剂同时进行抗—HIV筛查,并且两种试剂有不同人按照说明同时进行,对2006年~2013年本中心的35896名献血者作抗-HIV初筛,对1种试剂呈性反应标本作双孔复试(两种不同厂家试剂),双孔复试1孔或2孔呈反应性者送西藏自治区疾控中心HIV确证实验室确证;两种试剂均呈反应性,不做双孔复试,直接送西藏自治区疾控中心HIV确证实验室确证。结果初筛抗-HIV呈反应性共计96例,确证阳性12例,阴性80例,不确定4例。结论从2006~2013年拉萨地区无偿献血人群中抗-HIV确证阳性无明显上升趋势。

近10年兰州地区无偿献血者血液抗-HIV筛查与确证情况分析

目的通过回顾性统计分析近10年兰州地区无偿献血者血液抗-HIV筛查与确证情况，探讨兰州地区今后在无偿献血者招募活动中应注意的事项。方法对2000～2009年兰州地区无偿献血者血液抗-HIV筛查与确证情况进行回顾性调查分析。结果本次调查结果表明；2008、2009年抗-HIV阳性率为1．36／万（7／51589）、1．60/万（9／56375），高于前8年之和0．22／万（6／275362），说明兰州地区抗～HIV阳性数逐年增加。2000—2009年抗-HIV阳性率为0．57万（22／383326），感染者年龄20～30岁占72．73％（16／22）；未婚占81．82％（18／22）；22名感染者涉及工人、职员、学生、农民等人群，男性占90．91％（20／22）；感染者文化程度专科以上占22．73％（5／22）。结论兰州地区HIV感染者从高危人群向普通人群蔓延，可能在无偿献血者人群中出现高峰。为保证血液安全，防止“窗口期”的发生，在加强实验室检测的同时，重点应将无偿献血知识与艾滋病防治健康教育相结合。防止高危行为人群参与献血。

漳州市2008—2021年无偿献血抗-HIV筛查和确证结果分析

目的分析无偿献血人群中抗-HIV筛查及确证结果,为制定合适的抗-HIV筛查策略供依据。方法对漳州市中心血站2008—2021年无偿献血标本进行抗-HIV检测,分析不同筛查方法对检测结果准确性影响。结果444684例标本ELISA筛查出抗-HIV反应性616例,筛查反应率0.14%,国产+进口双试剂筛查反应率1.35/万(60例);免疫蛋白印记(WB)抗-HIV确证阳性率1.26/万(56例);WB确证阳性标本均为筛查双反应性,确证阳性符合率93.3%(56/60)。国产和进口抗-HIV ELISA试剂筛查反应性比较显示,进口试剂筛查反应率最高,阳性预测值最低;而双试剂均有反应性的筛查反应率最低,阳性预测值最高(χ^(2)=269.06,191.46,P均<0.01)。ELISA双试剂联合检测血液报废率0.14%,高于国产试剂和进口试剂(χ^(2)=153.34,P<0.01)。国产试剂仅S/CO值≥10组的WB确证56例阳性,阳性符合率83.6%;进口试剂S/CO值≥10组确证阳性符合率高于9~组(χ^(2)=6.81,P<0.01);S/CO值≥10组的国产和进口试剂确证阳性符合率差异无统计学意义(χ^(2)=0.23,P>0.05);国产试剂的总确证阳性符合率高于进口试剂(χ^(2)=9.06,P<0.01)。HIV-RNA Real-time PCR检测结果显示,2020年检出1例HIV-1 RNA反应性标本,其抗-HIV确证阴性。结论抗-HIV ELISA双试剂筛查反应性与WB确证阳性结果一致性高,但会造成成本高及血液报废率高,建议在科学合理评估选择1种ELISA试剂后,采用核酸和血清学试剂各进行1次HIV检测。

浅谈血站筛查抗-HIV两种ELISA试剂质量的评估

目的分析血站筛查抗-HIV的两种ELISA试剂的质量。方法选取1000份血液样本(2012年11月至2014年12月)使用两种国产ELISA试剂进行统计,分析抗-HIV的阴性、阳性结果以及两种ELISA试剂的质量。结果通过本文研究可以看出,A试剂的检出率明显高于B试剂(P<0.05),但依旧存在假阳性的例数,而两种ELISA试剂相结合对血液样本进行检测,其可以有效提高抗-HIV的检出率。结论在血站使用两种ELISA试剂对血液样本进行检测,可以看出,其能够确认结果,降低假阳性的例数,不仅能够提高试剂的质量,还能够有效的提高血站采集血液时的检测水平,具有较高的价值,值得广泛应用以及推广。

绵阳市无偿献血者HIV筛查及确证结果分析

目的探究无偿献血者HIV检测策略,保障临床用血安全。方法使用2种(国产、进口各一) ELISA试剂对2013—2017年绵阳市238 605人份无偿献血者血液标本做抗-HIV筛查,筛查阳性者送检做WB确证试验,根据确证结果对筛查检测情况做分析。结果本组无偿献血者抗-HIV筛查阳性率72. 50/10万(173/238 605),确证阳性率0. 289‰或28. 92/10万(69/238 605)(P<0. 05);确证阴性68份、不确定36份。ELISA双试剂筛查阳性者的确证阳性率93. 24%(69/74),确证阴性率5. 41%(4/74),不确定率1. 35(1/74);单试剂筛查阳性者的确证阳性率0(0/99),不确定35份、确证阴性64份,S/CO值分布为<6和≥0. 8;另有灰区(S/CO值0. 8—1)标本20份,确证均为阴性。国产与进口试剂灵敏度均为100%,阳性预测值为73. 40%,45. 10%。结论 ELISA双试剂筛查阳性与确证阳性呈现明显正相关,灰区设置意义不大,核酸检测实施批签发之后,减少1次酶免检测时,需要合理评估选择检测试剂和方法,科学制定新的献血者检测策略。