类风湿因子亚型、抗CCP和抗RA33联合检测在早期类风湿关节炎诊断中的应用价值

目的探讨血清类风湿因子(RF)亚型(包括IgG-RF、IgA-RF、IgM-RF)、抗CCP、抗RA33联合检测在早期类风湿关节炎(RA)诊断中的意义。方法收集2021年6月至2022年5月医院收治的可疑RA患者作为研究对象,根据临床诊断结果将患者分为RA组(135例)和非RA组(1556例),测定两组血清IgG-RF、IgA-RF、IgM-RF、抗CCP、抗RA33水平,比较各项指标阳性表达情况,分析联合检测的诊断效能。结果RA组IgG-RF、IgA-RF、IgM-RF、抗CCP、抗RA33水平均高于非RA组(P<0.05);单项指标中,灵敏度和正确指数最高的是抗CCP,特异性最高的是IgG-RF;抗RA33灵敏度最低但特异性比较高。联合检测中以只要有阳性为判断标准,灵敏度和正确指数增加,灵敏度最高的是RF亚型/抗CCP/抗RA33(为99.26%),其次是RF亚型/抗CCP(95.56%);正确指数最高的是RF亚型/抗CCP/抗RA33(78.57%),其次是RF亚型/抗CCP(78.52%)。如果以联合检测中所有项目均阳性为判断标准,特异性明显升高,特异性最高的是RF亚型+抗CCP+抗RA33(99.55%),其次是RF亚型+抗RA33(98.78%)。结论RF亚型、抗CCP和抗RA33等指标对RA诊断具有一定价值,这些指标联合检测可以提高诊断灵敏度、特异性,提高早期诊断效能。

抗CCP、抗RA33等4种自身抗体在类风湿关节炎诊断中的应用

目的 探讨类风湿关节炎 (RA)患者检测血清抗环瓜氨酸肽 (CCP)抗体、抗RA33抗体、抗角蛋白抗体(AKA)的临床意义。方法 采用ELISA检测抗CCP和抗RA33,间接免疫荧光法检测AKA ,免疫比浊法检测类风湿因子 (RF)。共检测 4 6例RA患者、30例系统性红斑狼疮 (SLE)患者、2 4例骨关节炎 (OA)患者和 30名正常对照。结果 4 6例RA患者中抗CCP、抗RA33、AKA和RF的阳性率分别为 5 2 .2 % (2 4 / 4 6 )、17.8% (8/ 4 6 )、2 1.7% (10 / 4 6 )和 6 9.6 % (32 / 4 6 )。而 30例SLE患者其阳性率分别为 3.3% (1/ 4 6 )、6 .7% (2 / 4 6 )、0 % (0 / 4 6 )和2 6 .7% (8/ 4 6 ) ,2 4例OA患者无一例阳性。 30名正常对照者中仅 1例抗CCP阳性 ,其余指标均为阴性。结论 抗CCP、抗RA33和AKA均是RA特异性诊断指标 ,但三者与RF可相互补充 ,选择适当的指标联合检测有助于提高诊断的敏感性和特异性。

抗RA33、抗CCP抗体检测在RA诊断中的应用

目的 探讨抗RA33、抗CCP抗体对RA的诊断价值。方法 用ELISA方法分别检测 4 3例RA患者、2 3例非RA弥漫性结缔组织病患者、4 5例正常对照血清中抗RA33、抗CCP抗体水平。结果 抗RA33、抗CCP抗体对RA的诊断敏感性分别为 2 0 .9%、6 0 .5 % ,特异性分别为 88.2 %、97.1 %。结论 抗RA33抗体可作为RA的早期诊断指标 ,抗CCP抗体可以作为RA的特异性诊断指标。

抗角蛋白抗体、抗RA33抗体及类风湿因子在老年起病的类风湿关节炎中的意义

目的探讨抗角蛋白抗体(AKA)、抗RA33抗体与类风湿因子(RF)对老年起病的类风湿关节炎(EORA)诊断的特异性和敏感性,探讨以上3种抗体与EORA病情活动性之间的相关性。方法对39例EORA患者、82例非老年起病的类风湿关节炎(NEORA)患者及30例正常老年人的血清同时进行了AKA(间接免疫荧光法)、抗RA33抗体(ELISA法)与RF(免疫比浊法)的测定,并对以上3种抗体与EORA病情活动性之间的关系进行了分析。结果39例EORA患者中,AKA、抗RA33抗体及RF的阳性率分别为30.8%(12/39)、35.9%(14/39)及64.1%(25/39)。82例NEORA患者中,AKA、抗RA33抗体及RF的阳性率分别为43.9%(36/82)、47.6%(39/82)及81.7%(67/82)。30例正常老年人中,均仅有1例检测到AKA及抗RA33抗体,有2例检测到RF低滴度阳性。AKA、抗RA33抗体及RF在39例EORA患者中的敏感性分别为30.8%、35.9%及64.1%,特异性分别为99.7%、99.7%及93.3%。AKA及抗RA33抗体在EORA组及NEORA组的敏感性均无明显差异,而RF在NEO-RA组的敏感性则显著高于EORA组。以28处关节疾病活动度积分(DAS28)来评价EORA患者的病情活动性,在39例EORA患者中,AKA、抗RA33抗体及RF阳性组的病情活动性均显著高于各自阴性对照组。结论AKA、抗RA33抗体及RF有助于EORA的诊断及病情活动性判断。

抗CCP抗体和抗RA33抗体对老年类风湿关节炎诊断的意义

目的同时检测抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)、抗RA33抗体和类风湿因子(RF)在老年类风湿关节炎(EORA)中的敏感度及特异度,探讨三者联合检测在EORA中的意义。方法采用ELISA检测抗CCP抗体及抗RA33抗体,用速率散射比浊法定量检测类风湿因子(RF)。共检测26例EORA病人、25例非EORA、30例正常老年人中的抗CCP抗体、抗RA33抗体及RF的分布。比较三者之间的敏感度、特异度及三者联合检测的结果。结果抗CCP抗体、抗RA33抗体及RF对RA的敏感度分别为46.15%、34.62%、61.54%,特异度分别为98.18%、96.36%、83.63%。抗CCP抗体敏感度特异度与抗RA33抗体敏感度差异无显著性(P>0.05),抗CCP抗体和抗RA33抗体特异度与RF特异度比较差异有显著性(P<0.05)。抗CCP抗体和抗RA33抗体与RF的关系不密切。结论抗CCP抗体和RA33抗体具有良好的敏感性及特异性,与RF联合检测能提高诊断EORA的敏感性和特异性。

AKA、抗CCP、抗RA33抗体和APF联合检测在类风湿性关节炎早期诊断中的临床应用

目的通过比较抗角蛋白抗体(AKA)、抗环瓜氨酸肽抗体(anti-CCP)、抗RA33抗体和抗核周因子抗体(APF)诊断类风湿性关节炎(RA)的敏感性和特异性,探讨四者联合检测在RA诊断中的临床意义。方法对98例RA患者,56例RA疑似患者和148例非RA的风湿性疾病患者的血清进行AKA、抗CCP、抗RA33和APF检测,并对其敏感性、特异性和差异性进行统计学分析。结果 AKA、抗CCP、抗RA33和APF四种抗体在RA组的检出率分别为53.1%、66.3%、34.7%、31.6%,联合检出率为94.9%;特异性分别为97.97%,94.59%,95.95%,99.32%,联合检测特异性为87.84%。在RA疑似组中检出率分别为16.1%,23.2%,8.9%,3.6%,联合检出率为39.3%。非RA疾病组中检出率分别为2.0%,5.4%,4.1%,0.7%。在RA组中联合检测的敏感性显著高于单项检测(P<0.05),而特异性无显著差异。RA组中四种抗体的阳性率显著高于RA疑似组和非RA疾病组(P<0.01)。四种抗体联合检测的阳性率在RA疑似组中显著高于非RA疾病组(P<0.01)。结论四种抗体联合检测能显著提高对RA疾病诊断的敏感性,同时不影响其特异性;四种抗体联合检测在RA疑似组中的高阳性率提示四种抗体对RA的早期诊断具有重要的临床意义。

血清抗CCP抗体、抗RA33抗体在类风湿关节炎诊断中的价值

检测75例类风湿关节炎(RA)患者(RA组)、54例非RA风湿病患者(非RA组)及40例健康人(对照组)血清中抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体(简称抗CCP)、抗RA33抗体(简称抗RA33)水平,并与类风湿因子(RF)比较。结果RA组抗CCP、抗RA33和RF的阳性率及滴度均明显高于其他两组;抗CCP、抗RA33对RA的敏感性较RF低,特异性较RF高。抗CCP与RF诊断一致性好,抗RA33与RF诊断一致性差。认为抗CCP和抗RA33有助于不典型RA(特别是RF阴性的RA)的诊断,在一定程度上可弥补RF对RA诊断不足。三种抗体联合检测可提高RA的诊断率。

抗CCP、抗RA33抗体与RF联合检测在RA中的意义

目的 :同时检测抗环瓜氨酸肽抗体 (抗CCP抗体 )、抗RA 3 3抗体和类风湿因子 (RF)在类风湿关节炎(RA)中的敏感性及特异性 ,探讨两者联合检测在RA中的意义。方法 :采用ELISA检测抗CCP抗体及抗RA3 3抗体 ,乳胶凝集试验检测类风湿因子 (RF)。共检测 10 5例RA病人、40例非RA弥慢性结缔组织病、3 5例非风湿性疾病中的抗CCP抗体、抗RA3 3抗体及RF的分布。比较三者之间的敏感性、特异性及三者联合检测的结果。结果 :抗CCP抗体、抗RA3 3抗体及RF对RA的敏感性分别为 42 9%、2 8 6%、47 6% ,特异性分别为 96%、92 %、5 6 0 %。RF与抗CCP抗体结果差异无显著性 (P >0 2 5 ) ,与抗RA3 3抗体结果比较差异有显著性 (P <0 0 2 5 )。抗CCP抗体和抗RA3 3抗体与RF的关系不密切。结论 :抗CCP抗体和RA 3 3抗体具有良好的敏感性及特异性 ,可视为RA早期诊断新的血清学指标 ,和RF联合检测能提高诊断RA的敏感性和特异性。抗CCP抗体和抗RA3

联合检测RF、AKA、抗CCP抗体和抗RA33抗体在类风湿关节炎中的应用研究

目的:研究类风湿因子(RF)、抗角蛋白抗体(AKA)、抗环瓜氨酸(CCP)抗体、和抗RA33抗体四项指标联合检测在类风湿关节炎(RA)诊断中的价值。方法:收集50例RA患者(RA组)和62例非RA的自身免疫病患者(自免组)血清,同时选择60例健康体检者(对照组)作为研究对象,给予所有纳入人群检查RF、AKA、抗CCP抗体和抗RA33抗体,并对检测结果进行分析。结果:RA组RF、AKA、抗CCP抗体和抗RA33抗体的阳性率均明显高于自免组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。四项指标诊断RA的敏感性高低依次为抗CCP抗体>RF>AKA>抗RA33;特异性高低依次为抗RA33>AKA>抗CCP抗体>RF;四项指标联合检测进行平行诊断试验中敏感性高达96.0%,在系列诊断试验中特异性高达100%。结论:RF、AKA、抗CCP抗体和抗RA33抗体四项指标联合检测可极大提高特异性和敏感性,有利于提高RA患者的早期诊断,临床上值得推广使用。

RF、抗RA33抗体、抗CCP抗体联合检测诊断类风湿关节炎的意义

类风湿关节炎(RA)是一种常见的系统性自身免疫性疾病,部分病人发病两年即可出现不可逆的骨关节破坏。由于其早期症状隐匿多变,仅依靠临床表现诊断有一定困难。我们对108例RA患者同时检测RF、抗RA33抗体、抗CPP抗体水平,以探讨三种抗体联合检测诊断类风湿关节炎的意义。

抗CCP、抗RA33、RF检测联合MRI检查在类风湿关节炎早期诊断中的价值

目的检测类风湿关节炎(RA)患者血清中的抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)、抗RA33、类风湿因子(RF),检查手关节3.0磁共振(MRI),探讨RA的早期诊断方法。方法对已确诊的64例RA患者,同时检测抗CCP、抗RA33(ELISA法)和RF(间接免疫荧光法),并检查手关节MRI,观察有无骨侵蚀、骨髓水肿、滑膜炎、关节积液、关节间隙狭窄。结果抗CCP、抗RA33、RF均为阳性或阴性,手关节MRI可显示骨侵蚀、骨髓水肿、滑膜炎、关节积液、关节间隙狭窄等RA病理改变。结论检测抗CCP、RA33、RF联合MRI有助于RA的早期诊断,尤其是对于抗体阴性的RA。

RF、抗RA33、抗CCP及ESR联合检测对早期类风湿关节炎的诊断意义

目的探讨联合检测RF、抗RA33、抗CCP及ESR在早期类风湿关节炎中的诊断意义。方法将130例早期RA患者作为观察组,120名健康人作为对照者。两组均采用ELISA。检测抗RA33抗体和抗CCP抗体,采用生化仪检测RF,ESR测定采用魏氏法。结果 130例早期RA患者中,RF阳性92例,占70.7%;抗RA33抗体阳性15例,占11.5%;抗CCP抗体阳性77例,占59.2%;ESR阳性53例,占40.7%。对照组RF阳性2例,占1.6%;抗RA33抗体阳性1例,占0.8%;抗CCP抗体阳性1例,占0.8%;ESR阳性5例,占4.2%。结论联合检测RF、抗RA33、抗CCP及ESR对类风湿关节炎的诊断和治疗具有重要意义。

抗RA33抗体在类风湿关节炎鉴别诊断中的意义及一年随访研究

目的:深入了解抗RA33抗体对类风湿关节炎(RA)的诊断价值,并探讨与类风湿因子(RF)的关系。方法:用酶联免疫吸附试验方法测定了124例RA;60例未分化关节炎;68例其他结缔组织病;40例血清阴性脊柱关节病;31例膝骨性关节炎和12例痛风患者血清抗RA33抗体的水平。结果:抗RA33抗体对RA诊断的敏感性37.1%,特异性90.99%;RF对RA诊断的敏感性54.8%,特异性66.4%。124例RA中,RF阳性组抗RA33抗体阳性率32.3%,56例RF阴性组中抗RA33抗体阳性率42.9%,RA33抗体与RF间无相关性(P>0.05);侵蚀性关节病变组50例RA33抗体阳性率为30.0%,无侵蚀组74例RA33抗体阳性率为41.9%,RA33抗体与关节骨侵蚀的相关性比较,(P>0.05)。在60例未分化关节炎中,18例RA33抗体阳性,阳性率为30%;追随12～18个月,18例阳性者中有10例(55.6%)确诊为RA,明显高于RA33抗体阴性组。结论:抗RA33抗体对RA的诊断虽敏感性不高,但有较高的特异性;抗RA33抗体与RF间无相关性,与RA的关节骨侵蚀也无相关性;RA33抗体阳性对预测未分化关节炎演变成RA有较高价值。

抗CCP、抗RA33和RF在类风湿关节炎诊断中的作用

目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体(anti-ccp)、抗RA33抗体和类风湿因子对类风湿关节炎(RA)的诊断意义。方法对RA(104例)和其他风湿性疾病患者(75例),以及健康成人(40例)的血清进行检测,应用ELISA法检测抗CCP抗体和抗RA33抗体,乳胶凝集法检测RF。结果抗CCP对RA诊断敏感性56.7%,特异性100%;抗RA33对RA诊断的敏感性28.8%,特异性90.7%;RF对RA诊断的敏感性72%,特异性62.7%;RF与抗CCP和抗RA33同时检测敏感性提高到84.6%,特异性提高到100%。37.9%和17.2%RF阴性的RA患者分别有抗CCP和抗RA33阳性。结论抗CCP和抗RA33对RA诊断特异性优于RF(P<0.05),三者同时检测是RA较理想的血清学诊断方法。

抗CCP抗体、抗RA33抗体及RF联合检测对类风湿关节炎的临床诊断价值

目的探讨联合检测抗环瓜氨酸抗体(抗CCP)、抗RA33抗体及类风湿因子(RF)在诊断类风湿关节炎(RA)中的价值。方法选择确诊为RA的90例患者作为RA组,105例非RA的风湿病患者作为非RA组,收集所有患者的血清,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测抗CCP抗体和抗RA33抗体,速率散射比浊法检测RF。结果抗CCP抗体、抗RA33抗体、RF在RA组患者血清中的阳性率分别为67.8%,44.5%,77.8%,明显高于非RA组(分别为3.8%,10.5%,30.5%),差异有统计学意义(P<0.05);三种抗体单独检测对RA诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别是:抗CCP抗体为67.8%,96.2%,93.8%,98%,83.1%;抗RA33抗体为44.5%,85.3%,78.4%,65.3%,68.7%;RF为77.8%,69.5%,68.6%,70.9%,73%。三种抗体并联检测的灵敏度最高,为88.9%,与单独检测比较差异有统计学意义(P<0.05);三种抗体串联检测的特异度最高,与单独检测比较差异有统计学意义(P<0.05);抗CCP抗体的阴性预测值和准确度最高;三个抗体串联检测的阳性预测值最高。结论抗CCP抗体对RA的早期诊断具有较好的诊断价值;抗CCP抗体、抗RA33抗体、RF三者联合检测可大大提高诊断RA的灵敏度及特异度,从而降低漏诊率和误诊率,对RA的早期诊断具有更好的诊断效率。

抗RA33自身抗体在类风湿关节炎中的临床意义

目的 了解抗RA3 3在类风湿关节炎患者中的诊断意义。 方法 应用免疫印迹技术检测抗RA3 3抗体。 结果 类风湿关节炎患者血清中抗RA3 3的阳性率为 3 2 .1% (4 3 13 4)。其它风湿性疾病患者血清中阳性率为 9.4%(12 12 8)。抗RA3 3的特异性为 92 .9% ,在早期RA患者中 ,抗RA3 3的敏感性为 47.4% (2 7 5 7) ,特异性为 91.3 % ,以RA因子≥ 2 0u ml和抗RA3 3阳性为标准 ,其敏感性为 19.3 % (11 5 7) ,特异性为 10 0 %。 结论 抗RA3

抗CCP及抗RA33抗体与RF联合检测在RA中的意义

目的 :同时检测抗环瓜氨酸肽抗体 (Anti CCP抗体 )、抗RA3 3抗体和类风湿因子 (RF)在类风湿关节炎 (RA)中的敏感性及特异性 ,探讨三者联合检测在RA中的意义。方法 :采用ELISA检测抗CCP抗体及抗RA3 3抗体 ,乳胶凝集试验检测类风湿因子 (RF)。共检测 10 5例RA患者、4 0例非RA弥慢性结缔组织病、3 5例非风湿性疾病中的Anti CCP抗体、抗RA3 3抗体及RF的分布。比较三者之间的敏感性、特异性及三者联合检测的结果。结果 :Anti CCP抗体、抗RA3 3抗体及RF对RA的敏感性分别为 4 2 .9%、2 8.6%、4 7.6% ,特异性分别为 96%、92 %、5 6.0 %。RF与Anti CCP抗体结果差异无显著性 (P <0 .2 5 ) ,与Anti RA3 3抗体结果有显著性差异 (P <0 .0 2 5 )。Anti CCP抗体和Anti RA3 3抗体与RF的关系不密切。结论 :Anti CCP抗体和抗RA3 3抗体具有良好的敏感性及特异性 ,可视为RA早期诊断新的血清学指标 ,与RF联合检测能提高诊断RA的敏感性和特异性。Anti CCP抗体和抗RA3 3抗体与RF的关系不密切。

抗CCP抗体联合抗RA33抗体和RF对类风湿关节炎诊断的初步研究与应用

探讨抗CCP抗体联合抗RA33抗体和RF对类风湿关节炎(RA)诊断的应用价值。收集45例RA患者、45例非RA其他自身免疫病患者以及45例健康体检正常者,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清抗CCP抗体和抗RA33抗体,采用速率散射比浊法测定类风湿因子(RF),并对检查结果中阳性检出率、敏感度以及特异性进行比较分析。RA病人组抗CCP抗体、抗RA33抗体和RF的阳性检出率依次为62.2%、33.3%、82.2%,均高于非RA病人组和正常对照组,统计学有显著性差异(P<0.01)。三者联合检测时,RA阳性者43例,敏感度是95.6%,特异性是68.9%,虽然其特异性下降,但其敏感度显著提高,有统计学差别(P<0.05)。抗CCP抗体、抗RA33抗体和RF是诊断类风湿关节炎的特异性指标,三者联合检测敏感度提高,有助于RA的早期诊断。