肝移植治疗儿童肝豆状核变性的单中心护理经验19例

肝豆状核变性又称Wilson's病(WD),是一种由基因突变导致的铜代谢障碍疾病,该病患者由于酶缺陷导致肝细胞内有大量铜沉积,引起肝细胞坏死,并累及角膜、脑、肝、肾等多个器官系统^([1]),其临床表现主要有肝损害、角膜色素环、以及震颤、运动迟缓、精神行为异常等神经精神表现。

腹腔镜辅助活体肝移植受者手术的护理经验

如何将微创技术应用于器官移植手术是许多移植中心探索的方向之一[1-3]。近年来,腹腔镜技术应用于活体肝移植的供肝切取已在多个移植中心取得成功[4-6]。然而,在肝移植受体中应用腹腔镜技术的可行性、必要性,当前国内外均处于探索阶段[7-8]。有文献报道,腹腔镜辅助LDLT受体手术在加速患者康复和减少腹壁并发症方面较开腹手术有显著优势,但相关护理经验极少[9-11]。该术式护理工作复杂,手术室护理人员如何高效、精准地完成术前、术中护理工作对手术顺利完成至关重要。本研究对首都医科大学附属北京友谊医院近2年完成的11例腹腔镜辅助LDLT受体手术的临床资料进行回顾性分析,总结该术式的临床特点和护理要点,现将结果报道如下。

1例儿童囊性纤维化相关糖尿病的护理经验

目的总结儿童囊性纤维化相关糖尿病的护理经验。方法回顾性分析1例囊性纤维化相关糖尿病患儿的临床资料,总结临床护理要点。结果在积极抗感染、气道管理、血糖控制和营养支持等治疗的基础上,实施气道廓清相关护理、个体化糖尿病管理等措施后,患儿呼吸道症状缓解,血糖控制平稳。结论囊性纤维化相关糖尿病患儿病史长,目前无有效的治疗方法,呼吸道管理和血糖管理是护理的关键。

直肠癌回肠造口还纳术围手术期的护理经验

目的 考察分析直肠癌回肠造口还纳术围手术期的护理经验,以期改善行临时性造口直肠癌患者的预后状况。方法 回顾性选取2020年1月至2021年12月行回肠造口还纳术的70例直肠癌患者作为研究对象。患者既往于北京大学第一医院行开腹或腹腔镜直肠癌低位前切除术联合预防性末端回肠造口术,术后3~6个月,行回肠造口还纳术。总结并分析行回肠造口还纳术的直肠癌患者围手术期的护理要点,以降低直肠癌患者术后近期和远期相关并发症发生率,缩短其住院时间,提高其生活质量。结果 70例直肠癌患者的手术效果均相对较好。患者术中出血量为30~68 mL、平均为(40.45±6.72)mL,手术时间为69~112 min、平均为(82.35±8.45)min,术后首次进食流质食物时间为4~8 d、平均为(6.06±0.87)d,术后首次肛门排气时间为4~7 d、平均为(5.75±1.17)d,术后住院时间为8~13 d,平均为(9.58±1.56)d。术后近期并发症上出现1例吻合口瘘、2例下肢深静脉血栓和1例切口感染,术后远期并发症上出现1例粘连性肠梗阻。经对症干预治疗后,患者均康复出院。结论 在行直肠癌回肠造口还纳术患者的围手术期应做好护理工作,术前指导患者严格做好肠道准备,术中密切关注生命体征,术后采取营养支持、早期康复运动、饮食指导和心理护理等相关干预措施,以缩短患者住院时间,提高其生活质量,降低吻合口瘘和切口感染等并发症发生率。

膀胱冲洗方法及护理经验总结

膀胱是人体最重要的器官之一,很多长期卧床的患者、下肢瘫痪患者或一些手术后患者都需要留置导尿,长时间留置导尿容易引发导尿管相关尿路感染(CAUTI)。膀胱冲洗常作为患者留置尿管期间预防CAUTI的措施,也用于治疗已经发生的CAUTI以及尿路真菌感染等问题,更常作为一种治疗手段用于预防和解决患者血尿导致的血块凝集,保持导尿管通畅。本文通过总结膀胱冲洗各种方法及护理注意事项,方便临床护士更好地选择和操作,以提高护理工作质量,减少针刺伤、脱管等不良事件发生,减少尿路感染,提高治疗效果和患者满意度。

分析总结窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病的护理经验

探讨总结窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病的护理经验。方法 将我院2020年1月至2022年12月的80例窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病患者,抽签法分为两组。对照组给予常规护理,实验组实施全方位护理。比较两组护理前后生活质量评分、护理满意度、总有效率、不良反应发生率。结果 实验组生活质量评分高于对照组,护理满意度高于对照组,总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,P<0.05。结论 窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病患者实施全方位护理效果确切。

肝癌晚期患者32例的临终关怀与护理经验探讨

目的:探讨肝癌晚期患者的临终关怀与护理经验。方法:对32例晚期肝癌患者进行临终关怀全面护理,本组患者设为观察组,同时选择同期行常规护理的晚期肝癌患者32例作为对照组,采用VAS疼痛评分对患者住院期间疼痛情况进行评价,同时调查患者的满意度。结果:患者住院期间观察组疼痛程度明显较对照组轻,观察组满意率为81.25%;对照组满意率为46.88%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临终关怀与护理是人性化护理的一种具体形式,实施后患者疼痛程度明显降低,提高了患者生存的质量及满意度,使患者安详、舒适、有尊严和无遗憾地走过人生最后的旅程。

CT监视下微创穿刺治疗高血压脑出血的护理经验

回顾性分析72例高血压脑出血患者行CT监视下微创穿刺治疗的临床资料,针对术后进行的各项相关护理措施,探讨高血压脑出血临床护理经验。

55例糖尿病足伤口延续护理经验和疗效分析

目的探讨糖尿病足伤口延续护理经验和疗效。方法本次试验对象为本院自2014年3月至2015年3月以来所收治的55例糖尿病足伤口住院患者,按照掷硬币法将患者分为常规组和延续组。常规组行常规护理;延续组在常规组基础上增加延续护理。评价糖尿病知识掌握率、合理饮食、糖尿病足预防、足部自护行为;干预前后糖尿病足伤口愈合评分和糖尿病足伤口愈合时间。结果延续组患者糖尿病知识掌握率、合理饮食、糖尿病足预防、足部自护行为显著比常规组高,比较后有统计学意义,P<0.05;延续组干预后糖尿病足伤口愈合评分显著高于常规组,比较后有统计学意义,P<0.05;延续组糖尿病足伤口愈合时间显著比常规组短,比较后有统计学意义,P<0.05。结论糖尿病足伤口延续护理效果确切,可提高患者对疾病知识的认知,并提升遵医行为和自我保护行为,加速伤口愈合,值得推广。

头颈部肿瘤放疗所致放射性皮炎的护理经验探析

目的探讨头颈部肿瘤放疗所致放射性皮炎的护理经验。方法 62例头颈部肿瘤放疗所致放射性皮炎患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各31例。对照组实施常规护理干预,研究组在对照组基础上实施系统护理干预。比较两组临床疗效。结果研究组患者护理后的视觉模拟评分(VAS评分)、护理满意度均明显优于对照组(P<0.05)。结论对头颈部肿瘤放疗所致放射性皮炎患者实施系统护理干预,可以缓解患者的疼痛,提高满意度。

窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病859例护理经验

紫外线治疗银屑病等皮肤疾病已历经半个多世纪，临床应用以长波紫外线（UVA）和中波（UVB）紫外线为主。近年来，发现311nm左右的窄谱中波紫外线（NB—UVB）是UVB中最有效的部分。与宽谱UVB（BB—UVB）相比，NB—UVB穿透性较强，不易灼伤皮肤，能更有效地诱导真皮中的T细胞凋亡，从而获得更好的疗效。

显微外科皮瓣及复合组织移植术后护理经验及教训

总结了15例显微外科皮瓣及复合组织移植失败病例的术后护理经验及教训。术后加强全身麻醉苏醒期护理及排尿护理,防止血运观察中的失误和夜间护理中的漏洞,预防术后并发症,及早发现问题及时处理。手术失败后,加强耐心细致的心理护理,保证补救性手术的顺利进行,将损失减少到最低限度。

眼内窥镜辅助下玻璃体切割手术治疗重症眼外伤患者围手术期的护理经验总结

目的探讨眼内窥镜辅助下玻璃体切割手术治疗重症眼外伤患者围手术期的护理经验。方法选择2013年12月至2015年5月在本院进行眼内窥镜辅助下玻璃体切割手术治疗重症眼外伤患者44例，回顾性分析患者手术前后全程护理干预措施、方法，观察患者护理前后视力改变情况，并总结护理方法。结果术后随访3个月，4l例患者视力有所提高，3例患者未改变但眼压控制在正常范同内。结论针对行眼内窥镜辅助下玻璃体切割术的重症眼外伤患者实施合理有效的护理措施，能够有效提高患者视力，控制眼压，预防感染，值得临床推广。

超声引导下电脑遥控水压灌肠仪治疗小儿肠套叠的护理经验探讨

肠套叠是指某段肠管及其相应的肠系膜套入邻近肠腔内引起的肠梗阻，是婴儿期最常见的急腹症，〈2岁多见，尤以4～10个月婴儿发病率最高。超声检查具有诊断迅速、无创伤、无痛苦，简便易行的特点，容易为家长接受。作者通过对185例通过超声引导下电脑遥控水压灌肠仪治疗的肠套叠患儿的护理情况进行了总结，现报告如下。

1例留置150d深静脉置管护理经验小结

2011年1月我科收治了1例心功能Ⅳ级的患者,由于患者限制活动需要长期输液,我科给予留置深静脉置管,经精心护理,放置时间长达150 d,现将护理经验总结如下。1护理过程（1）深静脉置管处于输液前用5%碘伏消毒1次,以穿刺点为中心,半径为6～8 cm,待干后用1块无菌纱布覆盖包裹,

ICU护理经验交流本的制作与应用

护理管理是运用现代管理的理论和方法,对护理工作进行以质量控制为中心的科学管理[1]。危重患者是指病情严重、随时可能出现生命危险的患者[2]。ICU的特点是急危重症患者多,病情复杂、变化快,患者及家属期望值高。

小儿腹泻重度脱水的护理经验分析

目的:分析小儿腹泻重度脱水的护理经验,并为儿童临床护理工作提供一些参考经验。方法:选取笔者所在医院2010年1月-2012年4月收治的腹泻重度脱水患儿90例作为研究对象,对他们在治疗期间的护理情况进行回顾性分析。结果:本研究中的90例小儿腹泻重度脱水患者经过3d的治疗以及护理后,其有效率达到了95.6%,且在治疗的过程中,无死亡以及病情加重的患者出现。结论:对患有腹泻重度脱水的患儿进行科学合理的护理可以促进患儿的治愈以及康复,同时它还有利于对早期的腹泻进行及时的治疗,防止其引发一系列的其它病症。