持续质量改进联合护理质量指标在减少动静脉内瘘穿刺损伤中的应用研究

目的 探讨持续质量改进及护理质量指标控制在降低动静脉内瘘穿刺损伤发生的护理实践中的作用。方法 以降低动静脉内瘘穿刺损伤作为质量控制目标,以2022年8、11月于北京大学人民医院血液透析室应用动静脉内瘘作为血管通路的患者为研究对象,8月质量改进前治疗的123例患者为对照组,11月质量改进后的125例患者为观察组,通过联合采用动静脉内瘘穿刺损伤发生率、各内瘘穿刺方法占比、血管超声使用率、患者穿刺满意度作为护理质量指标,每月汇总分析指标结果及发生原因,针对性进行护理质量管理与改进措施。结果 对照组患者共穿刺1 810例次,发生穿刺损伤10例次,动静脉内瘘穿刺损伤发生率为0.55%(10/1 810);观察组患者穿刺1 733例次,发生损伤3例次,动静脉内瘘穿刺损伤发生率为0.17%(3/1 733)。疑难血管通路穿刺损伤发生率下降(P=0.039),绳梯穿刺法占比上升至63%,血管超声使用率由4%(5/123)增加至100%(P<0.001),患者对穿刺满意度增加(P<0.001)。结论 联合应用血液透析专科护理质量指标,实施持续质量改进管理,可降低动静脉内瘘穿刺损伤发生率。

SBAR沟通模式交接班联合护理质量指标管理对胆管结石患者护理质量、不良事件及并发症影响

目的探讨标准化沟通(SBAR)模式交接班联合护理质量指标管理在胆管结石患者中的应用效果及护理质量、不良事件及并发症影响。方法选取天津市人民医院2021年1月—2022年12月收治的80例胆管结石患者,应用抽签法分为观察组与对照组,每组各40例。所有患者均采取手术治疗,其中对照组患者实施常规护理,观察组患者在对照组基础上增加SBAR沟通模式交接班联合护理质量指标管理。对比两组患者的护理质量、护理不良事件发生率、护理满意度及术后并发症发生率。结果观察组基础护理、护理态度、护理责任心、风险识别能力、风险防范能力护理质量评分高于对照组(P<0.05);两组注射、口服给药差错、换药、抽血差错、病例书写错误以及执行医嘱不及时等护理不良事件发生率对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者护理满意度高于对照组(P<0.05);观察组患者压疮、感染、静脉血栓等并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论SBAR沟通模式交接班联合护理质量指标管理针对胆管结石患者应用效果显著,可改善临床护理质量,同时患者护理满意度较高,进一步降低患者术后并发症发生率。

护理质量指标在压力性损伤管理中的应用研究进展

护理质量指标在预防和管理压力性损伤方面起着至关重要作用。该文综述了与压力性损伤评估、干预和结局相关的关键指标,以期为提升压力性损伤患者的护理质量提供理论和实践基础。

专科护理质量指标在肝硬化腹水经皮肝穿刺置管引流术患者管理中的应用

目的探讨专科护理质量指标在肝硬化腹水经皮肝穿刺置管引流术患者管理中的应用。方法采取方便抽样法,选取本院肝胆外科2020年1月-2021年12月收治的112例肝硬化腹水经皮肝穿刺置管引流术患者作为研究对象。将2020年1月-12月收治的60例作为对照组,将2021年1月-12月收治的62例作为观察组。对照组行常规护理,观察组建立包括经皮肝穿刺置管引流健康宣教、引流管固定、规范引流袋摆放位置、引流管道完全封闭4方面的专科护理质量指标,并运用4项指标对肝硬化腹水经皮肝穿刺置管引流患者进行管理,比较两组患者引流质量、并发症及患者满意度。结果观察组患者引流知识知晓率、引流管固定合格率、引流袋摆放位置正确率、引流管完全封闭率及腹胀缓解率高于对照组(P<0.05);观察组患者腹腔感染发生率低于对照组(P<0.05);观察组对护理服务态度、专业能力、健康宣教、综合服务质量等方面满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论在肝硬化腹水经皮肝穿刺置管引流术患者中应用专科护理质量指标进行管理,能有效提高患者引流管理质量,降低不良事件的发生率,提高患者护理的满意度。

疼痛护理质量指标在急诊病房疼痛护理质量中的作用

急诊患者临床管理中要对患者发生的疼痛问题进行分析,对患者的疼痛指标进行分析,并且要对护理质量指标进行研究,这样才能够更好的满足康复要求,促进患者疼痛管理质量提高。方法 以我院近两年收诊的80例急诊患者为研究对象,研究疼痛护理质量管理指标应用的价值。结果 护理后两组疼痛评分有差异,;护理后两组患者焦虑与抑郁评分有差异;护理后两组生活质量评分、护理质量评分、护理满意度有差异(P<0.05)。结论 急诊病房疼痛管理中要注意评估患者的疼痛控制效果,对患者的疼痛评估中要解决护理问题,分析患者出现的疼痛问题和采取疼痛管理指标对患者疼痛改善的效果,在确定疼痛护理指标后进行管理可以改善患者的生活质量,情绪更为稳定,患者对护理措施接受度更高,并且疼痛评分明显降低,这种措施有推广的意义,在急诊患者中应用可以有效解决具体问题,并且可以提高急诊护理工作质量。

疼痛护理质量指标在肿瘤患者疼痛护理质量管理中的应用效果

探讨肿瘤患者疼痛护理质量管理中疼痛护理质量指标的效果。方法 选取100例肿瘤患者,分为两组,各50例。结果 疼痛护理质量指标组患者的评估准确率、疼痛病情观察及时率、肿瘤知识、药物不良反应知识、心理教育、生活方式普及率、理论知识、责任心、服务意识、实操能力、解决问题能力评分、护理满意度均高于常规疼痛护理管理组,护理风险事件发生率、疼痛评分均低于常规疼痛护理管理组(P<0.05)。结论 肿瘤患者疼痛护理质量管理中疼痛护理质量指标的效果较好。

专科护理质量指标在呼吸内科使用吸入剂患者管理中的应用

本文针对在我院呼吸内科使用吸入剂的患者,应用专科质量指标的实际管理效果进行分析。方法 选择2021年1月19日到2023年7月4日治疗的慢性阻塞性肺疾病患者,共选择了218例,依据随机表法分为常规组和研究组每组都为109例。其中,研究组采用的是专科护理质量指标管理措施,常规组采用的是原有的管理方法。结果 对比两组患者的满意度和吸入剂操作情况,各项数据指标显示,研究组相比较常规组优势显著(P<0.05)。结论 在治疗慢性阻塞性肺疾病患者时,除了临床治疗外,护理干预的重要性也尤为明显,通过实施专科护理质量指标,可以提高护理质量的提升,对专科护士的综合素养逐步进行强化。

FTS理念下体位护理质量指标在髋关节置换术中的应用

分析快速康复护理(FTS)理念下构建体位护理质量指标应用于髋关节置换术中的临床效果。方法 2020.6-2022.8的时间内选取研究样本,78例均在本院进行髋关节置换术,依照双盲法分成39例/组的对照组与试验组,分别开展常规护理、FTS引导体位护理质量指标的护理,体位符合(正确)率、髋关节功能评分等为两组作对比的主要项目。结果 (1)组间对体位正确率展开比较,试验组均高于对照组,P<0.05;(2)术前,两组Harris评分无显著差异,P>0.05;术后各时间段,组间对比Harris评分,试验组均更高,对照组低,P<0.05;(3)组间体位知识知晓率展开比较,试验组高,对照组低,而组间假体脱位发生率比较,试验组低,对照组高,P<0.05。结论 FTS引导体位护理质量指标的应用,有利于进一步提高髋关节置换术后护理质量,改善髋关节功能,具有临床借鉴和采纳的价值。

延续性护理结合癌痛护理质量指标在肿瘤癌痛患者中的应用

分析延续性护理与癌痛护理质量指标结合对肿瘤癌痛患者的影响。方法 选取我院2022年1月至2023年1月收取的40例肿瘤癌痛患者,分为两组,对照组为延续性护理,观察组基于此加入癌痛护理质量指标干预,对比两组护理情况。结果 干预前,两组NRS、GSES对比无差异,P>0.05。干预后有差异,P<0.05。观察组服药依从性95%,高于对照组65%,P<0.05。观察组护理满意度90%,高于对照组70%,P<0.05。干预前,两组生活质量无差异,P>0.05。干预后有差异,P<0.05。结论 对于肿瘤癌痛患者实施延续性护理与癌痛护理质量指标结合效果显著,值得推广。

基于三维质量评价模式构建脑卒中住院患者护理质量指标体系

目的构建脑卒中住院患者护理质量指标体系,为评价护理质量提供依据。方法以“结构-过程-结果”三维质量评价模式为理论框架,结合相关文献,初步拟定指标池,采用德尔菲法对15名专家进行2轮函询,确定脑卒中住院患者护理质量指标体系。结果构建了包含3项一级指标、13项二级指标及76项三级指标的脑卒中住院患者护理质量指标体系。2轮函询的专家积极系数均为100%,专家权威系数分别为0.870、0.897。第2轮各级指标肯德尔和谐系数较第1轮有所增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于德尔菲法构建的脑卒中住院患者护理质量指标体系具有一定的敏感性及科学性,有利于提升脑卒中患者专科护理质量的管理效率。

老年性白内障日间手术手术室护理质量指标的构建

目的:构建科学、敏感、可量化的老年性白内障日间手术手术室单病种护理质量指标。方法:成立课题研究小组,以“结构-过程-结果”三维理论为基础,结合半结构访谈、文献回顾的方法,由课题小组讨论、分析各种影响因素,采用德尔菲法经过两轮专家函询,形成护理质量指标框架,并进行指标筛选和权重分析。结果:初步构建了以“结构”“过程”“结果”3项一级指标为基础,包括人力资源、组织管理、设施布局、培训考核、护理评估、安全管理、感染控制、物资管理、护理服务、护理质量缺陷、患者感受、健康教育12项二级指标以及58项三级指标的老年性白内障日间手术手术室护理质量指标。结论:构建的老年性白内障日间手术手术室单病种护理质量指标能够系统、全面地评价手术室的护理质量,为临床评价白内障日间手术的手术室护理质量提供依据。

疼痛护理质量指标在提高急诊过程中骨科病房疼痛护理质量中的作用

目的分析疼痛护理质量指标在提高急诊过程中骨科病房疼痛护理质量中的作用。方法随机选取2021年2月至2023年2月就诊于我院骨科急诊的80例患者作为研究对象,分为对照组与观察组,每组40例。对照组行常规护理,观察组应用疼痛护理质量指标进行护理干预。对比两组护理满意度和疼痛情况。结果对照组VAS评分高于观察组(P<0.05);对照组护理质量评分低于观察组(P<0.05);对照组SDS及SAS评分高于观察组(P<0.05);对照组生活质量评分低于观察组(P<0.05)。结论针对骨科急诊患者,疼痛护理质量指标有着良好效果,能够加快患者康复速度并提高生活能力,同时也提高了骨科的服务质量及家属的满意度,值得广泛应用。

专科护理质量指标在危急重症患者管理中的应用价值探析

为综合分析专科护理质量指标在危急重症患者管理中的应用价值,选取2022年1月—2022年12月北京市门头沟区医院收治的198例危急重症患者为研究对象,按照随机数字表法平均分为两组,一组为对照组(99例,应用常规护理管理方法),另一组为实验组(99例,应用专科护理质量指标管理方法)。分析两组危急重症患者的护理不良事件发生率、护理满意率、急救时间、住院时间、护士的各项综合能力评分以及管理前后的护理质量。结果显示,实验组护理不良事件发生率低于对照组(P<0.05);实验组护理满意率高于对照组(P<0.05);实验组护士的各项综合能力评分高于对照组(P<0.05);实验组的急救时间和住院时间短于对照组(P<0.05)。研究表明,专科护理质量指标在危急重症患者管理中的应用价值高。

认知训练护理门诊护理质量指标的构建分析

以我国的国情为基础,特设立认知训练护理门诊,主要构建了护理质量指标,进而给有关工作人员提供有力依据。方法 通过搜集大量的文献资料、经过深入调研及理论分析,在建立认知训练护理门诊基础之上,制定了相关护理质量指标草案。借助德尔菲法选入专家进行专家函询,共有16名,通过一系列的研究及探究,最终以认知训练护理门诊为切入点,构建护理质量指标。结果 询函问题收回和有效问卷均是100%,从专家意见协调系数方面做全面分析,确定一级是0.755,二级是0.813,三级确定是0.929。此次建设认知训练护理门诊为基础,形成的护理质量指标分为不同等级,一级当中分为不同部分,第一是结构质量,第二部分为过程质量,最后结果质量。二级当中为10项,三级中是34项(P<0.05)。结论 以当前认知训练护理门诊为出发点,结合医院实际状况、患者的个性化需求,建立护理质量指标,经实践验证科学、有效,能够作为借鉴依据。

护理质量指标评价在手术室护理质量管理中的应用效果

目的:分析护理质量指标评价在手术室护理质量管理中的应用效果。方法:绵阳市中心医院于2022年10月采用护理质量指标评价进行手术室护理质量管理,2021年10月—2022年9月为实施前,2022年10月—2023年9月为实施后,实施前后各随机选取75例患者作为研究对象。比较实施护理质量指标评价前后术前护理质量,术中、术后不良事件发生情况,患者护理满意度。结果:实施护理质量指标评价后,患者身份信息正确率、术前准备护理质量评分、Time out核查落实率、手术部位标识执行率高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。实施护理质量指标评价后,病例标本信息错误、医疗器械清点错误、压疮、体腔异物遗留发生率低于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。实施护理质量指标评价后,护理总满意度高于实施前,差异有统计学意义(P=0.003)。结论:护理质量指标评价在手术室护理质量管理中的应用效果显著,可提高术前护理质量及患者护理满意度,降低不良事件发生率。

饮食日记对改善血液透析护理质量指标的影响

对血液透析治疗中,采用饮食日记护理干预观察影响情况。方法 观察时间2022年5月到2023年4月,组名为非日记组(以口头教育)和日记组(以饮食日记)。结果 非日记组血压控制合格率、饮食知识掌握合格率、正确服药合格率、营养状况合格率均低于日记组,(p<0.05),两组结果有差异。结论 对血液透析患者治疗中采用饮食日记护理干预效果优良,可推广。

饮食日记对改善血液透析护理质量指标的影响

探讨分析将饮食日记融入到血液透析护理中是否会对护理质量指标产生正面影响。方法 参与到本次研究的患者均是于2022年2月-2023年2月在我院就诊的且需要行血液透析的患者,共计收治78名。因研究需要将所有患者分为两组,每组患者39名患者。对照组应用常规宣教资料进行健康教育,观察组应用饮食日记方式进行健康教育。对比两组患者干预后的各项护理指标,评价其护理质量。结果 两组各项指标显示,干预后各项指标明显优于干预前,观察组干预后各项指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将饮食日记融入在血液透析护理中可以有效提高患者的各项护理指标,其中最为明显的增长是自我护理能力方面,可广泛推广应用。

我国46所医院门急诊护理质量指标使用现况调查

目的了解医院门急诊护理质量指标的应用现状,为构建门急诊护理质量指标体系提供参考。方法采用自行设计的"医院护理门急诊质量指标调查表"对全国52所医院进行调查。结果收回有效调查表46份。根据护理质量指标名称、定义及公式,经合并整理,归纳为18项门诊护理质量指标,24项急诊护理质量指标。46所医院使用门诊指标数3.96±2.92,使用急诊指标数5.24±2.45。结论我国门、急诊护理质量指标涉及结构-过程-结果3个维度,但各医院使用的门急诊指标数量和指标构成不一,离散程度较大,现行门、急诊护理质量指标尚未形成完整体系。

专科护理质量指标评价在胸腰段脊髓损伤围术期患者中的应用

目的探讨专科护理质量指标评价在胸腰段脊髓损伤围术期患者中的应用效果。方法将167例胸腰段脊髓损伤患者按入院时间先后分为对照组(n=76)和观察组(n=91),对照组采用常规护理质量指标控制质量,观察组在此基础上增加专科护理质量指标控制质量。结果两组早期功能锻炼时间、患者康复知识知晓率、住院时间、患者满意率比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论将专科护理质量指标应用于胸腰段脊髓损伤围术期患者的护理质量控制中,降低了临床医疗风险,促进了患者围术期康复,提升了临床专科护理水平。

基于信息平台的护理质量指标实时监测数据库的建设

目的通过护理质量指标实时监测数据库,实时监控护理质量指标,为护理质量管理提供数据支撑。方法以原有的护理质量指标为基础,应用计算机语言开发护理质量指标实时监测数据库,实现与院内各个数据库对接,通过接口取数形式,将各专科护理质量指标数据纳入本系统,实现数据的自动获取、分析、展示,完成指标的自动计算与比较。结果实现402个护理质量指标的数据获取、分析及展示,2018年50个护理质量指标较2017年有明显改善。结论护理质量指标实时监测系统的建立,构建了护理质控专属数据库,保障了数据的及时性、有效性,有效提升了护理质量,促进了精准管理。