护理部主任视角下综合医院新入职护士培训管理现状与对策

目的:从护理部主任视角出发,了解综合医院新入职护士培训管理现状、挑战及对策,以期为进一步变革管理和完善政策提供参考。方法:采用半结构式访谈法,于2020年7月—8月深入访谈我国9名综合医院的护理部主任,使用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行整理分析。结果:根据访谈结果归纳形成3个主题和10个亚主题,3个主题分别为培训管理保障、培训管理的挑战与对策以及对未来培训管理的展望。结论:护理部主任采取各种措施应对培训挑战,加强对培训的管理,在培训师资建设、评价体系等方面仍有待进一步完善和优化,以进一步提高培训效果,建设高质量护理人才队伍。

“三甲”医院护理部主任岗位培训需求调查分析

目的:探讨"三甲"医院护理部主任岗位培训需求。方法:便利抽取全国"三甲"医院的208位护理部主任和192位主管护理工作的院长,运用自行设计的问卷调查其对护理部主任岗位培训内容和方式的看法。结果:护理部主任认为最重要的前3位培训内容依次是人力资源管理、法律法规和护理管理知识;培训方式为培训班、参观学习和学术会议。院长认为最重要的前3位培训内容依次是护理管理知识、护理相关知识(心理、人文和财务)和法律法规;培训方式为培训班、参观学习和专题讲座。结论:护理部主任和主管院长均关注护理管理知识和法律法规的培训,培训方式多种多样,较认可培训班和参观学习的培训方式。

二级医院护理部主任管理培训需求情况调查

目的:调查二级医院护理部主任培训需求,为针对二级医院护理部主任的培训提供指导。方法:便利抽取全国10个省份二级医院的457位护理部主任/副主任作为研究对象,运用自行设计的问卷,调查二级医院护理部主任对培训内容、培训时间、培训形式的需求情况。结果:需求位于前5位的培训内容为:绩效考核与管理、等级评审与护理质量改进、患者安全管理、优质护理与医院护理标准化管理、护士分级管理;对于培训时间的选择首选工作日;对于绩效考核与管理、等级评审与护理质量改进、优质护理与医院护理标准化管理、护士分级管理选择的主要培训形式是授课和参观;对于患者安全管理选择的主要培训形式是授课和案例分析。结论:针对二级医院护理部主任的培训应在工作日进行并应结合二级医院护理部主任需求开展不同形式的培训。

层次分析法在护理部主任领导力评价指标体系权重确立中的应用

[目的]在前期构建的护理部主任领导力评价指标体系的基础上,确定各指标权重。[方法]运用层次分析法建立护理部主任领导力评价指标层次结构,构建两两比较判断矩阵,并对判断矩阵进行一致性检验,从而确立各级指标的权重。[结果]通过层次分析法确立了3个一级指标,9个二级指标以及30个三级指标的权重系数,各指标权重均数均满足一致性检验。[结论]护理部主任领导力评价指标体系科学可行,各指标权重合理,能够为护理部主任领导力的培养和提升提供依据。

应用德尔菲法构建护理部主任胜任力评价指标体系

目的:构建符合我国卫生领域的护理部主任胜任力评价指标体系。方法:采用德尔菲法,对全国10个省市护理管理、护理科研、护理教育、临床护理及护理心理5个领域的30名专家针对指标的选择及权重进行两轮咨询。结果:专家权威程度系数为0.89,专家意见协调系数为0.243(P<0.01)。最终确定的护理部主任胜任力评价指标体系包含6个一级指标,26个二级指标。结论:本研究构建的护理部主任胜任力评价指标体系可以为护理部主任的选拔、培训、考核及淘汰提供科学依据。

构建磁性医院文化提升护士职业满意度--访华中科技大学同济医学院附属同济医院护理部主任汪晖

长江之滨，黄鹤楼下，有一所闻名遐迩的医院，她就是华中科技大学同济医学院附属同济医院（以下简称“同济医院”）。1900年，同济医院由德国医师埃里希＆#183;宝隆在上海创建，同济二字寓意“同舟共济”，几经辗转同济医院在新中国成立以后落户武汉。同济医院沿袭德国的治院风气，其治学严谨在国内独树一帜，这里孕育了10位中国科学院、中国工程院院士，培育了3位共和国卫生部部长和副部长。2012年，同济医院成为亚洲乃至非德语区首家通过德国医疗透明管理制度与标准委员会（KTQ）认证的医院。同济医院拥有护士3000余名，其中工作年限在5年以下的新护士占比超过60%，要管理这样一支庞大的护理队伍并非易事。同济医院护理部主任汪晖从事护理管理工作20余年，在院领导的支持下，她带领着同济医院进行护理管理工作改革。近年来，同济医院的护士满意度稳定在90%以上，护士离职率保持在3%以内，优于全国平均水平。2013年3月，卫生部医院管理研究所进行了全国部分医院护理服务调查，结果显示同济医院护士的体验与满意度得分为93.84分，位居全国第12位，在培训机会、晋职机会、收入、福利待遇、职业发展信心等方面，均位于前10名。问及保持护理队伍稳定性和吸引力的秘诀，汪主任表示这得益于近年来全院管理理念的转变、磁性医院文化的构建。

温州地区护理部主任压力调查与相关因素线性回归分析及非条件Logistic回归模型建立

目的了解温州地区综合医院护理部主任主要压力源,针对调查结果建立模型以预测个体压力指数及相关危险因素,简化压力评分方法并探寻预防及缓解压力的方法。方法通过问卷调查温州地区42位护理部主任压力相关信息并进行处理。结果温州地区护理部主任压力(分数)与基本资料关系=43.359 67+(-1.675 361)×年龄+2.762 524×护龄+0.533 148 9×学历+12.255 37×婚姻状况+12.895 55×健康自评+9.425 644×职称+7.962 954×医院等级。压力指数在压力源方面受护理专业及工作方面的问题(P=0.006)、患者护理方面的问题(P=0.001)与管理及人际关系方面的问题(P=0.047)显著影响。结论温州地区已婚但身体亚健康的护理部主任面临较大护理压力,而职称及医院等级的提升进一步增加了压力指数,护理专业及工作方面的问题、患者护理方面的问题与管理及人际关系方面的问题成为护理部主任重度压力发生的危险因素,加强培训指导可较大程度上缓解护理部主任压力。

应用Delphi法构建护理部主任领导力评价指标体系的研究

目的:建立护理部主任领导力评价指标体系,为护理部主任领导力的提升和培养提供理论依据。方法:采用文献回顾法和深度访谈法初步拟定护理部主任领导力评价指标条目,通过Delphi专家咨询法对25位专家进行函询,确定指标体系结构和内容,然后采用层次分析法确定各级指标的权重。结果:经过两轮专家咨询,形成含有3个一级指标、9个二级指标、30个三级指标的护理部主任领导力评价指标体系。结论:所形成的护理部主任领导力评价指标体系专家认可程度和一致性均较高,可以用来客观科学的测评护理部主任的领导力水平,为护理部主任领导力的提升和培养提供理论依据。

建立院内专科护士培养与使用长效机制--访广东省人民医院护理部主任黄惠根

20世纪80年代末,专科护士的概念首次被引入我国大陆地区,受到了护理学者们的广泛关注。进入21世纪后,专科护士的培养和认证工作已经在全国多地逐步开展。《中国护理事业发展规划纲要（2005-2010）》中明确指出,要根据临床专科护理领域的工作需要,有计划地培养临床专业化护理骨干,建立和发展临床专业护士。《中国护理事业发展规划纲要（2011-2015）》中将＂建立专科护理岗位培训制度＂列为重点任务,

我国护理事业的“掌门人”——访全国政协委员、中华护理学会理事长、中日友好医院护理部主任李秀华

李秀华,全国政协委员,中华护理学会理事长,中日友好医院护理部主任。她多次为中日两国护理学术交流会担任即席同声传译;她带领的护理团队因在抗击SARS战役中的突出表现,被北京市领导高度赞誉为"护理界的国家队"。近年来,她多次向国家提交了关于护理方面的提案,承担了卫生部委托的关于《我国今后5年优先发展的护理专科领域》及《我国护士队伍建设发展规划2010-2020》的课题,为卫生部制定了《中国护理事业发展规划(2005-2010)》,对制定"十二五"规划提供了重要依据。

探索专科护士使用之道--访四川省人民医院护理部主任温贤秀

在素有“天府之国”之称的四川省，有这样一位护理人--她内敛、踏实、认真、冷静、温婉、端庄；无论是面对SARS来袭，还是九寨沟突发车祸，抑或5.12汶川特大地震，她总是克服困难第一时间投入医疗急救现场；她是“5.12汶川地震”先进个人、“四川省劳动模范”、“全国三八红旗手”，荣获过“抗击非典，作出了突出贡献”荣誉证书，还被四川省卫生厅评为优秀共产党员；她带领四川省人民医院护理人员不断创新，同时带动西部地区广大基层护理人员不断进步……她就是四川省人民医院护理部主任温贤秀。

四川省护理部主任工作控制感调查分析

目的了解四川地区护理部主任的工作控制感现状,分析护理部主任人口学特征对工作控制感指标的影响,为提高各级医院护理部主任的管理有效性提供参考依据。方法对2010年9月参加四川省护理部主任培训的护理部主任进行整群抽样,采用Dwyer等设计的工作控制感量表进行调查。结果四川地区护理部主任的工作控制感水平的条目均分为(3.38±0.47)分,其文化程度、专业技术职称、所在医院等级与工作控制感呈正相关(r=0.294～0.336,P<0.05)。结论四川地区护理部主任的工作控制感处于中上水平,提高护理部主任的文化程度和专业技术职称可有助于增强其工作控制感。

护理部主任感知的上级社会支持与工作倦怠的相关性

目的探讨护理部主任感知的上级社会支持与工作倦怠之间的关系,为提高护理管理水平提供参考。方法对山东省293所二、三级医院的护理部主任采用工作倦怠问卷和感知的上级社会支持问卷进行调查,并对两者进行相关性分析。结果护理部主任的情绪衰竭(EE)、去人格化(DP)分量表得分分别为13.71±9.52、5.27±4.37,处于低度倦怠水平;个人成就感(PA)分量表得分33.61±11.06,处于高度倦怠水平。护理部主任感知到上级中等程度的社会支持;支持程度由高到低依次为情感支持、信息支持、物质支持、认同价值和关心利益;感知的上级社会支持中除关心利益外,其余4个维度与EE和DP均呈显著负相关(P<0.05,P<0.01);除物质支持外,其余4个维度与PA均呈显著正相关(P<0.05,P<0.01)。结论护理部主任感知的上级社会支持能降低她们的情绪衰竭和去人格化,增进个人成就感。

践行人文关怀 深化优质护理--访华中科技大学同济医学院附属协和医院护理部主任刘义兰

提到＂人文关怀＂这一理念,大家并不陌生。然而,如何把理念践行于临床实际工作,让护士将人文关怀融入对患者护理的全过程并取得实际效果,却是一个新的课题。华中科技大学同济医学院附属协和医院（以下简称＂武汉协和医院＂）创始于1866年,其前身是一所教会医院,名为＂仁济医院＂,取＂仁爱济世＂之意,是以对患者的仁爱关怀为出发点的。在武汉协和医院的文化建设中,明确提出医院的精神是＂仁爱济世,协诚人和＂。

加强护士人文素养 为肿瘤患者创造优质人文环境--访中国医学科学院肿瘤医院护理部主任徐波

目前,恶性肿瘤发病率和死亡率在不断增加,已成为严重危害广大人民群众健康的主要因素之一,罹患肿瘤不仅给患者造成生理上的巨大伤害,同时也给患者带来心理上、精神上的严重创伤。由于肿瘤患者在患病初期对疾病知识的缺乏和对当前医疗水平的不了解,不能预测疾病的发展和今后的生活,加上随之而来的各种复杂检查、治疗所带来的不确定因素,往往使患者无所适从,显著影响了患者的心理调节和适应能力,增加了其患病过程中的压力,引起焦虑、恐惧等心理反应，影响患者的治疗与康复。

护理部主任管理理念在护士长管理中的导向作用

护理部主任在医院的整个护理体系中起着非常重要的作用,随着医院的不断扩大,管理制度不断规范化,对护士长的管理也逐步规范化。医院护理管理中,护理部主任的管理理念直接影响护士长的管理方式,在钢化的制度实施管理的同时,护理部主任的个人人格魅力、人文关怀和职业性格等特性都能影响护士长的护理管理,护理部主任能很好地调动护士长的积极性,引导护士长的才能发挥,处理好护理工作,护理部主任在医院的管理体系中至关重要,护理部主任的自身特点在一定程度上影响护士长的管理,进而影响整个护理团队,因此护理部主任的管理理念在护士长管理中有着导向的作用。

以专科护理建设为契机 培养专业化护理人才--访南京鼓楼医院护理部主任陈湘玉

2011年3月,国务院学位办颁布了新的学科目录设置,护理学成为一级学科,为护理事业的发展提供了更广阔的空间。随着社会经济发展、疾病谱的变化、老龄化社会的到来、医改政策的逐项推出,护理服务不断适应日益多样化、多层次的需求,服务领域逐步向家庭、社区延伸,向老年护理、慢性病护理、临终关怀等方面拓展,护理专业内涵也不断提升。

深化优质护理服务为护士职业成长搭建广阔平台--访北京协和医院护理部主任吴欣娟

从上世纪80年代我国恢复高等护理教育，开始推广整体护理，到近年来护理成为一级学科，优质护理服务在全国开展，北京协和医院一代代护理人一直在努力探索着护理改革与发展之路。在2012年原卫生部委托卫生部医院管理研究所进行的l12所优质护理服务重点联系医院住院患者体验与满意度监测及护士体验与满意度监测中，北京协和医院各项名列前茅，护士总体满意度名列第一。在2010、2011、2012年复旦大学医院管理研究所公布的“中国最佳医院排行榜”中，北京协和医院连续三年名列榜首。