中医护理骨干人才培养的研究现状

“十四五”中医药发展规划中肯定了中医护理的重要性和中医护理骨干人才培养的必要性,培养高素质的中医护理骨干人才,对中医护理学科有很大的促进作用。此文从中医护理骨干人才培养的研究现状、意义、实践,在校护生以及在职护士的培养策略等方面进行综述,旨在为提高中医护理人才培训的质量提供依据,为护理管理人员针对性地制定培养方案提供参考。

军队医疗机构护理骨干任职培训的实践与思考

军队编制体制改革对我军护理队伍的人员结构产生了深刻影响,院校缩编、招生量减少以及转业工作使得军人护士数量锐减,非现役文职护士已经成为军队护理队伍的新型骨干力量,聘用制护士则是当前军队医院护理人员的主要组成部分,而士官护士则是基层部队护理工作的重要力量,军队护理人员的结构趋于多元化.这一结构变化带来的震荡以及军队医院护理队伍的不稳定性给军队医院护理质量和患者安全带来了一系列问题,如何培养一支高素质的稳定的护理骨干队伍成为护理管理者面临的首要问题[1-2].本文总结了新一轮院校教育训练计划下我院开展全军护理人员培训班的实践与经验体会,现报道如下.

以专业学组为平台强化护理骨干培养的做法与体会

随着编制体制的调整,军队医院护理队伍结构发生了很大的变化。队伍成份多元化、护理人员年轻化、大批临床护理骨干流失的新形势,迫切需要加强临床护理技术骨干的培养。

军队文职人员护理骨干执行卫勤保障任务现状的调查

目的了解军队文职人员护理骨干在执行卫勤保障任务中存在的问题。方法采用自制的调查问卷对参加全军第3批文职人员护理骨干任职教育培训班的83名文职人员进行调查。结果文职人员护理骨干在执行卫勤保障任务中存在的主要问题排在前三的依次是:执行大型卫勤保障任务的机会太少、平时科室工作繁忙、工作与训练矛盾突出,对卫勤保障任务的目的、目标及自身的职责范围不是很明确。结论相关部门应适当增加文职人员执行大型卫勤保障任务的机会,部门之间搞好协调工作,缓解工作和训练的矛盾,在卫勤保障中明确任务的目的、目标和参训人员的职责范围,以提高文职人员的卫勤保障能力。

重症监护病房培训临床护理骨干的做法及效果

目的探讨以重症监护病房(ICU、CCU)作为医院培训临床护理骨干教学基地的具体做法及效果。方法根据不同职称制定带教目标,建立相应的带教手册,对培训结果通过问卷法做出评价。结果发放问卷292份,收回问卷290份,有效率98.06%。98%的护士长认为护理骨干回科后能发挥其护理主导作用,能指导合同护士及年轻护士做好各种技术操作,科主任及护理部认为对相关人员在ICU、CCU培训是非常必要的,对ICU、CCU规范化培训的管理评价满意率99%。缩短了护理骨干现有能力与新角色所需的知识、技能之间的差距。结论加强护理骨干的规范化培训,为适应军队医院发展、构成护理人才梯队储备了骨干力量。

护理骨干管理胜任能力培训探索

管理胜任能力作为管理岗位前培训 ,缩减了护理骨干现有能力与新任角色所需基础间的差距。培训以青年骨干为对象 ,规范化管理培训班为范例 ,瞄准骨干知识缺失点 ,注重素质教育 ,传授管理知识 ,培植创新意识。培训采用理论讲授与自学结合方式 ,强调管理实践环节训练 ,重视管理实践绩效的追踪考核 ,在管理胜任能力需要与缺陷之间找到了平衡 ,为骨干调适新角色 ,增强管理工作自信心奠定了基础 。

综合医院心理护理骨干培训初探

目的探讨护士群体二分法与心理护理二分法相结合的心理护理模式在综合医院的实施,在初期心理护理骨干培训的结果分析基础上,探索培训内容及方式上的改进。方法面向全院招募心理护理骨干65人,组织7次心理护理相关理念和知识为主要内容的讲座,培训结束后使用自编调查表收集信息。结果被调查群体对培训的总体满意度较高;经培训大部分护士能部分掌握心理护理的相关理念和知识,但某些具体技术的使用较差;较高年龄、职称、工作年限和受教育程度的护士"充分与患者交流"和"与患者家属交流"的频率较高,而较专业的沟通技术所有护士都较少应用。结论调查结果提示在后继培训中,内容应该更加细化和具体,形式应更加丰富和灵活,尤其是要提供实践机会,并且在组织、制度上提供现实的辅助和支持。

护理骨干实行ICU轮转培训的方法与效果

目的探讨对护理骨干实行ICU轮转培训的做法与成效。方法对各科室工作5年以上的24名护理骨干(包括护士长)分批在ICU进行为期3个月的重症监护技能培训。结果24名参训护士培训后理论成绩优于培训前,且有统计学意义(P<0.05);培训前,24名参训护士各项急救技能的掌握率最高为33.3%(8/24),培训后各项操作的掌握率均为100%,且有统计学意义(P均<0.05);95%以上受训护士所在科室的护士长和科主任认为护理骨干3个月的ICU轮转培训是非常必要的,对ICU培训满意率为100%。结论3个月ICU轮转培训可以提高受训护士对危重患者的病情观察及抢救能力,而且与ICU护士起到互教互帮、共同提高的作用,在培训过程中要严格落实带教责任制。

新形势下军队医院文职护士长及护理骨干培训的思考

针对军队医院文职护士长及护理骨干的背景,参照传统军人护士骨干的培养模式,对新形势下军队医院文职护士长和护理骨干的培训设立从培训目标、内容、方式等多方面进行了思索和探讨。以提高军队医院文职护士长和护理骨干对军队护理工作的认识,有效提升其军事素质及临床管理能力,确保其适应军队医院护理工作,在实现军队护理工作发展目标的同时更好地达成自身的人生价值。

以全日制护理研究生为主导的基于goldstein模型培养临床护理骨干科研能力效果观察

目的:探讨以全日制护理研究生为主导的基于goldstein模型培养临床护理骨干科研能力的效果。方法:选取80名临床护理骨干科研能力提升培训班学员,以goldstein模型为基础,通过组织、任务、人员三方面的分析,评定临床骨干护理人员科研能力水平及提升的意愿及需求内容,设置科研培训内容、培训方式、考核方式、保障机制,比较培训前后科研培训人员科研能力水平、科研问题解决能力、考核成绩合格率及论文发表情况。结果:培训前后临床骨干护理人员科研能力水平、科研问题解决能力比较差异有统计学意义(P<0.01);临床护理科研培训人员考勤合格率为100%、日常作业合格率为90%、论文合格率为87.5%。我院2019年护理科研论文发表篇数较2018年增长182%。结论:结合goldstein三层次模型设置培训内容,更能满足临床人员的培训需求,设置合理培训目标,以全日制护理研究生为主导,充分发挥临床护理研究生的优势,能够显著提升临床骨干科研能力和科研问题解决能力。

对重点科室护理骨干实施多途径造口培训的效果

目的探讨多途径造口培训对护理骨干造口知识、技能掌握的效果。方法选择除肛肠外科、普外科以外的造口相关重点科室的50名护理骨干,进行为期3个月的培训,采用理论培训与技能培训相结合,理论授课以多媒体为主,技能培训采取人体模型演练、专科参观、参与专科会诊现场训练、院内典型案例共享、疑难问题分析等方式。结果培训后护理骨干对造口基础知识、相关并发症、相关行为的掌握程度较培训前显著提高,其更换造口袋的操作技能亦显著提高(均P<0.01)。结论全面、多途径、理论联系实际的造口培训可提高临床护士造口护理能力和技能水平,是提高临床造口护理质量的有效方法。

军队文职护理骨干护理科研现状的调查与分析

目的了解军队文职护理骨干护理科研的现状。方法 2011年4月采用自制"军队文职护理骨干护理科研现状调查表"对参加全军第3批文职护理骨干任职教育培训班的83名学员进行调查。结果所有文职护理骨干对开展护理科研活动持积极态度,但参加护理科研活动较少,文职护理骨干护理科研活动中存在的困难主要有:领导不够重视、缺乏指导者、科研方案设计困难等。结论相关部门可以从组织科研培训班、成立科研指导小组、营造学术氛围、建立奖励激励制度入手,提高文职护理骨干的护理科研能力和科研积极性。

军队文职人员护理骨干任职教育课程的建设与实践

随着军队编制体制的深化调整改革,军队文职护理人员已成为我军护理队伍中一支中坚力量,是卫勤保障体系中重要的组成部分,其军事素质、专业知识、技能水平及综合能力的高低直接影响着平战时卫勤保障能力和水平。军队文职护士为地方医学护理院校毕业,承担着与军人护士相同的任务,是军队医院骨干和后备力量，但由于其军事素质缺乏，故必须加强军队任职教育培养。

护理骨干护理质量管理意识和能力培养模式的构建与实施

目的探讨护理骨干护理质量管理意识和能力的培养模式。方法以医院管理年、医院文化建设年、病人安全年为契机,以人文精神为指导,通过营造护理文化,提升个体素质,激励骨干参与管理;建立短距高效的护理质量管理组织,实现护理部—管理组—护士长—护理骨干系统化的目标管理;创建"研究性检查"理念;建立以病人为中心的纠正和持续改进的机制,构建在护理质量管理的全过程中对护理骨干实现"陶冶、选拔、培训、实践、提高"的以人为本的培养模式。结果模式实施前238例和实施后266例病人对护理工作的满意度差异有统计学意义,显示注重培养护理骨干护理质量管理意识和能力的实践后,有效提高了病人对护理工作的满意度;调查120名护理骨干在模式实施前后的自我评价差异有统计学意义,显示护理骨干对自身工作理念和精神状态的评价有积极改观。结论该模式能有效发挥护理骨干在护理质量管理中的作用,丰富了护理管理的内涵,创建了实用的管理方法,有效提高了护理质量,同时也使医院拥有的护理文化氛围更加浓厚,促使了安全、人文、便捷、优雅的就医环境的形成。

临床护理骨干评判性思维能力调查分析

目的了解临床护理骨干评判性思维能力现况,探讨影响因素,为临床护理人员培训提供依据。方法采用中文版评判性思维能力测量表(CTDI-CV)对广东省52所医院、湖北省34所医院共260名护理骨干进行调查。结果 260名护理骨干评判性思维能力总分为303.82±27.45,7个维度得分为(37.39±6.34)～(47.96±5.18);护龄、职称、职务、业余时间有无阅读习惯影响护理骨干评判性思维得分(P<0.05,P<0.01),其中业余时间有无阅读习惯的影响最显著。结论护理骨干具备一定的正性评判性思维能力,寻找真相思维能力较弱,求知欲思维能力较强。工作年限越长,职称、职务的提升,培养良好的阅读习惯有助于培养临床护理骨干的评判性思维能力。

县级医院护理骨干以家庭为中心护理模式的认知调查

目的针对我省县级医院护理骨干开展以家庭为中心护理模式(Family-Centered Care,FCC)相关知识与认知的调查,探讨在县级医院护理骨干中开展FCC知识培训的必要性。方法针对122名湖南省内县级医院护理骨干进行FCC的问卷调查,针对问卷调查结果有重点地开展FCC知识培训,培训结束后进行第2次问卷,比较教学前后的认知情况。结果通过培训,护理骨干们对于FCC的概念、目的、特征的知晓率均提升为100%,准确知道率分别为62.3%、79.51%、40.98%。结论开展FCC培训可以帮助县级医院护理骨干学习新的护理模式,更新知识,更新理念,有利于优质护理落到实处。

研讨式学习沙龙在护理骨干培训中的应用

目的探讨研讨式学习沙龙在心血管重症监护部门中层护理骨干培训中的应用及效果。方法通过研讨式学习沙龙,从心血管基础理论及临床病例处理方法等方面,对30名护理骨干进行为期1年的专业培训。首先由学员进行专题小讲课,指导教师组织小组学员就理论专题展开讨论,联系临床实际释疑解惑;然后进行1～2个临床病例的深入分析和讨论,掌握相关情况下的观察、分析和处理方法 ;最后进行前次学习内容的考核。结果培训前后学员的笔试成绩、知识技能水平以及护士长对其临床能力的评价较培训前显著提高(均P<0.01);100%学员认为培训提高了理论水平及临床综合分析能力。结论研讨式学习沙龙提供了宽松的学习场所,学员和教师间、学员与学员间可以自由交流,共同分享彼此的经验和知识,对于护理骨干整体专业素质的提高具有一定的积极意义。

军队文职护理骨干卫勤培训需求调查分析

目的：了解军队文职护理骨干卫勤培训需求情况，以便更好地为文职护理骨干提供科学合理的卫勤培训。方法采用自制问卷“军队文职护理骨干卫勤培训需求调查表”向参加全军第8批文职人员护理骨干任职教育培训班的93名文职护理骨干进行调查。结果80%文职护理骨干以“提高军事素质”为主要培训目的；卫勤培训内容需求率排在前5位的是：战创伤患者心理护理85%、野战救护基本知识81%、常见战伤护理知识77%、野战常见急症处理76%、野战护理技术75%；培训方式需求排在前3位的是：短期集中培训73%、卫勤演练保障63%、模拟演练62%；培训时间长度以2～4周为主；培训效果评价方式需求排在前3位的是：完成卫勤任务52%、比武考核42%、授课提问39%。结论相关部门在文职护理骨干卫勤培训中要进一步优化卫勤培训项目，完善合理的培训方式，选择适宜的培训时间及效果评价方式，为文职护理骨干完成多样化军事卫勤保障任务创造良好的条件。

临床护理骨干以探究学习方式参与护理质量管理的模式探讨

[目的]以探究学习方式培养护理骨干护理质量管理的意识和能力。[方法]以医院管理年、医院文化建设年、病人安全年为契机,以人文精神为指导,通过营造护理文化,提升个体素质;构建学习平台,优化教与学环境;明确质量控制的主体身份,实行系统化目标管理,并注重引导护理骨干以质疑、比较和读写结合的探究学习方式参与护理质量管理过程。[结果]有效提高了病人对护理工作的满意度,护理骨干对自身工作理念和精神状态的评价也有积极改观。[结论]临床护理骨干以探究学习方式参与护理质量管理的模式能有效发挥护理骨干在护理质量管理中的作用,丰富护理管理的内涵,有效提高护理质量。