银甲丸加减方对衣原体持续性感染输卵管炎模型小鼠输卵管病理及炎性因子的影响

目的:观察银甲丸加减方对生殖道衣原体(CT)持续性感染输卵管炎小鼠输卵管病理、CT清除率及炎性因子IL-10、IFN-γ和TGF-β的调节作用。方法:36只BALB/c小鼠随机分为6组,除空白组以外,其余组小鼠阴道内均接种衣原体建立CT持续性感染模型。造模成功后分组给药,第28天处死,HE染色观察小鼠上生殖道组织病理改变,q RT-PCR测定小鼠生殖道CT含量,ELISA检测小鼠血清IL-10、IFN-γ和TGF-β表达水平。结果:与空白对照组比较,模型组CT基因表达量显著增高(P<0.01)。与模型组比较银甲丸加减方中、高剂量组和阳性药物(阿奇霉素)对照组CT基因表达显著降低(P<0.05)。IL-10、IFN-γ含量显著上调(P<0.05),TGF-β含量显著下降(P<0.05)。结论:银甲丸加减方有助于缓解衣原体生殖道感染模型小鼠的输卵管炎病理状态,促进持续性感染CT的清除,其机制可能是通过调节细胞因子IL-10、IFN-γ和TGF-β的表达来实现。

宫颈HR-HPV持续性感染者中医体质及流行病学相关因素调查分析

目的探讨持续性宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染患者中医体质的特点及流行病学相关的危险因素。方法收集2021年11月至2022年10月于广州中医药大学深圳医院(福田)妇科进行宫颈癌筛查、符合纳排标准的72例持续性HR-HPV感染患者作为阳性组,另收集同一时段检查的HPV阴性且无其他基础疾病的105例健康女性作为阴性组,对其中医体质、流行病学相关因素进行问卷调查并进行统计学分析。结果平和质与持续性HR-HPV感染呈负相关,是保护性体质;职业为自由职业或家庭主妇、机关或专业技术人员及每日进食蔬菜水果与持续性HR-HPV感染呈负相关,较职业为体力劳动者或服务业、饮食上营养不均衡人群感染持续性HR-HPV的风险低;既往性伴侣个数、衣原体感染次数与持续性HR-HPV感染呈正相关,是持续性HR-HPV感染的危险因素。结论持续性HR-HPV感染与中医体质及流行病学相关因素具有相关性。

门诊宫颈防癌筛查女性HPV感染情况及HR-HPV持续性感染的Logistic回归分析

目的探讨门诊宫颈防癌筛查女性人乳头瘤病毒(HPV)感染情况及高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续性感染的危险因素。方法选取2021年1月至2022年12月在浙江省东阳市妇幼保健院接受宫颈防癌筛查的340例女性作为研究对象,根据是否发生HPV感染分为HPV感染组(n=72)和HPV未感染组(n=268)。分析HPV感染情况及HR-HPV持续性感染的危险因素。结果HPV感染72例(21.18%),单一HPV亚型感染55例(76.38%),多重感染17例(23.61%)。72例HPV感染患者中持续性感染17例(23.61%),其中HR-HPV持续性感染11例(64.71%)。年龄≥35岁、妊娠次数>2次、初次性交年龄<25岁、性生活频率>5次/月、有宫颈阴道炎症、性伴侣人数>2名、避孕方式为口服避孕药、同房后无卫生习惯的女性HR-HPV持续性感染率更高(P<0.05)。年龄≥35岁、妊娠次数>2次、有宫颈阴道炎症、避孕方式为口服避孕药是宫颈防癌筛查女性HR-HPV持续性感染的危险因素(P<0.05)。结论在女性宫颈防癌筛查者中HPV感染占比较高,年龄越大、妊娠次数越多、有宫颈阴道炎症且避孕方式为口服避孕药的女性HR-HPV持续性感染风险越高。

中药口服联合外用疗法治疗HR-HPV持续性感染的临床有效性及安全性分析

目的 探讨中药口服联合外用疗法治疗HR-HPV持续性感染的临床有效性及安全性。方法 将2021年1月-2022年12月在本院妇产科治疗的120例HR-HPV持续性感染患者随机分为两组,对照组使用保妇康栓治疗,观察组使用中药口服联合外用疗法,对比两组的临床疗效、免疫炎性因子、阴道分泌物指标、安全性。结果 观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后阴道灌洗液中IL-2、IFN-γ水平明显高于对照组,IL-4水平明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后阴道分泌物pH值、Nugent评分明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后WBC、RBC、Hb、AST、ALT、BUN、Scr水平均与对照组相当(P>0.05)。结论 中药口服联合外用疗法治疗HR-HPV持续性感染的临床疗效显著,对HR-HPV的抑制力强,能有效调节宫颈免疫功能,改善阴道内环境,且安全性好。

子宫颈锥切术后HR-HPV持续性感染的诊治意义探讨及新进展

子宫颈癌是唯一可以预防且治疗的癌症,重要的致病因素是高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus, HR-HPV)持续性感染,其对子宫颈癌的早诊早治具有重要的意义。低级别鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesion, LSIL)包含子宫颈上皮内瘤变(CIN)1和湿疣。

宫颈HR-HPV持续性感染者中医体质及焦虑状态二元Logistic回归分析

目的通过对持续性宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的患者进行中医体质及焦虑状态问卷调查,探讨持续性HR-HPV感染患者与中医体质及焦虑心理状态的相关性,为今后中医药预防和治疗宫颈HR-HPV持续性感染提供依据。方法收集本院行宫颈癌筛查,符合纳入标准的持续性HR-HPV感染患者为阳性组,与阳性组中患者同一时段检查的HPV阴性且无其他基础疾病的健康女性为阴性组。对其中医体质、焦虑心理状态进行问卷调查,建立Excel数据库,进行二元Logistic统计学分析。结果共收集177份有效调查问卷,经卡方检验或秩和检验得出可能与持续性HR-HPV感染的相关因素,再进一步采用二元Logistic回归分析发现,阳虚质、气虚质、焦虑状态与持续性HR-HPV感染呈负相关。阳虚质、气虚质人群较非阳虚质、非气虚质人群感染持续性HR-HPV的风险分别高3.535倍、3.835倍;焦虑状态每高1分,患持续性HR-HPV感染的风险会增加1.110倍。结论持续性HR-HPV感染与中医体质及焦虑状态具有相关性。

持续性高危型人类乳头瘤病毒持续性感染患者生活质量及心理评估调查

目的:对持续性高危型人类乳头瘤病毒(HR-HPV)持续性感染患者进行生活质量调查和心理评估。方法:选取深圳市福永人民医院2019年10月—2022年10月就诊的HR-HPV持续感染者128例,无HPV感染者130例。对所有调查对象使用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生活质量评分表(QOL)以及性生活质量评分表(SLQQ)进行问卷调查;统计比较两组的评分情况。结果:HR-HPV持续感染者焦虑发生率71.10%,抑郁发生率65.62%,生活质量差及极差占71.88%,性生活质量差占71.1%;SAS、SDS均值高于无HPV感染者,QOL、SLQQ均值低于无HPV感染者(P<0.05);其中年龄>35周岁、感染者感染时间持续5年以上、感染HPV16/18型较其余对应阶段患者的SAS、SDS评分高、QOL、SLQQ评分低(P<0.05)。结论:HR-HPV持续性感染患者生活质量和性生活质量明显下降,有不同程度的抑郁和焦虑。年龄大、感染时间长、感染HPV16/18型的患者生活质量下降更明显,抑郁焦虑症状更重。建议对该类患者进行及时心理疏导及治疗。

HPVE6/E7mRNA和P16/Ki67检测在高危型人乳头瘤病毒持续性感染患者筛选中的价值分析

目的:分析HPVE6/E7 mRNA及P16/Ki67检测在高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续感染患者中筛选作用和应用价值,以期为早期诊断及治疗高危患者提供依据。方法:选取深圳市宝安区福永人民医院2019年10月—2022年10月就诊的HR-HPV持续感染者128例,进行HPVDNA分型,HPVE6/E7 mRNA、P16/Ki67检测,TCT及阴道镜下宫颈活检病理检查;以宫颈活检病理结果为标准,与HPVDNA分型和TCT对比,统计分析HPVE6/E7 mRNA和P16/Ki67的阳性预测值、阴性预测值、敏感度和特异度。结果:HPVE6/E7联合P16/Ki67结果一致比率69.53%,均为阳性时阳性预测值100%,均为阴性时阴性预测值100%;HPVDNA联合TCT结果一致比率30.47%,均为阳性时阳性预测值72.22%,均为阴性时阴性预测值0;HPVE6/E7联合P16/Ki67检测结果一致性比率、均为阳性时的阳性预测值、均为阴性时的阴性预测值均高于HPVDNA联合TCT检测及HPVE6/E7mRNA单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。HPVDNA、HPVE6/E7 mRNA、TCT、P16/Ki67的灵敏度分别为100%、79.58%、79.58%、95.92%,特异度分别为0、65.82%、81.01%、98.73%,HPVDNA敏感度高但特异性低,HPVE6/E7 mRNA和TCT均有较好的灵敏度和特异度。单独检测中,P16/Ki67灵敏度和特异度高于HPVDNA、HPVE6/E7 mRNA、TCT(P<0.05),HPVE6/E7+P16/Ki67联合检测结果一致时的灵敏度和特异度均为100%,高于其他组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:HPVE6/E7 mRNA及P16/Ki67单独检测及联合检测均有较高的阳性预测值及阴性预测值、特异度和敏感度,联合检测两者结果一致性高且预测值达百分之百,更能准确反映感染者的宫颈状态,可用于在HR-HPV持续感染者筛选高危宫颈病变患者提供策略,以期早期进行临床干预,降低宫颈高级别上皮内病变及宫颈癌的发生风险。

反转录聚合酶链式反应检测猪繁殖与呼吸综合征持续性感染

猪繁殖与呼吸综合征感染的特点之一是持续性的感染和病毒血症。本研究利用反转录聚合酶链式反应检测了PRRSV BJ- 4株单独感染 SPF仔猪和接种 PRRSV BJ- 4后再接种猪瘟疫苗不同时间的血清中病毒的存在。结果显示在感染2 4h后的血清样品中就发现有病毒 RNA存在 ,病毒血症至少持续到感染后 37天 ,到第 5 0天时已经消失。 PRRSV BJ- 4感染后再接种猪瘟疫苗的仔猪的 PRRSV病毒血症没有受到影响。这些结果提供了 PRRSV持续性感染的直接证据 ,解释了实际生产中通过引进临床正常但已经感染了猪繁殖与呼吸综合征病毒的猪群造成猪场内病毒的传播和长期感染的存在 。

王秀云教授治疗HPV持续性感染经验撷菁

宫颈癌是发病率较高的恶性肿瘤,严重威胁女性生命安全,而宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续性感染是促使子宫颈癌发生的最主要因素。临床上对一过性HPV感染可观察,随访。对于持续性HPV感染,西医主要应用干扰素治疗或物理、手术疗法及应用疫苗防治本病,但仍有许多患者应用这些疗法效果不理想。王秀云教授临证治疗本病,辨证论治,认为本病病机为正气不足,房事不洁,湿毒侵袭。治疗以中西医结合之法,中医采用益气健脾、扶正祛湿、清热解毒中药内服之法,方药选用自拟扶正祛毒汤,配合干扰素外用治疗HPV持续性感染,临床效果较好。

IL-10在病毒持续性感染中的研究进展

机体在受到病原体入侵时,免疫系统通过多种应答有效防御病原体的侵入,清除感染并限制过度的免疫应答,在宿主平衡免疫系统的过程中免疫调节发挥着至关重要的作用。免疫调节是一个复杂的正、负信号调控的网络,大量的细胞因子参与其中,已有研究显示宿主来源的细胞因子IL-10是某些病毒感染持续的关键因素,现就IL-10在病毒持续感染中的研究进展进行综述。

结核分枝杆菌分泌蛋白调控巨噬细胞自噬诱导持续性感染

巨噬细胞的自噬作用能够保护宿主抵抗结核分枝杆菌的感染;而持续性感染的MTB(Mycobacterium tuberculosis)可以从自噬体中逃逸或抑制自噬的发生,从而在宿主体内长期存活。尽管相关机制不明确,但胞内存活的MTB分泌蛋白在持续性感染时发挥了重要作用。它可以通过抑制巨噬细胞自噬维持蛋白质稳定性和在胞内长期存活,导致LTBI(latent TB infection)的发生。综述了MTB的四种分泌蛋白(Eis、Pkn G、Sap M和Hsp16. 3)在持续性感染中调节巨噬细胞自噬的作用,可能为发现LTBI新的生物标志物和药物新靶点提供有效思路。

p16和Ki-67在高危型HPV持续性感染的宫颈鳞状上皮内病变中的诊断价值分析

目的探讨p16和Ki-67在高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)持续性感染的宫颈鳞状上皮内病变中的诊断价值,并分析联合诊断的临床意义。方法选取2016年2月至2017年6月于四川省广元市中心医院妇产科诊治的宫颈鳞状上皮内病变高危型HPV持续性感染患者100例作为研究组,另选择同期就诊的未患妇科疾病的女性患者100例作为对照组,将两组患者的活检组织制作石蜡切片,分别进行p16和Ki-67免疫组化检测,分析p16、Ki-67的独立诊断价值,结合独立诊断结果进行串并联联合诊断实验,制作ROC曲线。结果 p16单独进行诊断的假阴性率(18.00%)较高;Ki-67单独进行诊断的假阳性率(16.00%)较高;p16与Ki-67进行并联诊断能够降低漏诊率,而进行串联诊断能够降低误诊率。结论 p16与Ki-67作为联合诊断指标在高危型HPV持续性感染的宫颈鳞状上皮内病变中价值较高,串并联联合诊断是一种较为理想的诊断方法。

高致病性猪繁殖与呼吸综合征病毒野毒株持续性感染细胞模型的建立

旨为建立高致病性猪繁殖与呼吸综合征病毒(HP-PRRSV)野毒株持续性感染细胞模型。通过将HP-PRRSV野毒株JX143感染Marc-145细胞,感染的细胞经连续传代35代,建立了稳定的PRRSV持续感染的细胞模型,获得了JX143-Marc-145-P35细胞株。应用RT-PCR、免疫荧光、空斑形态分析等技术跟踪观察了JX143-Marc145细胞株连续传代过程中病毒在细胞内的存在和生物学特性的变化。为了进一步分析病毒持续性感染过程中基因的特征性变化,通过RT-PCR扩增出JX143-Marc145-P35的全基因,并进行测序和序列分析。结果表明,在细胞模型建立的过程中,细胞病变(Cytopathic effect,CPE)的产生经历了从慢到快又到慢的过程,RT-PCR检测和免疫荧光证实JX143-Marc-145细胞中PRRSV持续稳定存在,表现出病毒持续感染的基本特征。该细胞与正常的Marc145细胞相比,细胞周期无显著差异,但JX143-Marc-145-P35的空斑形态与亲本病毒JX143相比略大。通过序列比较分析,JX143-Marc-145-P35v与亲本猪JX143的同源性为99.4%,存在38个非同义突变,其中,31个位于非结构蛋白,7个位于结构蛋白。试验成功建立了稳定的PRRSV持续性感染细胞模型,细胞周期与正常细胞无显著差异,但病毒在持续性感染过程中无论是基因还是表型都发生了变异,且在体外持续性感染建立的过程中,对于氨基酸突变的选择压力很可能施加于病毒的非结构蛋白和主要糖蛋白。该模型的建立对深入研究病毒与细胞间的相互作用,尤其是PRRSV持续性感染的机制具有重要意义。

牛病毒性腹泻-黏膜病的持续性感染

牛病毒性腹泻-黏膜病(BVD/MD)是一种较为特殊的病毒性传染病,除具有传染病的一般特征外,与其他绝大多数传染病的重要区别之一是产生持续性感染(PI).PI由非致细胞病变型(NCP)毒株所引起的,PI动物往往血清阴性,机体呈带毒状态并不断向外排毒,从而促进了本病的流行和蔓延,给养牛业造成了极大的危害.笔者对持续性感染原因、机理、危害、检测和防制等作简要综述.

李大可教授从“湿毒”角度论治高危型HPV持续性感染

高危型人乳头瘤病毒持续性感染是宫颈上皮内瘤变及宫颈癌发生的高危因素,为妇科常见疾病,李大可教授从“湿毒”角度论治高危型人乳头瘤病毒持续性感染,认为本病病机正气虚弱、湿毒蕴结,症候性质为本虚标实,以祛湿解毒为主要治则,兼健脾益肾扶正,临证辅以清热、温阳、化瘀,重用具有解毒功效之药,内外合治,双管齐下,持效尤佳。

猪瘟病毒持续性感染的分子机制

猪瘟病毒的持续性感染是典型急性猪瘟感染以外的一种感染形式,在这类感染中,感染猪并不表现明显的临床症状,但是却长期携带病毒成为重要的传染源。研究表明,猪瘟病毒是通过对细胞溶解性感染的调节,引起树突状细胞无应答,诱导淋巴细胞凋亡,抑制I型干扰素产生和囊膜糖蛋白E2变异等多个方面来逃脱机体的免疫应答,从而建立持续性感染。

乙型肝炎病毒感染标志在不同人群中分布和持续性感染标志的研究

为探讨不同人群中乙型肝炎病毒(HBV)感染标志的分布特点,我们对原发性肝癌病人、急性肝炎、慢性活动性旰炎住院病人,以及肝癌高发区和低发区一般人群用固相放射免疫。法(RIA)检测 HBV 感染标志。