2型糖尿病患者指骨骨密度的比较研究

目的观察2型糖尿病(T2DM)患者指骨骨密度(BMD)改变并与正常人群比较。方法采用Metriscan骨密度仪检测指骨BMD。结果(1)指骨BMD与腰椎(L2～4)和股骨颈BMD呈正相关(r=0.737,0.715,P<0.05);(2)正常女性峰值骨量为31～40岁;(3)糖尿病组指骨BMD与正常组间差异有显著性意义,绝经后T2DM妇女指骨BMD与正常组、T2DM组绝经前的妇女及男性间差异有显著性意义。结论指骨BMD与腰椎及股骨颈BMD有明显相关性。2型糖尿病患者骨量丢失的规律与正常人相近,而T2DM患者指骨BMD明显低于正常人。

2200例指骨骨密度测定分析

目的评价采用X线放射吸收法测定指骨骨密度(BMD)的结果及在适用人群普查的可行性。方法自2001年1月至2004年12月随机对2200例各年龄段男、女性进行BMD测定。结果人体40岁以后骨中BMD(患者3根手指相对BMD的平均值)逐渐减少;男性50岁以后有20.40%的人为骨量减少,22.25%的人为骨质疏松;女性50岁以后有28.99%为骨量减少,29.97%的人为骨质疏松。结论采用指骨BMD所获的测定结果符合骨质疏松症流行病学的发病率,可以对45岁以上的人群进行普查,针对骨量减少和骨质疏松症患者给予治疗。

维持性血液透析患者指骨骨密度与相关指标的关系

目的探讨维持性血液透析(MHD)患者指骨骨密度与相关指标的相关性。方法选取2018年9月至2019年1月在内江市第二人民医院血液净化中心治疗的73例MHD患者为研究对象,同期进行体检的健康人30例为对照组。其中MHD患者根据是否患有骨质疏松分为骨质疏松组(31例)和非骨质疏松组(42例)。采用美国Metriscan骨密度仪进行指骨骨密度测定,采用酶联免疫吸附测定法检测所有受试者血清中Ⅰ型前胶原N端肽(PⅠNP)、Ⅰ型胶原β交联C端肽(βCTX)及1,25-二羟维生素D3[1,25(OH)2D3]的水平,同时检测MHD患者血清中钙(Ca)、磷(P)、甲状旁腺激素(PTH)、碱性磷酸酶(AKP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平以及指骨骨密度与以上指标的相关性。结果MHD患者指骨骨密度低于对照组,骨代谢指标AKP、1,25(OH)2D3、PⅠNP较对照组明显增高(P<0.01);两组患者的βCTX比较差异无统计学意义(P>0.05);骨质疏松组患者的年龄大于非骨质疏松组[(61±12)岁比(51±13)岁],透析月龄长于非骨质疏松组[43.0(22.0,68.0)个月比19.5(12.0,37.5)个月],指骨骨密度低于非骨质疏松组(-3.55±1.08比-0.76±0.93),AKP、血磷、PTH、PⅠNP、βCTX均高于非骨质疏松组[127.0(85.0,171.0)IU/L比89.5(77.0,109.3)IU/L,(2.17±0.52)mmol/L比(1.85±0.67)mmol/L,849(473,1158)ng/L比521(369,875)ng/L,(2033±334)ng/L比(1812±334)ng/L,(224.7±37.3)ng/L比(204.0±44.0)ng/L](P<0.05或P<0.01);经相关性分析,指骨骨密度与患者年龄、透析月龄、AKP、PTH、PⅠNP呈负相关,钙、磷、1,25(OH)2D3及炎症指标hs-CRP与指骨骨密度无相关性。结论Metriscan指骨骨密度仪可用于MHD患者骨质疏松的筛查;MHD患者骨质疏松患病率高,其指骨骨密度与年龄、透析月龄、AKP、PTH、PⅠNP相关,应早期联合检测指骨密度和血清学指标,及早对MHD患者进行骨质疏松筛查,及早防治骨质疏松,预防骨折发生。

1995例人群放射吸收法指骨骨密度检测结果分析

目的 了解人群放射吸收法（radiographic absorptiometry,RA）指骨骨密度（BMD）检测参数的变化特点.方法 用RA对1995例体检人员指骨进行骨密度测定,分性别对不同年龄组人群的指骨骨密度参数进行统计分析.结果 人群指骨骨密度随年龄增长呈逐渐下降趋势,女性各年龄段指骨骨密度参数均低于男性,女性在20 ～30岁及40岁以后为骨量快速丢失期、男性60岁以后为骨量快速丢失期.结论 应重视20～ 30岁及40岁女性、60岁后男性的骨质疏松症筛查和预防。

五指山市3个民族≥50岁人群指骨骨密度调查及影响因素分析

目的分析五指山市汉族、黎族和苗族中老年人群指骨骨密度下降情况,并探讨影响骨密度下降的因素,为制定针对性骨量异常预防控制措施提供依据。方法采用多阶段随机抽样方法抽取五指山市汉族、黎族和苗族≥50岁中老年人作为调查对象进行指骨骨密度检测及问卷调查,采用描述流行病学分析方法进行分析。结果本研究共获得1862名中老年人群指骨骨密度检测结果及调查问卷。黎族占55.05%,苗族占34.21%,汉族占10.74%,男性占47.05%,女性占52.95%;年龄以60~69岁居多,占42.16%。指骨骨密度下降率为24.70%。多因素Logistic回归模型结果显示女性(OR=1.531)、年龄越大(OR=1.278)、有骨折史(OR=3.225)、BMI<18.5和≥28.0(OR=2.980、1.933)是五指山市汉族、黎族和苗族≥50岁人群指骨骨密度下降的危险因素。结论五指山市汉族、黎族和苗族≥50岁中老年人指骨骨密度下降率较高,与性别、年龄、BMI、骨折史等因素密切相关,应加强中老人群骨质状况变化情况,采取针对性医学干预措施及早预防骨质疏的发生。

老年人指骨骨密度现况调查及影响因素分析

了解老年人骨密度水平现状,并分析其影响因素。方法:随机抽样选取我院医院体检中心健康体检人群共1954例。采用问卷调查收集人口学资料、慢性病史、饮食、运动等情况,现场测量指骨骨密度。结果:随着年龄增长,骨密度水平明显下降,且同年龄段的女性骨密度水平低于男性(P<0.05)。男性年龄>65岁、女性年龄>55岁时骨量丢失超过12%。单因素分析显示,年龄、性别、高血压病、糖尿病、饮酒、吸烟、运动、晒太阳,以及饮牛奶、咖啡、茶、碳酸饮料与骨密度水平有关。多重线性回归分析显示,糖尿病、吸烟、经常饮咖啡或茶是骨密度下降的危险因素(P<0.05)。经常运动、饮牛奶、晒太阳是骨密度下降的保护因素(P<0.05)。结论:骨密度水平受多种因素影响,经常运动、饮牛奶、晒太阳可缓解骨密度下降,维持血糖稳定、戒烟、少饮咖啡和茶有助于预防骨质疏松,应加强高危人群健康教育。

低频电磁场对男性骨密度的影响分析

目的:研究长期从事高压变电工作人群的电磁场对骨代谢的影响。方法:选取长期于低频电磁场下作业的男性员工140名设为研究组,同系统非低频电磁场下作业的男性员工140名设为对照组。对两组进行了血钙、血磷、碱性磷酸酶和指骨骨密度的检查,同时抽血进行了N-端骨钙素(N-MID)、总I型胶原氨基端前肽(tPINP)和β-胶原降解产物(β-CTX)的测定。结果:研究组指骨骨密度T值、血磷、N-MID均高于对照组,血钙、β-CTX低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);碱性磷酸酶和tPINP水平高于对照组,但差异不明显。指骨骨密度与N-MID和tPINP呈正相关,与β-CTX呈负相关。结论:低频电磁场对骨质疏松有正面影响,血清N-MID、tPINP和β-CTX检测可较好反映骨代谢情况。

放射吸收法测量北京地区人群手指骨骨量的研究

放射吸收法 (RadiographicAbsorptiometry ,RA)利用放射性吸收的原理 ,经过对非优势侧手指骨排照X光后 ,经过扫描进入数码处理技术分析给出骨密度的报告 ,从而对骨折危险性进行预测。 2 0 0 1年夏 ,我们课题组使用美国CompuMed公司OsteoGram计算机分析系统对北京地区正常人群 ,10～ 89岁 5 83人 (其中男 2 79人 ,女 2 81人 ) ,进行了非优势手 2 ,3,4指骨中节的RA骨密度测量。该设备先通过一个铝楔形物作为参照物与手一起照射X光片 ,然后采用高分辨率的扫描仪 ,对冲洗后的X光片经扫描成像后输入一个计算机分析系统 ,最后根据输入的图象以及被测病人的各种参数自动给出定量的骨矿密度参数及骨质疏松诊断报告。检测结果显示男性和女性的峰值骨密度均出现在 2 0～ 2 9岁。该结果与刘忠原教授 80年代未使用SPA测量 4 0 0 0 0中国人群中远 1 3前臂骨(桡骨、尺骨 )结果具有极好的相关性。该结果表明RA测得的男性和女性的峰值骨密度以及BMD丢失百分率符合BMD丢失的一般规律 。