基于“脏腑别通”理论运用加味小柴胡汤结合捏脊法治疗心肌炎的实验研究

本研究旨在探明加味小柴胡汤结合捏脊法治疗心肌炎(MC)的作用机制。方法:将30只小鼠随机分成空白组、模型组、西药组、柴治组、捏治组、合治组共6组,每组5只。空白组不造模,其余各组均制成自身免疫性MC模型。各组施以相应处理7 d,结束后取心肌组织和血清分别检测肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、Toll样受体4(TLR4)、核因子-κB p65(NF-κB p65)、B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)的含量及心肌切片观察。结果:中医各治疗组对阻断心肌TLR4/NF-κB p65炎症通路及抑制心肌细胞凋亡的作用均优于西药组(P<0.05),且合治组在降低NF-κB p65、TNF-ɑ、Bax、Caspase-3和升高Bcl-2中的作用较其余治疗组为优(P<0.05);同时,与西药组比较,各中医治疗组心肌切片显示心肌细胞排列紊乱均有不同程度改善,心肌间隙炎细胞浸润较少,以合治组表现最佳。结论:加味小柴胡汤结合捏脊法可能通过抑制心肌TLR4/核因子-κB(NF-κB)信号通路阻止心肌炎症反应,同时抑制凋亡因子减少心肌凋亡来发挥对MC的治疗作用;二者结合运用能发挥良好的协同作用。

小儿捏脊疗法联合针刺在厌食症治疗中的临床应用

小儿厌食症在临床中十分常见,分析在治疗时选择捏脊联合针刺的综合疗法的作用和对患儿的影响。方法 选择在2021~2022两个完整年度中,在我院进行治疗的厌食症患儿为研究目标,从中挑选出68例进行分组比对。分别对应常规疗法、小儿捏脊疗法联合针刺。比较两组患儿在接受了不同的治疗的前后对比、指标改变及有效情况。结果 观察组在小儿捏脊疗法联合针刺综合疗法的作用之下,其营养指标、症状积分都得到了更好的改善,治疗的总有效率也更高(P<0.05);但两组患者在不良反应出现情况的比较中则并未出现显著的差异(P>0.05)。结论 小儿捏脊疗法联合针刺对于厌食症的治疗效果确切。

捏脊联合点穴疗法预防极低出生体重儿喂养不耐受的临床效果研究

目的探讨捏脊联合点穴疗法预防极低出生体重儿喂养不耐受的效果。方法便利抽样法选取2022年7月至2023年2月某医院新生儿科重症监护室收治的98例极低出生体重儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各49例。对照组采用常规西医治疗及护理,试验组在此基础上实施捏脊联合点穴疗法护理干预,比较两组极低出生体重儿出现喂养不耐受及并发症的发生率、完全经口喂养时间、胎便完全排尽时间、住院时间、体重增长情况等。结果试验组极低出生体重儿喂养不耐受及并发症发生率均低于对照组(P<0.05),完全经口喂养时间、胎便完全排尽时间、住院时间较对照组缩短(均P<0.05),体重增长高于对照组(P<0.05)。结论捏脊联合点穴疗法可预防极低出生体重儿喂养不耐受发生,降低喂养不耐受并发症的发生率,加快完全经口喂养进程、促进胎便排尽、缩短住院时间,促进极低出生体重儿生长发育。

早期抚触联合捏脊配合袋鼠式护理对早产儿生长发育及环境适应的影响

目的探究采用早期抚触联合捏脊干预配合袋鼠式护理方法运用于早产儿进行护理干预后对患儿生长发育及环境适应的影响及效果。方法选择我院于2021年3月至2023年4月期间收治进行住院治疗的早产儿进行对照性研究,共有研究对象80例,将80例早产儿随机分组,即对照组(40例)与观察组(40例)。对照组早产儿在治疗期间采用常规护理措施,观察组早产儿则在常规护理措施的基础上添加进行早期抚触联合捏脊配合袋鼠式护理。结果观察组早产儿在生长发育方面与对照组早产儿比较,其结果明显较好,P<0.05;观察组早产儿的营养状况明显好于对照组,P<0.05;观察组早产儿的发育商(DQ)评分显著高于对照组,P<0.05。结论早期抚触联合捏脊干预配合袋鼠式护理对早产儿护理干预后,疗效明显,可有效促进患儿的生长发育,同时可有效提高患儿喂养耐受性,有效促进进食和发育,对改善早产儿营养情况及机体抵抗力、免疫力,环境适应均具有重要意义,并能提高神经发育和环境适应性,为早产儿提供安全有益的治疗手段,具有较高的临床推广价值。

小儿捏脊联合针刺四缝穴治疗脾失健运型小儿厌食症临床研究

目的:观察小儿捏脊联合针刺四缝穴治疗小儿脾失健运型厌食症的临床疗效。方法:采用区组随机法将100例脾失健运型小儿厌食症患者分为治疗组、对照组各50例。治疗组给予小儿捏脊联合针刺四缝穴治疗,对照组予葡萄糖酸锌口服液治疗,2组均治疗8周。比较2组治疗前后中医证候积分、血清锌、血红蛋白、胆囊收缩素(CCK)、瘦素(LEP)、神经肽Y (NPY)水平,比较2组临床疗效、疾病复发率及不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率98.00%,高于对照组82.00%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、CCK、LEP水平均较治疗前降低(P<0.05),血清锌、血红蛋白、NPY水平均较治疗前升高(P<0.05);治疗组治疗后中医证候积分、CCK、LEP水平低于对照组(P<0.05),血红蛋白、NPY水平高于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清锌水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组疾病复发率低于对照组(P<0.05)。2组均未发生呕吐、晕针、过敏等不良反应。结论:小儿捏脊联合针刺四缝穴治疗脾失健运型小儿厌食症,可以明显改善小儿临床症状,改善摄食功能,降低疾病复发率。

捏脊对不同日龄自闭症大鼠海马突触相关蛋白表达及神经可塑性的影响

目的通过观察捏脊对23、37、51日龄自闭症大鼠行为学及海马区脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)、酪氨酸激酶受体B(tyrosine kinase receptor B,TrkB)、环磷腺苷效应元件结合蛋白(cyclic AMP response elementbinding protein,CREB)、突触素(synaptophysin,Syn)、突触后致密蛋白-95(postsynaptic density-95,PSD-95)蛋白表达的影响,探究捏脊对不同发育时期自闭症大鼠神经可塑性的影响。方法随机选取42只由丙戊酸钠诱导的自闭症模型大鼠,分为模型组、PN23模型组、PN23捏脊组、PN37模型组、PN37捏脊组、PN51模型组和PN51捏脊组,每组6只;另选取6只正常大鼠为空白组。捏脊组在指定时间开始捏脊干预,每日1次,1次21遍,连续干预28 d;空白组和模型组仅模拟抓取和固定。各组大鼠于干预前后进行行为学检测,取材选择海马组织,采用Western blot检测BDNF、TrkB、CREB蛋白表达水平,免疫荧光法检测Syn、PSD-95的平均光密度值。结果与空白组比较,其余各组大鼠的站立次数减少、理毛次数增多(P<0.05);与空白组比较,模型组海马BDNF、TrkB、CREB蛋白表达量降低(P<0.05,P<0.01);与PN23模型组比较,PN23捏脊组大鼠海马BDNF、TrkB、CREB蛋白表达量升高(P<0.05,P<0.01);与PN37模型组比较,PN37捏脊组大鼠海马BDNF、TrkB、CREB蛋白表达量升高(P<0.05,P<0.01);与空白组相比,模型组Syn、PSD-95的平均光密度均降低(P<0.01);与同日龄的模型组比较,各捏脊组大鼠海马Syn、PSD-95的平均光密度均升高(P<0.01)。结论捏脊可以改善自闭症大鼠的行为障碍,上调不同日龄自闭症模型大鼠海马BDNF、TrkB、CREB、Syn、PSD-95蛋白表达量,改善突触功能,提高神经可塑性。同时,提示捏脊对发育早期的自闭症模型大鼠治疗效果较好。

基于Nrf2/HO-1通路探讨捏脊改善孤独症大鼠行为障碍的机制研究

目的从氧化应激及核因子NF-E2相关因子-2(nuclear factor erythroid 2-related factor 2,Nrf2)/血红素加氧酶-1(heme oxygenase-1,HO-1)通路探讨捏脊改善孤独症大鼠行为障碍的作用机制。方法将孤独症模型大鼠随机分为模型组、捏脊组,每组9只;同时纳入9只正常大鼠为空白组。捏脊组进行捏脊,21次/d,持续28 d。干预结束,各组大鼠进行行为学检测后处死取材,灌注固定后Nissl染色检测海马CA1、CA2区神经元损伤情况,取海马以生化试剂盒检测还原型谷胱甘肽(glutathione,GSH)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、过氧化氢酶(catalase,CAT)表达,Western blot检测Nrf2及其磷酸化指标p-Nrf2、HO-1、NAD(P)H:醌氧化还原酶1[NAD(P)H:quinone oxidoreductase 1,NQO1]表达。结果与空白组比较,模型组社交指数、站立次数均显著降低(P<0.01),理毛次数显著增多(P<0.01);与模型组比较,捏脊组社交指数、站立次数均明显提升(P<0.01),理毛次数减少(P<0.05)。空白组神经元细胞排列紧密,形态规则,尼氏体数量丰富;模型组有大量神经元受损,细胞核固缩深染,细胞膜破裂、边界模糊,尼氏体偏移、溶解,尼氏体阳性细胞数量减少;捏脊组细胞排列基本整齐,核固缩形态有所改善,细胞形态可,尼氏体阳性细胞数量增加。与空白组比较,模型组GSH、SOD、CAT、p-Nrf2/Nrf2、HO-1、NQO1表达量均降低(P<0.05或P<0.01),MDA表达量明显升高(P<0.01);与模型组比较,捏脊组GSH、SOD、CAT、p-Nrf2/Nrf2、HO-1、NQO1表达量均升高(P<0.05或P<0.01),MDA表达量显著下降(P<0.01)。结论捏脊能改善孤独症大鼠行为障碍,与其活化Nrf2/HO-1通路、引起抗氧化因子表达、改善氧化应激、减轻神经元损伤有关。

抚触联合捏脊延伸护理对新生儿黄疸及睡眠质量的影响研究

目的研究抚触联合捏脊延伸护理对新生儿黄疸及睡眠质量的影响。方法选取2020年5月至2023年4月我院收治的新生儿黄疸患儿302例作为研究对象,并按随机数字表法分为对照组及观察组,每组151例。两组患儿均接受蓝光治疗及常规护理,观察组再进行抚触联合捏脊延伸护理,观察两组患儿效果。结果观察组胎便初排时间、胎便转黄时间、退黄时间、持续哭闹时间、夜间苏醒次数、住院时间及治疗后血清胆红素水平均低于对照组(均P<0.05);观察组睡眠时间及出生后7 d体重及护理质量总满意度均高于对照组(均P<0.05)。结论抚触联合捏脊延伸护理可协助新生儿黄疸治疗,改善患儿睡眠质量,提高护理满意度。

即时灌肠联合中医捏脊干预对新生儿胆红素水平及排便相关指标的影响

目的:探究即时灌肠联合中医捏脊干预对新生儿胆红素水平及排便相关指标的影响。方法:选取2022年7月—2023年6月在南昌市人民医院出生的60例新生儿为研究对象,采用随机数字表法将新生儿分为对照组(n=30,接受常规护理干预)与观察组(n=30,在常规护理基础上接受即时灌肠联合中医捏脊干预)。比较两组胆红素水平及排便相关指标。结果:第1天,两组胆红素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);第2、3、4天,观察组胆红素水平均显著低于对照组(P<0.05)。观察组首次排便时间、胎便排尽时间分别为(1.03±0.11)、(40.92±6.37)h,均显著短于对照组的(5.20±1.21)、(53.24±5.86)h,排便次数为(4.75±0.91)次/d,显著多于对照组的(3.25±0.84)次/d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:即时灌肠联合中医捏脊对新生儿的干预效果显著,可有效控制新生儿胆红素水平并改善新生儿肠道功能。

四磨汤口服液联合捏脊手法治疗食积内热型小儿功能性便秘疗效观察

目的探讨四磨汤口服液联合捏脊手法治疗食积内热型小儿功能性便秘的临床疗效。方法选取医院2022年9月至2023年9月收治的食积内热型小儿功能性便秘患儿124例,按随机数字表法分为试验组和对照组,各62例。两组患儿均予捏脊手法治疗,在此基础上,试验组患儿加用四磨汤口服液,对照组患儿加用小儿化食口服液,两组患儿均连续治疗2周。结果试验组患儿的临床总有效率为100.00%,显著高于对照组的89.83%(P<0.05)。治疗后,试验组患儿纳差、上腹灼热、夜眠不安中医证候症状改善程度均显著优于对照组(P<0.05),中医证候主症和次症评分均显著低于对照组(P<0.05)。两组患儿均未发生明显不良反应(P>0.05)。结论四磨汤口服液联合捏脊手法治疗食积内热型小儿功能性便秘的临床疗效较好,可有效改善患儿的临床症状,且安全性良好。

脐疗联合捏脊治疗小儿厌食症的疗效观察及对血清瘦素和肿瘤坏死因子-α的影响

目的:观察脐疗联合捏脊治疗小儿厌食症的疗效及对血清瘦素(LP)和肿瘤坏死因子(TNF)-α的影响。方法:选取92例厌食症患儿,随机分为对照组和观察组各46例。对照组患儿给予口服双歧杆菌三联活菌胶囊,并给予捏脊疗法;观察组上述治疗联合脐疗,两组均治疗4周。评估两组患儿临床疗效,并观察治疗前后两组患儿中医症状评分,血清LP和TNF-α水平变化。结果:观察组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后两组患儿各项症状评分均较治疗前下降,且观察组各项评分低于对照组(P<0.01);两组患儿血清LP、TNF-α水平均较治疗前增高,观察组LP、TNF-α水平皆高于对照组。结论:西药基础上脐疗联合捏脊治疗小儿厌食症可进一步减轻症状体征,改善血清LP、TNF-α水平,提高疗效。

蓝光照射联合捏脊疗法治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效分析

目的 分析新生儿病理性黄疸采取蓝光照射联合捏脊疗法治疗的临床疗效。方法 60例新生儿病理性黄疸患儿,以随机抽签法分为观察组和对照组,每组30例。对照组采取蓝光照射+常规治疗,观察组在对照组的基础上联合中医捏脊疗法治疗。比较两组患儿黄疸消退时间、排便次数、住院时间、血清胆红素指标[总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)、直接胆红素(DBIL)]、摄入奶量、黄疸指数。结果 观察组黄疸消退时间(5.08±1.12)d、住院时间(6.42±0.80)d均短于对照组的(7.05±1.43)、(8.35±1.04)d,排便次数(4.07±1.59)次/d多于对照组的(2.55±1.16)次/d(P<0.05)。治疗后,观察组TBIL(130.56±30.28)μmol/L、IBIL(122.54±13.05)μmol/L、DBIL(8.01±1.71)μmol/L均低于对照组的(165.42±31.20)、(152.83±14.60)、(9.92±1.80)μmol/L(P<0.05)。治疗后,观察组摄入奶量(842.51±56.32)ml/d多于对照组的(705.90±52.19)ml/d,黄疸指数(3.68±1.20)mg/dl低于对照组的(5.37±1.05)mg/dl(P<0.05)。结论 在新生儿病理性黄疸治疗中,采取蓝光照射联合捏脊疗法能够增加患儿的摄入奶量,促进黄疸消退,加快病情恢复。

捏脊疗法联合穴位点按对小儿功能性消化不良的护理干预研究

为探讨捏脊疗法联合穴位点按对小儿功能性消化不良的护理效果。选取陕西省商洛市某三级医院及某专科医院2023年1月—2024年1月间65例符合标准的功能性消化不良的小儿,运用随机数字法分为干预组(32例)与对照组(33例)。对照组采取饮食管理、运动管理等常规护理方法。干预组在常规护理基础上增加捏脊和穴位点按疗法,两组患者均治疗4周。结果表明,治疗4周后两组患者的症状积分均有所改善(P<0.001),但干预组患者的症状积分均显著低于对照组(P<0.001)。运用中医证候量表积分对两组患者进行临床疗效评价,干预组疗效明显优于对照组(P<0.001)。对患者及家属进行护理满意度评价,结果显示干预组在对护理人员的信任、感受护理人员解决了自己的担忧、感受护理人员的团队合作等方面的满意度均高于对照组(P<0.001),感受护理人员对自己的尊重、护理人员专业知识、护患交流及是否会推荐其他患者前来治疗等方面无明显差异(P>0.05)。可见,捏脊联合穴位点按疗法对小儿功能性消化不良的护理干预有明显改善作用,具有临床推广应用价值。

基于捏脊法“深取痛引之”探讨体表刺激量与皮部激活

捏脊作为传统中医儿科推拿手法之一,在临床小儿推拿中广泛应用且疗效显著。捏脊法以经络穴位为基础,通过外部刺激使相关部位获得经气感应,实现防治疾病的目的。文章欲从“深取痛引之”的角度探讨捏脊操作蕴含的体表刺激量和激活皮部理论的意义,旨在为今后捏脊规范化操作、教学、临床运用起到积极作用。

扶正健脾汤联合捏脊点穴治疗儿童厌食症脾胃虚弱型临床观察

目的:观察扶正健脾汤联合捏脊点穴治疗儿童厌食症脾胃虚弱型的临床效果。方法:68例按随机数字表法分为两组各34例。两组均给予常规治疗,观察组加用扶正健脾汤治疗,两组均连续治疗3周。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后中医证候积分及胃泌素(GAS)、瘦素(LEP)水平低于对照组,胃动素(MTL)、神经肽Y(NPY)水平高于对照组(P<0.05)。结论:扶正健脾汤联合捏脊点穴治疗厌食症脾胃虚弱型可改善胃肠功能,提高食欲,且安全。

小儿捏脊推拿技术预防体弱儿发病的临析

分析捏脊推拿技术预防体弱儿发病的效果。方法 随机将180例小儿分为观察组和对照组,各90例。观察组实行捏脊推拿技术,对照组实行健康教育。观察干预前后两组中医证候积分情况、呼吸系统发病率、厌食、腹泻次数以及血液中IgA、IgM和IgG水平变化情况 。结果 观察组中医证候改善有效率(86.56%)明显高于对照组(11.11%)(P<0.01);观察组在进行干预后随访6个月内总积分较干预前明显下降,并且也明显低于对照组(P<0.05);对照组干预3个月内总积分较治疗前明显下降(P<0.05)。观察组随访期间发生呼吸道感染、厌食明显低于对照组(P<0.05);两组随访1月、随访3月和随访6月IgA、IgM和IgG明显高于干预前(P<0.05);观察组随访1月、随访3月和随访6月IgA、IgM和IgG明显高于对照组(P<0.05)。结论 小儿捏脊推拿技术能够提升体弱儿免疫功能,预防体弱儿发病。

预防新生儿黄疸中抚触联合捏脊延伸护理的应用效果分析

探讨预防新生儿黄疸中抚触联合捏脊延伸护理的应用效果。方法 选取新生儿120例对照组行常规护理,观察组加用抚触联合捏脊延伸护理。结果 观察组黄疸指数更低,黄疸消退、胎便转黄时间更短,新生儿睡眠时间更长,患儿家长护理满意度更长(P<0.05)。结论 抚触联合捏脊延伸护理可有效预防新生儿黄疸发生,提升患儿家长的护理满意度。

捏脊疗法联合刮痧辅助治疗学龄期儿童营养不良的效果观察及护理

探讨捏脊疗法联合刮痧辅助治疗学龄期儿童营养不良的临床效果。方法 选取在我院诊治的60名学龄期儿童营养不良患儿,按就诊时间顺序分为对照组30名和观察组30名,两组患儿均予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加予捏脊疗法联合刮痧治疗。干预6个月后对比2组患儿临床症状积分、身高、体重、营养状态指标等方面的差异。结果 干预后,观察组患儿临床症状积分、身高、体重、营养状态指标等方面的改善程度均较对照组高,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 应用捏脊疗法联合刮痧辅助治疗学龄期儿童营养不良患儿,能有效改善患儿临床症候积分,使患儿身高、体重、营养状态指标均有明显增长,说明该疗法辅助治疗儿童营养不良疗效确切,值得推广应用。

捏脊疗法运用于支原体肺炎患儿康复期的护理干预效果观察

研究目的是评估捏脊疗法在支原体肺炎患儿康复期护理中的效果。方法 本研究选取60例支原体肺炎患儿,采用分组护理方法,其中研究组接受捏脊疗法与常规护理,而对照组仅接受常规护理。对比两组在肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间和治疗时间方面的差异。结果 结果显示,与对照组相比,研究组患儿的肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间以及总体治疗时间显著缩短。此外,在护理结束后,研究组患儿的免疫功能指标(除CD8+外)均明显升高,护理后不同时间的呼吸道感染发生次数均明显更少,护理满意度明显提升,P<0.05;对比两组护理前免疫功能指标、护理后CD8+得出P>0.05。结论:支原体肺炎患儿康复期护理干预中使用捏脊疗法的效果理想。

习惯性逆转训练配合小儿捏脊治疗儿童抽动障碍的疗效观察

分析习惯性逆转训练配合小儿捏脊治疗儿童抽动障碍的疗效观察。方法 筛选2021年10月-2023年10月100例儿科抽动障碍的患儿,随机数字分组,对照组接受氟哌啶醇治疗,观察组在药物治疗基础上联合习惯性逆转训练配合小儿捏脊治疗,观察治疗效果。结果 治疗后观察组主症、次症积分均更低(P<0.05),治疗有效率更高(P<0.05)。结论 习惯性逆转训练配合小儿捏脊能更大程度地减轻抽动障碍患儿的功能障碍,效果优于单纯的药物治疗,建议推广普及,促进临床有效治疗。