不同镍钛弓丝对拔牙和非拔牙矫治患者正畸排齐效率和疼痛感知程度的影响

目的:探讨应用低摩擦自锁托槽的拔牙和非拔牙矫治患者中超弹性镍钛弓丝(SENT)与热激活镍钛弓丝(HANT)对下前牙初期排齐效率和患者疼痛程度的影响,为正畸临床中最适弓丝的选择提供依据。方法:将80例接受固定正畸治疗并应用自锁托槽的40例拨牙矫治患者(拔牙矫治组)和40例非拨牙矫治患者(非矫治拔牙组)随机分配到SENT亚组和HANT亚组,由同一名操作者将0.014英寸平直弓丝完全入槽。患者、操作者和数据测量人员均实行盲法。观察各组患者初始弓丝的临床排齐效率并计算患者Little’s指数,记录各组患者在初粘矫治器4 h后及矫治第1周的每天早饭前视觉模拟量表(VAS)评分和疼痛感知情况,对患者初始Little’s指数、性别和年龄进行多元回归分析,分析影响患者疼痛的影响因素。结果:拔牙矫治组和非拔牙矫治组患者年龄、性别和初始Little’s指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,非拔牙矫治组中HANT和SENT亚组患者的Little’s指数均较治疗前降低,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);与非拔牙矫治组中SENT亚组比较,非拔牙矫治组中HANT亚组患者Little’s指数降低(P<0.05);拔牙矫治组中HANT和SENT亚组患者治疗前后的Little’s指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。患者初粘矫治器后的疼痛感在第1天达到峰值,随后逐渐降低至基础水平;在拔牙矫治组和非拔牙矫治组患者中,SENT和HANT亚组患者表现出相同的疼痛变化模式;SENT和HANT亚组患者各时间点VAS评分平均值和最高疼痛强度评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。弓丝类型对疼痛程度无明显影响,时间明显影响患者的疼痛程度。多元回归分析,拔牙矫治组患者初始Little’s指数与VAS最高评分间有明显相关性(b=0.359,P=0.033),性别和年龄均不会对2组患者疼痛程度产生影响。结结论论:应用低摩擦自锁托槽正畸治疗时,非拔牙矫治组患者使用0.014英寸HANT弓丝的初始排齐效率优于0.014英寸SENT弓丝;SENT弓丝和HANT弓丝对正畸患者初始疼痛程度无影响。

基于Typodont模型的MDD与MBT矫治器排齐阶段切牙三维移动变化研究

在Typodont模型上分析MDD与MBT矫治器排齐阶段切牙的三维移动变化,为固定矫治器的改良及应用提供参考。以安氏Ⅱ类1分类错(牙合)为标准,硅橡胶取印模后,加入树脂牙和蜡制作相同的Typodont模型10副,MDD和MBT每组各5个样本。采用ATOS流动光学三维扫描仪,获得初始的三维数字化模型,以Typodont颌架底座定位确定数字化水平向、矢状向及垂直向三维坐标系。45℃恒温水浴下依次使用0.36、0.41、0.46 mm镍钛圆丝排齐20 min,每次水浴后扫描模型获得新的三维数字化模型。Geomagic软件以三维坐标系为重叠标志将每次水浴后的三维数字化模型与初始数字化模型重叠,重叠后通过色图分析得出8颗切牙近远中切角点发生的三维移动变化。应用SPSS17.0软件包对实验数据进行t检验。结果表明:水平向,37%的标志点负方向移动,75%的数据有统计学差异(P<0.05),其中MDD组移动变化小的占81.5%;矢状向,91.7%的标志点唇向移动,83.4%的数据有统计学差异(P<0.05),其中MDD组移动变化小的占73.3%;垂直向,所有标志点均为(牙合)向移动,86.1%的数据有统计学差异(P<0.05),均为MDD组移动变化小。安氏Ⅱ类1分类错(牙合)排齐阶段使用MDD矫治器具有轻力矫治的特点,并可缓解切牙唇向、(牙合)向的不利移动。

时序数据曲线排齐的相关性分析方法

时序数据是数据挖掘的一类重要对象.在做时序数据分析时,若不考虑数据的时差,则会造成相关性的误判.所以,时序数据存在相关性和时差相互制约的问题.通过对时序数据的相关性和协同性进行研究,给出了双序列的相关性判定方法和曲线排齐方法.首先,从时间弯曲的角度分析了两类相关性错误产生的原因及其特点;然后,根据相关系数的渐近分布得到相关系数在一定显著性水平上的界,将两者综合得到基于时移序列相关系数特征的相关性判定方法;最后,提出一种基于相关系数最大化的曲线排齐模型,其适用范围比AISE准则更广.模型采用光滑广义期望最大化(S-GEM)算法求解时间弯曲函数.在构造数据和真实数据上的数值实验结果表明:该相关性判别方法在伪回归识别中,比常规的3种相关系数以及Granger因果检验更有效;提出的S-GEM算法在大多数情况下明显优于连续单调排齐法(CMRM)、自模型排齐法(SMR)和极大似然排齐法(MLR).该文考虑的是双序列的线性相关问题和函数型曲线排齐方法,这些结果可为回归分析的相关性判定和时间对齐提供理论基础,并为多序列相关性分析和曲线排齐提供参考方向.

SmartClip自锁矫治器排齐效果的研究

目的探讨使用SmartClip自锁矫治器与传统结扎式矫治器排齐拥挤上颌牙弓的效能是否有差异。方法选取48例牙列不齐指数>5mm、年龄12～15岁、采取拔除上颌第一前磨牙治疗的患者,按随机对照原则抽选使用SmartClip自锁矫治器或传统结扎式矫治器。结果使用SPSS15.0进行分析。结果排齐速度与初始不齐指数相关。矫治5周及10周时,自锁组前牙不齐指数及两侧拔牙间隙的减小、前段弓长的增加大于传统组,两组间有显著性差异(P<0.05)。自锁组排齐速度快于传统组。结论使用SmartClip自锁托槽可以缩短、中重度拥挤采取拔牙矫治患者牙弓的排齐时间。

Mini Uni-Twin系统在正畸排齐阶段应用的初探

目的研究Mini Uni-Twin系统在正畸排齐阶段的应用。方法选择牙弓对称的恒牙初期减数4颗第一前磨牙的患者10名。随机选择左右一侧上下牙列为试验侧,粘结3MMini Uni-Twin矫治器,另一侧为对照侧,粘结3M Gemini MBT矫治器,使用镍钛圆丝排齐牙列,比较两侧上颌尖牙远移的距离。结果两侧上颌尖牙远移距离有显著性差异(P<0.001)。结论Mini Uni-Twin托槽特殊的设计使尖牙远移速度更快,为后续治疗打下良好的基础,对整个疗程的缩短具有一定的意义。

Laceback技术在排齐阶段的临床研究

目的:研究Laceback在排齐阶段对牙列的影响。方法:15例拔除2个上颌第一双尖牙患者,使用杭州奥杰医疗器材有限公司生产的全程式直丝弓矫治器,排齐前后牙列的比较研究。结果:尖牙远中整体移动,尖牙间宽度增加;切牙舌向倾斜移动;第一恒磨牙稍有稍近中移动。结论:排齐阶段使用Laceback可以有效远中移动尖牙,同时配合弓丝末端回弯可有效的防止切牙唇向移动,如果磨牙支抗要求高,则需要采取加强磨牙支抗的措施,以防止不利的牙齿运动。

弹力牵引在牙列排齐阶段的临床研究

目的:研究弹力牵引在排齐阶段对牙列的影响。方法:15例拔除2个上颌第一双尖牙患者,使用日本TOMY公司生产的OPAK-C直丝弓矫治器矫治,排齐前后牙列的比较研究。结果:尖牙远中倾斜移动,尖牙间宽度增加;切牙舌向倾斜移动;第一恒磨牙稍有近中倾斜,磨牙间宽度稍有减小。结论:排齐阶段使用轻弹力牵引可以有效远中移动尖牙,同时配合弓丝末端回弯可有效防止切牙唇向移动,如果磨牙支抗要求高,则需要采取加强磨牙支抗的措施,以防止不利的牙齿运动。

直丝弓排齐与整平阶段打开咬合的研究

直丝弓拔牙矫治技术在排齐与整平阶段易出现暂时性覆牙合加深的问题，对其打开咬合的机理缺乏实验研究。本文对２６例拔除四个第一双尖牙的病例，使用国产的Ｒｏｔｈ数据直丝弓矫治器进行矫治，通过Ｘ片测量发现：覆牙合减少了２．６ｍｍ，均被矫治到浅覆牙合；下切牙被压入约１ｍｍ，上磨牙有０．５ｍｍ的伸长，下磨牙有１．４ｍｍ的伸长；上磨牙冠近中直立５．４°，下磨牙冠远中直立４．７°。因此，直丝弓矫治器深覆牙合的矫正主要靠上下后牙的升高和直立以及下切牙的压低来实现。

GPQ—1型管材排齐器的研制与应用

针对目前钻具供井现场完全依靠人力排齐钻杆,费力费时,工人劳动强度大,且存在一定安全隐患的问题,研制了GPQ—1型管材排齐器。该工具设计合理,操作简便,通过变滑动摩擦为滚动摩擦,可有效解决钻具供井现场钻杆排齐困难的问题,并可杜绝挤手等工伤事故的发生,使钻杆排齐操作标准化、程序化,大幅度降低工人劳动强度,明显提高工效,具有一定的应用价值和较好的推广前景。

探讨口腔正畸排齐阶段两种牵引尖牙方法的临床效果

目的研究分析口腔正畸排齐阶段两种不同牵引尖牙的方法的临床效果。方法选取60例在口腔正畸排齐阶段的患者,随机分为对照组和观察组,各30例,对照组采用轻弹力牵引尖牙的方法进行矫治,观察组采用Laeebaek牵引尖牙的方法进行矫治,比较两组患者的平均治疗疗程,排齐前后尖牙旋转度、尖牙间宽度和尖牙移动速度。结果对照组平均治疗疗程为(3.22±0.71)个月明显短于观察组平均治疗疗程为(4.53±0.98)个月,两组患者的平均治疗疗程差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者排齐后的尖牙旋转度明显慢于对照组,尖牙间宽度明显宽于对照组,两种患者排齐后尖牙旋转度和尖牙间宽度差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的尖牙移动速度均较为稳定,差异无统计学意义。结论采用轻弹力牵引尖牙方法疗程短,但尖牙的移动程度不稳定,采用Laeebaek牵引尖牙方法平均治疗疗程长,但尖牙移动程度的较稳定,医生应根据患者的自身条件,选择适合患者的方法进行治疗。

排齐辅弓配合双颌“2×4”技术矫治替牙期前牙反的临床研究

目的:临床应用排齐辅弓合并双颌“2×4”技术配合III类牵引矫治替牙期前牙反牙合的临床疗效及对面型的影响。方法:选择12例替牙期前牙反牙合病例,采用“2×4”技术配合III类颌间牵引对术前及术后的X线头颅侧位定位片进行对比和总结。结果:12例替牙期前牙反牙合病例均取得满意的矫治效果,术前、后X线头影测量指标显示有显著性差异。结论:排齐辅弓合并双颌“2×4”技术配合Ⅲ类牵引为替牙期前牙反牙合的矫治提供了一种快捷实用的临床方法。

松结扎在正畸排齐阶段的初步研究

目的:评价结扎丝松结扎的方法在牙齿排齐时的优越性。方法:在直丝弓矫治器排齐牙列初期,使用国产0.012"超弹性Ni-Ti弓丝,先采用0.25mm结扎丝先紧结扎,然后再松结扎的方法,减小或消除结扎丝对弓丝的摩擦力。结果:使用结扎丝松结扎的方法在短期内达到了初步排齐,得到了良好的矫治效果。结论:在使用直丝弓矫治器排齐牙列初期,使用结扎丝松结扎能使牙齿进行有效移动,从而达到低摩擦轻力矫治的理念,缩短了矫治疗程。

基于非均匀采样的相关系数最大化曲线排齐方法

在函数型数据分析中,为提高曲线排齐效率,提出如下2种非均匀采样方法对函数曲线进行排齐:基于斜率的非均匀采样(SBNS)和基于弧长的非均匀采样(ALBNS).SBNS按照函数曲线的斜率大小采样,ALBNS在函数曲线的弧长上采样.这两种方法都不是在时间轴上均匀采样,而是根据曲线的形状特征进行采样,因此可在一定程度上克服均匀采样方法由于采样点数量和位置分配不当而产生的缺陷,提高曲线排齐效果.在模拟数据和真实数据上的实验表明,两种方法在时间效率和效果上均优于均匀采样方法.

欧米加阻挡曲扩弓法排齐和整平下颌拥挤牙列效果的临床研究

目的评价下颌非拔牙病例中,澳丝弯制的欧米加阻挡曲扩弓法在传统直丝弓托槽上排齐和整平下颌拥挤牙列方面的临床效果。方法选择58例正畸患者,年龄19~24岁,随机均分成2组,各29例,一组接受传统矫治方法,另一组采用欧米加阻挡曲扩弓法矫治。每种矫正方法又分为轻-中度拥挤(5>Ⅱ>2)和重度拥挤(Ⅱ>5)两个亚组。下颌治疗结束时间以下牙弓完全排齐和整平为准。头颅侧位片评价下牙弓排齐和整平前后下切牙位置的变化;模型上测量下尖牙间距和下第一恒磨牙间距以反映牙弓宽度的变化。结果 2种排齐和整平的方法获得了相同程度的前牙区和后牙区扩弓量;就重度拥挤病例而言,欧米加阻挡曲扩弓法要明显快于传统方法(P=0.017);结论 2种方法无论在切牙的唇向移动程度还是尖牙间距和磨牙间距的扩大情况等各方面几乎获得了同样的效果,对于严重拥挤的牙列,欧米加阻挡曲扩弓装置显示出更高的效率,是非常值得推荐的一种矫正方法。

滑动杆推簧排齐前牙的运用2例

正畸排齐前牙时,使用0.5 mm直径不锈钢丝弯制滑动杆,在拥挤前牙两侧放置镍钛推簧,在交互力系下推开间隙、维持间隙的同时排齐前牙,用于治疗2例前牙轻中度拥挤患者,成功矫正了前牙拥挤、中线不齐等畸形。

口腔正畸排齐阶段采用Laceback技术或弹力牵引对正畸效果的影响

目的:对比Laceback或轻弹力牵引在口腔正畸排齐阶段对牙列的影响及正畸效果的影响。方法:纳入拔除4个第一前磨牙病人44例,应用MBT直丝弓矫正器进行矫治,应用随机数字表法均分为2组,对照组应用轻弹力牵引尖牙,观察组应用Laceback牵引尖牙。对比2组牙列移动情况及疗程时间。结果:观察组尖牙牙尖远移距离明显长于对照组,尖牙倾斜度变化明显小于对照组,疗程时间明显长于对照组(P<0.01);2组治疗后尖牙间宽度均明显增加,仅对照组治疗后尖牙旋转度明显下降(P<0.01)。结论:口腔正畸排齐阶段采用Laceback技术对尖牙的控制更稳定,但排齐时间更长。

自锁托槽和结扎式托槽矫治排齐时间比较研究

目的:评价正畸治疗采用Smartclip自锁托槽矫治器的优越性。方法:随机抽取临床病例72例,其中使用Smartclip自锁托槽的36例(A组)、传统MBT金属托槽36例(B组),所有病例均为恒牙期错牙合畸形,中度拥挤。分别记录基本排齐所需要的时间,并进行统计学分析。结果:A组排齐时间为3.6个月,B组的排齐时间为5.9个月,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:Smartclip自锁托槽矫治器能明显缩短牙齿排齐时间,从而缩短疗程。

口腔正畸排齐阶段两种牵引尖牙方法的对比探析

目的对比口腔正畸排齐阶段两种牵引尖牙方法的临床治疗效果。方法选取2011年6月至2013年5月我院收治的口腔正畸排齐阶段的患者48例,按照牵引方式不同分成观察组和对照组两组,每组24例,观察组采用轻弹力尖牙方式,对照组采用Lace-back牵引尖牙方式,观察两组排齐前后牙列情况。结果两组在排齐后牙列尖牙旋转度明显降低(P<0.05),尖牙间宽度明显增加(P<0.05),且观察组的变化水平明显优于对照组(P<0.05);两组在尖牙远移速度上不存在显著差异(P>0.05);观察组平均疗程明显少于对照组(P<0.05)。结论轻弹力牵引尖牙方法平均疗程较短,但是Lace-back牵引尖牙方法能够控制排齐前后牙列程度,在对患者进行矫治治疗时,要根据患者尖牙的具体情况采取不同的牵引方法。

口腔正畸排齐阶段两种牵引尖牙方法的比较分析

选取2012年9月～2013年9月来我院正畸科进行正畸治疗的病例40例，随机分为治疗组和对照组各20例。治疗组采用轻弹力牵引治疗，对照组采用Laceback牵引治疗，比较疗效。结果轻弹力牵引组排齐程序平均为3.12±0.11个月，Laceback组排齐程序平均为4.05±0.21个月，轻弹力牵引组治疗疗程较Laceback组短，两组相比差异性显著，具有统计学意义（P＜0.01）。轻弹力牵引组排齐后测量结果显示排齐前后尖牙远中腭向发生旋转（P＜0.01），排齐前后尖牙宽度平均值出现增长约为3mm，无统计学意义（P＞0.05）。Laceback组排齐前后尖牙旋转度、尖牙间宽度、牙弓长度均减少，具有统计学意义（P<0.01）。 Laceback矫治器对于临床正畸特殊排齐牙列阶段的治疗较为明显，值得在临床上广泛推广使用。