Mini-CEX联合DOPS评分量表在推拿科住院医师规范化培训中的应用探索

目的采用迷你临床演练评估(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)联合临床技能操作评分量表(direct observation of procedural skills,DOPS)的形成性评价,探讨其在推拿科住院医师规范化培训教学中的应用价值。方法选取2022年6月—2023年6月在安徽中医药大学第一附属医院推拿科进行住院医师规范化培训的60名住院医师规范化培训学员,由获得安徽中医药大学住院医师规范化培训师资证书的教师进行临床规范化教学。在每期住培学员入科后1周及出科前利用Mini-CEX和DOPS评分量表各测评1次,通过对考核成绩、教师和学员互评满意度进行数据分析,评价形成性评价的临床教学效果。结果Mini-CEX量表的出科前考核成绩与入科后考核成绩[(54.95±4.17)分vs.(53.93±3.65)分]比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。DOPS评分量表的出科前考核成绩与入科后考核成绩[(87.00±8.32)分vs.(84.97±6.75)分]比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。出科前考核教师对评估结果的满意度分值高于入科后,出科前考核住培学员对评估结果的满意度分值高于入科后,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Mini-CEX结合DOPS评分量表作为推拿科住院医师规范化培训的形成性评价工具效果良好。

案例教学法在推拿科住院医师规培中的应用研究

目的研究案例教学法在推拿科住院医师规培中的应用效果.方法选取2021年10月—2023年7月在天津中医药大学第一附属医院推拿科接受规培的66名中医住院医师为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组33例.对照组采用常规规培教学,观察组在对照组基础上采用案例教学法教学,对比两组的考试成绩、推拿临床能力和满意度.结果观察组的考试成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的推拿临床能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论在推拿科住院医师规培中应用案例教学法,能提高住院医师的考试成绩和推拿临床能力,可为推拿科及其他科室住院医师规培提供借鉴.

人性化护理在推拿科治疗腰椎间盘突出症中的实施效果观察

观察推拿科腰椎间盘突出症患者接受人性化护理后的作用效果。方法 于2022年5月~2023年11月时间段选择我院推拿科治疗的40例腰椎间盘突出症患者进行研究,通过双盲法分为参考组(20例,普通护理)与人性组(20例,普通护理+人性化护理),研究指标为心理健康、疼痛评分、生活质量、满意度。结果 护理后心理健康评分显示人性组更低,差异有统计学意义P<0.05;护理后疼痛评分显示人性组更低,差异有统计学意义P<0.05;护理后生活质量评分显示人性组更高,差异有统计学意义P<0.05;护理后满意度显示人性组更高,差异有统计学意义P<0.05。结论 推拿科治疗腰椎间盘突出症患者时开展人性化护理,能够有效改善患者疼痛症状,优化心理健康,提升其生活质量,让患者对于治疗方案更加满意。

护理干预对推拿科门诊患者负性情绪的影响

我院推拿科于2012年被国家中医药管理局评为国家重点专科。其诊疗方式与一般医院不同，一般患者的门诊过程主要包括挂号、候诊、就诊、交费、取药、各类辅助检查等多个流程，而我科在常规诊疗后，医生会联系治疗师，让患者等候进行推拿等相关治疗。虽然候诊厅有宣传材料、电视等科普知识的宣传，但候诊时间的冗长常使患者产生负面情绪。

延续护理在推拿科患者出院管理中的应用

总结了推拿科患者在出院后实施延续护理的具体措施,主要包括患者入院时发放二十四节气养生台历,在病区走廊设置健康教育多媒体,患者出院前进行出院宣教并赠予健康指导光盘,建立电话随访、微信群、专科网站等服务形式,认为实施延续护理有利于改善颈、腰椎病患者生活方式,提高其功能锻炼依从性,从而促进其运动功能的康复,防止疾病复发,提高患者满意度。

推拿科患者肿瘤误诊为椎间盘突出症5例探析

椎管内肿瘤、癌症转移等疾病推拿科临床少见，也是推拿科的禁忌证。随着近年来这两种疾病的发病率有升高的趋势，推拿科的医生在临床过程中也会不时地遇到诸如此类的疾病。因其与椎间盘突出症在症状、体征上非常类似，临床上极容易导致误诊、误治，从而引起不必要的医疗纠纷发生，在推拿科的临床诊断和治疗过程中，该类疾病是需要重点鉴别的疾病。2011年6月~2014年6月，笔者接触到5例误诊为椎间盘突出症的椎管内肿瘤及癌症转移患者。

针灸推拿科常规患者的骨密度分析

骨质疏松是临床最为常见的代谢性骨病，以骨骼强度下降，骨折风险增加为特征，是“悄无声息的流行病”。在医学界与高血压、动脉硬化、糖尿病、肿瘤等一起被认为是严重威胁生命健康、影响生活质量的五大疾病之一。随着我国进入人口老龄化社会，骨质疏松的发病率呈上升趋势。而本院是以治疗颈肩腰腿痛为特色的专科医院，针灸推拿科历年收治大量患有颈椎病、腰椎病、肩周炎、骨性关节炎等不同程度退行性疾病的患者。治疗中采用的推拿手法如点按法、旋扳法及牵引复位法等方法施术者用力较猛，动作幅度较大，在治疗骨质疏松患者时容易造成医源性损害。因此有必要对来我院就诊患者行骨密度检测，了解他们的骨密度的变化规律，以期指导临床，规避医疗风险，提高诊疗效果。现将我院2012年1月至2014年3月的359例常规患者的腰椎骨密度结果分析如下。

小儿推拿：防病也治病的绿色疗法——访山东中医药大学附属医院推拿科副教授何雁玲

一个偶然的机会，王女士在网上发现了一个关于小儿推拿的博客。博客上的描述打动了王女士。于是她报名参加了一个小儿推拿培训班。学成之后她小心翼翼地为女儿推拿：女儿剧烈的咳嗽有所减缓；晚上也睡得安稳了……

某三级甲等中医院针灸科及推拿科护士心理资本的研究

目的:调查护士心理资本状况,探讨心理资本的影响因素。方法:采用一般资料问卷和心理资本问卷对某三级甲等中医院97名针灸科和推拿科护士进行问卷调查。结果:推拿科护士韧性水平高于针灸科护士。多元逐步回归分析显示,职称和人员配备状况是中医院护士心理资本的重要影响因素。结论:护理管理者应重视针灸科护士的韧性水平,采取相应措施提高护士心理资本水平,以提高护理事业的发展。

PBL联合CBL教学法在推拿科住院医师规范化培训中的应用研究

目的:观察以问题为基础的教学(PBL)联合以案例为基础的教学(CBL)法在推拿科住院医师规范化培训中的作用和教学效果。方法:选择在推拿科进行规范化培训的的50名住院医师为研究对象,依据随机数字表法,分为PBL联合CBL教学组和传统教学组各25例,教学完成后,按照住院医师规范化培训教学大纲要求对2组学员进行考核,考核采用出科考试、反馈问卷满意度,比较2组学员的教学效果。结果:PBL联合CBL教学组规培学员临床理论考核及临床综合能力考核考核成绩优于传统教学组,差异有统计学意义(P <0.05)。PBL联合CBL教学组规培学员对教学方式满意度更高,在提升学习自主能力满意度、提高团队协作能力满意度、促进解决临床问题能力满意度均优于传统教学组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:PBL联合CBL教学法在推拿科住院医师规范化培训中教学效果优于传统教学法。

Seminar教学法在针灸推拿科住院医师规范化培训中的应用

针灸推拿科是中医院(科)的重要组成部分,是中医住院医师规范化培训通科阶段必须轮转的一个科室。本文简要的介绍了Seminar教学模式在针灸推拿科住院医师规范化培训中的应用情况,以此提高规培医师的针灸推拿综合能力,从而真正提高针灸推拿科带教的教学质量。

中医院推拿科依据护理工时排班研究

目的推拿科采用护理工时进行护理排班,合理调配人力资源。方法将推拿科25名护士和住院患者按时间段分为经验组工时组。经验组按住院患者量调配上班人员;工时组以护理工时为依据排班。连续实施5个月后评价效果。结果工时组日人均工时显著多于经验组,日人均拖班时间显著少于经验组,护士及患者满意度显著高于经验组(均P<0.05)。结论中医院推拿科以护理工时为依据进行护理排班,可使护士有效利用上班时间完成工作,减少拖班现象,提高护士满意度和患者满意度。

PBL联合微课教学法在推拿科临床实习中的应用研究

目的:探讨以问题为中心(problem-based learning,PBL)联合微课(micro-lecture)教学法在推拿科临床实习中的应用和教学效果。方法:实验组采用PBL联合微课教学模式,对照组实施传统教学法。教学完成后,按照临床实习考核大纲要求比较两组实习生的教学效果。结果:实验组临床理论考核、实践技能考核成绩、问卷满意度均优于对照组(P<0.05)。结论:PBL联合微课教学法应用于推拿科临床实习中,能够激发学生学习积极性和主动性,有助于培养学生的临床思维能力,值得进一步推广应用。

针灸推拿科常见骨关节影像判读计算机辅助教学课件的设计和制作

针灸推拿科对许多骨关节疾病有独到疗效,在实际工作中,针灸推拿医生不可避免地要经常接触患者的骨关节影像图片,如何快捷地掌握骨关节影像读片技能是许多针灸推拿医生非常关注的话题,为此,我们根据计算机辅助教学（CAI）的特点,研制了《针灸推拿科常见疾病影像判读》多媒体CAI课件,旨在指导针灸推拿科医生对骨关节影像的判读。

中医推拿科护理人员岗位胜任力评价指标体系构建的研究

目的:构建中医推拿科护理人员岗位胜任力的评价指标体系,为规范化推拿科护理人员管理和提高管理效能提供参考。方法:通过查阅文献资料、半结构式访谈法及德尔菲(Delphi)法构建推拿科护理人员岗位胜任力评价指标体系,采用层次分析法确定一、二级指标权重,专家赋值评价分配法确定三级指标权重。结果:两轮专家函询问卷均发放15份,应答率均为100%;两轮函询的专家权威程度均为0.87;各级指标协调系数差异性检验均具有统计学意义(P<0.05);各级指标重要性赋值的均数为4.27~5.00;推拿科护理人员岗位胜任力评价指标体系包含一级指标4项(专业知识、专业技术、专业能力和综合素质)、二级指标12项、三级指标62项。结论:推拿科护理人员岗位胜任力评价指标体系中各项指标专家意见集中、协调程度好,结果可信度高,可用于指导推拿科等相关科室的临床护理人员岗位评定管理。

护理干预对推拿科门诊患者负性情绪的影响

目的:探讨推拿科门诊实施护理干预对候诊患者负性情绪的影响。方法:选取2016年8月-2017年1月期间初次于我院推拿科门诊就诊的136例患者作为研究对象,按照就诊时间先后顺序,将患者分为实验组及对照组,对照组患者均常规候诊及诊疗,实验组患者在候诊期间增加护理干预,比较两种护理方式对推拿科门诊患者负性情绪的影响。结果:实验组患者的总满意率(94.12%)明显高于对照组患者的总满意率(77.94%),组间数据差异显著,P<0.05,有统计学意义;实验组患者的总焦虑率(50.00%)明显低于对照组患者的总焦虑率(69.12%),组间数据差异显著,P>0.05,有统计学意义。结论:推拿科门诊实施护理干预明显缓解了患者的焦虑等负性情绪,患者的满意度明显提高,值得临床推广。

《针灸推拿科常见骨关节疾病影像判读》计算机辅助教学课件的制作体会

《针灸推拿科常见骨关节疾病影像判读》计算机辅助教学(CAI)课件经过两年精心制作,于2008年8月在中华医学音像出版社出版,自出版以来,分别获得广东省和全国中医院校教育技术多媒体比赛二等奖,从获奖等级及学生反愦情况来看,该课件的制作无疑是成功的。为了总结课件成功制作经验,提高课件制作水平,笔者与大家分享几点体会。

量化考评在推拿科护理管理中的运用分析

护理绩效考核是护理管理中一项较为重要的内容,如何对护理人员作出公正、可观、准确的绩效评价,是当下医院广泛关注的课题之一,而推拿科作为医院较具特色的一个科室,如何评定该科室护理人员的工作质量及工作绩效在目前各医院中尚无统一标准。基于此,该院在推拿科护理管理中运用了"量化考评"这一绩效考核措施,注重多方位思维评价以及相关量化评价理论,同时依据定量化的原理,实现科学管理该院推拿科护理绩效考核。