后顶穴搓针导气法治疗后循环缺血的临床研究

目的:比较常规针刺及常规针刺联合后顶穴搓针导气法治疗对后循环缺血的临床疗效差异。方法:将80例后循环缺血患者随机分为治疗组(40例)和对照组(40例)。对照组采用常规针刺,以风池、百会为主穴,实证加用内关、太冲,均用泻法,虚证加用肝俞、肾俞、足三里,主穴用平补平泻法,配穴用补法,治疗组在常规针刺的基础上联合后顶穴搓针导气法,两组均每日一次,5次为一疗程,间隔两天,共计2个疗程。观察两组治疗前后证候积分、双侧椎动脉及基底动脉收缩期峰值血流速度、眩晕残障程度评定量表(DHI)及改良巴塞尔指数(MBI)评分,比较两组临床疗效。结果:治疗后两组证候总积分均降低,且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为97.5%,明显高于对照组的75%(P<0.05);治疗后两组双侧椎动脉及基底动脉收缩期峰值血流速度均升高,且治疗组优于对照组(P<0.05);治疗后两组的DHI评分均降低,MBI评分均升高,且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:常规针刺联合后顶穴搓针导气法可有效缓解后循环缺血患者症状,改善椎动脉及基底动脉血流动力学,降低眩晕障碍程度,提高日常活动能力,且效果优于常规针刺。

搓针法探微

作为一种行针手法,搓针法有其独特的操作形式和适应证,该文以搓针法的历史沿革和现今应用为着眼点,结合临床经验,总结搓针法的操作,适应证及其功用。

盛氏搓针法治疗顽固性呃逆

呃逆的基本病机是胃气上逆,胃以降为和,但胃气亦赖肾气的摄纳而沉降,若肾不下纳胃气,不但聚水而成痰饮、水肿等,而且会因胃气上逆而出现恶心、呕吐、呃逆等证。盛灿若采用搓针法治疗,主穴均取足三里和涌泉,配穴则可辨证选取攒竹、中脘、内关、气海、三阴交、太冲或背俞穴。

刘喆教授运用搓针手法的临证经验

搓针手法简称搓法，是将针柄朝一个方向捻转，使肌纤维适度地缠绕针体，利用其牵拉作用，激发经气，促使出现热、凉针感的针刺手法[1]。搓针手法是针灸传统手法，以其操作方便、针感强烈而在临床有广泛的应用。

孙善斌主任医师运用搓针法治疗经验总结

搓针法作为一种传统行针手法,其目的是促使针感产生或加强针感。孙善斌主任医师在运用搓针法治疗疾病时注意治神,强调辨证与辨气相结合,擅长将搓针与其他针刺手法合用形成复合手法,并注意施术时不产生强痛。列举孙善斌主任医师运用搓针法治疗顽固性面瘫、胃缓、脉痹3个临床验案,将其运用搓针法治疗的临床经验进行归纳总结,以供同道参考。

弹搓针刺法治疗慢性前列腺炎24例

慢性前列腺炎属祖国医学中的“白淫”、“尿精”、“精浊”、“劳淋”、“白浊”等病证范畴。我用弹搓针法治疗24例,收到较好效果,报告如下。临床资料:24例中,年龄最小28岁,最大72岁;病程5年以上者6例,5年以下者例。治疗方法:第一组取气海、关元、横骨、三阴交;第2组取次髎、肾俞、中极、曲骨。

弹搓针刺法治疗慢性前列腺炎24例

临床资料患者24例,年龄最小38岁,最大72岁;病程最长者13年,最短者3个月;病程5年以上者6例,5年以下者18例;伴有前列腺肥大者5例。治疗方法选穴:分两组。第一组:气海穴、关元穴、横骨穴、三阴交穴。第二组:次骰穴、肾俞穴、中极穴、曲骨穴。

搓飞针刺手法联合常规针刺手法治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的:观察搓飞针刺手法联合常规针刺手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将符合要求的120例腰椎间盘突出症患者随机分为联合针刺组与常规针刺组,每组60例。常规针刺组采用单纯常规针刺手法针刺L2～L5华佗夹脊穴(双侧)、肾俞穴(双侧)、命门穴、大肠俞穴(双侧)、委中穴(患侧)、阳陵泉穴(患侧)和承山穴(患侧)治疗,联合针刺组采用搓飞针刺手法针刺环跳穴联合常规针刺手法(取穴同常规针刺组)治疗; 2组均每天治疗1次,7次为1个疗程,疗程间隔1 d,共2个疗程。分别于治疗前和治疗2个疗程后,记录并比较2组患者腰腿疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、改良日本骨科学会(Japanese Orthopedic Association,JOA)腰痛评分,并于治疗2个疗程后比较2组患者的综合疗效。结果:①腰腿疼痛VAS评分。治疗前2组患者腰腿疼痛VAS评分比较,差异无统计学意义[(7. 23±3. 28)分,(7. 22±2. 03)分,t=0. 020,P=0. 984];治疗2个疗程后,2组患者腰腿疼痛VAS评分均较治疗前降低[(2. 79±1. 17)分,(7. 23±3. 28)分,t=9. 875,P=0. 000;(3. 57±1. 05)分,(7. 22±2. 03)分,t=12. 370,P=0. 000],联合针刺组腰腿疼痛VAS评分低于常规针刺组(t=3. 843,P=0. 000)。②改良JOA腰痛评分。治疗前2组患者改良JOA腰痛评分比较,差异无统计学意义[(17. 49±4. 61)分,(18. 12±4. 66)分,t=0. 744,P=0. 456];治疗2个疗程后,2组患者改良JOA腰痛评分均较治疗前降低[(3. 81±2. 60)分,(17. 49±4. 61)分,t=20. 021,P=0. 000;(5. 69±3. 20)分,(18. 12±4. 66)分,t=17. 032,P=0. 000],联合针刺组改良JOA腰痛评分低于常规针刺组(t=3. 531,P=0. 004)。③综合疗效。治疗2个疗程后,联合针刺组治愈25例、显效14例、有效18例、无效3例,常规针刺组治愈15例、显效12例、有效19例、无效14例,联合针刺组的综合疗效优于常规针刺组(Z=-2. 749,P=0. 006)。结论:采用搓飞针刺手法联合常规针刺手法与单纯常规针刺手法治疗腰椎间盘突出症,均能缓解腰腿疼痛和促进腰椎功能恢复,但前者的疗效优于后者。

搓飞针刺手法治疗急性腰椎间盘突出症疗效评价及机制研究

目的:观察搓飞针刺手法治疗前后患者病情的改善情况,以及相关急性炎性因子变化,探讨搓飞针刺手法治疗疗效和相关机制。方法:选择腰椎间盘突出症患者120例,常规针刺治疗为对照组60例,给予搓飞针刺手法为研究组60例,治疗期前后统计各项评分,腿痛视觉模拟(VAS-LP)评分为主要的指标,另外还包括腰痛视觉模拟(VAS-LP)评分较基线期的变化值、临床中VAS评分含腿痛和腰痛评分变化,腰背部疼痛的Likert患者自评分以及Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)和JOA评分等进行评判。对治疗前后患者的生活质量量表(SF-36)进行对比分析。结果:采用搓飞针刺的两组患者年龄以及在性别例数指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组总有效率96.7%。对照组总有效率70.0%,研究组明显优于对照组(P<0.05)。研究组具有较好的改善患者疼痛作用,明显优于对照组。与对照组比较,研究组腿痛和腰痛VAS评分较基线变化值、ODI临床问卷评分、腰痛的Likert评分、SF-36生活质量量表评分,JOA评分,研究组改善更为明显(P<0.05)。研究组治疗前后血清单核细胞记录趋化因子(MCP-CCL2)的浓度,比较差别有统计学意义(P<0.05)。结论:搓飞针刺手法治疗对急性期腰椎间盘突出症治疗具有较好的临床疗效,明显降低急性疼痛相关的趋化因子MCP-CCL2的水平,值得临床应用。

滞动针法的相关文献研究与思考

滞动针法是在古典针法基础上加以创新而形成的新型针刺方法,因其操作简便、易于得气、利于导气的特点在临床中运用广泛。现通过查阅国内外文献,探索滞动针法的来源和特点,并对滞动针法的含义和作用机制进行探讨。研究发现滞动针法作为一种针刺手法,可通过旋转针体改变针下组织结构,并引发一系列下游反应,从而增强针感,提高疗效。

王居易名老中医后顶穴应用经验

王居易教授作为北京市名老中医,生前致力于国内外针灸临床和教学数十载,倡导经络辨证,创建了中医“经络医学”体系,总结归纳出“审切循扪按”经络诊察方法,临床上以“穴少力专”为特点。后顶穴为王教授临床常用腧穴之一,其定位独特,方法上更提出“搓针导气法”,在眩晕、颈胸腰背骶尾及下肢后侧疼痛、癫痫等疾患中效果显著。本文就王居易教授后顶穴应用经验进行系统总结。

应用后顶穴治疗颈肩腰腿痛的临床体会

目的:探讨应用后顶穴治疗颈肩腰腿疼痛的临床疗效。方法:在顶枕缝中央取后顶穴,从该穴旁2～3分处进针,向该穴斜刺,针尖到达穴位皮下后,即沿皮下平刺,根据治疗要求不同,可选取前后左右或是不同角度透刺,透刺的深度为:深不伤及骨膜,浅不能在皮内。采用搓针导气法,搓针时配合在病灶局部扣击、按压,命患者自行伸屈、意念导引等导气之法。结果:后顶穴在治疗颈肩腰腿疼症中往往能收到立竿见影之效。结论:后顶穴应用范围较广,对颈肩腰腿疼的治疗值得进一步探讨。

试论张缙教授“二十四式单式手法”中之搓法

搓法是指将针刺入腧穴后,以拇指指腹与食指第三节桡侧(拇指向前,食指向后)持住针柄,如搓线之状朝一个方向连续360°的转针的方法。张缙教授从临床应用中得到启示,又结合古今诸多名家搓法经验,悟出了"实搓"和"虚搓"两种不同的搓法,提出了搓针成功的四项指标:"提之不出"、"插之不入"、"捻之不转"、"气满自摇"。^([1])他提出在二十四式单式手法中,搓法是一个最重要、最关键的单式手法,也是现在细毫针取气的最佳方法。他用搓法解决了细针无法取足经气的这一大难题。本文就张缙教授"二十四式单式手法"中的搓法进行简要介绍,并对搓法操作的关键环节进行初步探讨。

邵铭熙针药结合治疗足部麻木临证举要

腰椎间盘突出症引起的足部麻木多为痹证日久,致足部经络不畅、气血失和、血不养筋而发。邵铭熙教授结合自身多年临床经验,总结提出“三部六经”的治疗原则,是将辨部位与辨经络相结合,较好地体现了“经脉所过,主治所及”的学术思想。临床多采用搓针配合中药足浴,既使用强刺激手法,使针感畅达经脉,驱邪达外,恢复正常的经脉运行,亦配合中药足浴以舒筋通络、除痹止麻,针药并举,疗效显著。附验案一则以供参考。

针织名镇数张槎

张槎位于广东省佛山市禅城区,地处珠江三角洲腹地,辖区面积23.6平方公里,本地人口4万多人,外来人口10万多人。2003年针织业产值在30亿元以上,国地两税入库4亿多元。针织业是张槎的传统产业,在上级党委、政府的大力支持下,张槎镇党委、镇政府抓住改革开放的先机,抓住国营针纺企业转制、转营的机遇,连片发展针织业,促进张槎针织业从分散到集中,从小规模经营到适度规模经营,从粗放管理到细化科学管理,从生产低档产品为主到生产中、高档产品为主,从一般小型针织厂向有资本、有规模的大、中型针织厂集中,使张槎针织业上规模、上档次、上水平。

痛风案

患者,男,30岁。就诊日期:2016年5月30日。主诉:左足第一跖骨关节处剧烈疼痛2月余。现病史:近2个月因工作应酬,饮啤酒及进食肉食、海鲜较多,作息不规律,出现全身乏力不适,左足第一跖骨关节处疼痛并逐渐加重,自述于社区诊所口服中药汤剂(具体药物不详)无效,遂来我科室就诊。

Clinical Observation of Combined Acupuncture and Scraping Therapy for Improving Phlegm-dampness Constitution of Simple Obesity

Objective： To observe the clinical efficacy of combined acupuncture and scraping therapy for simple obesity and its effects on phlegm-dampness constitution. Methods： Seventy subjects with phlegm-dampness constitution were divided into treatment group and control group with a randomized digital table. Control group was given health education and dietary instructions, and treatment group was given acupuncture and scraping therapy besides health education and dietary instructions. After four-week treatments, the scores of obesity and phlegm-dampness constitution were recorded to assess the clinical efficacy. Results： There was a striking difference in the total effective rate in treating obesity between the two groups （P〈0.01）; combined acupuncture and scraping therapy can relieve the phlegm-dampness symptoms （P〈0.01）; but the phlegm-dampness symptoms were not improved in the control group （P〉0.05）. Conclusion： Combined acupuncture and scraping therapy is quite effective for simple obesity and in improving phlegm-dampness constitution of simple obesity people.

整顿业务活动原始记录工作的几点体会

中国油脂公司为贯彻《国营商业统计制度》,曾于今年七、八月间先后以北京分公司和常德支公司为重点,协助整顿业务活动原始记录,弄清了业务环节,找出了问题的关键,拟定了业务活动原始记录试行办法,并总结了整顿原始记录中的一些经验.这种深入基层具体帮助的工作方法是值得提倡的.特将该公司在这一工作中的几点体会刊出,供同志们研究参考.