渐进性皮瓣转移技术联合改良Devine术治疗小儿隐匿阴茎临床效果观察

目的:探讨渐进性皮瓣转移术联合改良Devine术在小儿隐匿阴茎治疗中的效果。方法:选取2021年8月—2023年12月东莞市黄江医院收治的隐匿阴茎患儿68例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各34例。观察组采用改良Devine术结合渐进性皮瓣转移术治疗,对照组采用改良Devine术治疗。比较两组患儿治疗效果。结果:两组患儿术中出血量、手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组水肿时间短于对照组,阴茎延长长度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P=0.003)。与对照组比较,观察组并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:渐进性皮瓣转移技术联合改良Devine术治疗隐匿阴茎患儿疗效显著,能够及早改善临床症状及水肿,治疗满意度高,并发症发生率低。

改良Devine术联合阴囊皮瓣推移术与传统Devine术治疗儿童隐匿性阴茎的临床疗效比较

目的比较改良Devine术联合阴囊皮瓣推移术与传统Devine术治疗儿童隐匿性阴茎(CP)的临床疗效,为儿童CP的手术治疗提供参考。方法回顾性分析2019年6月—2022年9月在武汉科技大学附属普仁医院泌尿外科接受手术治疗的54例CP患儿的临床资料,根据手术方法分为两组。采用传统Devine术的27例为传统组,采用改良Devine术联合阴囊皮瓣推移术(以下简称“双脱套法”)的27例为改良组。收集两组围术期指标、术后并发症发生率、阴茎延长情况、术后外观满意度等数据。结果改良组患儿手术时间为(62.78±5.07)min,长于传统组的(55.93±4.83)min,差异有统计学意义(t=5.085,P<0.05)。改良组中度和重度CP患儿术后1、6个月阴茎体显露长度及阴茎延长长度均高于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05)。传统组患儿包皮水肿时间及中、重度CP患儿家长手术满意度分别为(6.93±1.54)d、(2.44±0.62)分和(2.44±0.73)分;改良组分别为(5.56±1.16)d、(2.83±0.38)分和(3.00±0)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组术中出血量及并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在CP患儿的治疗中采用改良Devine术联合阴囊皮瓣推移术效果好、外观好,具有较高的应用价值。

改良Devine术联合阴茎阴囊角成形治疗隐匿性阴茎的临床价值分析

目的探究改良Devine术联合阴茎阴囊角成形治疗儿童隐匿性阴茎的临床应用价值。方法回顾性选取2021年1月—2024年1月江苏省启东市妇幼保健院外科收治的64例隐匿性阴茎患儿的临床资料,按照治疗方式的不同分为两组,对照组(32例)接受改良Devine术治疗,观察组(32例)在对照组基础上联合应用阴茎阴囊角成形治疗。比较两组患儿阴茎长度、术后延长长度、术后包皮水肿时间、住院时间、术后并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后包皮水肿时间和住院时间比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。观察组患儿术后3个月阴茎长度和术后延长长度均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症发生率为18.75%(6/32),与对照组的25.00%(8/32)相比,差异无统计学意义(χ^(2)=0.171,P=0.680)。结论隐匿性阴茎患儿采用改良Devine术联合阴茎阴囊角成形治疗,可显著提高治疗成效,增加阴茎长度,对提高术后外观满意度和整体效果具有优势,治疗方案安全有效。

改良Devine术治疗先天性隐匿性阴茎临床效果观察

目的 观察改良Devine术治疗小儿先天性隐匿性阴茎的临床效果。方法 选取2019年6月—2022年8月本院收治的86例先天性隐匿性阴茎的患儿作为临床观察对象,均行改良式Devine手术,且术中、术后均不留置导尿管。结果 84例(2例失访)患儿的手术均取得成功,术后随访要求不少于半年,术后患儿阴茎显露均良好,术前阴茎自然状态显露长度(1.46±0.28)cm,术后阴茎自然显露长度(5.30±0.42)cm,术后阴茎自然显露长度与术前相比差异显著,统计学有意义(P<0.05)。手术后无发生尿潴留,3个月内阴茎水肿5例(发生率5.95%),无皮瓣、龟头坏死病例,无伤口裂开、伤口感染病例,无阴茎出现回缩病例。结论 改良Devine术治疗小儿先天性隐匿性阴茎,手术效果良好,手术并发症少,是一种较好的治疗方式。

改良Devine术治疗儿童隐匿性阴茎的效果分析

目的:分析改良Devine术治疗儿童隐匿性阴茎的效果。方法:选取2020年1月—2022年12月江门市中心医院收治的106例隐匿性阴茎患儿作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和研究组,各53例。对照组行传统Devine术治疗,研究组行改良Devine术治疗。比较两组手术相关指标、手术前后阴茎长度及术后延长长度、术后并发症发生情况、术后疼痛程度。结果:两组术中出血量、手术时间、切口愈合时间、肿胀消除时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,研究组阴茎长度、延长长度长于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。研究组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.046)。术后1、2、3、5 d,两组疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良Devine术治疗儿童隐匿性阴茎的效果显著,可有效延长阴茎长度,且术后并发症较少。

改良Devine术治疗小儿隐匿性阴茎的疗效研究

目的探讨改良Devine术治疗小儿隐匿性阴茎的临床疗效。方法选取2019年6月至2021年9月九江市妇幼保健院儿外科收治的86例隐匿性阴茎患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组43例。观察组采用改良Devine术治疗,对照组采用传统Devine术治疗,比较两组手术相关指标、手术效果及并发症发生情况。结果观察组手术时间与伤口愈合时间均明显短于对照组,阴茎外观评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组阴茎长度比较差异无统计学意义;术后,观察组阴茎长度、阴茎延长长度均明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良Devine术治疗小儿隐匿性阴茎疗效显著,患儿术后阴茎自然显露,阴茎延长长度更理想,并发症发生率低,值得临床推广应用。

改良Devine术治疗晚期不可切除远端胃癌的临床疗效及患者近期预后影响因素分析

目的分析改良Devine术治疗晚期不可切除远端胃癌的临床疗效及患者近期预后的影响因素。方法选取2020年3—12月本院收治的60例晚期不可切除远端胃癌患者作为研究对象,按照随机数字表法均分两组,每组30例。对照组接受传统胃空肠吻合术治疗,观察组接受改良Devine术治疗,比较两组治疗效果(术中出血量、手术时间、术后胃管留置时间、术后1个月白蛋白水平)及术后1年生存率,采用多因素Logistic回归分析改良Devine术后患者近期预后的影响因素。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间、术后胃管留置时间均短于对照组,术后1个月白蛋白水平及术后1年生存率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同性别患者术后1年生存时间比较差异无统计学意义;不同转移情况、病理类型、肿瘤大小、肿瘤部位、美国东部肿瘤协作组(ECOG)体力状态评分、年龄患者术后1年生存时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄>60岁、有远处淋巴结转移、器官转移和病理类型为印戒细胞癌、肿瘤位于全胃、肿瘤大小>10cm及ECOG体力状态评分>2分均为改良Devine术晚期不可切除远端胃癌患者预后不良的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论改良Devine术治疗晚期不可切除远端胃癌患者治疗效果更佳,术后1年生存率更高,而年龄、肿瘤类型、肿瘤部位、肿瘤大小及转移情况均会影响患者近期预后,临床应根据患者的病情及相关影响因素给予针对性预防措施,以提高其生命质量。

舒适护理在改良Devine术式治疗隐匿性阴茎术后的应用

目的探讨舒适护理在改良Devine术式治疗隐匿性阴茎术后的应用效果。方法选取2018年1月至2022年1月兰陵县人民医院泌尿外科行改良Devine术式的44例隐匿性阴茎患儿,根据随机数字表法分为观察组(n=22)和对照组(n=22)。对照组采取常规护理,观察组在对照组的基础上采取舒适化护理,比较两组术后疼痛程度、切口愈合时间、并发症发生情况及满意度。结果观察组的术后疼痛程度、切口愈合时间、满意度优于对照组(P<0.05);两组的并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒适护理在改良Devine术式治疗隐匿性阴茎术后中应用,可有效减轻患儿疼痛、缩短切口愈合时间、提高护理满意度。

改良Devine术治疗小儿隐匿性阴茎围手术期的护理

隐匿性阴茎是先天性阴茎显露异常的表现形式之一,其阴茎体部发育正常,而由于肉膜发育异常导致阴茎外观短小的一类先天性畸形,其与肥胖所致的阴阜阴囊基部脂肪堆积阴茎埋藏于皮下不同。

改良Devine术+包皮远端皮瓣转移治疗小儿重度隐匿性阴茎的效果

目的探讨小儿重度隐匿性阴茎的手术方法及临床疗效。方法回顾性分析本院自2012年1月至2015年3月收治的12例重度隐匿性阴茎患儿的临床资料,所有患儿均采用改良Devine术+包皮远端皮瓣转移进行手术治疗。结果 12例患儿术后阴茎明显显露,外观满意。结论改良Devine术+包皮远端皮瓣转移法是治疗小儿重度隐匿性阴茎的一种有效方法。

隐匿性阴茎改良Devine术探讨

目的总结隐匿性阴茎改良Devine术的经验教训。方法回顾性分析近10年来对近50例隐匿性阴茎手术方法的变化,提出对改良Devine术的几种技术改进。结果对改良Devine术技术改进后,阴茎皮肤缝合处感染、局部皮瓣坏死裂开明显减少,水肿时间明显缩短。结论改良Devine术对隐匿性阴茎有良好治疗效果。

改良Devine术治疗先天性隐匿阴茎

目的:通过74例先天性隐匿阴茎的临床资料,探讨改良Devine术应用于先天性隐匿阴茎的诊治经验。方法:2004年11月至2009年3月,应用改良Devine术治疗先天性隐匿阴茎患儿74例,年龄3～14岁,所有病例均符合先天性隐匿阴茎的诊断。结果:平均随访1.5年(6个月～2.5年)所有患儿阴茎外观均较满意,阴茎显露好,无包皮臃肿现象。术后1例因阴茎根部皮肤附着不佳仍有回缩。2例患儿阴茎根部切口处轻度裂开。结论:改良Devine术治疗先天性隐匿阴茎,术后阴茎外观接近包茎术后外观,术后再回缩等并发症少。改良Devine术可以作为治疗先天性隐匿阴茎的手术方式之一。

双环状切口改良Devine术与传统Devine术治疗小儿隐匿性阴茎疗效比较

目的通过与传统Devine术比较,探讨双环状切口改良Devine术治疗小儿隐匿性阴茎的效果。方法将2012年10月至2015年5月我科收治的85例小儿隐匿性阴茎随机分成两组,一组采用双环状切口改良Devine术(改良组),另一组采用传统Devine术(传统组)。改良组42例,其中重度13例,中度18例,轻度11例;传统组43例,其中重度12例,中度21例,轻度10例。比较两组手术时间、术中出血量及术后阴茎外露效果。结果改良组与传统组术中出血量差异无统计学意义(P>0.05),但在手术成功率、手术疗效、手术时间方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论双环状切口改良Devine术具有设计合理、效果满意、并发症少等优点,是治疗小儿隐匿性阴茎的理想术式。

改良Devine术+包皮远端皮瓣转移治疗青少年隐匿性阴茎的效果观察

目的观察青少年隐匿性阴茎应用改良Devine术+包皮远端皮瓣转移治疗的效果。方法选取收治的隐匿性阴茎青少年患者120例,按随机数字表达法分为治疗组和对照组各60例,对照组仅行Devine术治疗,治疗组在改良Devine术的基础上联合使用包皮远端皮瓣转移治疗,观察两组治疗效果。结果治疗前,两组阴茎长度比较,无明显差异(P>0.05);治疗后,治疗组阴茎长度明显比对照组长(P<0.05),且治疗组临床指标表现及治疗满意度显著优于对照组(P<0.05)。结论应用改良Devine术+包皮远端皮瓣转移治疗青少年隐匿性阴茎疗效显著,能有效改善青少年隐匿性阴茎症状,且不良反应发生率低,无副作用,安全性高,值得临床推广使用。

改良Devine术治疗隐匿阴茎的效果

目的探讨改良Devine术治疗隐匿阴茎的效果。方法选择2017年1月到2018年1月本科室收治的60例隐匿阴茎患儿为研究对象,按随机数表法将其分为传统组和改良组,各30例。传统组采用传统Devine术治疗,改良组采用改良Devine术治疗,比较两组患儿治疗效果、阴茎显露长度、手术指标、术后恢复指标、并发症发生情况及外观满意度。结果两组患儿的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,两组患儿阴茎显露长度均明显增加(P<0.05),但两组患儿阴茎显露长度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。改良组患儿手术时间、住院时间均明显短于传统组,术中出血量显著少于对照组(P<0.05)。改良组患儿术后包皮水肿发生率为3.33%,明显低于传统组的30.00%(P<0.05)。改良组患儿术后6个月外观满意度明显高于传统组(P<0.05)。结论改良Devine术治疗隐匿阴茎效果显著,可减轻手术创伤及术后包皮水肿风险,缩短手术时间,且术后恢复快,外观恢复满意度高,值得推广。

应用改良Devine术治疗隐匿性阴茎

目的探讨隐匿性阴茎的治疗方法,提高其诊治水平。方法25例隐匿性阴茎患者,年龄3～15岁,平均7.6岁,均采用改良Devien术治疗。结果2例阴茎轻度偏斜,4例包皮水肿时间2～4周,其余阴茎外形良好,无复发。结论改良Devien术是治疗隐匿性阴茎的较理想术式,手术简单,术后并发症少,外观满意。

耻骨上吸脂术联合改良Devine术治疗成人获得性隐匿性阴茎

目的:评价耻骨上吸脂术联合改良Devine术治疗因肥胖所致的成人隐匿性阴茎的安全性和有效性。方法:回顾性分析北京大学人民医院泌尿外科及北京怡德医院外科于2017年9月至2020年6月收治的26例成人隐匿性阴茎患者的临床资料。患者平均年龄(33.0±5.7)岁,平均体重指数(body mass index,BMI)为(29.0±5.4)kg/m^(2),术前仰卧位非勃起状态下阴茎长度为(2.9±1.3)cm,所有患者均运用耻骨上吸脂术联合改良Devine术进行治疗。术后统计分析阴茎长度改善情况及并发症发生情况,随访患者的满意度(1分=不满意;2分=基本满意;3分=满意;4分=非常满意)。计量资料以均数±标准差(±s)表示,数据比较采用非参数Friedman检验和多重分析方法。结果:26例患者的平均吸脂量是(450.0±90.2)mL。术后即刻阴茎长度为(7.4±2.1)cm,较术前增加(4.5±1.6)cm;术后3个月阴茎长度为(5.3±1.8)cm,较术前增加(2.4±0.7)cm,术前、术后即刻及术后三个月时的阴茎长度差异有统计学意义(P<0.01),所有患者术后均无性交障碍或排尿困难。术后出现水肿11例(42.3%)、皮下瘀斑7例(26.9%)、包皮伤口愈合不良2例(7.8%)、血肿1例(3.8%),有5例(19.2%)患者术后未出现并发症,所有患者术后均无伤口感染。17例(65.4%)患者对术后阴茎外观和功能非常满意,6例(23.1%)患者满意,3例(11.5%)患者基本满意,无患者不满意,所有患者对术后阴茎外观和功能满意度评分为(3.5±0.7)分。结论:使用耻骨上吸脂术联合改良Devine术治疗成人获得性隐匿性阴茎安全有效。

渐进性皮瓣转移技术联合改良Devine术治疗小儿隐匿性阴茎的效果评价

目的评价渐进性皮瓣转移技术联合改良Devine术治疗小儿隐匿阴茎临床效果。方法2020年7月~2021年7月收治的隐匿型阴茎患儿80例,根据手术方法分为两组,实验组44例,采用渐进性皮瓣转移技术联合改良Devine术;对照组36例,采用改良Devine术。记录两组手术时间、术中出血量、阴茎包皮水肿时间、阴茎延长长度、皮瓣感染坏死率及手术满意度。结果两组手术均获得成功,实验组患儿阴茎延长长度、包皮水肿时间及家属手术满意度分别为(2.67±0.29)cm、(55.09±5.52)天和95.5%,对照组分别为(2.12±0.36)cm,(70.22±7.73)天和75.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组手术时间、术中出血量及术后皮瓣感染率分别为(66.61±7.45)分钟、(5.64±1.35)ml和2.3%,对照组分别为(63.58±8.07)分钟、(5.75±1.40)ml和2.8%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论渐进性皮瓣转移技术联合改良Devine术治疗小儿隐匿性阴茎,方法简单,术后效果肯定。

改良Devine术治疗隐匿型阴茎30例

目的探讨改良Devine术治疗隐匿型阴茎的临床疗效。方法对30例隐匿型阴茎患儿采用改良Devine术治疗。将Devine术改为开始即行包皮环切切口,直接将包皮脱套至阴茎根部,彻底切除增厚的阴茎筋膜,将阴茎根部皮肤真皮层与阴茎白膜固定。结果 30例患儿术后无感染及包皮缺血、坏死等并发症发生。30例患儿术后随访6个月～3年,平均1.5年。阴茎外观及显露满意,阴茎发育良好,排尿正常。结论改良Devine术治疗隐匿型阴茎有较好的疗效,术后并发症少。

改良Devine术和改良Shiraki术治疗完全型隐匿阴茎的对比研究

目的比较改良Devine术和改良Shiraki术对小儿完全型隐匿阴茎的治疗效果。方法回顾性收集2012年6月年至2016年6月由郑州大学第一附属医院收治的112例隐匿阴茎患儿作为研究对象,依据随机数字表法分为改良Devine术组(n=56)和改良Shiraki术组(n=56),所有手术均由同一名医生完成。比较两组患儿的术中出血量、术后阴茎外露延长值、术后阴茎水肿吸收时间。结果112例患儿切口愈合良好,无阴茎背侧神经、血管和腹侧尿道损伤,无皮瓣坏死及感染,术后无顽固水肿及阴茎勃起痛。改良Devine术组术中平均出血量(8. 2±1. 71) mL,改良Shiraki术组术中平均出血量(16. 3±3. 13) mL,差异有统计学意义(t=12. 01,P <0. 05)。改良Devine术组阴茎体外露延长值平均为(2. 4±0. 48) cm,改良Shiraki术组阴茎体外露延长值平均为(2. 4±0. 56) cm,差异无统计学意义(t=0. 22,P> 0. 05)。改良Devine术组阴茎水肿消退时间明显长于改良Shiraki术组,差异有统计学意义(t=8. 43,P <0. 05)。改良Devine术后阴茎包皮均有水肿,1～3个月后自行吸收。改良Shiraki术后阴茎包皮均有轻度水肿,2周至1个月后自行吸收。改良Devine术后均随访2年,52例阴茎显露满意,4例因固定阴茎根部皮肤的缝合线脱开而复发,经二次手术后效果满意。改良Shiraki术后随访,静息时阴茎体全部外露,包皮口无狭窄,阴茎头部分外露,外观满意,矫形良好。结论完全型隐匿阴茎的手术治疗效果是明确的,应根据不同的临床表现选择合适的手术方式。