放射性核素显像在骨肉瘤诊断中的应用

目的 评价骨肉瘤的核素显像特征 ,以利于骨肉瘤的诊断和疗效评估。方法 133例骨肉瘤患者做了 174次99Tcm 亚甲基二膦酸 (MDP)全身骨显像和 33次2 0 1Tl三时相局部显像 ,观察骨肉瘤的显像特征和对显像剂的摄取情况。结果 10 8例骨肉瘤单发病灶的99Tcm MDP显像特征为病灶部位的高摄取 ,在放射性浓集的热区病灶中可见大小不等的减低区 ,伴或不伴有软组织浓集 ,半定量分析摄取比值为 5 40± 3 42 (n =33) ;33例骨肉瘤2 0 1Tl三时相显像 :血流曲线明显升高 ,15min比值为 3 38± 2 12 ,3h为 2 0 3± 0 87。报告了放射性核素显像在骨肉瘤多发病灶、肺转移灶及术后复发和骨转移诊断中的应用。结论 放射性核素显像可示踪骨肉瘤成骨的生物学行为 ,在骨肉瘤的基础和临床研究中有重要意义。

超声与放射性核素显像诊断儿童梅克尔憩室的对比研究

目的对比超声与放射性核素诊断梅克尔憩室的效能。方法收集46例临床怀疑为梅克尔憩室的患儿,分析其超声、核素显像资料,并与手术病理结果对照,计算并比较超声、核素显像诊断梅克尔憩室的效能。结果 46例患儿中,38例术中证实为梅克尔憩室;其中超声诊断33例,假阴性5例,未出现假阳性;放射性核素显像诊断24例,假阳性4例,假阴性18例。超声诊断准确率89.13%(41/46)、敏感度86.84%(33/38)、特异度100%(8/8);放射性核素显像诊断准确率52.17%(24/46)、敏感度52.63%(20/38)、特异度50.00%(4/8)。超声诊断梅克尔憩室的敏感度与核素显像比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论超声诊断梅克尔憩室具有无创、无辐射、价格易接受及敏感度高等优势。

放射性核素显像诊断儿童小肠重复畸形并出血

目的探讨高锝酸盐（^99mTcO4^-）腹部显像诊断小儿小肠重复畸形并出血的影像特征及其意义。方法检查当日禁食水,年龄小或不能配合者予镇静剂（苯巴比妥0.1 g/支,3 mg/kg,肌注）。静脉注入^99mTcO4^-（7.4～11.1 MBq/kg）,以脐为中心进行采集,每5 min采集一帧前位或后位图像,每帧计数500 K,显像至60 min,个别病例显像至120 min。结果放射性核素显像诊断为消化道重复畸形患儿9例,其中5例为小肠重复畸形,3例为梅克尔憩室,1例为空肠系膜海绵状血管瘤,均经手术病理检查证实。其显像阳性特征为注射显像剂5 min,在胃显像同时见腹部局限性异常放射性浓聚,部位以脐周最多见,其次是腹下区及左右腹股沟区。浓聚区内放射性分布不均,范围大小不等,位置相对固定,形状各异,60 min不消失。结论小肠重复畸形在^99mTcO4^-异位胃黏膜显像中,有特征性影像学表现。放射性核素显像诊断小儿消化道重复畸形简便、有效,可为手术治疗提供重要诊断依据。

利用放射性核素显像分析肺栓塞病因

目的：探讨肺栓塞（ＰＥ）患者肺内栓子来源以及下肢静脉病变及其他诱因与 ＰＥ发病之间的关系。材料和方法：对９３例临床高度怀疑肺栓塞／下肢静脉病变的患者，应用^（９ｍ）ＴｃＭＡＡ和^（９９ｍ）Ｔｃ－ＧＰ，进行肺灌注．通气显像及^（９９ｍ）Ｔｃ－ＭＡＡ下肢静脉显像。结果：肺灌注．通气显像显示８６例患者为多发性肺栓塞，７例患者肺灌注－通气显像正常； ＰＥ组中，６１例有下肢深静脉病变，占 ７０．９％，其中由下肢髂、股静脉血栓引起的 ＰＥ者 ４６例，占 ＰＥ合并下肢静脉病变者的 ７５．４％。结论：放射性核素肺灌注．通气显像及下肢静脉显像的联合应用可明确ＰＥ及其病因诱因的诊断，从而减少临床ＰＥ的误漏诊率。

放射性核素显像在诊断甲状旁腺腺瘤中的应用

目的 评价双时相法99mTC -MIBI核素显像对甲状旁腺腺瘤的诊断价值及临床应用。方法 1 1例原发性甲状旁腺功能亢进症 (简称甲旁亢 )患者 ,按文献方法行双时相法99mTC -MIBI甲状旁腺显像 ,其中 1 0例做了B超检查 ,4例做了CT扫描 ,3例加做了核素全身骨显像。结果 1 1例患者99mTC -MIBI核素显像检出 1 0例共1 2处病灶 ,灵敏度为 91 % ;3例全身骨显像中 2例呈甲旁亢特征性的“超级影像”表现。结论 双时相法99mTC -MIBI核素显像是诊断甲状旁腺腺瘤的重要影像学方法 ,结合全身骨显像更对甲旁亢患者的综合病情判断有重要意义。

自体脾块带蒂移植术后放射性核素显像的临床应用

为了探讨自体脾块带蒂移植术后病人的移植脾块成活状况及功能状态，对５７例自体脾块带蒂移植术后病人使用９９ｍＴｃ－热变性红细胞进行移植脾显像，其中，４３例于脾移植术后１个月内进行放射性核素显像，结果３５例见移植脾显影清晰，功能良好，８例未见移植脾显影；１４例于１个月至２年显像，均见移植脾显影清晰，功能良好。２年内对４３例中的２４例进行了复查，结果２１例原移植脾显影者均见脾显影，移植脾功能良好；３例第一次未见移植脾显影者，复查发现有２例移植脾显影清晰，１例未见移植脾显影，提示移植脾未存活。

放射性核素显像评价动脉血栓和动脉粥样硬化斑块

动脉粥样硬化（AS）是动脉硬化最常见而最重要的一种，AS的特点是病变从动脉内膜开始，先后有脂质和复合糖类积聚、出血和血栓形成、纤维组织增生和钙沉着，并有动脉中层的逐渐退变和钙化。AS的发展可分为6型：

放射性核素显像诊断实验性肺挫伤的价值

肺挫伤是意外事故特别是交通事故中最常见的损伤，诊断主要依靠病史和临床体征，Ｘ线检查在肺挫伤诊断中有较重要的地位，但灵敏度较低。本研究采用放射性核素显像观察肺挫伤后肺部出现的变化，并与Ｘ线平片、ＣＴ及尸检结果对照，探讨核素显像在肺挫伤诊断中的应用价值。...

放射性核素显像诊断和瘤内注射治疗肢体血管瘤

目的 :探讨放射性核素血流、血池显像显示肢体血管瘤的结构与功能特点。材料和方法 :10 7例肢体血管瘤分布于四肢不同部位。以99mTc体内法标记自体红细胞 (RBC)行肢体动脉或静脉动态显像 ,加肢体血池静态显像。根据显像表现 ,99例接受32 P胶体瘤内注射治疗 ,并与 2 5例手术结果对比研究。结果 :所有病灶均表现为血池显像持续性浓聚 ;11例动脉相、10例静脉相病灶早期充盈 ;39例静脉充盈延迟 ;2 9例可见病灶与异常血管相连 ;49例主病灶周围可见卫星病灶。瘤内核素注射治疗后 ,6 4例显效 ,35例病灶缩小 ;手术治疗后复发病灶核素治疗有效。结论 :核素显像和瘤内注射可以反映和治疗不同亚型的肢体血管瘤。

放射性核素显像法测定肾小球滤过率在活体移植肾供体中的作用

肾小球滤过率(GFR)是评价肾功能的重要指标,有多种测定方法。菊粉清除率及放射性核素双血浆法是测定GFR的金标准。肾动态显像法测定GFR与菊粉清除率、放射性核素血浆标本法测定GFR等具有良好的相关性,被作为临床上测定GFR的金标准。99mTc-DTPA放射性核素显像法可以测量分肾GFR,具有简便、无创及准确等优点,在移植肾活体供体中发挥着重要作用。

血栓活化血小板放射性核素显像研究进展

血栓活化血小板放射性核素显像能够显示血栓,确定血栓部位,鉴别新鲜与陈旧血栓。本文对血小板活化机制、血栓活化血小板放射性核素显像的研究进展进行综述。

放射性核素显像诊断儿童异位甲状腺及核素显像剂的选择

目的探讨放射性核素显像诊断儿童异位甲状腺(ETG)的价值及显像剂的合理应用。方法对83例疑诊ETG患儿进行甲状腺核素显像检查,其中采用131I显像55例,99mTcO4-显像30例(两者联用2例)。并与临床病理检查结果比较。结果病理检查诊断为ETG 11例。核素显像对11例ETG全部检出,诊断ETG的敏感性、特异性131I均为100%,99mTcO4-亦均为100%;但99mTcO4-较131I图像明显清晰。结论放射性核素显像对儿童ETG的诊断具有独特价值,宜常规选择99mTcO4-显像。

放射性核素显像在心血管疾病诊断中的应用价值

放射性核素显像在心血管疾病诊断中的应用越来越广泛[1],已形成了一门独立的医学分支学科-核心脏病学。放射性核素显像作为一种无创性检查手段,以功能显像为主,与其他方法相比优势明显。在美国,每年行放射性核素心肌灌注显像（MPI）检查的病例数已超过心电图运动试验、超声心动图负荷试验和冠状动脉造影（CAG）检查[2]。

放射性核素显像鉴别甲状腺结节性质(附112例分析)

目的:探讨放射性核素显像对判断甲状腺结节性质的能力。材料和方法:112例有病理结果的甲状腺结节患者,术前用^(99m)Tc-高锝酸钠做放射性核素甲状腺血管造影和^(99m)Tc-MIBI 做肿瘤显像,以判断结节性质。结果:79例做了核素甲状腺血管造影,有动脉供血者14例,其中良性结节11例,恶性3例;无动脉血供者65例,全部为良性结节。共有50例做了 MIBI 显像,结节摄取 MIBI 的28例,其中良性17例,恶性11例;无摄取的22例,全部为良性。结论:核素甲状腺血管造影和 MIBI 肿瘤显像对判断甲状腺结节性质的阴性预测率为100%,而阳性预测率仅分别为21.4%(3/14)和39.2%(11/28)。

放射性核素显像在巨大肝血管瘤诊断与鉴别诊断中的意义

目的:评价放射性核素显像诊断巨大肝血管瘤的临床应用价值。方法:肝内巨大占位病变23例病人37个病灶,同时行肝胶体断层和肝血池断层显像。手术病理证实为肝巨大血管瘤24个病灶。结果:核素显像诊断巨大肝血管瘤都有典型表现:肝血池延迟相放射性过度填充,明显高于正常肝组织。结论:肝胶体断层显像联合肝血池断层显像诊断巨大肝血管瘤有良好诊断价值,对巨大肝血管瘤与肝癌有重要的鉴别诊断意义。