翻转课堂在护理教学查房中对学生自主学习能力的影响

目的探究在护理教学查房中,采用翻转课堂教学模式的价值。方法选取2021年6月—2023年6月广西医科大学第一附属医院60名神经外科护理实习生为研究对象,随机分为2组,其中30名实习生接受常规护理教学查房模式,作为对照组;另外30名实习生在护理教学查房中应用翻转课堂模式,作为观察组;对比2组实习生的理论考核成绩、自主学习能力、护理教学查房效果评价、实习生评判性思维能力、教学满意度。结果入科时,2组理论考核成绩对比差异无统计学意义(P>0.05),出科时,较对照组,观察组实习生的理论考核成绩[(80.47±5.24)分]高于对照组[(77.25±4.69)分],差异有统计学意义(P<0.05);与对照组[(34.25±4.26)分、(35.47±5.66)分、(36.47±4.58)分、(96.58±12.25)分]相比,观察组自主学习能力(自我管理能力、信息处理能力、学习合作能力)评分[(39.15±4.58)分、(39.37±3.25)分、(40.25±5.12)分、(105.47±11.98)分]有所提高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理教学查房效果评价中提高学习积极性、促进知识理解和应用、提高探索学习能力、增强专科理论知识、提高语言表达能力、增加课堂互动等相较对照组有所提高,差异有统计学意义(P<0.05);教学前,2组实习生的中文版评判性思维能力测量表(Chinese version of critical thinking disposition inventory,CTDI-CV)评分对比差异无统计学意义(P>0.05),教学后,观察组CTDI-CV各个维度评分较对照组有所提高,差异有统计学意义(P<0.05);教学满意度对比,观察组较对照组有所提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在护理教学查房中采用翻转课堂模式,有利于培养实习生的学习兴趣及发展自主学习能力,以保障良好的护理教学查房质量,进一步提高实习生成绩,取得满意的教学效果。

麻醉科专业基地住院医师规范化培训教学查房的设计与实施

麻醉科工作模式与内科、外科、妇科、儿科等其他临床科室存在较大区别,这决定了麻醉科的住培教学查房模式应当体现其临床工作特点。北京大学人民医院麻醉科专业基地设计与实施了麻醉科教学查房模式,内容包括麻醉前访视(病史采集+体格检查+化验检查判读+确定麻醉方案)、麻醉前准备(病例汇报+分析疑难病例)、麻醉实施和术后访视。具有麻醉科特色的教学查房在一定程度上提升了麻醉科教学查房质量。

BOPPPS教学模型在血管外科教学查房中的应用

目的:探讨BOPPPS教学模型在血管外科教学查房中的应用。方法:选取2021年1月至6月中单月的实习生共18人为试验组,采用BOPPPS教学模型教学查房。双月实习生共18人为对照组,采用传统的教学查房模式。试验组将导入、目标、前测、参与式学习、后测、小结6个模块结合具体内容进行查房,效果评价包括两组学生的出科考试成绩,问卷调查试验组的实习生是否对教学查房满意以及个人收获。结果:试验组平均出科考试成绩为(90.11±2.84)分;对照组平均出科考试成绩为(86±3.27)分。试验组平均成绩明显高于对照组(P<0.05),且试验组的满意度为94%,个人收获大的比率为83%。结论:在血管外科教学查房中,应用BOPPPS模型教学查房可有助于提高学生的理论成绩及满意度,值得推广。

分层递进课程思政在乳腺肿瘤患者麻醉科教学查房中的探索与实践

目的探索课程思政分层递进在乳腺肿瘤患者麻醉科教学查房中的融入效果。方法选择2021年9月至2022年9月在郑州大学第一附属医院麻醉住院医师规范化培训基地的一、二年级专业硕士研究生40名,按照年级随机分为对照组和实验组,分别采用传统教学查房模式和分层递进式教学查房模式。结果实验组对于教学模式、教学效果满意度和职业素养、患者照护、沟通合作、终身学习等岗位胜任力提升认可满意度均高于对照组(χ^(2)=4.800,P=0.028;χ^(2)=10.151,P=0.001;χ^(2)=8.533,P=0.003;χ^(2)=9.231,P=0.002;χ^(2)=10.157,P=0.001;χ^(2)=12.907,P<0.001)。实验组理论考核成绩、技能考核成绩、知识考核总成绩均优于C组(t=5.519,P<0.001;t=4.891,P<0.001;t=6.885,P<0.001)。结论乳腺肿瘤患者麻醉科教学查房时采用分层递进式课程思政教学模式有助于提高住院医师知识水平和临床综合能力,显著提高其岗位胜任力,有助于综合素养和人文修养的培养,值得深入研究和推广。

多学科诊疗联合基于问题学习教学法在肿瘤麻醉教学查房中的应用

目的探讨多学科诊疗(MDT)联合基于问题学习(PBL)教学法在肿瘤手术麻醉教学查房中的应用效果。方法选取2021年9月至2022年9月在麻醉科实习的40名住院医师规范化培训学员为研究对象,随机均分为对照组和实验组,每组20例,在肿瘤手术麻醉教学中分别采用传统教学法查房模式和MDT联合PBL教学法查房模式,均6次教学查房活动结束后统一进行考核,比较2组知识考核成绩和教学反馈结果。结果实验组理论知识、综合能力、知识考核总成绩均高于对照组(t=5.006,P<0.001;t=4.285,P<0.001;t=5.139,P<0.001)。实验组教学模式、教学效果满意度及学习积极性、学习效率、临床思维能力提高均优于对照组(χ^(2)=15.067,P<0.001;χ^(2)=15.542,P<0.001;χ^(2)=14.372,P<0.001;χ^(2)=14.500,P<0.001;χ^(2)=14.631,P<0.001)。结论肿瘤手术麻醉教学查房时采用MDT联合PBL教学法有助于提高学员考核成绩和临床综合能力,显著提高教学效果,值得深入研究和推广。

超声医学科住院医师规范化培训教学查房探索

超声医学科借助超声诊断仪开展工作,超声操作技能和诊断思维与临床其他学科相比有很大的差异,但目前并未公布专门针对超声医学科住院医师规范化培训(简称住培)教学查房的细则,带教内容因老师而异,教学质量不一。为提高住培教学质量,滨州医学院附属医院超声医学科将思维导图结合线上教学应用于住培教学查房中,制定住培教学查房流程和内容,为超声医学科住培教学查房的改革和创新提供思路。

基于Delphi法构建全科住院医师规范化培训教学查房细化评分量表

目的探索构建标准化全科住院医师规范化培训教学查房细化评分量表。方法采用焦点小组法组织从事全科医学工作10年以上的专家进行讨论,初步构建《全科住院医师规范化培训教学查房细化评分表》。然后,由10名全科教学查房指导专家,根据指标的重要性、可行性及专家的积极性、协调性等进行两轮Delphi问卷咨询。最后,运用层次分析法计算各级指标的权重,确定评价指标体系。结果共进行2轮焦点小组讨论,5名成员对各级指标进行讨论修改分类,初步建立教学查房评估指标体系。10名咨询专家共进行2轮问卷咨询,问卷回收率均为100%。第一轮、第二轮专家咨询的权威系数分别为0.93,0.97,协调系数Kendall’s W分别为0.522,0.421,P<0.001。根据两轮专家咨询结果构建7项一级指标、20项二级指标、119项三级指标,其中一级指标的权重分别为0.0327、0.0464、0.1599、0.2815、0.1599、0.1599、0.1599,所有指标判断矩阵的一致性比率CR均小于0.1。结论本研究构建的全科教学查房细化评分体系合理、完整、可操作性好,多维度反映查房教师及住院医师表现,可作为全科教学查房评价的参考依据。

TBL结合PBL教学法在胃肠外科教学查房中的应用

目的分析以团队为主导的教学法(team-based learning,TBL)结合以问题为主导的教学法(case-based learning,CBL)在胃肠外科教学查房中的应用效果。方法在2021年1月—2023年1月,于哈尔滨医科大学附属第一医院胃肠外科实习生60名,按随机双盲法分为2组。对照组(n=30)采用常规教学,观察组(n=30)采用TBL结合PBL教学法。对比两组实习生的理论成绩、实践技能等。结果实习结束后,观察组的理论成绩、实践能力均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组学习意识、学习行为、学习策略、学习评价及人际关系学习能力分别均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组实习生的识别危机征象、医疗措施干预、团队分工合作、救治完成时间得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组对本次教学评价的满意率96.67%高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TBL结合PBL教学法用于胃肠外科教学查房中,能提高实习生的实践技能,取得较好的理论成绩,值得应用。

基于督导反馈模式的教学查房促进中医药院校人才培养

为了更好地培养具备规范化临床思维、综合分析和解决问题能力的中医药院校临床毕业生,近年来,天津中医药大学第一附属医院采用了“基于督导反馈模式的教学查房”。研究表明,这种模式在巩固学生课堂知识点、强化学生临床实践能力方面成效显著,对规范全院各临床科室教学查房形式、提升中医临床医师的教学水平和带教能力、加深教师对教育理论理解方面具有积极意义。同时,建立的标准化、具指导性的教学查房督导指标规范了中医教学查房的各个环节,进一步完善了天津中医药大学第一附属医院临床科室的教学质量评价体系。

检验医学科住院医师规范化培训入科教育与教学查房的组织经验及思考

检验医学科作为全国37个住院医师规范化培训专业之一,在全国住培工作的大趋势下,各省也在积极推进检验医学科基地的建设和检验住培制度的落实。南方医科大学南方医院检验医学科基地在2006年就已成为国家首批检验医师规范化培训基地。一直致力于广东省检验住培基地建设、师资同质化、教学规范化、考核统一化等工作,努力提高所培养的检验医师的综合能力,有多年的培养经验,并取得一定的成效。本文主要介绍南方医院检验医学科基地教学活动中入科教育及教学查房的组织经验及思考,探讨检验医学科专业的住培培养模式,规范化检验住培培训中的教学环节,旨在培养出具有核心岗位胜任力的检验医师。

TBL联合CTU教学法在肝胆外科规范化培训教学查房中的应用

本研究通过将团队为基础的学习模式(TBL)与临床教学单元(CTU)结合,探讨其在肝胆外科规范化培训中的效果。方法 研究对象为2018年1月至2023年1月在肝胆外科参加培训的200名医师,随机分为实验组和对照组,分别采用TBL+CTU教学法和传统教学法。结果 实验组在理论与技能成绩、教学满意度、师生互动、临床思维及培训满意度等方面均显著优于对照组。结论 这证明了TBL与CTU的结合是一种有效的肝胆外科规范化培训教学策略。

以学生为中心的循证护理对护理本科实习生中医护理教学查房的影响

探究在中医护理教学查房查房中,采用以学生为中心的循证护理模式的价值。方法:研究开展时间为2021年6月—2023年5月,对象为所选取60名医院护理本科实习生,随机原则下分成两组,其中30名实习生接受常规中医护理教学查房模式,作为对照组;另外30名实习生在护理教学查房中应用以学生为中心的循证护理模式,作为观察组;对比两组实习生查房考核成绩、自主学习能力、中医专科护士核心能力评分、实习生评判性思维能力。结果:两组实习1d的教学查房成绩对比(P>0.05),实习4周,较对照组,观察组教学查房成绩明显高(P<0.05);实施自主学习能力测评,较对照组,观察组信息能力、学习合作能力评分显著高(P<0.05);实习4周,观察组CTDI-CV各个维度评分较对照组显著高(P<0.05);与对照组做对比,观察组实习生的中医专科护士核心能力评分更高(P<0.05)。结论:针对护理本科实习生在中医护理教学查房中融入以学生为中心的循证护理理念,有利于提高实习生的临床教学查房能力和自主学习能力,并发展其核心素养,取得满意的教学效果。

医护一体化培训策略在重症医学科护理教学查房中的应用效果

探讨医护一体化培训策略在重症医学科护理教学中的应用。方法 本次研究选取规培护士28 例作为研究对象,均于2022年4月-2023年6月期间新入职,以双色球随机抽取法分为2组,各 14 例。给予对照组传统护理带教,研究组传统护理带教 + 医护一体化教学,比较医护一体化教学模式与传统教学模式对其学习成效及教学满意度的差异。结果 在重症医学科将医护一体化模式应用于护理教学查房后,患者满意度、患者疾病相关知识掌握程度、护士预见性护理能力、病情分析和掌握、医生对护理工作的满意度及医护协作能力均较前有显著上升,同时显著提升规培护士的理论考试及操作考试成绩 , 也提高了规培护士对带教教师的满意度 , 经过对应性护理带教后,研究组规培护士的理论知识考核成绩、技能操作考核成绩、综合考核成绩均显著性优于对照组,差异显著且 P < 0.05,统计学意义存在。结论 通过整合医务人员进行护理查房,可以显著提升病人对自身疾病的认识和满意度。同时,这也有助于提高医务人员对病情了解和健康教育的实施情况,进一步提升他们的职业素养。这种方法不仅能够增加护理工作的满意度,还能够减少医疗服务争端,从而提高医疗服务的质量。因此,对于培训人员的职业素质来说,这种方法具有重要意义,值得在临床实践中推广。

PBL联合CBL教学法在烧伤科护生教学查房中的应用

目的探讨以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)联合以案例为基础的教学法(case-based learning,CBL)在烧伤科护生护理教学查房中的应用效果。方法选取2021年7月至2022年6月在烧伤科实习的护生60名为研究对象,随机分为对照组和试验组,分别进行护理教学查房。对照组采用传统教学法,试验组采用PBL联合CBL教学法,教学结束后分别进行理论及操作考核,采用问卷调查法综合评价教学效果。结果教学结束后,试验组的理论成绩平均得分为(89.77±3.57)分、操作考核成绩平均得分为(94.60±2.33)分,均高于对照组[分别为(85.13±3.30)分、(92.67±2.09)分],差异有统计学意义(P<0.05);此外,试验组护生对教学的总体满意度和认可度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在烧伤科护理教学查房中,PBL联合CBL教学法应用效果良好,更有利于提升护生的综合能力及教学满意度。

基于微课的翻转课堂在骨科住培教学查房中的应用

目的探究基于微课的翻转课堂在骨科住院医师规范化培训(住培)教学查房中的应用价值。方法选取2019年2月—2022年2月在同济大学附属第十人民医院骨科轮转的40名住培医师为研究对象,随机分为2组,试验组应用基于微课的翻转课堂教学模式进行教学查房,对照组采取传统教学模式进行教学查房,通过理论考试、技能考试及满意度评分进行教学评价。结果试验组和对照组的理论考试成绩分别为(91.53±5.13)分和(84.97±5.60)分,技能操作成绩分别为(88.73±4.92)分和(78.65±3.23)分,试验组的理论考试成绩和技能考试成绩均优于传对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组对教学的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于微课的翻转课堂能够调动住培医师的学习积极性,提高教学效果。

成果导向教育理念联合BOPPPS模式在中医妇科住院医师规范化培训教学查房中的应用

目的:观察成果导向教育(OBE)理念联合BOPPPS模式在中医妇科住院医师规范化培训(以下简称住培)教学查房中的应用效果。方法:将51名中医住培医师设为对照组,接受传统教学查房模式;另将49名中医住培医师设为试验组,接受OBE联合BOPPPS教学查房模式。比较2组住培医师出科理论知识、技能操作考核成绩,以及住培医师与带教老师教学调查问卷结果。结果:试验组住培医师的理论知识、技能操作考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组在教学查房住培医师调查问卷中的激发兴趣、调动氛围、提升思维、参与感强、综合能力提高、整体满意度等项目评分均高于对照组(P<0.05),而2组拓宽视野评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组课堂互动效果、参与积极性、临床思维锻炼、知识熟悉程度、层次表达能力、学习能力、整体满意度等评分均高于对照组(P<0.05)。结论:在中医妇科住培教学查房应用OBE联合BOPPPS教学模式,可加强住培医师理论知识、实践技能的学习掌握和临床思维及能力的培养,实现教学查房与住培教学双重目标,从而提升住培医师的综合素养。

“三站式”教学查房在普外科住院医师规范化培训中的应用效果

目的探讨“三站式”教学查房在普外科住院医师规范化培训教学查房中的应用效果。方法随机选取2022年7月—2023年7月普外科基地规培医生50名作为研究对象,按照随机数字表法,将其分为观察组和对照组,每组25例,观察组采用“三站式”教学查房,对照组采用传统教学查房模式,对比两组考试成绩、查房效果、满意度及体验感等结果。结果观察组总成绩明显高于对照组(P<0.05),且病例分析考试、技能考试中病史采集和体格检查成绩均明显高于对照组(P<0.05),两组理论考试成绩差异无统计学意义(P>0.05);观察组问卷在提高诊治疾病、临床思维和医患沟通能力以及增加学习兴趣等方面选择“是”的比例均高于对照组(P<0.05);观察组问卷教学查房满意度为84.0%,明显高于对照组的60.0%(P<0.05);观察组主诊医师及教学查房主体的总体体验感较好的比例分别为64.0%和68.0%,均明显高于对照组的28.0%和32.0%(P<0.05)。结论“三站式”教学查房可提高普外科住院医师考试成绩、查房效果和查房满意度,改善主诊医师及教学查房主体的体验感,值得在各住院医师规培基地、全科医师规培基地以及实习医生的教学查房中推广应用。

CBL联合分层递进式教学在住院医师规范化培训鼻咽癌教学查房中的应用

目的探讨在鼻咽癌专科住院医师规范化培训中开展以案例为基础的学习(Case-based learning,CBL)联合分层递进式教学的适用性和有效性。方法在教学查房过程中将住院医师随机分为对照组和实验组各20名,对照组采用传统教学模式,实验组采用CBL联合分层递进式教学模式。轮转结束后,住院医师进行出科考试及住培结业理论模拟考核,并完成教学满意度调查。结果比于对照组,实验组出科考试成绩总分表现更优,优势主要体现在病例分析和医患沟通两方面;实验组住培结业理论模拟考核成绩表现更优,A2型题(病例摘要型最佳选择题)、A3/A4型题(病历组/串型最佳选择题)、案例分析题(不定项选择题)类型的题目得分明显优于对照组,差异均具有统计学意义;实验组的教学满意度调查度总分明显高于对照组,差异主要体现在对带教教师满意度、对教学方法满意度、对教学效果满意度三方面。结论CBL联合分层递进式教学在鼻咽癌教学实践中效果显著,值得推广。

临床电子化模拟教学查房资料库在军队院校妇产科临床教学中的效果评价

目的探讨临床电子化模拟教学查房资料库的建设及其在军队院校本科教育阶段妇产科临床教学中的应用效果。方法选取在海军军医大学第一附属医院妇产科临床实习的海军军医大学本科阶段60例学员作为研究对象,随机将其分为试验组和对照组,各30例。试验组采用临床电子化模拟教学查房资料库病例结合问题式学习(PBL)教学模式,对照组采用传统教学模式,比较2组学员出科考试的传统理论知识(选择题)成绩、实践考核(病史采集、体格检查、操作考核)成绩及2组学员出科教学效果总体满意度。结果试验组病史采集、体格检查、操作考核成绩、总成绩优于对照组(P<0.05),同时出科教学效果总体满意度也有所提高(P<0.05)。结论妇产科电子化模拟教学查房资料库的建设及应用,规避了在军队院校妇产科临床带教中的突出问题,为本科医学教育教学实施带来更好的效果。

CBL联合PBL教学法在住培教学查房中的应用探索

中医住院医师规范化培训(简称住培)是毕业后医学教育的重要组成部分,是培养合格的中医师的必经之路。教学查房是培养住院医师将临床病例与书本理论相结合的一项重要且经典的教学活动,能有效提高住院医师的临床能力、科研能力及医患沟通能力,贯穿住培过程的始终,发挥着不可替代的重要作用。昌吉回族自治州中医医院作为国家级中医住院医师规范化培训基地,积极探索新型教学模式在中医住培工作中的应用,阐述了运用以案例为基础的教学法(case-basedlearning,CBL)联合以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)开展教学查房的背景、探索与实践及总结与反思。教学查房以中医五官教研室为单位,以眼科、耳鼻喉科病房的患者作为教学对象,以住院医师为中心,指导医师运用CBL和PBL教学法中的关键要素,在教学查房中发挥引导作用,有利于住院医师岗位核心能力的培养。