针灸结合散寒活血止痛方外敷治疗腰椎间盘突出症患者的效果探讨

目的探讨针灸结合散寒活血止痛方外敷治疗腰椎间盘突出症患者的效果。方法126例腰椎间盘突出症患者,按随机数字表法分成对照组和研究组,各63例。对照组施行常规腰椎牵引治疗,研究组在常规腰椎牵引治疗基础上采取针灸联合散寒活血止痛方外敷治疗。对比两组临床疗效,腰椎活动度、腰椎功能评分,症状评分,舒适度、心理、睡眠质量评分,生活质量评分。结果经治疗后,研究组总有效率98.41%比对照组的87.30%高(P<0.05)。对照组治疗前前屈、后伸、侧屈、旋转腰椎活动度及腰椎功能评分分别为(47.29±4.16)°、(12.51±1.14)°、(14.19±1.06)°、(13.29±1.17)°、(16.58±2.19)分,治疗后分别为(52.37±4.94)°、(14.69±1.58)°、(16.43±1.87)°、(15.07±1.46)°、(19.37±2.65)分;研究组治疗前前屈、后伸、侧屈、旋转腰椎活动度及腰椎功能评分分别为(47.53±4.08)°、(12.63±1.06)°、(14.30±1.03)°、(13.39±1.12)°、(16.74±2.03)分,治疗后分别为(60.46±5.32)°、(17.05±1.97)°、(18.97±2.14)°、(17.12±1.85)°、(22.09±2.71)分。治疗后,两组的前屈、后伸、侧屈、旋转腰椎活动度及腰椎功能评分与治疗前相比均显著增高,而研究组的前屈、后伸、侧屈、旋转腰椎活动度及腰椎功能评分均比对照组高(P<0.05)。对照组治疗前腰背疼痛、下肢放射痛、大小便障碍评分分别为(2.13±0.42)、(2.05±0.40)、(2.19±0.47)分,治疗后分别为(1.58±0.43)、(1.52±0.48)、(1.61±0.45)分;研究组治疗前腰背疼痛、下肢放射痛、大小便障碍评分分别为(2.15±0.45)、(2.03±0.44)、(2.21±0.54)分,治疗后分别为(1.17±0.39)、(1.06±0.31)、(1.16±0.40)分。治疗后,两组腰背疼痛、下肢放射痛、大小便障碍评分相比于治疗前均明显降低,而研究组腰背疼痛、下肢放射痛、大小便障碍评分均比对照组低(P<0.05)。对照组治疗前舒适度、焦虑、抑郁、睡眠质量评分分别为(81.42±5.97)、(54.38±4.45)、(56.27±5.10)、(15.20±2.15)分,治疗后分别为(93.25±6.30)、(45.61±3.96)、(46.98±4.37)、(12.56±1.58)分;研究组治疗前舒适度、焦虑、抑郁、睡眠质量评分分别为(81.67±6.15)、(54.19±4.58)、(56.03±5.24)、(15.07±2.29)分,治疗后分别为(102.59±6.57)、(40.90±3.74)、(41.85±3.81)、(10.80±1.31)分。治疗后,两组舒适度、焦虑、抑郁、睡眠质量评分与治疗前对比均显著改善,而研究组舒适度评分比对照组高,焦虑、抑郁、睡眠质量评分均比对照组低(P<0.05)。对照组治疗前生理、心理、环境、社会关系评分分别为(74.21±5.30)、(73.64±5.27)、(74.52±5.19)、(74.39±5.02)分,治疗后分别为(82.93±6.85)、(82.40±6.13)、(83.27±6.30)、(83.14±6.54)分;研究组治疗前生理、心理、环境、社会关系评分分别为(74.68±5.12)、(73.91±5.19)、(74.80±5.24)、(74.75±5.08)分,治疗后分别为(89.75±6.48)、(89.07±6.02)、(90.14±6.15)、(89.96±6.27)分。治疗后,两组生理、心理、环境、社会关系评分较之于治疗前均显著增高,而研究组比对照组高(P<0.05)。结论在腰椎间盘突出症患者治疗中,将针灸与散寒活血止痛方外敷联合应用可增强患者疗效,对于患者腰椎功能、腰椎活动度、腰椎疼痛等症状可起到更好的改善作用,有利于提升患者舒适度,改善其心理、睡眠及生活质量。

针灸结合散寒活血止痛方中药外敷治疗腰椎间盘突出症的疗效观察及对患者CK、LDH的影响

目的:探讨针灸结合散寒活血止痛方中药外敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及对患者肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)的影响。方法:选取2021年1月~2022年1月在本院诊治的腰椎间盘突出症患者120例作为研究对象,根据1∶1简单分配原则把患者分为联合组与对照组,各60例。对照组给予针灸治疗,联合组以对照组为基础,给予散寒活血止痛方中药外敷治疗。所有患者治疗观察4周,检测血清CK与LDH活性变化情况。结果:联合组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗后日本骨科学会(JOA)评分显著高于治疗前,视觉模拟评分法(VAS)评分较治疗前低,且联合组优于对照组(P<0.05)。两组治疗后的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)都明显高于治疗前,且联合组优于对照组(P<0.05)。两组治疗后的血清LDH活性低于治疗前,血清CK活性高于治疗前,且联合组优于对照组(P<0.05)。结论:针灸结合散寒活血止痛方中药外敷治疗腰椎间盘突出症能抑制血清LDH活性,增加血清CK活性,还可改善患者的凝血功能,提高治疗效果,改善腰椎功能,缓解疼痛。

电针夹脊穴联合散寒活血止痛方中药外敷治疗腰椎间盘突出症的疗效及对凝血功能、血小板的影响

目的探讨电针夹脊穴联合散寒活血止痛方中药外敷治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效及对凝血功能、血小板的影响。方法以屏边县人民医院疼痛康复科80例LDH患者为对象,分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。观察两组患者治疗后疗效及凝血指标、血小板相关指标水平变化。结果观察组总有效率为90.00%,高于对照组(82.50%,P<0.05)。两组治疗后下肢疼痛或麻木、直腿抬高试验阳性、步行能力减弱例数均降低,观察组下降幅度高于对照组(P<0.05)。两组治疗后JOA评分、活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)升高,VAS评分、中医证候积分、血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)水平降低,观察组升高/降低幅度高于对照组(P<0.05)。结论电针夹脊穴配合散寒活血止痛方熏蒸治疗LDH,可缓解患者的临床症状及疼痛,改善患者肢体功能及凝血功能,降低血液粘稠度。