基于四项行动法的延伸护理在隐匿性阴茎整形术患儿围手术期中的应用

目的探讨基于四项行动法的延伸护理在隐匿性阴茎整形术患儿围手术期中的应用效果。方法选取2020年1月至2024年3月在南阳市中心医院接受隐匿性阴茎整形术的患儿82例为研究对象,分为观察组(n=41)和对照组(n=41),对照组实施常规外科护理措施,观察组在常规护理措施基础上实施基于四项行动法的延伸护理,观察两组患儿术后不同时期疼痛评分、术后近期并发症和远期并发症发生率、护理满意度。结果观察组患儿术后当天、术后第3天、术后第7天疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿术后近期并发症发生率为19.51%,低于对照组41.46%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.661,P=0.031),远期并发症发生率为4.88%,低于对照组19.51%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.100,P=0.043);观察组护理满意度为100%,明显高于对照组85.37%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.496,P=0.034)。结论基于四项行动法的延伸护理可有效缓解隐匿性阴茎整形患儿术后疼痛程度,降低术后近期和远期并发症发生率,提升护理满意度,值得临床推广应用。

基于KAP理论的跟踪式指导在眼睑美容整形术后的作用探讨

目的探讨基于知识-信念-行为(KAP)理论的跟踪式指导在眼睑美容整形术后的作用。方法随机抽样法选取2021年1月~2023年1月本院106例行眼睑美容整形手术的患者,分为对照组与研究组,各53例。对照组术后行常规随访护理,研究组术后行基于KAP理论的跟踪式指导。比较两组干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、一般自我效能感量表(GSES)及自我护理能力量表(ESCA)评分,统计两组术后并发症发生情况。结果干预后,研究组SAS、SDS评分低于干预前及对照组(P<0.05);研究组GSES、ESCA评分高于干预前及对照组(P<0.05);研究组术后并发症发生率为3.85%,低于对照组的21.15%(P<0.05)。结论眼睑美容整形术后实施基于KAP理论的跟踪式指导可改善患者情绪状况、自我效能感及自我护理能力,减少术后并发症。

眼袋整形术联合眼角注射A型肉毒毒素治疗眼袋皮肤松弛患者的效果

目的分析针对眼袋皮肤松弛患者实施眼袋整形术与眼角注射A型肉毒毒素联合治疗的应用效果。方法在2019年1月至2023年1月于金乡县人民医院医学美容中心治疗的150位眼袋皮肤松弛患者作为研究对象。对照组实施眼袋整形术治疗,试验组利用眼角注射A型肉毒毒素与眼袋整形术联合治疗。分析对比两组患者治疗前后抑郁情绪评分、焦虑情绪评分、美学及眼周评分、不良反应发生率、治疗满意度及治疗效果。结果与试验组相比,对照组患者治疗后的抑郁情绪评分、焦虑情绪评分、不良反应发生率均较高(均P<0.05);治疗后试验组患者的美学与眼周评分、治疗满意度、治疗效果均优于对照组(均P<0.05)。结论针对眼袋皮肤松弛的患者实施眼袋整形术联合眼角注射A型肉毒毒素治疗的应用效果显著,能够有效缓解不良情绪,降低不良反应发生概率,提升满意度。

容量移位法保乳整形术对早期乳腺癌患者乳房外观及康复情况的影响

目的探讨分析容量移位法保乳整形术对早期乳腺癌患者乳房外观及康复情况的影响。方法:于2022年1月至2023年10月期间,选取我院收治的早期乳腺癌患者62例,以数字表法随机分2组,对照组(传统保乳手术)和观察组(容量移位法保乳整形术)各31例,对照分析两组手术情况。结果:与对照组乳房外观改善效果相比,观察组明显更高(P<0.05);观察组乳头水平、乳房高度及乳房外形评分均较对照组高(P<0.05);两组手术时间、术中出血量、术后引流管放置时间、住院时间无明显差异(P>0.05);与对照组术后并发症发生率相比,观察组明显更高(P<0.05),两组复发率无明显差异(P>0.05);与对照组生活质量评分相比,观察组明显更高(P<0.05)。结论:容量移位法保乳整形术治疗早期乳腺癌可促进患者乳房外观改善,减少术后并发症发生率,提高生活质量,且不会对患者术后康复造成不良影响,不会增加复发风险。

防己黄芪汤应用于腹壁整形术后效果观察

目的:评估防己黄芪汤应用于腹壁整形术后早期对皮瓣充血消退、减少早期并发症的作用。方法:选取2019年1月-2022年3月就诊于笔者医院需要进行腹壁整形的就医者37例,随机分为实验组和对照组,根据就医者腹壁松弛程度选择对应术式。实验组术后服用防己黄芪汤28 d,对照组术后予以口服等量无任何药理作用的安慰剂。比较两组术前术后腹部轮廓评分、炎性指标变化及并发症发生情况。结果:与实验组相比,实验组就医者术后2个月及术后6个月腹部轮廓评分明显高于对照组(P<0.05)。术后两组并发症发生率比较差异无统计学意义。术后早期实验组中就医者血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平明显低于对照组(P<0.05),提示防己黄芪汤可以减轻就医者炎性反应水平,从而提高术后早期恢复效果。结论:防己黄芪汤具有益气祛风、健脾利水的作用,在手术初期尽早进行干预可减轻术后就医者炎性反应,改善术区血瘀水肿的状态,提高术后整体效果。

A型肉毒毒素联合结膜入路整形术应用于眼袋患者的疗效观察

目的探讨A型肉毒毒素联合结膜入路整形术应用于眼袋患者的疗效。方法采用随机数字表法,将锦州医科大学附属第三医院2021年1月至2023年1月收治的96例眼袋患者分为对照组(n=48,结膜入路整形术治疗)和观察组(n=48,对照组基础上给予A型肉毒毒素治疗)。对比两组临床总有效率、眼周评分量表、治疗满意度评分及并发症总发生率。结果观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组眼周皮肤色泽、手术过程、眼袋、术后恢复效果、鱼尾纹、术后恢复过程及总体评价的满意度评分升高,且观察组上述评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论A型肉毒毒素联合结膜入路整形术应用于眼袋患者,可有效改善患者眼周皮肤色泽、眼袋、鱼尾纹情况,提高临床总有效率和治疗满意度,且安全性较高。

基于精益管理构建无缝隙手术室护理方案及其在儿童多指(趾)切除整形术中的应用

目的 探讨基于精益管理构建无缝隙手术室护理方案及其在儿童多并指(趾)切除整形术中的应用效果。方法 选择2022年2月至2023年2月该院收治的52例多指(趾)畸形且需进行切除整形手术治疗的患儿作为研究对象,随机将患儿分为对照组和研究组,每组26例,对照组采用传统护理模式,研究组采用基于精益管理构建的无缝隙手术室护理模式。统计两组术前准备时间、手术时间、回病房时间、医生和患儿家属满意率、术后复苏时间、住院时间,评估两组术后疼痛程度,观察并统计两组术后并发症发生情况。结果 研究组术前准备时间、手术时间、回病房时间均明显短于对照组(P<0.05);研究组医生满意率和患儿家属满意率均明显高于对照组(P<0.05);研究组术后复苏时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05);研究组术后疼痛的严重程度明显低于对照组(Z=7.886,P<0.05);研究组术后并发症发生率为3.85%,明显低于对照组的23.08%(P<0.05)。结论 基于精益管理构建的无缝隙手术室护理方案用于儿童多指(趾)畸形切除整形术,可有效提高护理质量,缩短手术时间,减少护理不良事件的发生并缓解患儿的术后疼痛程度,安全、可行,值得临床推广和应用。

经结膜超微孔入路睑袋整形术联合阶梯式修复治疗方案的临床应用效果分析

目的:探讨经结膜超微孔入路睑袋整形术联合阶梯式治疗方案对中老年患者的临床效果。方法:回顾性分析2019年9月-2023年1月期间于武汉、青岛、郑州三地就诊的685例要求睑袋整复的中老年患者临床资料,探讨应用经结膜超微孔入路睑袋整形术、结合术中眶隔脂肪移植填充泪沟,术后3周,随访中根据皮肤改善情况与患者诉求选择行无创、微创或局部皮肤抗衰老等联合治疗方案进一步修复调整,这一系列综合治疗方案在中老年睑袋整复中的应用效果。结果:一期经结膜超微孔睑袋整形术结合术中眶隔脂肪移植填充泪沟治疗,患者术后满意率85.3%,再次调整手术后整体满意率为93.4%。术后整体效果好,且无严重并发症发生。结论:经结膜超微孔入路睑袋整形术联合阶梯式修复调整治疗方案创伤小、恢复快,综合美学修复效果良好,患者易于接受,具有很好的可操作性及临床实施价值。

“袖套法”包皮环切整形术与一次性包皮吻合器术治疗包皮过长、包茎的疗效比较

目的 探讨一次性包皮吻合器与“袖套法”包皮环切整形术治疗包皮过长、包茎的临床疗效,为临床包皮环切术的选择提供依据。方法 选取2017年12月至2020年4月于我院泌尿科拟行包皮环切手术治疗的包皮过长、包茎患者160例为研究对象,按照患者术前手术意愿分为对照组和观察组各80例。对照组接受一次性包皮吻合器手术治疗,观察组接受“袖套法”包皮环切整形术治疗。比较两组临床指标(手术费用、手术时间、切口愈合时间),通过VAS评分比较两组术中、术后疼痛情况,对比两组手术并发症、不良结局情况及切口外观满意情况。结果 对照组并发症发生率为20.00%,显著高于观察组的3.75%,差异有统计学意义(P<0.05);术中、术后各时间点,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组总体费用显著低于对照组,手术时长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组切口愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的切口外观总满意率比较,差异无显著性(P>0.05)。结论 一次性包皮吻合器手术切除包皮手术时间短,在手术选择有一定时间优势,但“袖套法”包皮环切整形术手术总体费用较少,无明显并发症,手术方式适应于不同情况、不同年龄阶段的包皮过长、包茎患者,在临床上具有更广应用价值。

基于护患共同参与的功能锻炼结合持续被动运动对手部烧伤瘢痕整形术患者恢复效果观察

目的探究基于护患共同参与的功能锻炼结合持续被动运动对手部烧伤瘢痕整形术患者恢复效果的影响。方法回顾性分析2020年12月至2023年1月平煤神马医疗集团总医院收治的80例手部烧伤患者的临床资料,根据入院时间先后分为两组,以2020年12月至2021年12月入院的40例患者为对照组,以2022年1月至2023年1月入院的40例患者为观察组。对照组予以常规干预,观察组实施基于护患共同参与的功能锻炼结合持续被动运动,均持续干预3个月。比较两组手功能恢复优良率、瘢痕形成情况、疼痛程度、腕关节活动度。结果观察组手功能恢复优良率较对照组高(P<0.05);对比两组干预前瘢痕形成情况、疼痛程度、腕关节活动度(P>0.05);观察组干预后温哥华瘢痕量表评分较对照组低,疼痛分级指数中疼痛感觉及情感评分均较对照组低,腕关节背伸、尺偏、掌屈、桡偏活动度均较对照组高(P<0.05)。结论在手术烧伤瘢痕整形术患者中实施基于护患共同参与的功能锻炼结合持续被动运动可提高腕关节活动度,改善瘢痕形成情况,减轻疼痛,加快手功能恢复。

眼角注射A型肉毒毒素联合眼袋整形术的临床效果

目的探讨眼袋采用眼角注射A型肉毒毒素联合眼袋整形术治疗的临床效果。方法选取2020年1月至2024年2月淮阳手外科医院和上海愉悦薇莱医疗美容医院收治的眼袋患者共计87例,按照治疗方法的不同分成研究组(n=44)与对照组(n=43),对照组给予眼袋整形术治疗,研究组给予眼角注射A型肉毒毒素联合眼袋整形术治疗,对两组临床疗效、眼周修复效果、美学评分、患者满意度及并发症进行比较。结果研究组(97.73%)治疗总有效率较对照组(81.40%)更高(P<0.05);两组术后眼周修复效果评分升高(P<0.05),研究组较对照组更高(P<0.05);两组术后美学评分升高(P<0.05),研究组较对照组更高(P<0.05);研究组(95.45%)患者满意度较对照组(76.74%)更高(P<0.05);研究组(6.82%)并发症发生率较对照组(23.26%)更低(P<0.05)。结论眼角注射A型肉毒毒素联合眼袋整形术应用于眼袋患者治疗中,提升整形修复效果,改善眼部皮肤松弛,提高患者满意度,降低并发症发生风险。

两种不同手术入路在耳软骨综合鼻整形术中的应用

目的 探讨两种不同手术入路在耳软骨综合鼻整形术患者中的应用。方法 选取2020年1月至2022年12月在本院行耳软骨综合鼻整形术的92例患者的临床资料进行回顾研究。按照手术入路方式的不同,将使用耳后入路切取耳软骨的47例患者分为耳后组,耳前入路切取耳软骨的45例患者分为耳前组。比较两组患者的获取耳软骨的时间、术后消肿时间、温哥华瘢痕量表(VSS)、患者对瘢痕的隐蔽美观性评价以及软骨再生情况。结果 耳前入路获取耳软骨的时间明显少于耳后入路(P<0.05);耳前入路的术后消肿时间明显少于耳后入路(P<0.05);两组患者VSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);耳后入路瘢痕隐蔽美观性较好(P<0.05);耳前组耳软骨再生情况优于耳后组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 两种手术入路方式各有优劣,耳前入路获取耳软骨的时间、术后消肿时间更短且耳软骨再生情况较好,耳后入路瘢痕入路隐蔽美观性较好。

鼻内镜辅助下行功能性鼻整形术的效果及对患者血清降钙素原、纤维蛋白原及C-反应蛋白水平的影响

目的分析鼻内镜辅助下功能性鼻整形术对歪鼻畸形患者鼻通气功能、外鼻形态、鼻美观程度的影响,以及分析患者手术前后血清炎症因子水平波动情况。方法选取2021年4月至2023年4月杭州艺星医疗美容医院收治的行鼻内镜辅助下功能性鼻整形术治疗的92例歪鼻畸形患者,统计患者术后临床疗效;比较患者术前、术后6个月患者鼻通气功能[视觉模拟量表(VAS)鼻塞评分、鼻阻塞症状评估量表(NOSE)评分、鼻腔总阻力(RT)、距前鼻孔5 cm的鼻腔容积(NV5)、双侧前两个鼻腔最小横截面积(MCA)MCA1、MCA2及双侧前两个鼻腔最小横截面距前鼻孔的距离(MD)MD1、MD2比值]、外鼻形态(鼻梁偏斜角度、鼻尖突出度、鼻额角、鼻唇角)、鼻美观程度[鼻整形结局评估量表(ROE)、鼻外观偏离值],术前及术后3、7 d血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平。结果92例患者中,治疗总有效率为97.83%(90/92);与术前比,术后6个月患者VAS鼻塞评分、NOSE评分、RT、MD1、MD2、MCA1a/MCA1b、MCA2a/MCA2b、MD1a/MD1b、MD2a/MD2b均降低,NV5、MCA1、MCA2升高;与术前比,术后6个月患者鼻梁偏斜角度、鼻唇角均降低,鼻尖突出度、鼻额角均升高;与术前比,术后6个月患者ROE评分升高,鼻外观偏离值降低;与术前比,术后3、7 d患者血清PCT、IL-6、CRP水平均先升高后降低(均P<0.05)。结论鼻内镜辅助下功能性鼻整形术可显著改善歪鼻畸形患者通气功能与外鼻形态,提高鼻部美观度,同时术后炎症反应较轻。

四步法眼袋整形术用于老年眼部整形治疗对并发症发生率的影响

探析老年病人四步法眼袋整形术对防治并发症的影响。方法 本研究将于2023年1月至2024年1月间于本院进行老年眼部整形术的老年病人(94名),随机分2组,每组47例,常规下睑皮入路法除下眼袋的方法为对照组,四步法下眼袋除下法为观察组,对两组术后的并发症进行了比较。结果 观察组临床总有效率高于对照组,组间对比差异显著(P<0.05);观察组并发症比对照组低,组间对比差异显著(P<0.05);观察组症状改善效果优于对照组,组间对比差异显著(P<0.05);观察组满意度高于对照组,组间对比差异显著(P<0.05)。结论 “四步法”在老年人眼部整形手术中的效果是明显的,它能有效地降低老年人的术后并发症,改善下眼睑松弛、臃肿,提高患者满意,值得推荐。

四步法眼袋整形术治疗老年眼部整形患者的研究

探讨四步法眼袋整形术在老年眼部整形中的应用效果。方法 选取2023年1月至12月在我院就诊的68例老年眼部整形患者,按诊疗顺序分为对照组35例和观察组33例。对照组采用传统下睑皮肤入路手术,观察组实施四步法眼袋整形术。比较两组患者术后外眦鱼尾纹明显减少率、下眼睑浮肿消失率、下眼睑松弛改善率,术后并发症发生率,生活质量评分及满意度。结果 观察组外眦鱼尾纹明显减少率、下眼睑浮肿消失率、下眼睑松弛改善率均高于对照组(P<0.05);观察组不良事件总发生率低于对照组(P<0.05);观察组生活质量各项评分高于对照组(P<0.05);观察组总满意度高于对照组(P<0.05)。结论 四步法眼袋整形术在老年眼部整形中的应用效果确切,能有效改善外眦鱼尾纹、下眼睑浮肿及松弛等,提高患者生活质量及满意度,值得推广。

综合康复治疗在手部烧伤瘢痕挛缩整形术后患者中的应用效果

探讨综合康复治疗在手部烧伤瘢痕挛缩整形术后患者中的应用效果。方法:选取2021年01月~2022年12月于我院进行手部烧伤瘢痕挛缩整形术的60例患者,随机均分为综合组与参照组,给予参照组患者常规康复治疗,在参照组基础上给予综合组患者综合康复治疗。比较两组患者的手指关节活动幅度、临床治疗有效率、日常生活能力及生活质量评分。结果:①经治疗,综合组患者的手指关节活动幅度明显高于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);②经治疗,综合组患者的临床治疗有效率明显高于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);③经治疗,综合组患者的日常生活能力评分明显高于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);④经治疗,综合组患者的生活质量各评分明显优于参照组,组间差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:给予手部烧伤瘢痕挛缩整形术后患者综合康复治疗,不仅能够显著提升患者手指关节活动幅度与临床治疗有效率,还能明显增强患者生活能力与生活质量,具有较高临床应用价值。

睑袋整形术Hamra改良术式联合睑袋眶隔释放填充泪沟矫治对下睑袋伴泪槽畸形的治疗效果探究

目的:探讨睑袋眶隔释放填充泪沟结合睑袋整形术Hamra改良术式在下睑袋伴泪槽畸形矫治中的治疗效果。方法:选取2021年1月至2022年12月期间本院收治的睑袋膨出伴泪沟凹陷患者69例作为研究对象。随机将患者分为对照组(n=34)和研究组(n=35)。对照组采用睑袋整形术Hamra改良术式治疗;研究组采用睑袋眶隔释放填充泪沟结合睑袋整形术Hamra改良术式矫治。分析对比两组的疗效、疼痛程度、不良反应、临床改善程度及满意度。结果:研究组的治疗疗效明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)相较于对照组明显下降(P<0.05)。研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。研究组的睑袋外观的具体改善程度、下睑细纹的具体改善程度、泪沟凹陷的具体改善程度以及满意度均明显高于对照组(P<0.05)。结论:应用睑袋整形术Hamra改良术式联合睑袋眶隔释放填充泪沟矫治下睑袋伴泪槽畸形,能提高治疗效果,缓解疼痛,减少不良反应,提升临床改善程度及满意度。

改良外剥内扎楔形切除整形术加消痔灵注射术治疗环状混合痔临床研究

目的探析消痔灵注射术加改良外剥内扎楔形切除整形术治疗环状混合痔的临床效果。方法选取2019年1月至2020年12月在中国中医科学院广安门医院进行治疗的环状混合痔患者61例,采用随机数字表法分为观察组30例(采用消痔灵注射联合改良外剥内扎楔形切除整形术)和对照组31例(采用吻合器痔上黏膜环切术联合外剥内扎术)。比较两组术后创面愈合时间、术后静息压、术后第3天疼痛程度、术后第3天疼痛时间、术后第4天水肿、肛门坠胀和痔核残留情况。结果两组患者创面愈合时间、术后静息压差异无显著性(P>0.05),观察组在第3天疼痛程度、第3天疼痛时间、术后第4天水肿、肛门坠胀、痔核残留方面优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论环状混合痔患者采用消痔灵注射术加改良外剥内扎楔形切除整形术治疗临床效果确切,可缩短创面愈合时间,减少并发症的发生,具有安全、可靠的特点。

改良甲缘侧切整形术联合银离子藻酸盐敷料在踇趾嵌甲症中的应用效果研究

目的探讨改良甲缘侧切整形术后采用银离子藻酸盐敷料换药治疗踇趾嵌甲症的效果。方法选取2019年1月-2022年1月收治的踇趾嵌甲症95例,根据换药方案不同分为观察组48例和对照组47例,观察组采取改良甲缘侧切整形术联合银离子藻酸盐敷料换药,对照组采取改良甲缘侧切整形术联合传统纱布换药。比较2组术后康复指标、术后首次换药疼痛程度、手术前后Kolcaba舒适状况量表(GCQ)评分、术后感染发生率、预后指标及换药满意度。结果观察组术后创面干燥时间、红肿消退时间及伤口愈合时间均短于对照组,术后换药次数少于对照组,术后首次换药疼痛程度及术后感染发生率明显低于对照组,换药满意度明显高于对照组(P<0.05,P<0.01)。术后3、7 d,2组GCQ各维度评分较术前明显升高,术后3 d观察组GCQ各维度评分高于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组治疗后畸形率、复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良甲缘侧切整形术后采用银离子藻酸盐敷料换药治疗踇趾嵌甲症,可发挥显著吸收能力与银离子抗菌作用的双重功效,达到促进伤口尽早愈合、减轻换药疼痛程度、降低感染风险、提高患者舒适度和满意度的目的。

颈部烧伤瘢痕挛缩畸形患者整形术后创伤后成长现况及影响因素分析

目的调查颈部烧伤瘢痕挛缩畸形患者整形术后创伤后成长现况,分析其影响因素,为临床制定有针对性的干预措施提供依据。方法选取2019年7月—2021年8月在本院进行整形治疗的120例颈部烧伤瘢痕挛缩畸形患者为研究对象,采用基线资料调查问卷、创伤后成长评定量表对患者进行调查。结果120例患者的创伤后成长评定量表总分为(62.14±8.47)分,在单条目得分中,人生感悟维度的得分最高,自我转变维度的得分最低。多重线性回归分析结果显示,社会支持水平、乐观水平、心理弹性、应对方式、社会支持方式是颈部烧伤瘢痕挛缩畸形患者整形术后创伤后成长的独立性影响因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社会支持水平、乐观水平、心理弹性、应对方式、社会支持方式是颈部烧伤瘢痕挛缩畸形患者整形术后创伤后成长的独立性影响因素,临床可通过给予精神鼓励支持、增强内在力量和自我效能感、促使患者采取积极的应对方式、获取来自外界人员以及社会的支持,提高颈部烧伤瘢痕挛缩畸形患者的创伤后成长水平。