乡村旅游研究30年:国内外文献回顾与展望

乡村振兴是国家实现共同富裕目标的重要一环,乡村旅游是推动乡村振兴的重要手段之一.文章借助CiteSpace可视化软件,选取CNKI中国知网1 118篇中文文献和Web of Science(WOS)核心数据库1 803篇英文文献作为数据样本,对近30年来国内外乡村旅游高质量文献进行梳理和总结,分析和对比国内外乡村旅游研究的进程和热点,并对乡村旅游未来的研究趋势进行展望.结果表明:1)国内对乡村旅游的研究呈现三个阶段的特点;2)国内研究热点聚焦于乡村旅游的社区参与、产业融合和产业升级等方面;国外研究热点关注于乡村旅游目的地形象、可持续乡村旅游以及大数据在乡村旅游中的应用等方面;3)未来乡村旅游研究可从利益分配问题、多学科的拓展研究、经验本土化、数字化、乡村振兴政策结合、人与自然的协调等六个方面展开进一步的研究.

一例手术后假性高钾血症及文献回顾

高钾血症是指血清钾离子浓度超过正常上限(>5.5 mmol/L)。国外流行病学研究显示,高钾血症在一般人群中发病率为2%~3%,尤其当患者合并慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)、心力衰竭、糖尿病或高血压等时,高钾血症的发生率可显著升高[1,2]。高钾血症与心血管事件发生风险和死亡风险增加相关[3]。轻度高钾血症如果没有及时处理,可能造成机体不可逆的损害[4];而严重高钾血症(血钾>6.5 mmol/L)则可威胁生命,包括室性心律失常、心跳骤停和猝死等[5]。因此,临床上应高度重视高钾血症的及时诊治,避免出现严重心脏不良事件。

反复肠套叠并伯基特淋巴瘤1例并文献回顾

目的:深入了解儿童肠套叠合并伯基特淋巴瘤的临床特征和诊疗方法,以增进对该病的认知。方法:报道了我院最近治疗的一例患有反复肠套叠并伯基特淋巴瘤儿童的临床资料,并通过检索中国知网、PubMed、Web of Science等数据库,回顾了相关文献,总结了儿童肠套叠并伯基特淋巴瘤的临床特点。结果:该患儿首发症状为肠套叠,经腹腔镜复位后复发。CT检查提示肠套叠伴有周围渗出积液、多发性肿大淋巴结,以及局部软组织密度影。随后患儿接受开放性手术和术后辅助化疗。结论:首发症状为肠套叠的伯基特淋巴瘤表现多样,其诊断需要综合考虑临床表现、实验室检查和影像学检查。病理检查是确诊的金标准。本文提供了临床参考和诊疗思路。

降糖药物导致ANCA相关性血管炎肾损害1例报道及文献回顾

抗中性粒细胞胞质抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)相关性血管炎(ANCA-associated vasculitis,AAV)是一组系统性小血管炎,可导致多个组织器官损伤及功能障碍,是最具破坏性和潜在致命性的自身免疫性炎症性疾病之一[1],其突出特点为患者血清中可以检测到抗蛋白酶3(proteinase 3,PR3)或髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)的自身抗体。肾脏作为AAV最常受累的器官之一,其受损通常表现为急进性肾小球肾炎,进展迅速、病程危险且预后差,是急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)发生的常见诱因[2],AAV相关性肾损伤患者如未能及时明确诊断并接受积极治疗,两年存活率极低[3]。

脊髓成熟型畸胎瘤1例及文献回顾

畸胎瘤(Teratomas)是一种多发于儿童的生殖细胞肿瘤,很少发生在中枢神经系统。病变在脊髓位置更为罕见,在1863年由Virchow和Gowers首次报道,大约仅占所有脊髓肿瘤的0.2%~0.5%[1-2]。由于发病率低且临床表现不具有特异性,需结合影像、术中所见及病理检查进行鉴别诊断。

新型冠状病毒感染后致腹型癫痫1例及相关文献回顾

新型冠状病毒(以下简称新冠病毒,SARS-CoV-2)为β属冠状病毒,感染者临床表现多样,如出现发热、干咳、乏力等,大部分以累计呼吸系统为主要表现,出现新型冠状病毒性肺炎,而出现急性腹痛伴癫痫发作者较为罕见。本文报道1例29岁女性感染SARS-CoV-2致腹型癫痫的罕见病例及相关文献回顾,丰富了对SARS-CoV-2感染发病特点的认识,并促使医务人员提高对急腹症少见病因的警惕,具有重要的意义。

度拉糖肽注射液相关的急性便秘1例与文献回顾

本文报道了1例男性患者在使用度拉糖肽注射液超说明书用药用于减重治疗后发生的急性便秘,并进行了全面的文献分析与总结。患者在对症治疗后便秘症状减轻,减少度拉糖肽注射液剂量后未再出现便秘。本研究度拉糖肽注射液与急性便秘的关联性评价结果为“很可能”,提示临床应用时应警惕急性便秘的发生。

智慧旅游研究30年——国内外文献回顾与展望

智慧旅游是旅游业发展的主要方向。本文利用CiteSpace工具选取CNKI中国知网与WOS核心数据库中的353篇中文文献与1357篇英文文献作为数据样本,对国内外智慧旅游高质量文献进行了梳理与总结。结果表明,国内智慧旅游研究分为两个阶段,热点主要集中于旅游业发展、旅游者、旅游信息化三个方面,国外智慧旅游研究分为三个阶段,热点主要集中于智慧旅游、智慧旅游算法技术两个方面。后续国内智慧旅游应当加强智慧旅游与信息化的研究,特别是新兴技术在智慧旅游中的应用。

肾功能衰竭继发甲状旁腺功能亢进致双侧股四头肌腱断裂1例报道并文献回顾

肌腱断裂常常由外伤引起,而自发性肌腱断裂十分罕见且机制复杂。此类疾病通常会导致关节运动功能丧失甚至残疾,一般合并多种慢性代谢性疾病[1],但具体致病原因不详。临床研究表明,慢性肾功能不全或肾衰竭反复行透析治疗的患者,肌腱可能出现自发性断裂或在轻度外伤及收缩后断裂[2-3]。门诊、急诊诊疗过程中,单纯X线检查容易导致漏诊或误诊,如不能及时诊断和治疗,患者往往出现伸膝功能显著受限,严重影响运动功能。2023年12月浙江大学医学院附属第一医院收治的1例双侧股四头肌完全断裂患者,通过使用带线锚钉固定和改良Mason-Allen缝合技术,经过系统化康复训练,取得良好临床效果,现报告如下。

输卵管癌脑转移2例及文献回顾

输卵管癌倾向于向远处部位转移,其中脑转移在临床上较为罕见,预后较差,目前仍未形成统一的治疗模式。本文报道了2例输卵管癌脑转移的患者,颅内病灶在接受综合性治疗后分别得到完全缓解和部分缓解。同时本文结合卵巢癌,对输卵管癌脑转移的临床治疗策略进行文献回顾。对于输卵管癌脑转移的患者,采取以放疗为主,结合抗肿瘤药物的多模式治疗,可有效缓解肿瘤负担。

他克莫司致冠状动脉痉挛1例并文献回顾

目的探讨他克莫司所致冠状动脉痉挛(coronary artery spasm)的临床特征、诊断及治疗,加强对其的认识,同时对他克莫司相关心血管不良反应进行文献回顾。方法报道1例2021年6月18日收入北京医院心内科,服用他克莫司后发生冠状动脉痉挛患者的临床资料,并复习相关文献。结果1例58岁男性患者,服用他克莫司15 d后出现胸痛症状,诊断为冠状动脉痉挛,予停用他克莫司并加用硝酸酯类药物及钙通道阻滞剂后症状消失未再发。他克莫司所致心血管不良反应较为少见,本文报道病例及回顾文献总结了13例患者,其中7例为肥厚型心肌病,4例为冠状动脉痉挛,2例为心律失常,治疗上,其中12例将他克莫司停用或减量,并有3例患者加用了钙通道阻滞剂,此后病情均好转,总体预后较好。结论他克莫司所致冠状动脉痉挛较为少见,及时识别后应尽快停药,并加用硝酸酯类或钙通道阻滞剂类药物治疗。

颈椎巨大哑铃型富于细胞神经鞘瘤手术切除并发颅内感染:1例报道及文献回顾

颈椎巨大哑铃型富于细胞神经鞘瘤是一种少见的神经鞘瘤分支,属于良性肿瘤的一种,临床较为少见,多与恶性肿瘤混淆。对于此类疾病的手术方式,一直存在争议,临床相关报道较少。脊柱术后发生颅内感染极为罕见,且这类患者得到有效治疗、无后遗症痊愈出院的少之又少,遂将我院收治并成功治愈的1例颈椎巨大哑铃型富于细胞神经鞘瘤手术切除并发颅内感染病例报道如下。

背阔肌皮瓣转移术治疗腋窝乳房外Paget病1例及文献回顾

患者男性,65岁。因右腋窝斑块5年,加重半年于2023年5月19日就诊于本院皮肤科。皮肤科检查:右腋窝约5.0 cm×7.0 cm大小淡褐色至深褐色斑片、斑块,局部有浸润感,中央有糜烂面,未见明显水疱。组织病理学检查提示:表皮内有不等量的Paget细胞,呈圆形或卵圆形,核大,核仁明显,胞质丰富而浅染或嗜酸性,肿瘤细胞散在分布于表皮全层。免疫组化提示:CKpan(+),细胞角蛋白7(CK7,+),CK19(+),上皮细胞膜抗原(EMA,+),P16(+),人表皮生长因子受体2(CerbB2,2+),阿辛兰AB染色(+)/过碘酸雪夫PAS染色(-)。结合临床诊断为:右腋窝乳房外Paget病(EMPD)。患者在外科行右腋窝湿疹样皮损广泛切除及右侧背阔肌皮瓣转移修复术,术后行局部放射治疗。目前患者术后随访半年,预后良好,局部无复发迹象。

盈余管理:文献回顾与未来展望

作为影响会计信息质量的重要因素,盈余管理受到学者的广泛关注,并从不同的视角研究对其程度和手段产生影响的因素。尽管当前国内外学者对于盈余管理的研究较为丰富,但盈余管理的计量方式不能适用于所有企业,且研究的发展脉络并不清晰。鉴于此,本文重点对近年的盈余管理的主要文献进行了梳理,对于盈余管理的计量方式和概念进行总结,并分两个角度对文献进行述评,为今后的研究提出展望,以期为该领域未来的研究提供参考。

基于系统文献回顾法与知识框架的农村闲置宅基地研究综述

以2000—2022年中国知网文献作为样本,借助系统文献回顾法,基于“2W1H”知识框架,系统地总结闲置宅基地研究现状,文献研究结果表明,在“什么是闲置宅基地(What)”上,已有的文献从狭义和广义2个角度进行理解,包含4种测量方式和3种宅基地闲置类型;在“闲置宅基地的前因后果是什么(Why)”上,即闲置宅基地的成因,主要包括城市化、行政管理和法律制度3种理论视角,且闲置宅基地会产生的消极影响;在“如何有效整治闲置宅基地(How)”上,总结现有研究所关注的治理模式创新和宅基地退出政策,并在此基础上提出个人见解。

初次全膝关节置换术治疗老年胫骨平台骨折:文献回顾与我们的经验

老年人胫骨平台骨折的治疗非常具有挑战性,内固定术后继发创伤性关节炎,需要进行关节置换术比例非常高。2015~2019年,作者对11例外伤之前就合并骨关节炎的老年胫骨平台骨折患者进行全膝关节置换术,平均随访28个月。根据骨折类型和韧带情况,6例使用后稳定型假体,5例使用半限制性假体,末次随访KSS评分依次为(83±16)分和(74±15)分。未见假体松动。1例并发感染,1例并发假体周围骨折。

儿童肺隔离征伴扭转1例并文献回顾

肺隔离症属于先天性肺发育异常的一种,它虽然相对罕见,但在先天性肺畸形中的比例较高。本文针对我科收治的一例男童肺隔离症病例进行了详细报道,并进行了相关文献复习,发现儿童肺隔离症的起病年龄范围很广,从出生到青少年期均有报道。隔离肺的位置及大小也各异,其中以左下叶为最常见。此外,儿童肺隔离症的供血动脉种类繁多,主要来源于胸降主动脉。在治疗方面,手术切除是目前最为有效和常用的方法,但其手术方式和范围的选择需要根据病变的严重程度和位置进行个体化决策。总之,本文提供了全面而详实的儿童肺隔离症数据分析,这将为临床医生更好地了解和诊治该病提供重要参考。

重复经颅磁刺激治疗卒中后吞咽功能障碍的系统文献回顾

目的系统评价重复经颅磁刺激(rTMS)治疗卒中后吞咽功能障碍的有效性及安全性。方法采用计算机检索Pubmed、EMbase、MEDLINE、Cochrane图书馆、中文期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库中关于rTMS治疗卒中后吞咽功能障碍的临床研究,截止日期为2013年12月。由2名研究者按纳入和排除标准选择文献、提取资料、交叉核对,而后进行分析。结果共纳入7篇研究(228例,其中rTMS 136例,对照92例),对4篇随机对照试验(RCT)进行Meta分析(rTMS组54例,对照组42例),另外3篇非RCT进行系统综述。(1)Meta分析表明,rTMS治疗后吞咽功能评分的改善优于对照组(SMD=1.73,95%CI:0.45~3.01,P=0.008)。(2)高频rTMS(>1 Hz)治疗后吞咽功能评分的改善与对照组比较,差异有统计学意义(SMD=1.60,95%CI:0.10~3.11,P=0.04);低频rTMS(1 Hz)与对照组相比,在一些吞咽功能评分的改善方面差异亦有统计学意义,提示低频治疗潜在的优势。(3)rTMS治疗后,卒中患者Barthel指数的改善与对照组相比差异有统计学意义(MD=-21.60,95%CI:-36.21^-7.00,P=0.004)。(4)在不良反应方面,7篇研究均未报道有头痛、耳鸣或癫痫等任何不良事件发作。结论对卒中后存在吞咽功能障碍的患者,采用rTMS治疗可显著促进患者吞咽功能的恢复,并且安全、有效。

护理人员地震灾害护理救援体验的文献回顾

目的系统回顾和评价国内外护理人员地震灾害护理救援的体验。方法计算机检索护理学及医疗相关文献累计索引(cumulative index to nursing and allied health literature,CINAHL)、Medline医学文献数据库、PubMed数据库、中国学术期刊网全文数据库(China national knowledge infrastructure,CNKI)、British Nursing Index(BNI)数据库、EBSCO数据库,收集2001-2015年关于地震灾害护理救援体验的文献,根据纳入和排除标准筛选文献、提取资料,并对文献进行定性分析。结果共纳入20篇文献,主要研究内容涉及地震灾害的灾前备灾、灾时应对和灾后精神心理影响及建议。结论地震灾害护理救援体验的研究大多局限在灾时的紧急救援工作,而忽略了灾前备灾及灾后重建与恢复,灾害护理专业的发展应贯彻执行国际护理学会制定的灾害护理能力框架和世界卫生组织制定的灾害管理原则。

84例肺奴卡菌病文献回顾性分析1979-2011

目的 肺奴卡菌病一种由需氧放线菌科奴卡菌属引起的的少见的肺部细菌感染.它在免疫抑制人群有一定的发病率和死亡率,在我国只有散发病例.方法 本研究复习了自1979年～2011年间近32年的肺奴卡菌感染病例,研究其危险因素、临床表现、影像学变化、病原学特点及其药敏情况、诊断、治疗转归等.结果 84例确诊的肺奴卡菌病例男性多见,占70%.发热、咳嗽、咳黄痰为最常见的症状.健康患者18例,合并最多的基础疾病为系统性红斑狼疮.最常见的影像学表现为胸腔积液、空洞、肺实变影等.大部分患者通过痰及分泌物培养而确诊,疾病的好转率在82%左右,死亡率约15%.治疗药物为以磺胺类药物为主的联合用药.结论 肺奴卡菌病在中国比较少见,多见于免疫受损人群,也可见于健康人.近年来发病率有升高趋势.