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断指再植术后成活率及影响因素
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作者 白延彬 于亚东 《河北医药》 CAS 2024年第20期3149-3152,共4页
目的分析断指再植术后的成活率及其影响因素。方法回顾性分析2020年1月至2023年6月行断指再植术并获得完整随访的382例断指再植患者的人口学信息,受伤相关指标及手术相关变量,分析断指再植术后的成活率及影响再植断指成活的因素。结果38... 目的分析断指再植术后的成活率及其影响因素。方法回顾性分析2020年1月至2023年6月行断指再植术并获得完整随访的382例断指再植患者的人口学信息,受伤相关指标及手术相关变量,分析断指再植术后的成活率及影响再植断指成活的因素。结果382例断指再植患者中男295例,女87例;平均年龄(36.4±4.7)岁,左侧多于右侧。切割伤305例,挤压伤54例,撕脱伤23例;完全离断者157例,不全离断者225例。离断平面分布中,中节指骨最多,近节指骨最少。其中成活349例,成活率为91.4%。多因素Logistic回归分析结果显示,吸烟(Or=2.14,95%CI:1.19~4.03,P=0.003)、受伤机制(Or=3.31,95%CI:2.87~6.50,P=0.000)、断指保存方式(Or=1.82,95%CI:1.12~3.77,P=0.012)、动静脉吻合比例(Or=6.83,95%CI:2.94~11.32,P=0.000)与再植术后断指是否存活相助相关。结论断指再植术后成活率约为91.4%,吸烟会增加再植术失败的风险,不同受伤机制下断指再植成活率亦不同,断指的低温干燥保存和高的动静脉吻合数量会显著增加再植断指的存活率。 展开更多
关键词 断指再植 LOGISTIC回归分析 吸烟 成活率
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连续臂丛阻滞镇痛的抗交感效应对预防断指再植术后血管危象的研究
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作者 徐杨 江伟 董蕙莹 《临床外科杂志》 2024年第6期599-602,共4页
目的 评价连续臂丛阻滞(continuous brachial plexus blocks, CBPB)的抗交感、扩血管效应对断指再植术后血管危象的预防作用。方法 2023年1月~2023年12月行断指再植术的病人60例,采用抽签分组法分为对照组(30例,40指,静脉自控镇痛)和研... 目的 评价连续臂丛阻滞(continuous brachial plexus blocks, CBPB)的抗交感、扩血管效应对断指再植术后血管危象的预防作用。方法 2023年1月~2023年12月行断指再植术的病人60例,采用抽签分组法分为对照组(30例,40指,静脉自控镇痛)和研究组(30例,44指,连续臂丛阻滞镇痛)。比较两组断指再植术后即刻、24小时及48小时再植手指皮温及患肢肱动脉血流动力学参数、血管危象的发病率。结果 研究组术后24小时及48小时皮温分别为(31.29±2.14)℃和(32.16±2.34)℃,均显著高于对照组的(28.93±1.98)℃和(30.03±2.52)℃,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);肱动脉血流动力学指标方面,研究组术后24小时和48小时的收缩期峰速度分别为(91.45±.32.13)cm/s、(90.34±.30.86)cm/s,舒张末期速度分别为(20.87±9.95)cm/s、(21.35±9.74)cm/s,平均速度分别为(38.63±12.53)cm/s、(40.53±13.30)cm/s,血流量分别为(8.95±2.57)ml/s、(8.10±2.18)ml/s,动脉面积分别为(0.23±0.08)cm^(2)、(0.21±0.06)cm^(2),阻力指数分别为0.73±0.23、0.75±0.34,对照组术后24小时和48小时的收缩期峰速度分别为(53.50±.19.24)cm/s、(52.64±.17.89)cm/s,舒张末期速度分别为(13.62±3.16)cm/s、(15.38±4.33)cm/s,平均速度分别为(20.26±8.64)cm/s、(21.36±8.36)cm/s,血流量分别为(3.95±1.49)ml/s、(4.23±1.35)ml/s,动脉面积分别为(0.18±0.05)cm^(2)、(0.17±0.05)cm^(2),阻力指数分别为0.89±0.21、0.90±0.28,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组术后48小时内血管危象的发病率为4.55%,显著低于对照组的35.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CBPB的抗交感效应可增加再植手指血流灌注,降低血管危象的发病率。 展开更多
关键词 连续臂丛阻滞 断指再植 皮温 血管危象
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指背静脉移植在血管缺损的断指再植术中的临床应用
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作者 于晋辉 田宇 张士伟 《血管与腔内血管外科杂志》 2024年第1期93-97,共5页
目的探讨指背静脉移植在血管缺损的断指再植术中的应用效果。方法收集2021年4月至2022年8月于秦皇岛市第一医院进行断指再植术的35例手指离断患者(40指)的临床资料,术中均采用指背静脉移植桥接术。观察术中镜下挫伤血管内膜挫伤分布情况... 目的探讨指背静脉移植在血管缺损的断指再植术中的应用效果。方法收集2021年4月至2022年8月于秦皇岛市第一医院进行断指再植术的35例手指离断患者(40指)的临床资料,术中均采用指背静脉移植桥接术。观察术中镜下挫伤血管内膜挫伤分布情况,记录血管移植的时间。比较同水平面指背静脉与缺损血管的管径,观察术后再植手指的成活情况、并发症发生情况和成活手指的功能恢复情况。结果术后手指成活率为95.0%(38/40)。自切取静脉至完成两处吻合口的时间一般约为40分钟,吻合质量良好。同水平面指背静脉与缺损血管的管径相当或略粗。术后6个月,在成活的38个再植手指中,手指功能优10指,良25指,差3指,优良率为92.1%(35/38)。结论在血管缺损的断指再植术中,指背静脉移植可在避免再植时过多缩短指骨、关节融合或截指的情况下获得满意的外形和优良的功能。 展开更多
关键词 背静脉移植 断指再植 血管缺损
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影响断指再植术治疗手指末节完全离断伤再植成活率的相关因素研究 被引量:1
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作者 司凤平 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第1期131-133,共3页
目的分析影响断指再植术治疗手指末节完全离断伤再植成活率的相关因素,为手指末节完全离断伤患者采取相应的干预措施提供有效依据。方法回顾性分析2019年1月至2022年12月无锡虹桥医院收治的70例手指末节完全离断伤患者的临床资料,两组... 目的分析影响断指再植术治疗手指末节完全离断伤再植成活率的相关因素,为手指末节完全离断伤患者采取相应的干预措施提供有效依据。方法回顾性分析2019年1月至2022年12月无锡虹桥医院收治的70例手指末节完全离断伤患者的临床资料,两组患者均行断指再植术治疗,根据治疗结果分为失败组(断指再植失败患者,21例)与成功组(断指再植成功患者,49例)。统计两组患者的临床基线资料,通过单因素分析、多因素Logistic回归分析断指再植术治疗手指末节完全离伤患者再植成活率的危险因素。结果失败组损伤类型为绞伤、受伤至手术时间为>6 h、术后毛细血管反应差、术后抑郁、术后感染的患者占比均高于成功组,失败组患者血小板计数低于成功组;多因素Logistic回归分析结果显示,损伤类型为绞伤、受伤至手术时间>6 h、术后毛细血管反应差、术后抑郁、术后感染、血小板计数低均为影响断指再植治疗手指末节完全离伤患者再植成活率的危险因素(OR=1.103、1.078、1.090、1.080、1.074、1.061,均P<0.05)。结论损伤类型为绞伤、受伤至手术时间>6 h、术后毛细血管反应差、术后抑郁、术后感染、血小板计数低均为影响断指再植术治疗手指末节完全离伤患者再植成活率的危险因素,对于存在危险因素的患者需要采取相应的干预措施,从而提高断指再植术的成功率。 展开更多
关键词 断指再植 末节完全离 断指再植成活率 影响因素
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断指再植术后应用当归四逆汤的临床疗效观察
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作者 张宁 贺椿媛 +2 位作者 周可佳 李统 赵建勇 《河北北方学院学报(自然科学版)》 2024年第2期16-18,21,共4页
目的探讨断指再植术后应用当归四逆汤的临床疗效。方法240例手指离断行断指再植术后的患者随机分为对照组与治疗组各120例。对照组常规应用抗炎、抗凝、抗痉挛等经典西药3抗治疗;治疗组在对照组常规治疗基础上加用当归四逆汤颗粒剂,1剂&... 目的探讨断指再植术后应用当归四逆汤的临床疗效。方法240例手指离断行断指再植术后的患者随机分为对照组与治疗组各120例。对照组常规应用抗炎、抗凝、抗痉挛等经典西药3抗治疗;治疗组在对照组常规治疗基础上加用当归四逆汤颗粒剂,1剂·d^(-1),分2次水冲服,1疗程10 d。1疗程后观察患者再植指成活率、感染率、血运情况、疼痛评分。结果治疗组与对照组再植指成活率、感染率差异无统计学意义(P>0.05);治疗组血运情况、疼痛评分优于对照组(P<0.05)。结论当归四逆汤有抗凝、抗血栓形成、扩张末梢血管、增加血管灌流量及镇痛、抗炎、解痉作用,可明显改善再植指的血液循环,减轻患者疼痛,符合断指再植术后的3抗治疗原则,临床疗效良好。 展开更多
关键词 手外科 断指再植 当归四逆汤
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精细护理模式在手显微外科断指再植术后患者中的效果分析
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作者 张丽 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第11期168-171,共4页
对手显微外科断指再植手术治疗后的患者,采用精细化护理模式效果进行探讨研究。方法 筛选50例我院收治的显微外科断指再植手术治疗患者为研究对象,时间为2023年1月至2023年12月期间,采取分组对照的方式,将患者均分为观察组和对照组。对... 对手显微外科断指再植手术治疗后的患者,采用精细化护理模式效果进行探讨研究。方法 筛选50例我院收治的显微外科断指再植手术治疗患者为研究对象,时间为2023年1月至2023年12月期间,采取分组对照的方式,将患者均分为观察组和对照组。对照组患者采用常规护理方案,观察组患者采用精细化护理方案,将两组患者手功能恢复、患指存活率、并发症等指标进行比对。结果 观察组患者在手功能恢复、患指存率等方面指标均优于对照组,且并发症发生率低,患者护理满意度较高。结论 将精细化护理模式应用于显微手外科断指再植术后患者中,取得显著临床应用效果,能够改善患者术后手功能,提高再植指存活率,降低并发症发生率,对于其护理满意度有积极作用。 展开更多
关键词 显微手外科 断指再植 精细护理
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改良血管套接法对断指再植患者断指血运及成活情况的影响
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作者 龚俊武 闫纪涛 刘东博 《中国医学工程》 2024年第9期85-88,共4页
目的分析改良血管套接法对断指再植患者断指血运及成活情况的影响。方法本次研究筛选漯河市第二人民医院2019年1月至2023年4月收治的断指再植患者作为研究对象,依照纳入、排除标准进行选例,共选取80例,将其纳入研究后回顾性分析相关临... 目的分析改良血管套接法对断指再植患者断指血运及成活情况的影响。方法本次研究筛选漯河市第二人民医院2019年1月至2023年4月收治的断指再植患者作为研究对象,依照纳入、排除标准进行选例,共选取80例,将其纳入研究后回顾性分析相关临床资料,依据不同血管吻合方式进行组别的分配(血管断端吻合法组、改良血管套接法组),分组例数相等(各40例)。所有患者均接受断指再植手术治疗,但前者采用血管断端吻合法、后者采用改良血管套接法进行血管吻合。均观察至出院,随访3个月。对比两组相关指标。结果改良血管套接法组术后3 d的毛细血管充盈时间短于血管断端吻合法组,经皮氧分压高于血管断端吻合法组,断指微循环检测值低于血管断端吻合法组,血管断端吻合法组术后7 d的断指成活率为70.00%(28/40),改良血管套接法组为90.00%(36/40),改良血管套接法组更高(χ2=5.000,P<0.05);两组术后1个月、术后3个月的Carroll双上肢功能评定(UEFT)评分均升高,改良血管套接法组更高;术后3个月两组世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)各项生活质量评分相比于治疗前均升高,而改良血管套接法组均较血管断端吻合法组更高;两组随访期间并发症总发生率比较,改良血管套接法组低于血管断端吻合法组(P<0.05)。结论改良血管套接法可显著促进断指再植患者断指血运情况的恢复,改善其手指运动功能,提高断指再植成活率及生活质量,减少并发症的发生,有着较高的安全性。 展开更多
关键词 断指再植 改良血管套接法 血运情况 断指再植成活率
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断指再植术后血管危象的相关危险因素的Logistic回归分析 被引量:1
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作者 王金应 黄高峰 +4 位作者 谢钦赐 黄林 郑俊杰 卓世强 李泳峰 《中国医药指南》 2024年第11期23-26,共4页
目的通过Logistic回归分析明确断指再植后出现血管危象的主要危险因素。方法回顾性分析2021年1月—2023年10月本院收治断指再植总共68例患者的临床资料,按手术结束后有无血管危象归纳成发生组和未发生组,比较两组基本资料及临床资料差异... 目的通过Logistic回归分析明确断指再植后出现血管危象的主要危险因素。方法回顾性分析2021年1月—2023年10月本院收治断指再植总共68例患者的临床资料,按手术结束后有无血管危象归纳成发生组和未发生组,比较两组基本资料及临床资料差异,对存在差异的项目进行Logistic回归分析,确定影响术后血管危象发生的主要危险因素。结果68例患者中12例发生血管危象(包含动脉危象7例和静脉危象5例),总发生率是17.65%。旋转撕脱伤、完全离断、末节离断、吸烟史、动脉修复1根、静脉未吻合、就医时间>1.5 h、缺血时间>1.5 h、焦虑为术后发生血管危象的危险因素,OR值均>1。结论旋转撕脱伤、完全离断、末节离断、吸烟史、动脉修复1根、静脉未吻合、就医时间或缺血时间>1.5 h、焦虑是术后血管危象的危险因素,对有以上危险因素者应尽量缩短术前时间,同时术中操作需更细致,尽量达到多根血管修复,对患者加强宣教及心理干预,并警惕吸烟给血管危象带来的影响。 展开更多
关键词 血管危象 断指再植 危险因素 预防对策
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断指再植康复期病人手功能锻炼依从性现状及影响因素分析 被引量:1
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作者 张英群 何平平 +3 位作者 陈莉 刘梦琪 刘雅婷 田丹丹 《全科护理》 2024年第4期714-718,共5页
目的:探讨断指再植康复期病人手功能锻炼依从性现状及其影响因素。方法:采用便利抽样法,选取2022年5月—2023年5月在衡阳市某三级甲等医院进行断指再植术的154例病人作为调查对象,采取一般资料调查表、疼痛数字评定量表、骨科病人功能... 目的:探讨断指再植康复期病人手功能锻炼依从性现状及其影响因素。方法:采用便利抽样法,选取2022年5月—2023年5月在衡阳市某三级甲等医院进行断指再植术的154例病人作为调查对象,采取一般资料调查表、疼痛数字评定量表、骨科病人功能锻炼依从性量表、运动自我效能量表和社会支持评定量表进行调查。结果:断指再植康复期病人手功能锻炼依从性得分为(45.09±11.20)分。多元线性回归分析结果显示,文化程度、个人月收入、疼痛程度、运动自我效能、社会支持是断指再植康复期病人手功能锻炼依从性的影响因素(P<0.05)。结论:断指再植康复期病人手功能锻炼依从性有待进一步提高且受多种因素的影响,医护人员需结合病人的个体情况制定针对性的功能锻炼策略。 展开更多
关键词 断指再植 功能锻炼 手功能 影响因素
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全周期与常规康复护理用于断指再植术后效果的随机对照研究
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作者 张倩倩 吕婧 王莹莹 《河南外科学杂志》 2024年第6期186-189,共4页
目的比较全周期与常规康复护理用于断指再植术后患者的临床效果。方法选取2022-01—2024-03于滨州医学院附属医院行断指再植的70例患者,采用随机数字表法分为2组,各35例。对照组采取常规康复护理方案,观察组在对照组基础上给予全周期康... 目的比较全周期与常规康复护理用于断指再植术后患者的临床效果。方法选取2022-01—2024-03于滨州医学院附属医院行断指再植的70例患者,采用随机数字表法分为2组,各35例。对照组采取常规康复护理方案,观察组在对照组基础上给予全周期康复护理。比较2组患者入院时和护理后再植指恢复情况、视觉模拟评分法(VAS)评分,统计血管危象发生率和患者对护理工作的满意度。结果护理4周和8周时,2组患者的断指再植功能评分均较前增高,且观察组患者的断指再植功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理1周、2周和4周时,2组患者的VAS评分均较前降低,其中1周和2周时观察组患者的VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组血管危象发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全周期康复护理不仅能降低断指再植患者围手术期断指疼痛感,还能有效恢复再植指的功能,提高护理满意度,并且不会增加血管危象的发生风险。 展开更多
关键词 全周期康复护理 断指再植 血管危象 护理满意度
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掌侧动脉静脉化和背侧静脉吻合在末节断指再植中的疗效对比
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作者 邴登炜 秦雯 张培 《中国美容医学》 CAS 2024年第7期108-111,共4页
目的:探究掌侧动脉静脉化和背侧静脉吻合再植对末节断指再植患者手指功能、术后并发症及外观满意度的影响。方法:研究主体为2019年1月-2022年10月于笔者医院接受断指再植手术的患者,将符合纳入排除标准的患者按照随机数字表法分为观察... 目的:探究掌侧动脉静脉化和背侧静脉吻合再植对末节断指再植患者手指功能、术后并发症及外观满意度的影响。方法:研究主体为2019年1月-2022年10月于笔者医院接受断指再植手术的患者,将符合纳入排除标准的患者按照随机数字表法分为观察组与对照组,其中对照组50例(54指)患者给予背侧静脉吻合再植术,观察组53例患者(56指)给予掌侧动脉静脉化,统计比较两组围手术期相关指标、再植指功能、生活质量评分、并发症发生情况及患者满意度。结果:观察组住院时间及创口愈合时间均短于对照组(P<0.05),且再植成功率高于对照组(P<0.05),但两组手术时间及术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组手指功能恢复情况及生活质量评分均优于对照组(P<0.05);随访结果显示观察组并发症发生率低于对照组,且外观满意度高于对照组(P<0.05)。结论:掌侧动脉静脉化和背侧静脉吻合再植在末节断指再植患者中均有确切效果,但前者对促进手指功能及生活质量的恢复更具优势,且术后并发症发生率低,患者满意度也较高。 展开更多
关键词 掌侧动脉静脉化 背侧静脉吻合 末节断指再植 功能 并发症 满意度
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血管危象预警控制体系对断指再植手术患者预后的影响
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作者 陈建梅 钟佳茜 +1 位作者 叶颖 江洵 《健康研究》 CAS 2024年第3期356-360,共5页
目的 观察血管危象预警控制体系应用于断指再植手术患者中的效果,为改善患者预后提供思路。方法 分别于医院推行血管危象预警控制体系管理模式前(2019年8月—2020年12月,对照组)和推行后(2021年1月—2022年3月,观察组),随机抽取断指再... 目的 观察血管危象预警控制体系应用于断指再植手术患者中的效果,为改善患者预后提供思路。方法 分别于医院推行血管危象预警控制体系管理模式前(2019年8月—2020年12月,对照组)和推行后(2021年1月—2022年3月,观察组),随机抽取断指再植患者55例和50例;对比2组患者的围术期指标(皮瓣坏死率、手术成功率、血管危象率),及治疗期间的治疗依从性[Morisky服药依从性量表-8(MMAS-8)]和并发症发生情况;评估患者出院6个月的手指功能康复情况[断肢再植功能评估标准、手功能量表(MHQ)],记录患者出院时的局部血流动力学水平[平均血流速度(Vm)、阻力指数(RI)、舒张期血流速度(Vd)];采用Spitzer生活质量指数(SQLI)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74),评价并比较2组患者的生活质量。结果 2组患者手术成功率、皮瓣坏死率差异无统计学意义(P>0.05);观察组的血管危象率(4.0%)低于对照组(16.4%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.269,P=0.039)。出院时,观察组断肢再植功能评估总优良率(84.0%)高于对照组(67.3%),MHQ、GQOLI-74、SQLI、MMAS-8评分和Vm、Vd水平均高于对照组,RI水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,2组患者的并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 血管危象预警控制体系下的管理模式可有效降低患者血管危象事件发生率,改善断指局部血流动力学指标,对提高患者生活质量及治疗依从性具有积极影响。 展开更多
关键词 断指再植 血管危象 预警 安全管理 生活质量
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基于患者美学需求的专项护理模式对断指再植功能恢复和美观满意度的影响 被引量:1
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作者 罗丽娜 曹建华 刘芳 《中国美容医学》 CAS 2024年第6期166-170,共5页
目的:探究基于患者美学需求的专项护理模式对断指再植术患者功能恢复和创面美观满意度的影响。方法:选取笔者医院2022年1月-2022年12月收治的125例行断指再植术的患者,按照随机数字表法分为观察组62例和对照组63例。对照组采用常规护理... 目的:探究基于患者美学需求的专项护理模式对断指再植术患者功能恢复和创面美观满意度的影响。方法:选取笔者医院2022年1月-2022年12月收治的125例行断指再植术的患者,按照随机数字表法分为观察组62例和对照组63例。对照组采用常规护理,观察组采用常规护理+基于患者美学需求的专项护理。对比术后4周时指关节功能恢复情况[美国手外科协会总主动活动度(TAM)系统],术后4、12周时患者客观感觉[两点辨别觉(Two-point discrimination,2PD)]、瘢痕状态[温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评分]、心理状态[综合性医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HAD)],术后3、7 d时疼痛程度[视觉模拟评分法(Visual analogue scales,VAS)],术前及术后4、12周时日常生活能力[Barthel指数评定量表(Barthel index,BI)]及术后4周时美观满意度[身体意象量表(Body image scale,BIS)]。结果:术后4周时,观察组指功能恢复有效率为96.77%,高于对照组85.11%(P<0.05),观察组美观满意度为96.77%,高于对照组82.54%(P<0.05);术后12周时,两组2PD距离、VSS评分、HAD(a)及HAD(d)评分较术后4周时降低,且观察组低于对照组(P<0.05);术后7 d时,两组VAS评分较术后3 d时降低,且观察组低于对照组(P<0.05);术后4、12周时,观察组Barthel指数均高于对照组(P<0.05)。结论:基于患者美学需求的专项护理模式能有效促进断指再植术患者客观感觉及指功能恢复,提高创面美观满意度。 展开更多
关键词 断指再植 美学需求 关节功能 护理 Barthel数评定量表
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掌侧动脉静脉化血管吻合在末节断指再植中的应用 被引量:1
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作者 李健华 《中外医学研究》 2024年第13期128-131,共4页
目的:研究掌侧动脉静脉化血管吻合在末节断指再植中的应用。方法:选取2022年3月—2023年3月清远市人民医院收治的70例手指末节离断患者作为研究对象。根据随机数表法将其分为对照组及观察组,各35例。对照组采用背侧静脉血管吻合方式实... 目的:研究掌侧动脉静脉化血管吻合在末节断指再植中的应用。方法:选取2022年3月—2023年3月清远市人民医院收治的70例手指末节离断患者作为研究对象。根据随机数表法将其分为对照组及观察组,各35例。对照组采用背侧静脉血管吻合方式实施断指再植治疗,观察组采用掌侧动脉静脉化血管吻合方式实施断指再植治疗。比较两组断指成活情况、断指功能、疼痛程度、并发症、断指血运。结果:两组断指成活情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组氧饱和度、经皮氧分压均大于对照组,断指微循环检测值、毛细血管充盈时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6 h、12 h、24 h,观察组视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:掌侧动脉静脉化血管吻合和背侧静脉血管吻合均可以获得较高的成活率,但相比较而言,掌侧动脉静脉化血管吻合在末节断指再植中的临床效果显著,更有利于减轻患者的疼痛程度,改善断指的血运情况,促进断指功能的恢复,且安全可靠。 展开更多
关键词 掌侧动脉静脉化血管吻合 背侧静脉血管吻合 末节 断指再植
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系统化康复护理干预对断指再植术后功能康复的影响 被引量:1
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作者 杜庆平 《吉林医学》 CAS 2024年第2期487-490,共4页
目的:探讨研究系统化康复护理干预对断指再植术后功能康复的影响。方法:选取天津医院手显微外科断指再植术后患者50例,随机分为对照组与观察组,每组25例。对照组断指再植术后采用常规护理措施,观察组断指再植术后患者由研究小组负责实... 目的:探讨研究系统化康复护理干预对断指再植术后功能康复的影响。方法:选取天津医院手显微外科断指再植术后患者50例,随机分为对照组与观察组,每组25例。对照组断指再植术后采用常规护理措施,观察组断指再植术后患者由研究小组负责实施系统化康复护理干预。对两组断指功能恢复情况包括感知恢复程度、关节灵活程度、末端血液循环状态、外观以及接受治疗2 w后Barthel指数(BI)、Harris评分(HHS)结果进行分析比较。结果:观察组断指再植术后患者感知恢复程度明显高于对照组关节灵活程度明显高于对照组;末端血液循环状态明显高于对照组;外观综合评定明显高于对照组;术后2 w后患者BI值HHS评分明显高于对照组,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:科学有效的系统化康复护理对断指再植术后进行干预具有极其显著的效果,能够明显提高患者断指再植的成活概率,改善患者生活质量的同时加快断指再植的日常生活行为能力的恢复。 展开更多
关键词 系统化康复护理 断指再植 术后康复
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超声波理疗联合康复训练对断指再植患者术后手指功能恢复的疗效观察
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作者 梅海峰 杨育乒 林佳佳 《医疗装备》 2024年第8期126-129,共4页
目的探讨超声波理疗联合康复训练对断指再植患者术后手指功能恢复的影响。方法选取2020年1月至2023年12月于医院骨科接受断指再植术的100例患者,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组50例。对照组采取常规护理并于拆线后进行康复训... 目的探讨超声波理疗联合康复训练对断指再植患者术后手指功能恢复的影响。方法选取2020年1月至2023年12月于医院骨科接受断指再植术的100例患者,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组50例。对照组采取常规护理并于拆线后进行康复训练,试验组在对照组的基础上于术后第4周至第12周采用超声波治疗仪进行超声理疗。比较两组疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)]、患指动脉血流速度和温度、患指感觉[英国医学研究委员会(BMRC)感觉评分]、日常生活能力[Barthel指数(BI)]和手指功能[密歇根手功能量表(MHQ)]。结果干预前,两组VAS评分、患指动脉血流速度和温度、BMRC感觉评分、BI评分、MHQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预4周和干预12周后,试验组VAS评分低于对照组,患指血流速度和温度高于对照组,BMRC感觉评分、BI评分和MHQ评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声波理疗结合康复训练对于断指再植术后患者的手指功能恢复效果较好,可作为术后康复的有效辅助手段。 展开更多
关键词 断指再植 康复医学 超声波理疗 功能训练
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断指再植与非断指再植治疗手指末节完全离断伤的临床效果和安全性 被引量:1
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作者 袁剑 冯颜杰 +1 位作者 吴伟强 涂智鑫 《微创医学》 2024年第1期33-37,共5页
目的探讨断指再植与非断指再植治疗手指末节完全离断伤的临床效果和安全性。方法选取100例手指末节完全离断伤患者,根据治疗方案分为观察组和对照组,各50例。对照组患者予以非断指再植治疗,观察组患者予以断指再植治疗。比较两组患者的... 目的探讨断指再植与非断指再植治疗手指末节完全离断伤的临床效果和安全性。方法选取100例手指末节完全离断伤患者,根据治疗方案分为观察组和对照组,各50例。对照组患者予以非断指再植治疗,观察组患者予以断指再植治疗。比较两组患者的断指成活情况、并发症发生情况、感觉恢复情况、手功能恢复情况。结果观察组患者断指完全成活率明显高于对照组(70.00%vs.34.00%),并发症发生率明显低于对照组(8.00%vs.26.00%)(P<0.05)。术后6个月、12个月,观察组患者的单丝触觉、两点辩觉明显优于对照组(P<0.05);术后12个月,观察组患者浅痛觉存在率高于对照组(76.00%vs.46.00%),O'Rain温水浸泡起泡试验阳性率低于对照组(14.00%vs.36.00%),运动功能、日常活动、感觉恢复、血液循环状态、外观、工作恢复情况评分均高于对照组(均P<0.05)。结论在手指末节完全离断伤治疗中,相较于非断指再植,实施断指再植治疗可进一步提升断指成活率,促进感觉恢复,改善手功能,并发症发生率低。 展开更多
关键词 末节完全离 断指再植 成活率 并发症 手功能
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指侧方皮瓣与静脉皮瓣修复术治疗断指再植伴皮肤缺损的安全性和近期效果比较研究 被引量:1
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作者 刘东博 《河南外科学杂志》 2024年第1期104-105,共2页
目的比较分析指侧方皮瓣与静脉皮瓣修复术治疗断指再植伴皮肤缺损的安全性及近期效果。方法回顾性分析2020-01—2022-12漯河市第二人民医院显微手足外科收治的76例断指再植伴皮肤缺损患者的临床资料,其中行指侧方皮瓣修复术38例(侧方皮... 目的比较分析指侧方皮瓣与静脉皮瓣修复术治疗断指再植伴皮肤缺损的安全性及近期效果。方法回顾性分析2020-01—2022-12漯河市第二人民医院显微手足外科收治的76例断指再植伴皮肤缺损患者的临床资料,其中行指侧方皮瓣修复术38例(侧方皮瓣组),行静脉皮瓣修复术38例(静脉皮瓣组)。比较2组患者术后并发症发生率、手术优良率和断指再植功能。结果侧方皮瓣组患者的并发症发生率低于静脉皮瓣组,手术优良率高于静脉皮瓣组,再植断指Tamai功能的各项评分均优于静脉皮瓣组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论指侧方皮瓣修复术治疗断指再植伴皮肤缺损的安全性及近期效果均优于静脉皮瓣修复术。 展开更多
关键词 断指再植 皮肤缺损 侧方皮瓣修复术 静脉皮瓣修复术 功能
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断指再植术后手指功能康复检测与个性化训练方案的应用效果研究 被引量:1
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作者 谢献华 曾伟 +2 位作者 刘联华 李凤仪 余萧玉 《当代医药论丛》 2024年第1期1-4,共4页
目的:探究断指再植术后手指功能康复检测与个性化训练方案的应用效果。方法:选取2021年10月-2023年7月期间于东莞市石排医院接受断指再植的30例患者作为研究对象,采用信封法将其分为两组,即常规组(n=15)与研究组(n=15)。术后,常规组予... 目的:探究断指再植术后手指功能康复检测与个性化训练方案的应用效果。方法:选取2021年10月-2023年7月期间于东莞市石排医院接受断指再植的30例患者作为研究对象,采用信封法将其分为两组,即常规组(n=15)与研究组(n=15)。术后,常规组予以常规康复方案,研究组则予以手指功能康复的检测以及个性化训练方案。比较两组术后手功能的恢复情况、手指活动灵活性及并发症的发生情况。结果:研究组术后3个月的手功能优良率与术后6个月的手功能优良率均高于常规组(P<0.05)。干预后,研究组的手指总主动活动范围(TAM)明显大于常规组(P<0.05)。研究组的并发症发生率明显低于常规组(P<0.05)。结论:断指再植术后予以患者手指功能康复的检测与个性化训练方案能够缩短康复时间,提高患指的灵活性,降低并发症风险。 展开更多
关键词 断指再植 康复检测 个性化训练 功能
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心理护理干预对断指再植手术患者生活质量和疼痛的影响
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作者 张慧 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第4期0099-0102,共4页
探究将心理护理干预应用于断指再植手术患者护理工作中,对其生活质量和疼痛感受的影响。方法 选取2021年4月—2023年4月期间在我院进行断指再植手术治疗的40例患者为研究对象,根据护理干预形式不同将其分为观察组(共20例,开展心理护理干... 探究将心理护理干预应用于断指再植手术患者护理工作中,对其生活质量和疼痛感受的影响。方法 选取2021年4月—2023年4月期间在我院进行断指再植手术治疗的40例患者为研究对象,根据护理干预形式不同将其分为观察组(共20例,开展心理护理干预)和对照组(共20例,开展常规护理干预)。利用QLI、SAS、SDS和BPI评估量表,对比两组接受护理后生活质量评分、护理前后心理状态评分和断指疼痛感受评分的组间差异。结果 观察组患者经心理护理干预后的活动能力、生活能力、健康状态、总体支持各领域的生活状况指数评分均高于对照组(P<0.05);观察组和对照组护理前SAS和SDS评分均超过50分,抑郁和焦虑心理严重(P>0.05),经过护理后两组心理评分均有所下降,其中以观察组患者的评分下降最为明显(P<0.05);观察组和对照组在护理干预前一周和既往24h内的断指疼痛指数评分差异不大,无统计学意义(P>0.05),接受护理干预后两组断指疼痛评分均有所下降,并且观察组患者在护理后一周和24h内的评分较对照组更低(P<0.05)。结论 断指再植手术患者心理压力和情绪负担较重,在护理工作中对其应用心理护理干预可以明显减低患者的焦虑和抑郁心理状态评分,并提高患者生活、活动、健康状态等领域生活质量指数,减轻患者的断指疼痛感受,促进患者尽快恢复健康,应用价值较高。 展开更多
关键词 断指再植手术 心理护理干预 心理状态 生活质量 疼痛评分 应用价值
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