超敏C-反应蛋白、血清降钙素原及白细胞计数在新生儿感染性疾病中的早期诊断价值

目的研究超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血清降钙素原(PCT)及白细胞(WBC)计数在新生儿感染性疾病的早期诊断价值,为降低临床抗生素使用率及新生儿病死率等提供科学依据。方法将2021年1月—2021年12月本院收治的62例患有感染性疾病的新生儿为病例组,同期同科室收住的50例患新生儿非感染性疾病的病例为对照组,在入院第1天和第7天分别采静脉血对比两组患儿hs-CRP、PCT和WBC的差异,计算hs-CRP、PCT和WBC灵敏度、特异度并绘制ROC曲线。结果入院时病例组hs-CRP、PCT和WBC计数均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001);入院7天时,病例组hs-CRP、PCT均明显下降,与对照组差异无统计学意义(P>0.05),WBC计数虽较入院时明显下降,但仍较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);hs-CRP、PCT、WBC计数和hs-CRP+PCT在诊断新生儿感染性疾病的ROC曲线下面积分别是0.954、0.962、0.732和0.985。Hs-CRP+PCT的约登指数最高,曲线下面积最大,其次是PCT、hs-CRP、WBC,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论hs-CRP、PCT和WBC计数在新生儿患有感染性疾病的早期均具有一定的诊断价值,hs-CRP联合PCT有助于早期判断是否使用抗生素。

肺部超声评分在新生儿感染性肺炎中的评估价值

目的分析肺部超声评分在新生儿肺部感染患儿中的评估价值,为临床治疗提供参考。方法选取2022年6月至2023年12月威海市立医院收治的102例新生儿感染性肺炎患儿的临床资料,进行回顾性分析。以患儿是否出现呼吸衰竭分为非衰竭组(44例)与衰竭组(58例)。比较两组患儿肺部超声评分及肺功能指标;比较不同危重程度呼吸衰竭患儿新生儿危重病例(NCIS)评分、肺部超声评分与肺功能指标;通过绘制受试者操作特征(ROC)曲线评估肺部超声评分对不同危重程度呼吸衰竭患儿的诊断效能;使用Pearson相关性模型分析肺部超声评分与NCIS评分、呼吸指数(RI)、氧合指数(OI)的相关性。结果衰竭组患儿肺部超声评分、OI均低于非衰竭组,RI高于非衰竭组(均P<0.05)。极危重组患儿NCIS评分、肺部超声评分均低于危重组及非危重组,且危重组均低于非危重组;OI均小于危重组及非危重组,且危重组小于非危重组;RI均高于危重组及非危重组,且危重组高于非危重组(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:肺部超声评分对非危重组、危重组、极危重组呼吸衰竭患儿的敏感度分别为85.10%、85.90%、80.40%,特异度分别为81.60%、88.40%、92.20%,曲线下面积(AUC)分别为0.825、0.806、0.836(均P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示:肺部超声评分与NCIS评分、OI均呈正相关(r值=0.672、0.548,均P<0.05),与RI呈负相关(r值=-0.781,均P<0.05)。结论肺部超声评分能有效对呼吸衰竭患儿病情严重程度进行分级,且均与NCIS评分、RI及OI存在相关性,临床应加强对上述指标的监测和管理,以改善感染性肺炎对新生儿的不良影响。

新生儿感染中血清维生素A、D水平对疾病严重程度和预后的影响

目的 探讨血清维生素A、D水平与新生儿感染的严重程度及预后之间的关系。方法 收集2020年4月至2022年4月苏州大学附属儿童医院新生儿科住院的82例新生儿感染性疾病患儿为观察组;根据新生儿危重病例评分将其分为极危重组(20例)、危重组(25例)、非危重组(37例);根据预后情况,将其分为死亡组(11例)和生存组(71例)。选取同期住院非感染新生儿80例作为对照组。比较观察组与对照组血清维生素A、D水平;比较新生儿感染不同疾病重症程度患儿血清维生素A、D水平;分析血清维生素A、D水平与新生儿感染疾病重症程度的相关性;分析新生儿感染患儿预后的影响因素;评估血清维生素A、D对新生感染患儿预后的预测价值。结果 观察组维生素A、D水平低于对照组(P<0.05)。极危重组、危重组血清维生素A、D水平低于非危重组,极危重组血清维生素A、D水平低于危重组(P<0.05)。血清维生素A、D水平与新生儿感染疾病危重程度呈负相关(r=-0.458、-0.489,P<0.01)。死亡组降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平高于生存组,维生素A、D水平低于生存组(P<0.05)。PCT、CRP、维生素A、维生素D是新生儿感染预后的影响因素(P<0.05)。维生素A、D联合预测新生感染预后的曲线下面积高于各项单独预测。结论 新生儿感染时血清维生素A、D水平与疾病严重及预后密切相关,并可以作为预测预后的有效指标。

血清FKN、Copeptin与新生儿感染性肺炎患儿免疫功能与病情的关系

目的探讨分析血清不规则趋化因子(FKN)、和肽素(Copeptin)与新生儿感染性肺炎患儿免疫功能与病情的关系。方法纳入2021年10月至2023年10月我院诊治的新生儿感染性肺炎患儿82例,设为观察组,并纳入同期分娩的80例健康新生儿,作为对照组。入组新生儿均于入院时取其血清样本,采用贝克曼全自动特定蛋白免疫分析仪IMMAGE800检测其血清免疫球蛋白水平,采用酶联免疫吸附法检测血清炎症因子水平以及血清FKN、Copeptin水平,然后采用Spearman相关系数分析水平与患儿免疫功能与病情的关系。结果观察组患儿血清FKN、Copeptin和血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素10(IL-10)、降钙素原(PCT)、白细胞介素17(IL-17)水平高于对照组(P<0.05)。重症患儿血清FKN、Copeptin和血清IgM、IgA、IgG、CRP、IL-10、PCT、IL-17水平高于轻症患儿(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,血清FKN、Copeptin水平与IgM、IgA、IgG、CRP、PCT、IL-10、IL-17水平呈正相关关系(P<0.05)。结论新生儿感染性肺炎患儿血清FKN、Copeptin水平较高,其水平与患儿免疫功能和病情严重程度呈正相关关系,监测其水平对早期评估患儿病情及免疫功能具有重要参考意义,进而指导临床治疗,提高患儿生命质量。

孕妇阴道B族链球菌检测联合胎儿脐带血中性粒细胞CD64指数预测胎膜早破新生儿感染的价值

目的 探讨孕妇阴道B族链球菌(GBS)检测联合胎儿脐带血中性粒细胞CD64指数对胎膜早破(PROM)新生儿感染的预测价值,并分析其影响因素。方法 选取2022年3—12月湖南省妇幼保健院170例足月分娩PROM新生儿作为观察组,根据新生儿感染情况分为感染组(48例)和未感染组(122例)。比较新生儿一般资料,分析PROM新生儿感染与临床特征的关系。采用多因素Logistic回归分析评价PROM新生儿感染的影响因素;构建列线图模型,并进行验证。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价GBS阳性、CD64指数判断新生儿感染的效能。结果 感染组和未感染组PROM到分娩时间、绒毛膜羊膜炎、GBS阳性、阴道指检次数、产前使用抗菌药物、5 min Apgar评分<7分、羊水污染、CD64指数差异均有统计学意义(P<0.05)。PROM到分娩时间、绒毛膜羊膜炎、GBS阳性、阴道指检次数、CD64指数是PROM新生儿感染的危险因素(P<0.05),这5项指标在列线图预测模型中的总分为294分,对应的感染风险为73.15%。交互作用分析结果显示,CD64指数、GBS阳性对感染组和未感染组具有正相加交互作用(P<0.001)。ROC曲线分析结果显示,CD64指数和GBS阳性单项检测和联合检测判断PROM新生儿感染的曲线下面积分别为0.763、0.807和0.847。结论 孕妇阴道GBS检测联合胎儿脐带血中性粒细胞CD64指数对PROM新生儿感染具有较高的预测价值。PROM到分娩时间、绒毛膜羊膜炎、阴道检查次数是导致PROM新生儿感染的危险因素,临床应重点关注,以降低感染风险。

抗菌肽对新生儿感染的保护作用

新生儿感染是引起新生儿死亡的主要原因,主要与新生儿免疫系统发育不成熟有关。抗生素是治疗新生儿感染的有效手段,但随着抗生素的广泛应用,新生儿耐药在新生儿病房的发生率逐渐增高,甚至出现多重耐药菌。抗菌肽作为一种新型抗生素,可通过广谱灭菌、免疫调节等作用降低新生儿感染风险。作者就抗菌肽在新生儿感染中的应用及机制做一综述,以期为新生儿感染治疗提供新思路。

利用HIS和CHPS系统探索头孢唑肟治疗新生儿感染的有效性及安全性

目的探索头孢唑肟治疗新生儿感染的有效性及安全性,为头孢唑肟在新生儿中的合理用药提供依据。方法采用回顾性研究,在HIS系统上收集新生儿科2021年1月~12月使用头孢唑肟进行抗感染治疗的患儿数据,根据用药情况分为观察组(联用青霉素类药物)与对照组(未联用青霉素类药物),并利用中国医院药物警戒系统(CHPS)检索不良反应,共纳入160例患儿,进行治疗有效性及安全性评价。结果观察组与对照组的72 h抗感染疗效及最终临床转归比较,差异无统计学意义(P>0.05),而两组的住院天数比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论头孢唑肟对新生儿常见感染疾病有治疗作用,但经验性使用头孢唑肟联合青霉素类药物抗感染治疗疗效与单用头孢唑肟优势不大,反而延长了住院天数,临床医生应谨慎联合用药。

肺表面活性物质联合头孢噻肟钠治疗新生儿感染性肺炎的效果及其对动脉血气、炎症因子水平的影响

目的:探究新生儿感染性肺炎应用肺表面活性物质联合头孢噻肟钠的效果及其对氧合功能、炎症因子水平的影响。方法:选取新乡市第一人民医院110例新生儿肺炎患儿为研究对象,随机分组。两组患儿均给予常规治疗,对照组55例给予头孢噻肟钠,研究组55例增加肺表面活性物质治疗。对比两组患儿临床疗效、临床指标改善时间、动脉血气、炎症因子水平、不良反应。结果:研究组总有效率较对照组高(94.55%>81.82%)(P<0.05);研究组呼吸感染控制时间、住院时间较对照组均低(P<0.05);治疗后,两组动脉血氧饱和度、动脉血氧分压水平均升高,动脉血二氧化碳分压水平均降低,但研究组升高或降低幅度较对照组高(P<0.05);治疗后,两组白细胞介素-6、C反应蛋白水平均降低,但研究组降低幅度较对照组高(P<0.05);两组在治疗1周过程中均未出现明显不良反应。结论:肺表面活性物质、头孢噻肟钠联合应用能够有效减轻新生儿感染性肺炎临床症状,改善动脉血气水平,下调炎症反应,提高治疗效果,且安全性高。

阴道链球菌感染孕妇产前干预治疗与产后新生儿单独治疗对新生儿感染发生率影响

目的:探讨阴道链球菌感染孕妇产前干预治疗与产后新生儿单独治疗对新生儿感染发生率影响。方法:回顾性分析2020年1月至2023年12月在南丰县人民医院就诊的70例阴道链球菌感染孕妇临床资料进行研究。按照治疗时机前后分组,将进行产前干预治疗的孕妇分为产前组(n=35),将进行产后新生儿单独治疗的孕妇分为产后组(n=35)。比较两组的新生儿感染发生率、新生儿出生质量以及孕妇不良反应率。结果:两组新生儿感染率无统计学差异,两组新生儿出生1min、5min的Apgar评分比较差异无统计学意义;产后组孕妇不良反应率低于产前组(P<0.05)。结论:阴道链球菌感染孕妇产前干预治疗与产后新生儿单独治疗效果接近,新生儿单独治疗可弥补产前干预治疗局限性,避免孕妇不良反应,临床应根据实际情况选择合适的治疗方法。

茵栀黄口服液联合蓝光、头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗新生儿感染性黄疸的临床疗效

目的:探讨茵栀黄口服液联合蓝光、头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗新生儿感染性黄疸的临床疗效。方法:选取2021年6月至2023年6月杞县妇幼保健院收治的94例感染性黄疸新生儿作为研究对象,随机数字表法分为茵栀黄联合组和常规治疗组,各47例。常规治疗组采用常规的蓝光照射和头孢哌酮钠舒巴坦钠抗感染治疗;茵栀黄联合组在常规治疗的基础上联合茵栀黄口服液治疗。治疗7 d后,比较两组临床总有效率、黄疸消退时间、住院时间、胆红素下降值、神经行为能力[新生儿神经行为测定评分系统(Neonatal behavioral neurological assessment,NBNA)]、免疫球蛋白(Immunoglobulin,Ig)A、IgG水平、胆红素相关指标[血清白蛋白(Albumin,ALB)、非结合胆红素(Unconjugated bilirubin,UCB)、总胆红素(Total bilirubin,TBIL)水平]及不良反应发生率。结果:治疗后,茵栀黄联合组总有效率明显高于常规治疗组(P<0.05);茵栀黄联合组黄疸消退时间、住院时间明显短于常规治疗组,每日胆红素下降值明显大于常规治疗组(P<0.05);茵栀黄联合组血清IgA、IgG水平及NBNA评分均明显高于常规治疗组(P<0.05);茵栀黄联合组ALB、UCB、TBIL水平均明显低于常规治疗组(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:茵栀黄口服液联合蓝光、头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗新生儿感染性黄疸疗效显著,可进一步缩短黄疸消退的时间,降低胆红素相关指标水平,提高患儿免疫功能和神经行为能力,加快患儿康复进程。

肺部超声指导下的体位管理在新生儿感染性肺炎治疗中的应用

目的探讨采用肺部超声(LUS)十二分区法指导下的体位管理在新生儿感染性肺炎治疗中的临床应用价值。方法选取76例胎龄>36周且纠正胎龄<44周、临床诊断为新生儿感染性肺炎的患儿为研究对象,将其随机分为LUS指导下的体位管理组(治疗组)和常规体位管理组(对照组)。比较2组患儿干预前、干预后第3日、第7日的LUS变化情况(以LUS十二分区法评分评估)以及氧疗时间、住院时间等。结果2组患儿在干预前背部和肺部LUS评分高于前胸和侧胸评分(P均<0.05)。干预后第7日,治疗组的背部LUS评分低于对照组(P<0.05),但背部LUS评分高于前胸及侧胸,侧胸LUS评分高于前胸(P均<0.001)。治疗组干预后第7日的LUS总评分低于对照组(P<0.05),并且低于干预前及干预第3日的LUS总评分(P均<0.001)。治疗组的住院时间短于对照组(P<0.05)。结论LUS十二分区法指导下的体位管理有利于促进新生儿感染性肺炎的恢复,缩短住院时间。

新生儿感染性肺炎血清Gal-3、IL-17水平与肺超声评分关系及对继发呼吸窘迫综合征的预测价值

为探讨新生儿感染性肺炎(NIP)血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)、白细胞介素-17(IL-17)水平与肺超声评分关系及对继发呼吸窘迫综合征(RDS)的预测价值,本研究选取NIP患儿98例作为研究组,根据是否继发RDS分为RDS患儿和无RDS患儿,选取同期健康新生儿98例作为对照组,均进行血清Gal-3、IL-17水平检测,研究组进行肺超声检查。结果显示研究组血清Gal-3、IL-17水平高于对照组,血清Gal-3、IL-17水平与肺超声评分呈负相关;Gal-3、IL-17是NIP继发RDS的独立危险因素,胎龄是NIP继发RDS的独立保护因素;血清Gal-3、IL-17水平联合预测NIP继发RDS的AUC值大于单一指标预测值,患者受益良好。由此可见,NIP患儿血清Gal-3、IL-17水平与肺超声评分关系密切,临床通过检测血清Gal-3、IL-17水平可评估NIP患儿继发RDS的风险。

肺部超声联合白细胞介素在新生儿感染性肺炎诊断和预后评估中的价值研究

目的探讨肺部超声联合白细胞介素23(IL-23)、IL-17在新生儿感染性肺炎中的诊断和预后评估价值。方法选取河北省石家庄市人民医院2020年6月至2023年8月收治124例新生儿感染性肺炎患儿作为肺炎组,根据新生儿危重症评分分为非危重组(>90分,72例)和危重组(≤90分,52例)。另选取同期因黄疸住院未合并肺部并发症的124例新生儿作为对照组。根据新生儿感染性肺炎治疗7 d后超声检查情况及症状将患儿分为预后良好组和预后不良组。所有患儿入院后接受肺部超声检查评价肺部超声评分,采用酶联免疫吸附试验法检测血清IL-23、IL-17水平。比较各分组类别患儿肺部超声评分和血清IL-23、IL-17水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析以上指标对新生儿感染性肺炎的诊断和预后评估价值。结果肺炎组肺部超声评分和血清IL-23、IL-17水平均高于对照组(均P<0.05);危重组肺部超声评分和血清IL-23、IL-17水平均明显高于非危重组(均P<0.05);预后良好组肺部超声评分和血清IL-23、IL-17水平均明显低于预后不良组(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,肺部超声评分、IL-23、IL-17联合诊断新生儿感染性肺炎的曲线下面积为0.901,显著大于各指标单独诊断(Z=4.209、3.492、3.748,均P<0.05);三者联合评估新生儿感染性肺炎预后的曲线下面积为0.954,显著高于各指标单独评估(Z=2.472、2.048、2.839,均P<0.05)。结论新生儿感染性肺炎患儿肺部超声评分和血清IL-23、IL-17水平均明显升高,其水平与病情及预后密切相关。三者联合对新生儿感染性肺炎诊断和预后评估的效能较佳。

新生儿感染发生的危险因素分析及血清PCT、IL-6和CRP与新生儿感染的相关性

目的研究分析影响新生儿感染发生的危险因素,进一步分析血清降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)在新生儿感染中的水平变化及诊断价值。方法选取2021年3月至2024年3月广州市妇女儿童医疗中心柳州医院收治的351例新生儿,根据是否发生感染分为感染组(n=116)与非感染组(n=235),检测血清PCT、IL-6和CRP水平,二元Logistic回归分析新生儿发生感染的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清PCT、IL-6和CRP对新生儿发生感染的诊断价值。结果在116例发生感染的新生儿中,感染部位分为呼吸系统(33.62%)、血液系统(17.24%)、消化系统(21.55%)、泌尿系统(12.93%)、皮肤组织(6.90%)、其他(7.76%)。经病原菌分离鉴定,结果显示,患儿感染病原菌为革兰氏阴性菌(62.06%)、革兰氏阳性菌(35.35%)以及真菌(2.59%);两组患儿的胎龄、羊水污染、抗菌药物使用时间、住院时间、是否入住NICU、Apgar评分以及出生体重之间比较,差异有统计学意义(P<0.05);感染组的血清PCT、IL-6、CRP均显著高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05);患儿的胎龄、抗菌药物使用时间、住院时间、Apgar评分、出生体重以及PCT、IL-6、CRP水平升高均为影响新生儿发生感染的危险因素(P<0.05);血清PCT、IL-6、CRP三者联合诊断新生儿感染的AUC为0.890,显著优于单独诊断(P<0.05)。结论血清PCT、IL-6、CRP在新生感染患儿中升高,与胎龄、抗菌药物使用时间、住院时间、Apgar评分、出生体重均为新生儿感染危险因素。

25-OH维生素D通过调控TGF-β介导的YAP/TAZ核转位机制对新生儿感染性肺炎的抗炎作用研究

目的探讨25-OH维生素D(25-OH vitamin D,25-OH-VD)对新生儿感染性肺炎(neonatal infectious pneumonia,NIP)的抗炎作用及其作用机制。方法选取2022年1月~2023年1月成都市妇女儿童中心医院收治的65例NIP患儿,根据病情严重程度,分为轻症组(n=34)和重症组(n=31),另选取同期60例健康新生儿为对照组。通过酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清25-OH-VD,白细胞介素-2(inteleukin-2,IL-2)、γ干扰素(interferon-γ,IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和IL-1β水平;蛋白免疫印迹法检测外周血单个核细胞中维生素D受体(vitamin D receptor,VDR)、细胞核转化生长因子β(transforming growth factorβ,TGF-β)/Yes相关蛋白(nucleus-Yes-associated protein,n-YAP)和细胞核转录共激活因子PDZ结合基序(nucleus-transcriptional coactivator with PDZ-binding motif,n-TAZ)通路相关蛋白表达。脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)刺激人肺上皮细胞构建NIP体外模型,分为Control组、LPS组和LPS+VD组;CCK-8检测细胞活力;qRT-PCR检测各组细胞中细胞色素P450家族成员28B1(recombinant cytochrome P45027B1,CYP27B1)和VDR的mRNA表达;免疫细胞化学法检测各组细胞YAP阳性细胞核数;免疫荧光检测各组细胞YAP/TAZ复合物核转位;蛋白免疫印迹法检测各组细胞炎性因子相关蛋白表达。结果与对照组相比,轻症组和重症组患儿血清中IL-2(1.91±0.18μg/L,2.63±0.27μg/L vs 1.05±0.12μg/L),IFN-γ(1.73±0.13μg/L,2.18±0.19μg/L vs 1.03±0.07μg/L),TNF-α(1.79±0.08μg/L,2.38±0.13μg/L vs 0.97±0.04μg/L)和IL-1β(2.18±0.07μg/L,2.59±0.11μg/L vs 0.96±0.02μg/L)含量以及TGF-β(1.67±0.21,2.43±0.42 vs 1.02±0.04),n-YAP(2.08±0.11,4.23±0.37 vs 0.99±0.02)和n-TAZ(2.47±0.42,4.21±0.58 vs 1.03±0.05)蛋白表达逐渐升高,25-OH-VD(12.57±2.21μg/L,7.85±2.03μg/L vs 16.76±1.02μg/L)含量和VDR(0.73±0.09,0.51±0.06 vs 1.03±0.08)蛋白表达逐渐降低,差异具有统计学意义(F=18.983~56.782,均P<0.001)。细胞实验结果显示,与Control组相比,LPS组细胞存活率在12h(76.23%±0.73%vs 116.72%±2.14%),24 h(57.23%±0.94%vs 125.76%±1.67%)和48 h(41.23%±0.56%vs 138.56%±1.35%)时显著降低(t=10.342,26.562,37.821);YAP阳性细胞数(47.35±3.47个vs 12.46±1.34个)和YAP/TAZ复合物核转位率(2.56%±0.32%vs 1.01%±0.06%)升高(t=46.362,26.921);IL-2(2.03±0.09 vs 1.03±0.08),IFN-γ(2.07±0.21 vs 1.02±0.04),TNF-α(2.18±0.11 vs 0.99±0.02)和IL-1β(3.17±0.42 vs 1.03±0.05)的蛋白表达水平升高(t=28.341,26.713,31.235,47.823),差异具有统计学意义(均P<0.001),而两组间CYP27B1和VDR mRNA表达差异无统计学意义(t=0.872,0.786,均P>0.05)。与LPS组比较,LPS+VD组在12 h(85.23%±0.36%),24 h(79.82%±0.63%),48 h(76.28%±0.72%)的细胞存活率和CYP27B1(4.42±0.14),VDR mRNA(5.13±0.56)表达升高,YAP阳性细胞核数(24.41±3.23个)和YAP/TAZ复合物核转位率(1.47%±0.26%)降低,IL-2(1.21±0.06),IFN-γ(1.13±0.42),TNF-α(1.03±0.37)和IL-1β(1.61±0.58)蛋白表达降低,差异具有统计学意义(t=7.263,19.892,23.145,27.872,26.982,14.762,13.623,18.273,25.314,27.873,22.134,均P<0.01)。结论血清25-OH-VD水平与NIP严重程度相关,外源性给予VD补充可通过调控TGF-β介导的YAP/TAZ核转位机制发挥抗炎作用,减轻NIP损伤。

氨溴索联合多巴胺对新生儿感染性肺炎患儿肺功能及IL-6/STAT3的影响

目的:探究氨溴索联合多巴胺对新生儿感染性肺炎患儿肺功能及IL-6/STAT3的影响。方法:选取2021年3月—2022年5月本院诊治的新生儿感染性肺炎患儿106例为观察对象,按随机数表法分两组,各53例。对照组患儿在常规对症治疗基础上给予盐酸氨溴索静脉滴注,研究组患儿在常规对症治疗基础上给予氨溴索联合多巴胺静脉滴注,两组患儿均连续治疗7d。观察两组临床疗效、症状改善时间及血清IL-6、STAT3mRNA水平。结果:治疗后,研究组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组呼吸困难缓解时间、喘息消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CLdyn、SpO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)值均较治疗前升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组IL-6、STAT3mRNA表达水平均较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氨溴索联合多巴胺可提高新生儿感染性肺炎治疗效果,提升康复效率,改善机体肺功能与IL-6、STAT3mRNA表达水平。

盐酸氨溴索联合头孢噻肟钠对新生儿感染性肺炎的治疗效果

目的:研究盐酸氨溴索联合头孢噻肟钠对新生儿感染性肺炎(NIP)的治疗效果。方法:选择2022年1月至2023年12月广西融水苗族自治县人民医院儿科收治的60例NIP患儿为研究对象,依据病案号奇偶数分为头孢组、联合组,各30例。头孢组开展头孢噻肟钠治疗,联合组在头孢组基础上联合盐酸氨溴索治疗。比较两组的治疗有效率、临床症状评分、体征消失时间。结果:联合组治疗有效率高于头孢组,临床症状评分低于头孢组,体征消失时间短于头孢组(P<0.05)。结论:盐酸氨溴索联合头孢噻肟钠治疗NIP能减轻患儿临床症状,缩短体征消失时间,提高临床疗效。

宫腔内感染新生儿转运新生儿监护病房(NICU)过程中耳、咽拭子培养与发生新生儿感染的相关性分析

探究耳,咽拭子培养对新生儿NICU感染相关分析。方法 选取2021年1月~2022年12月我院NICU高危感染因素新生儿60例,以及同期院内常规新生儿60例,进行耳,咽拭子培养,分析相关感染因素。结果 感染组阳性率(25.00%)高于常规组(5.00%),X2值=9.4118,P<0.05。转运后阳性率(50.00%)高于转运前(25.00%),X2值=8.0000,P<0.05。由此,转运过程中,能够增加新生儿感染风险。结论 临床对于腔内感染新生儿转运NICU使用耳,咽拭子培养诊断价值更高,与感染症状相关性密切,便于医者了解新生儿感染情况,值得临床借鉴。

盐酸氨溴索与多巴胺联合治疗新生儿感染性肺炎的临床效果分析

研究在治疗新生儿感染性肺炎时,联合使用盐酸氨溴索和多巴胺的效果。方法 研究选取2022年1月至2023年12月在我院接受感染性肺炎治疗的患儿作为研究对象,通过随机方法将100例患者分为观察组和对照组,分别接受盐酸氨溴索与多巴胺联合治疗和常规治疗,观察患者肺部功能和临床表现的改善情况。结果 观察组患儿护理后的动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)对比对照组患儿皆有更明显的提升(P<0.05),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)则拥有更加显著的下降幅度(P<0.05);观察组患儿在联合用药治疗方法下住院恢复情况有着更好的表现(P<0.05);观察组的患者在护理过程中发生不良反应的情况更少(P<0.05);且观察组患者的治疗后炎症情况得到了更明显的控制(P<0.05)。结论 新生儿感染性肺炎患儿,在盐酸氨溴索和多巴胺联合治疗下,症状很快有了显著好转,该治疗对新生儿血气指标的调节效果良好,药物安全性高,副作用较少。这一治疗方案在提高临床疗效的同时,值得积极推广应用。

高流量鼻导管湿化氧疗联合注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗新生儿感染性肺炎的效果

目的:分析新生儿感染性肺炎(Neonatal infectious pneumonia,NIP)经高流量鼻导管湿化氧疗(High flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)联合注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗的效果。方法:选取2021年1月至2023年9月期间本院收治的NIP患儿64例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各32例。对照组给予注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠;观察组在对照组基础上给予HFNC治疗。分析比较两组的疗效、血气分析指标及恢复情况。结果:治疗后,观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血氧分压(Partial pressure of oxygen,PaO_(2))、血氧饱和度(Pulse oxygen saturation,SpO_(2))均升高,二氧化碳分压(Partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))降低,且观察组的PaO_(2)、SpO_(2)高于对照组,PaCO_(2)低于对照组(P<0.05)。观察组的临床症状消失时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论:HFNC联合注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗NIP,能够提高临床疗效,改善患儿血气情况,促进患儿康复。