两种途径部分换血治疗新生儿红细胞增多症的对照研究及换血量探讨

目的:探讨两种不同途径(抽血-输液)部分换血(PET)治疗新生儿红细胞增多症(NP)的疗效及最佳换血量。方法:把60例需要部分换血治疗的NP患儿随机分为周围静脉-周围静脉途径30例和桡动脉-周围静脉途径30例。换血量根据病情轻、重分为4～10.9mL/kg和11～25mL/kg。结果:两种途径部分换血后红细胞压积(HCT)均显著下降,分别从换血前的0.67±0.03和0.66±0.03降至换血后24h的0.57±0.03和0.58±0.04,两组前后比较差异均有显著意义(P<0.01),两组间HCT比较差异无显著意义;两种不同换血量均可使NP患儿血化验指标恢复正常,不同程度疾病的换血量差异有显著性,重度红细胞增多症组换血量多于轻度组(P<0.01)。结论:周围静脉-周围静脉途径与桡动脉-周围静脉途径部分换血治疗NP均有效,且效果相同,周围静脉-周围静脉途径操作简便,临床上尤其是基层临床可采用此途径及时救治NP患儿。4～10.9mL/kg和11～25mL/kg换血量均可治愈NP患儿,疾病程度愈重换血量愈大。

新生儿红细胞增多症心肌损伤分析

新生儿红细胞增多症（neonatal polycythemia，NP）是新生儿早期较常见的疾病，由于红细胞增多，血液粘滞，使血流缓慢，组织缺氧和血栓形成，造成全身各系统损伤，尤其是心脑损伤。本文通过对我科收住20例NP患儿及同期住院20例非NP的患儿心肌酶学、心肌肌钙蛋白（cTn—I）及心电图改变进行对比性分析，探讨红细胞增多症新生儿心肌的受损情况。

高原地区新生儿红细胞增多症临床与肾功能特点

目的了解拉萨地区新生儿红细胞增多症临床特征,探讨新生儿患儿红细胞增多症肾功变化的价值,对资料完整的50例新生儿红细胞增多症进行分析,并于20例健康新生儿对照。结果肾功能特点:50例所测得B2-MG、CR、BUN治疗前与治疗后结果比较P值均<0.01、治疗前与对照组结果比较B2-MG、CRP值<0.01治疗后与对照组结果比较CR、BUNP值>0.05、B2-MGP值<0.05。治疗前肾功改变更为明显,病情越重其值越高,肾功能变化特征与病情严重程度呈正相关。结论肾功能变化特征对于指导新生儿红细胞增多症诊断治疗有一定的临床意义,应引起临床医师的高度重视。

新生儿红细胞增多症20例的临床特点及护理

目的 分析新生儿红细胞增多症的临床特征及护理要点。方法 回顾分析20例新生儿红细胞增多症。主要分析其临床特征，并总结其护理要点。结果 20例新生儿红细胞增多症均为足月儿，以口周、面部或肢端紫绀为首发症状，静脉输注低分子右旋糖酐，部分换血疗法为主要治疗手段。护理要点包括：一般护理、保暖、给氧、部分换血疗法的护理以及蓝光疗的护理。结论 新生儿红细胞增多症经积极治疗，恰当的护理均痊愈出院。

新生儿红细胞增多症63例临床分析

新生儿红细胞增多症是指生后１周内静脉血血红蛋白＞２２０ｇ／Ｌ；或静脉血红细胞压积≥０６５（６５％），毛细血管血红细胞压积２次≥７０％（１）。其病因是宫内缺氧，胎盘输血，内分泌疾病，先天性畸形或其它不明原因。由于红细胞增多，引起血流缓慢，组织缺氧和血...

新生儿红细胞增多症11例临床分析

新生儿红细胞增多症,在新生儿早期并不少见,国外报道发病率达2～5％,该病由围生期多种因素造成。当血中红细胞压积明显增高时,血粘滞度增加,血流缓慢,导致多个脏器受损,甚至影响远期预后。现将我院儿科新生儿组1993～1995年收治的红细胞增多症11例,进行临床总结。 一、一般资料 1.性别:男7例,女4例,男女之比为1.7∶1。 2.出生时情况:足月儿8例(足月小样儿1例),早产儿2例,胎龄最小36周。

新生儿红细胞增多症98例临床护理干预研究

目的了解临床上出现新生儿红细胞增多症的情况,探究正常时间断脐与晚断脐分别采取护理干预措施的临床效果以及影响。方法选择98例在本院分娩的新生儿,并确诊为红细胞增多症。依据断脐时间不同平均分为对照组与实验组两组,每组49人,实验组患儿为晚断脐并实施常规护理干预措施,而对照组患儿则为正常断脐时间并实施常规护理干预措施。密切观察两组患儿产后胎盘余血量、脐带残血量并进行比较。结果实验组患儿产后胎盘余血量、脐带残血量明显低于对照组患儿,临床上差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患儿与实验组患儿的血红蛋白含量、胆红素指标,差异具有统计学意义(P>0.05)。结论及时有效的早期治疗新生儿红细胞增多症,可以大大降低患儿的死亡率,同时及早在产妇分娩期以及围生期预防该病,也可以降低患儿的发病率。

新生儿红细胞增多症56例临床分析

目的:分析新生儿红细胞增多症临床表现及部分换血的治疗效果。方法:收治新生儿红细胞增多症患儿56例,进行临床表现构成比分析,并分析部分换血的治疗结果。结论:红细胞增多症可导致组织缺氧和血栓形成,以及心脑肾等多器官缺氧改变,故应积极治疗。部分换血是治疗红细胞增多症的一个效果显著、相对安全的重要治疗方法。

低分子右旋糖酐治疗新生儿红细胞增多症38例临床观察

目的:观察低分子右旋糖酐治疗新生儿红细胞增多症的疗效和安全性。方法:对38例有临床表现的新生儿红细胞增多症,采用低分子右旋糖酐静滴20ml/(kg·日),分2次,连用5～7天,观察临床症状、体征及毛细血管血红细胞压积(HCT)、血红蛋白(HB)消失时间及不良反应。结果:36例患儿5天内临床症状、体征消失,HCT、HB恢复正常,2例患儿7天临床症状、体征消失,但HCT、HB未完全降至正常,无1例发生不良反应。结论:低分子右旋糖酐治疗新生儿红细胞增多症安全有效。

外周动静脉同步换血治疗新生儿红细胞增多症21例临床分析

目的:探讨外周动静脉换血对红细胞增多症的疗效。方法:我们对静脉红细胞压积在60％～64％无临床症状者给予低分子右旋糖酐、生理盐水或血浆等稀释疗法,可以降低血液粘稠度,改善微循环。对静脉血红细胞压积≥65％,不论有无临床症状或静脉红细胞压积在60％～65％之间有临床症状者均采用部分换血治疗。结论:疗效满意,操作简便,无不良反应。