血清S-100B蛋白、可溶性凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1、胶质纤维酸性蛋白检测在新生儿缺血缺氧性脑病病情严重程度中的诊断价值

目的:探讨血清S-100B蛋白、可溶性凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)与新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)病情严重程度的关系。方法:选择80例HIE患儿作为观察组,另选择90例健康新生儿作为对照组,收集所有患儿一般资料,并检测两组患儿血清S-100B蛋白、sLOX-1、GFAP水平,分析HIE患儿血清S-100B蛋白、sLOX-1、GFAP与病情严重程度的相关性及预后不良的影响因素。结果:对照组血清S-100B蛋白、sLOX-1、GFAP水平低于观察组(均P<0.05)。重度组血清S-100B蛋白、sLOX-1、GFAP水平高于中度组、轻度组和对照组(均P<0.05)。Pearson相关分析显示,疾病严重程度与HIE患儿血清S-100B蛋白、sLOX-1、GFAP水平呈正相关(均P<0.001)。随访预后良好患儿59例,预后不良21例,经多因素Logistic回归分析显示,产程异常、病情重度、S-100B蛋白、sLOX-1、GFAP为影响HIE患儿预后的危险因素(均P<0.05)。结论:HIE患儿病情严重程度和预后与血清S-100B蛋白、sLOX-1、GFAP水平有关,监测其水平变化有利于临床早期完善干预方案改善预后。

磁共振影像与CT用于新生儿缺血缺氧性脑病影像诊断中的临床意义研究

目的:分析新生儿缺血缺氧性脑病影像诊断中磁共振影像与CT的应用价值。方法:选取2020年1月—2023年12月潍坊市妇幼保健院收治的78例疑似新生儿缺血缺氧性脑病患儿,以临床综合判断结果为金标准,所有患儿均进行磁共振影像、CT诊断,评估不同检查方式诊断价值。结果:78例疑似新生儿缺血缺氧性脑病患儿经临床综合判断阳性68例;磁共振影像显示阳性67例,其中66例诊断正确;CT诊断阳性58例,其中54例诊断正确。磁共振影像诊断新生儿缺血缺氧性脑病的灵敏度97.06%、准确率96.15%均高于CT的79.41%、76.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。磁共振影像显示脑水肿、脑室出血、基底核丘脑损伤、矢状旁区损伤、脑动脉梗死等不同类型疾病总检出率97.06%高于CT的79.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:磁共振影像诊断具有较高的灵敏度、特异度、准确率,可准确分辨不同类型疾病,诊断价值高,可以对后续治疗工作提供科学指导,推广价值高。

MRI与CT诊断新生儿缺血缺氧性脑病的临床对比研究

目的探究MRI与CT在新生儿缺血缺氧性脑病中的诊断应用。方法回顾性分析2019年5月至2021年5月中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院收治的98例新生儿缺血缺氧性脑病患儿的临床资料,其中轻度62例,中度31例,重度5例。全部患儿在出生后1~10 d均接受MRI及CT影像学检查,比较两种方法诊断新生儿缺血缺氧性脑病的脑损伤程度及病变检出率。结果MRI对轻度、中度新生儿缺血缺氧性脑病的诊断率均高于CT,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI与CT对重度新生儿缺血缺氧性脑病的诊断率比较差异无统计学意义。MRI对新生儿缺血缺氧性脑病的检出率高于CT,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MRI及CT应用于新生儿缺血缺氧性脑病中具有较高的诊断价值,但相对而言,MRI在评价脑部疾病程度及病变情况方面效果突出。

表观弥散系数在新生儿缺血缺氧性脑病诊断及预后评估中的临床价值研究

目的研究表观扩散系数信号特征及其值在新生儿缺血缺氧性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)诊断及预后评估中的价值。方法回顾性分析2021年1月—2023年1月在本院就诊且确诊为HIE的60例患儿的临床资料,并同时选取20例健康新生儿设为对照组,比较病变信号特征及不同序列病灶检出情况、不同病情程度与相应的表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)。结果脑干及幕下、皮层及皮层下区、基底节核团区、丘脑区、深部白质区及内囊前、后肢病变扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)序列均表现为信号增高,即扩散受限;60例HIE患儿共检出136个病灶,DWI序列病灶检出率优于T1WI、T2WI及T1WI联合T2WI扫描,差异有统计学意义(χ^(2)=20.042,P<0.001);DWI序列阳性检出率优于其他序列,差异有统计学意义(χ^(2)=5.065,P=0.024)。以对照组作为参照,皮层及皮层下、丘脑区、深部白质区及内囊前、后肢ADC值与不同病情程度具有较高一致性,且具有统计学意义。结论DWI可以有效识别HIE且优于常规磁共振成像(MRI)序列,ADC值对HIE损伤的指标检测具有临床价值,可以为临床治疗过程提供一种无创、无潜在放射损伤的影像检查技术手段。

分析颅脑超声联合相关血清指标对新生儿缺血缺氧性脑病的诊断价值

评价颅脑超声+血清学检查诊断新生儿缺血缺氧性脑病的效果。方法 选择2023年3月~2024年3月期间在德阳市人民医院治疗缺血缺氧性脑病的60例新生儿,设为观察组;选择同期在本院娩出但未患有任何疾病的60例健康新生儿,设为对照组。全部予以颅脑超声检查与血清神经元特异性烯醇化酶等相关血清指标检测,对比两组颅脑超声和血清学检查结果;对比观察组中不同病情轻重程度患儿的颅脑超声和血清学检查结果,以评价二者联合的诊断价值。结果 对比血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100钙结合蛋白β(S100-β)、白细胞介素-6水平观察组均高于对照组,P<0.05;观察组大脑中动脉的收缩期峰值流速、血流阻力指数以及脑白质损伤检出率均相对更高,舒张末期流速则相对更低,P<0.05。纵观观察组中的患儿,病情较轻者的三项血清学指标及脑白质损伤检出率低于中重度脑病患儿,大脑中动脉的收缩期峰值流速、血流阻力指数均低于中重度脑病患儿,舒张末期流速高于中重度脑病患儿,P<0.05。结论 颅脑超声联合相关血清指标可以通过检测脑白质损伤、神经细胞代谢情况、脑血管血流动力学来判断新生儿是否发生缺血缺氧性脑病,并评估患儿病情的严重程度。

MRI大数据分析对新生儿缺血缺氧性脑病早期诊断、预后判断的影响

探讨基于MRI大数据分析的影像组学特征对新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)早期诊断、预后判断的影响。方法 回顾性+前瞻性队列纵向设计,收集120例新生儿(正常组70例,HIE组50例)的MRI影像数据和临床资料,建立影像-临床信息数据库。利用IBEX软件提取T1W和T2W序列的影像组学特征,利用AK软件进行特征融合、筛选和建模,构建基于影像组学特征的HIE诊断模型,并与基于临床特征的模型进行比较。结果 影像组学特征能够反映HIE新生儿的脑组织结构和功能变化,与临床特征有显著相关性。基于影像组学特征的HIE诊断模型具有较高的准确度、灵敏度和特异度,优于基于临床特征的模型。结论 基于MRI大数据分析的影像组学特征对HIE新生儿的早期诊断、预后判断有重要意义,可为临床提供精准化、个体化的辅助诊疗和治疗策略选择提供依据。

亚低温疗法治疗新生儿缺血缺氧性脑病临床分析

目的:分析新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)采取亚低温疗法治疗的临床效果。方法:选取开封市儿童医院2021年3月至2022年3月收治的60例HIE患儿作为研究对象,采用随机数字表法将全部患儿均分为对照组与观察组。对照组接受常规治疗,观察组接受亚低温疗法,对两组患儿的治疗效果展开比较,观察指标包括治疗有效率、血清炎症因子水平、症状改善时间、神经行为等。结果:(1)治疗有效率:观察组患儿的治疗有效率为96.67%,高于对照组的76.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)血清炎症因子水平:治疗前,两组患儿的白细胞介素–6(IL–6)、白细胞介素–18(IL–18)及肿瘤坏死因子–α(TNF–α)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿的上述指标表现出更低的水平,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)症状改善时间:在意识清醒、肌张力、吸吮力症状改善时间方面,观察组短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(4)新生儿神经行为评估量表(NBNA):观察组患儿的NBNA评分均较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);(5)不良反应:观察组患儿的不良反应率(嗜睡、昏迷、肌张力异常等)比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:HIE采取亚低温疗法治疗效果确切,有益于改善患儿的症状,降低其炎症因子水平,促进神经功能恢复,且不良反应少。

新生儿缺血缺氧性脑病血清中HIF-1α表达水平与病情严重程度及预后的相关性研究

目的探讨新生儿缺血缺氧性脑病(NHIE)血清中HIF-1α表达水平及其临床意义。方法选择2021年2—12月在本院新生儿科诊断为NHIE的150例患儿(NHIE组)和同期75名健康新生儿(对照组)作为研究对象。血清中HIF-1α表达水平采用ELISA法检测。NHIE根据病情严重程度分为轻度、中度和重度三组亚组。根据NHIE患儿随访结果并分为预后不良组(n=39)和预后良好组(n=111)。Logistic回归分析NHIE患儿预后不良的危险因素,HIF-1α在预测NHIE患儿出现预后不良的临床效能采用ROC曲线分析。结果对照组和NHIE组血清中HIF-1α的表达水平分别为(34.12±4.34)mg/ml和(71.23±5.98)mg/ml,与对照组相比,HIF-1α的表达水平在NHIE组中显著升高,差异有统计学意义(t=46.794,P<0.001)。轻度、中度和重度NHIE患儿HIF-1α的表达水平分别为(45.03±4.38)mg/ml、(60.42±6.07)mg/ml和(79.97±5.41)mg/ml,三组间比较存在显著差异(F=45.123,P<0.001);HIF-1α的表达水平在轻度、中度和重度中依次升高,两两比较均存在明显差异(P<0.05)。与预后良好组相比,病情严重程度为中、重度比例、hs-CRP及HIF-1α水平在预后不良组中显著升高,而Apgar评分在预后不良组中明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,病情严重程度(OR=2.232)、hs-CRP(OR=3.893)和HIF-1α(OR=4.937)是NHIE患儿发生预后不良的独立危险因素。ROC曲线结果显示,HIF-1α在预测NHIE患儿出现预后不良的AUC为0.911,诊断敏感度和特异度为92.25%和96.18%,HIF-1α截断值为70.15 mg/ml。结论NHIE患儿血清中HIF-1α表达水平显著升高,HIF-1α可作为NHIE患者预后不良的一项生物学标志物。

新生儿缺血缺氧性脑病ceRNA调控网络构建分析

目的 分析并构建新生儿缺血缺氧性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)竞争性内源RNA(competing endogenous RNA,ceRNA)的调控网络,筛选预测缺血缺氧性脑病诊治的潜在靶点。方法 通过TCGA和GEO数据库获取HIE的非编码RNA高通量测序数据,并进行差异基因分析。根据ceRNA理论构建出circRNA(circular RNA)-miRNA-mRNA网络,进行京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)信号通路和基因本体理论(Gene Ontology,GO)分享,探索和功能注释具有ceRNA潜在功能的circRNA。结果 对GSE121178数据集进行筛选,获得差异circRNAs165个,其中上调59个,下调106个;对GSE181127数据集进行筛选,获得差异miRNAs 63个,其中上调60个,下调3个。用miRecords、miRTarBase、TarBase数据库对获得差异miRNAs进行靶点mRNA预测,并对3个数据库预测结果取交集,共获得11个靶点mRNA(PIK3R1、BACE3、VEGFA、PPP2R2A、LATS2、WDR82、VEZT、TUBA1A、THBS1、SLC7A6、CDK6)。经阈值筛选,筛选了10个共表达circRNAs、4个共表达miRNAs和11个共表达mRNAs,构建circRNA-miRNA-mRNA网络。KEGG富集分析显示:HIE涉及的20个交集蛋白在信号通路中,较为靠前的10条信号通路包括T细胞受体信号通路、Ras信号通路、Rap1信号通路、PI3K-Akt信号通路、MAPK信号通路、FoxO信号通路、ErbB信号通路、胰岛素抵抗、酪氨酸激酶抑制作用、细胞衰老和细胞周期等靶点。说明这些信号通路或与HIE的发生有关。动物实验表明:模型组大鼠神经功能缺损评分高于空白组(P<0.001)。模型组miR-31-5p的mRNA表达水平明显低于空白组(P<0.05),模型组中miR-520g-3p,miR-30a-5p,miR-29a-3p表达水平明显高于空白组(P<0.05);WB显示,模型组中CDK6、THBS1和TUBA1的表达水平明显高于空白组(P<0.05),模型组中VEZT和WDR82的表达水平明显低于空白组(P<0.05)。结论 构建了HIE的circRNA-miRNA-mRNA调控网络,找到了疾病的潜在治疗靶点,为HIE的诊治提供了新方向。

亚低温联合复方脑肽节苷脂注射液治疗新生儿缺血缺氧性脑病的临床观察

目的探讨亚低温联合复方脑肽节苷脂注射液治疗新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的临床效果。方法采用随机数字表法将2022年1月至2023年12月医院收治的62例新生儿HIE分为对照组和观察组,各31例。对照组采用复方脑肽节苷脂注射液治疗,观察组采用复方脑肽节苷脂注射液+亚低温治疗。治疗7 d后,比较两组临床疗效、血清学指标、症状恢复时间、神经功能、血清神经损伤标志物、血气指标及不良反应。结果观察组治疗总有效率高于对照组,症状恢复时间短于对照组(P<0.05);治疗后观察组低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、内皮素-1(ET-1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓磷脂碱性蛋白(MBP)、中枢神经特异蛋白(S100β)水平及动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组,新生儿行为神经功能(NBNA)评分、人脂氧素A4(LXA4)、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、pH值高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论亚低温联合复方脑肽节苷脂注射液治疗新生儿HIE可提高整体疗效,减轻机体炎症反应,促进患儿脑功能恢复,减轻神经损伤,改善患儿通气功能,且无明显不良反应发生。

高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病的效果及对患儿智能发育水平和运动发育水平的影响

目的:探讨高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病的效果及对患儿智能发育水平和运动发育水平的影响。方法:选取本院2020年1月至2022年12月收治的70例新生儿缺血缺氧性脑病患儿为研究对象。将入选患儿采用随机数字表法分为两组,观察组和对照组各35例。对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组基础上给予高压氧治疗。比较两组患儿症状恢复时间,治疗前、治疗后3个月及治疗后6个月智能发育水平及运动发育水平,随访1年,比较两组患儿出现的后遗症情况。结果:与对照组比较,观察组治疗总有效率明显较高(91.43%vs.71.43%)(P<0.05)。观察组患儿意识、可吸吮、肌张力、原始反射及颅内压的恢复时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后3个月及治疗后6个月,观察组患儿智能发育水平指数、运动发育水平指数评分均高于同时段对照组患儿(P<0.05)。两组远期后遗症发生率比较(5.71%vs.17.14%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病可提高效果,缩短患儿症状恢复时间,且可促进患儿智能发育水平和运动发育水平。

新生儿缺血缺氧性脑病患儿cTnI、CK-MB、IL-6及hs-CRP表达水平及意义

目的探讨新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)患儿心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、白细胞介素-6(IL-6)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)表达水平及意义。方法选取2019年2月—2021年11月本院收治的90例HIE患儿作为病例组,另选取同期健康体检新生儿66例作为对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组患者血清cTnI、CK-MB、IL-6及hs-CRP水平,分析cTnI、CK-MB、IL-6、hs-CRP表达差异及其与HIE严重程度和预后的诊断价值。结果重度组患儿血清cTnI、CK-MB、IL-6及hs-CRP水平高于轻度组和中度组(P<0.05);Spearman相关性分析显示,cTnI表达与CK-MB、IL-6及hs-CRP表达呈正相关(P<0.05),CK-MB表达与IL-6、hs-CRP表达呈正相关(P<0.05),IL-6表达与hs-CRP表达呈正相关(P<0.05);预后不良组患儿血清cTnI、CK-MB、IL-6及hs-CRP水平高于预后良好组(P<0.05);ROC曲线分析显示,cTnI、CK-MB、IL-6、hs-CRP联合预测HIE预后的AUC为0.937高于cTnI的0.702、CK-MB的0.831、IL-6的0.774,hs-CRP的0.743(P<0.05)。结论HIE患儿血清cTnI、CK-MB、IL-6及hs-CRP随着病情加剧表达升高,可用于预后诊断。

新生儿颅脑超声检查对新生儿缺血缺氧性脑病早期诊断的价值

分析新生儿颅脑超声检查对新生儿缺血缺氧性脑病早期诊断的价值。方法 抽取2022.9-2023.11收治的新生儿缺血缺氧性脑病病人,与同期出生的新生儿进行对比,随机分为,常规组45人,研究组45人。所有实验对象都进行新生儿颅脑超声检查。对比2组实验对象出生12小时和24小时脑血流参数。结果 同常规组比较,研究组的实验数据均优于常规组,有统计学意义。结论 对实验患者使用颅脑超声检查,可以在相对较早的时间内发现新生儿脑部结构的异常,顺利找出出血点和出血程度,制定相关的治疗发法和随时监测病情的发展情况,值得临床推广。

磁共振影像与CT对于新生儿缺血缺氧性脑病影像诊断价值分析

目的:分析磁共振成像(MRI)与CT在新生儿缺血缺氧性脑病中的诊断价值。方法:选取平南县人民医院2022年2月—2023年1月收治的80例疑似新生儿缺血缺氧性脑病患儿为研究对象,患儿均接受MRI与CT检查,以临床综合判断结果为金标准,比较MRI与CT诊断结果及阳性征象检查准确率。结果:80例疑似新生儿缺血缺氧性脑病患儿临床综合判断结果发现阳性65例,阴性15例;CT诊断阳性48例(真阳42例,假阳6例),阴性32例(真阴9例,假阴23例);MRI诊断阳性61例(真阳60例,假阳1例),阴性19例(真阴14例,假阴5例)。MRI诊断准确率、灵敏度及特异度(92.50%、92.31%、93.33%)均高于CT检查(63.75%、64.62%、60.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。临床综合判断结果显示脑水肿17例、脑室出血14例、基底核丘脑损伤18例、矢状旁区损伤8例、脑动脉梗死8例,MRI阳性检出准确率92.31%高于CT的64.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。CT检查时长显著短于MRI,费用显著低于MRI检查(P<0.01)。结论:对比CT,MRI在新生儿缺血缺氧性脑病中具有更高的诊断价值,诊断准确率、灵敏度、特异度均较高,但CT具有操作便捷、经济性好等优势。

预见性护理在新生儿缺血缺氧性脑病亚低温治疗中的效果

目的 评价新生儿缺血缺氧性脑病亚低温治疗期间的护理需求,评价预见性护理干预的预后效果,以促进新生儿治疗预后。方法 选择我院2018年12月至2019年12月收治的80例新生儿缺血缺氧性脑病患者,采取亚低温治疗,根据治疗期间护理方案的不同进行分组,采取1∶1比例法。对照组(n=40)患儿采取常规护理,观察组(n=40)患儿采取预见性护理干预。比较两组亚低温治疗缺血缺氧性脑病新生儿的护理效果,包括新生儿行为神经评估量表(NBNA)、肌张力恢复时间、原始放射障碍恢复时间、意识障碍恢复时间、并发症发生率以及家属护理满意度。结果 组间肌张力、原始放射以及意识障碍恢复时间比较,观察组均明显短于对照组,P<0.05。组间NBNA评分以及家属护理满意度比较,观察组均高于对照组,P<0.05。组间上消化道出血、肺部感染、心律失常等相关并发症发生情况比较,观察组少于对照组,P<0.05。结论 新生儿缺血缺氧性脑病亚低温治疗的效果显著,但是患儿心率失常等并发症发生风险较高,配合预见性护理干预可以提高新生儿治疗的安全性,有助于促进康复。

MRI扫描SWI序列在新生儿缺血缺氧性脑病诊断中的应用效果

目的:观察MRI扫描磁敏感加权成像(susceptibility-weighted imaging,SWI)序列在新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)诊断中的应用效果。方法:选取2020年1月—2023年1月昆明市妇幼保健院收治的71例HIE患儿,对患儿均进行MRI常规序列与SWI序列扫描,比较两种方法对HIE病灶的检出情况。结果:SWI序列对弥漫性脑水肿、脑出血改变检出率与诊断符合率均高于MRI常规序列(P<0.05);两种检查方式对脑室周围梗死、皮质下及皮质、深部白质异常的检出率与诊断符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。轻度与中度患儿的出血灶、静脉扩张检出率低于重度组,SWI序列对临床分度不同HIE患儿出血灶、静脉扩张检出率高于常规MRI序列(P<0.05)。结论:MRI扫描SWI序列对新生儿HIE中的诊断价值较高,具有一定的临床应用价值。

磁共振影像与CT对于新生儿缺血缺氧性脑病影像诊断分析

探究磁共振影像与CT对于新生儿缺血缺氧性脑病影像诊断价值。方法 病例搜集时间:2021.5-2022.5;患者病情:疑似新生儿缺血缺氧性脑病;选取数量:57例患者。所有患者均接受磁共振影像检测以及CT检测。比较:检查结果、不同出血检出情况。结果 对比磁共振影像检测/CT检测检查结果,前者灵敏度、特异度等均较高(χ2=4.860/4.800/5.923/8.135, P=0.027/0.028/0.015/0.004<0.05)。对比磁共振影像检测/CT检测不同出血检出情况,前者均较高(χ2=4.860,P=0.027<0.05)。结论 磁共振影像检测于新生儿缺血缺氧性脑病影像诊断价值较高,值得应用。

预见性护理在新生儿缺血缺氧性脑病早期亚低温治疗中的价值及对睡眠质量的改善研究

探讨预见性护理在新生儿缺血缺氧性脑病早期亚低温治疗中的价值及对睡眠质量的改善效果。方法:选取我院2022年04月~2023年04月收治的76例新生儿缺血缺氧性脑病患儿,均分为对照组(行常规护理)和研究组(行预见性护理)。对两组患儿睡眠质量、神经功能、并发症发生率、护理有效率进行评估。结果:干预前,两组AIS、NBNA评分无显著差异(P>0.05);干预后,两组AIS、NBNA评分均优于治疗前,且研究组优于对照组,护理总有效率高于对照组(P<0.05);且研究期间,研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:预见性护理能够有效提高新生儿缺血缺氧性脑病早期亚低温治疗的效果,改善睡眠质量,促进患儿恢复,减少并发症,值得在临床上推广应用。

MRI多参数定量指标在新生儿缺血缺氧性脑病诊断中的作用分析

目的:观察MRI多参数定量指标在新生儿缺血缺氧性脑病诊断中的作用。方法:回顾性分析2017年8月—2021年12月连云港市赣榆区人民医院影像科收治的新生儿缺血缺氧性脑病23例及同期非新生儿缺血缺氧性脑病患者23例的影像资料。以临床综合判断结果为依据,比较CT、MRI检查新生儿缺血缺氧性脑病影像指标差异;分析多参数定量指标诊断新生儿缺血缺氧性脑病的诊断效能。结果:MRI检查脑水肿程度(中度以上)、脑损伤脑区受损(>2个)、脑出血数目(>2个)、小静脉扩张占比均高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05);MRI检查脑损伤最大层面总面积、脑出血最多层面总面积显著大于CT检查(P<0.01)。多参数定量指标MRI、CT诊断情况:MRI联合DWI扫描SWI多参数定量指标联合诊断的灵敏度、准确率高于CT诊断,差异有统计学意义(P<0.05),两种方式特异度比对差异不显著(P>0.05)。结论:采用MRI多参数定量指标的准确诊断和评估新生儿缺血缺氧性脑病。

颅脑超声联合相关血清指标诊断新生儿缺血缺氧性脑病价值

目的:分析颅脑超声联合相关血清指标对新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的诊断价值。方法:选取2019年3月-2022年5月本院分娩的HIE新生儿(HIE组)108例及同期50例健康新生儿(对照组),均予以颅脑超声检查,分析颅脑超声对脑白质早期损伤的检出率,记录大脑中动脉(MCA)收缩期峰流速(VS)、舒张期末峰流速(VD)及阻力指数(RI),并检测新生儿血清神经元特异性烯醇化酶(NSE),绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析颅脑超声联合血清指标对新生儿HIE的诊断效能。结果:颅脑超声对脑白质早期损伤的检出率为87.0%;HIE组VS(46.32±12.67cm/s)、RI(0.65±0.16)高于对照组(39.64±10.04 cm/s、0.54±0.12),VD(10.87±2.01 cm/s)低于对照组(13.06±3.12 cm/s);血清NSE水平(13.26±3.25μg/L)高于对照组(9.52±2.13μg/L)(均P<0.05);与单一指标(脑白质早期损伤、VS、VD、RI、NSE)诊断HIE曲线下面积(AUC)相比(0.935、0.599、0.732、0.741、0.766),颅脑超声联合血清NSE诊断HIE的AUC最大(0.987),诊断敏感度97.2%,特异度98.0%。结论:新生儿HIE患者血清NSE水平存在异常升高,颅脑超声联合血清NSE对新生儿HIE具有较高诊断效能。