无痛人工流产术艾司氯胺酮复合丙泊酚与舒芬太尼复合丙泊酚麻醉效果对比

目的:对比艾司氯胺酮复合丙泊酚与舒芬太尼复合丙泊酚在无痛人工流产中的麻醉效果。方法:随机数字表法将2023年2月-2023年10月在本院行无痛人工流产术女性102例分为舒芬太尼组(舒芬太尼0.1μg/kg复合丙泊酚2.0mg/kg,n=51)和艾司氯胺酮组(艾司氯胺酮0.2mg/kg复合丙泊酚2.0mg/kg,n=51)。比较两组不同时点[麻醉诱导前(T0)、给药后1min(T1),给药后3min(T2),意识消失时(T3)、手术开始时(T4)、手术结束时(T5)]血流动力学指标、围手术期指标、苏醒后宫缩疼痛程度、不良反应。结果:艾司氯胺酮组T3、T4、T5时舒张压、收缩压、平均动脉压、心率水平均高于舒芬太尼组,T4时血氧饱和度高于舒芬太尼组,丙泊酚总用量(121.33±12.48mg/kg)、意识消失时间(32.59±3.87s)小于舒芬太尼组(150.49±14.26mg/kg、37.06±4.52s),视觉模拟评分法(VAS)苏醒后15min(2.75±0.36分)、30min(3.15±1.02分)均低于舒芬太尼组(3.69±0.58分、4.48±1.59分),不良反应发生率(13.7%)低于舒芬太尼组(31.4%)(均P<0.05)。结论:无痛人工流产术中,艾司氯胺酮复合丙泊酚具有比舒芬太尼复合丙泊酚更好的麻醉效果,能够有效维持受术女性血流动力学稳定,减少丙泊酚使用剂量,减轻术后宫缩疼痛程度,且不良反应少,安全性高。

艾司氯胺酮复合丙泊酚在无痛人工流产手术中的应用

目的:探讨艾司氯胺酮复合丙泊酚对无痛人工流产患者术后疼痛、焦虑和抑郁情绪及睡眠质量的影响。方法:纳入择期行无痛人工流产术患者80例,采用随机数字表法将所有患者分为艾司氯胺酮复合丙泊酚组(EP组)及丙泊酚组(P组)两组。麻醉诱导时EP组静脉推注艾司氯胺酮0.25 mg/kg+丙泊酚1.0 mg/kg,P组静脉推注丙泊酚2.5 mg/kg。观察两组患者不同时间点的MAP、HR及SpO 2;记录手术时长、苏醒时间、术中追加丙泊酚次数和总用量、托下颌次数、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分;分别于术前和术后4周采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估患者的焦虑抑郁情绪和睡眠质量;比较两组不良反应发生率。结果:EP组患者术毕苏醒后5 min VAS评分(1.30±0.66)较P组(2.71±0.61)降低(P<0.001)。两组患者术后4周HAMA、HAMD及PSQI评分均较术前降低,且EP组患者HAMA、HAMD及PSQI评分下降幅度均优于P组(P<0.05)。EP组术中体动、托下颌发生率低于P组,但术后头晕发生率高于P组(P<0.05)。与P组比较,EP组丙泊酚总用量减少、术者满意度更高(P<0.05)。结论:艾司氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉能够减轻无痛人工流产患者术后疼痛,缓解焦虑和抑郁情绪并改善术后睡眠质量,且不良反应轻。

基于Cite Space文献分析并观察不同剂量艾司氯胺酮在无痛人工流产术应用效果

目的:运用Cite Space对中国知网(CNKI)数据库主题词“无痛人工流产”和“艾司氯胺酮”的文献进行分析,寻找无痛人工流产研究热点,探讨不同剂量艾司氯胺酮在无痛人工流产术中应用效果。方法:分别以“无痛人工流产”“艾司氯胺酮”为主题词,检索CNKI数据库,将检索得到文献导入CiteSpace软件,荟聚分析2012年1月-2023年1月国内外无痛人工流产研究的前沿热点。选取2023年3-6月本院门诊行无痛人工流产者160例,采用队列分组,艾司氯胺酮(0.1mg/kg)+丙泊酚(E1组),艾司氯胺酮(0.2mg/kg)+丙泊酚(E2组),艾司氯胺酮(0.3mg/kg)+丙泊酚(E3组),芬太尼(1ug/kg)+丙泊酚(F组)。观察各组诱导前(T1)、宫口扩张时(T2)及手术结束(T3)时的心率(HR)、血压(BP)、血氧饱和度(SPO_(2))。记录受术者术后苏醒时间、丙泊酚用量、苏醒后15minVAS评分、麻醉效果以及不良反应发生率。结果:纳入分析的中文文献2210篇,热点变迁分析显示艾司氯胺酮关临床研究文献增多,为无痛人工流产研究热点。临床观察显示,E1组、E2组、E3组T2、T3时MAP和SPO_(2)均高于F组,T2时HR均高于F组(均P<0.05),T3时各组HR无差异(P>0.05)。E2和E3组VAS评分均低于E1组和F组,E1、E2、F组苏醒时间和嗜睡发生率均优于E3组,E1组、E2组、E3组麻醉效果优良率(95.0%、97.5%、97.5%)均优于F组(80.0%),呼吸抑制发生率(5.0%、7.5%、5.0%)均低于F组(27.5%)(均P<0.05)。各组头晕头痛、恶心呕吐、注射痛发生率无差异(P>0.05)。结论:基于CNKI数据库文献荟萃分析发现艾司氯胺酮是目前无痛人工流产领域研究热点,本文临床观察0.2mg/kg艾司氯胺酮复合丙泊酚用于无痛人工流产效果及安全性最佳。

基于多准则决策的不同剂量瑞马唑仑联合阿芬太尼应用于无痛人工流产术的风险-效益评价

目的基于多准则决策模型来评价不同剂量瑞马唑仑联合阿芬太尼应用于无痛人工流产术的风险-效益。方法前瞻性选取2020年6月至2022年2月在海南医学院第二附属医院进行人工流产术的136例孕妇作为研究对象,根据随机数字表法将孕妇分为A组、B组、C组和D组,每组各34例。A组孕妇采用丙泊酚联合阿芬太尼麻醉,B组、C组和D组孕妇分别采用不同剂量(0.1 mg/kg、0.15 mg/kg、0.2 mg/kg)瑞马唑仑联合阿芬太尼麻醉。建立无痛人工流产麻醉效果的多准则决策模型。统计学方法采用独立样本t检验、方差分析、χ^(2)检验。结果D组孕妇的麻醉起效时间短于A组和B组[(1.6±0.4)min与(2.3±0.6)min、(2.0±0.4)min,t值分别为2.634、2.548,P值均<0.05)]。D组孕妇术后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)低于A组、B组和C组[(3.8±0.3)分与(4.5±0.8)分、(4.7±0.8)分、(4.5±0.5)分,t值分别为4.085、3.293、3.169,P值均<0.05)]。A组和D组孕妇的Ramsay评分分别为(5.4±0.5)分和(5.4±0.5)分,均高于B组[(4.6±0.4)分]和C组[(4.8±0.4)分](A组和B组、C组间的t值分别为3.516、3.748,D组和B组、C组间的t值分别为3.976、4.526,P值均<0.05)。麻醉后(T1),A组孕妇的平均动脉压(meanarterialpressure,MAP)为(59.4±4.4)mmHg(1mmHg=0.133kPa)、心率(heartrate,HR)为(73.3±6.3)次/min、血氧饱和度(oxygensaturation,SpO_(2))为(87.2±4.4)%、呼吸频率(respiratory rate,RR)为(11.4±2.3)次/min、脑电双频指数(bispectral index,BIS)为56.3±5.8,波动幅度较其他3组显著(A组和B组间的t值分别为8.237、2.835、2.823、2.857、3.257,A组和C组间的t值分别为8.574、2.674、2.457、2.632、3.485,A组和D组间的t值分别为8.634、2.823、2.162、2.934、5.238,P值均<0.05)。应用Meta分析方法分别合并4组的结果发现,与A组、B组、C组相比,D组孕妇的麻醉起效时间、Ramsay评分、术后VAS评分、MAP、HR、SpO_(2)、RR以及BIS均显著改善,总有效率显著升高,不良反应发生率显著降低,表明D组麻醉效果较好。通过计算4组的效益值、风险值以及风险-效益总值,结果显示,D组的效益高、风险低。当效益与风险都很重要时,D组麻醉方法的风险-效益总值最高,无论风险-效益的相对权重如何改变,模型评价结果均保持不变,说明该模型稳定性良好。结论在无痛人工流产术中,0.2 mg/kg瑞马唑仑联合阿芬太尼的麻醉效果较好,可有效维持生命体征平稳,并降低不良反应发生率。

多方位心理干预对非意愿妊娠无痛人工流产者心理健康和术后生殖健康认知的影响

目的:探究多方位心理干预对非意愿妊娠无痛人工流产者心理健康及术后认知的影响。方法:依据入院顺序将2022年3月-2023年3月于本院行无痛人工流产术非意愿妊娠女性62例分为观察组与对照组各31例,均予以常规护理干预,观察组在此基础上采用多方位心理干预。比较干预前后两组生殖健康知识、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、心理韧性量表(CD-RISC)评分、术后并发症及护理满意度。结果:干预后观察组组生殖健康知识认知总评分(79.15±7.27分)优于对照组(66.19±6.69分),CD-RISC各维度总评分(75.17±6.42分)及护理满意度(93.6%)高于对照组(61.07±7.29分、71.0%),HAMD评分(13.52±1.63分)、HAMA评分(12.37±1.48分)及术后并发症发生率(6.5%)低于对照组(18.29±1.53分、16.55±1.54分、25.8%)(均P<0.05)。结论:对非意愿妊娠无痛人工流产者术前进行多方位心理干预,可提高生殖健康知识,减轻不良情绪,增强心理韧性,降低并发症发生率,护理满意度提高。

观察地佐辛与瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产麻醉中的临床效果

目的 探析地佐辛与瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产麻醉中的临床效果。方法 选取62例接受无痛人工流产的患者,以随机原则分为对照组及观察组,各31例。对照组选择瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察组选择地佐辛复合丙泊酚麻醉。比较两组术后指标[术后疼痛数字评分法(NRS)评分、恢复定向力时间、意识清醒时间],麻醉效果,血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(Sp O_(2))],不良反应发生情况。结果 观察组术后NRS评分(2.01±0.53)分低于对照组的(3.11±0.64)分(P<0.05);观察组恢复定向力时间、意识清醒时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组麻醉效果Ⅰ级27例(87.10%),Ⅱ级3例(9.68%),Ⅲ级1例(3.23%);对照组麻醉效果Ⅰ级20例(64.52%),Ⅱ级6例(19.35%),Ⅲ级5例(16.13%)。观察组麻醉效果优于对照组(Z=2.125,P=0.034<0.05)。术中,观察组HR、MAP、Sp O_(2)分别为(77.21±0.51)次/min、(79.71±0.32)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)、(98.71±0.32)%,高于对照组的(70.22±0.25)次/min、(77.29±0.61)mm Hg、(95.29±0.13)%(P<0.05)。观察组不良反应发生率6.45%低于对照组的25.81%(χ^(2)=4.292,P=0.038<0.05)。结论 与瑞芬太尼复合丙泊酚相比,地佐辛复合丙泊酚用于无痛人工流产整体麻醉效果更佳,可控制不良反应,可选。

无痛人工流产术麻醉用药现状及展望

女性在未能成功避孕后可选择人工流产术终止妊娠,不仅手术时间短、成功率高,还可避免不全流产的发生。但传统的人工流产术会使患者感到疼痛和不适,对患者的身体和精神都会造成很大的创伤。随着无痛技术的推进和舒适化医疗的发展,越来越多的女性会选择无痛人工流产术来减轻其生理上的疼痛和心理上的负担。本文对近年来无痛人工流产术中麻醉药物的应用情况进行分析和总结,为麻醉医师在无痛人工流产术中药物的使用提供参考。

B超引导下无痛人工流产术后放置宫内节育器预防宫腔粘连的效果

目的探讨B超引导下无痛人工流产术后放置宫内节育器预防宫腔粘连的效果。方法选取2022年1月至12月于铜仁市碧江区妇幼保健院进行无痛人工流产术的123例患者,按照随机抽签法分为研究组(62例)与对照组(61例)。对照组术后采用屈螺酮炔雌醇片,研究组术后采用宫内节育器联合屈螺酮炔雌醇片,观察两组宫腔粘连发生情况、月经恢复时间及月经量情况。结果研究组宫腔粘连总发生率低于对照组(P<0.05);研究组月经恢复时间短于对照组(P<0.05);研究组月经量总异常率低于对照组(P<0.05)。结论B超引导下无痛人工流产术后放置宫内节育器预防宫腔粘连的效果较好,能够降低宫腔粘连发生率,促进月经恢复正常。

无痛人工流产术丙泊酚复合地佐辛或瑞马唑仑的麻醉效果及对血清S100β、IL-6水平影响

目的:比较丙泊酚复合地佐辛或瑞马唑仑用于无痛人工流产术的麻醉效果及对血清中枢神经特异蛋白(S100β)、白细胞介素-6(IL-6)水平影响。方法:选取2021年6月-2023年12月于本院自愿行无痛人工流产术女性90例,随机数字表分两组,术中丙泊酚分别复合瑞马唑仑(瑞马唑仑组)或地佐辛(地佐辛组)麻醉,比较两组麻醉效果及血清S100β、IL-6水平变化。结果:地佐辛组镇痛效果优于瑞马唑仑组,术中血氧饱和度(98.25±3.13)%、心率(77.71±7.98次/min)、呼吸频率(17.26±1.76次/min)、平均动脉压(79.66±3.82 mmHg)均高于瑞马唑仑组(95.51%±3.10%、70.46±7.12次/min、15.13±1.53次/min、76.37±3.89 mmHg),术后疼痛NRS评分(2.05±0.54分)低于瑞马唑仑组(3.10±0.62分),术中丙泊酚用量(112.16±13.34 mg)少于瑞马唑仑组(181.95±20.12 mg),术后24h血清S100β(1.07±0.34μg/ml)、IL-6(22.94±6.49)水平均低于瑞马唑仑组(1.52±0.47μg/ml、32.62±8.02 ng/L),不良反应发生率(4.4%)低于瑞马唑仑组(17.8%)(均P<0.05)。结论:无痛人工流产术,与瑞马唑仑相比,采用地佐辛复合丙泊酚麻醉效果更好,可减轻受术者手术疼痛的同时,亦降低了不良反应发生概率,减轻认知功能损伤。

观察地佐辛与瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产麻醉中的临床疗效

目的:研究分析在无痛人工流产麻醉中采取地佐辛与瑞芬太尼复合丙泊酚的临床疗效。方法:选取我院2023年1月—2023年12月期间收治的100例接受无痛人工流产患者按照随机抽签法分为观察组(n=50,采取地佐辛复合丙泊酚麻醉)和对照组(n=50,采取瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉)。对比两组的麻醉效果。结果:定向力恢复和意识清醒时间方面两组对比无差异(P>0.05),术后NRS评分观察组低于对照组(P<0.05);两组的HR、MAP、SpO 2指标在不同时间点进行对比,T0、T1、T2的HR、SpO 2指标两组对比无差异(P>0.05),在T1时刻两组的MAP对比,观察组高于对照组(P<0.05);麻醉Ⅰ级例数及占比观察组高于对照组,Ⅲ级例数及占比观察组更低,不良反应发生率同样是观察组更低(P<0.05)。结论:在无痛人工流产麻醉中,与瑞芬太尼复合丙泊酚相比较,地佐辛复合丙泊酚的麻醉效果更加确切,麻醉安全性更佳。

甲苯磺酸瑞马唑仑在无痛人工流产术中的麻醉效果及对患者生命体征的影响

目的观察甲苯磺酸瑞马唑仑在无痛人工流产术中的麻醉效果及对患者生命体征的影响。方法选取2020年6月—2022年12月在福建省泉州市第一医院行无痛人工流产术患者220例为研究对象,根据手术时间进行分组,以2020年6月—2021年9月进行手术者110例为对照组,2021年10月—2022年12月进行手术者110例为研究组。其中对照组采取芬太尼+丙泊酚麻醉方案,研究组采取芬太尼+甲苯磺酸瑞马唑仑麻醉方案。比较2组围术期相关指标、不同时点镇静镇痛效果[改良警觉/镇静评分(MOAA/S)]、生命体征、苏醒后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]及并发症发生情况。结果研究组患者镇静镇痛起效时间、苏醒时间及离室时间均短于对照组,麻醉药物追加次数多于对照组(P<0.01)。2组患者MOAA/S评分在给药后3、5 min均低于给药后1 min,给药后5 min均低于给药后1、3 min(P<0.01);但各时间点2组间MOAA/S评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。T 0~T 3时,2组患者心率、呼吸频率波动较小,差异无统计学意义(P>0.05);与T 0时比较,2组患者T 1、T 2时血氧饱和度明显降低,但研究组高于对照组(P<0.01);与T 0时比较,2组患者T 2时平均动脉压均降低,但研究组高于对照组(P<0.01),且T 3时研究组平均动脉压高于对照组(P<0.01)。2组患者苏醒即刻VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);苏醒6 h后研究组患者VAS评分高于对照组(P<0.01)。研究组患者不良反应总发生率低于对照组(6.36%vs.22.73%,χ2=11.848,P=0.001)。结论无痛人工流产术中采用甲苯磺酸瑞马唑仑药物进行麻醉,与丙泊酚相比,可取得更佳的麻醉效果,缩短麻醉苏醒时间,减少对患者生命体征、血流动力学的影响,安全性相对较高。

无痛人工流产患者实施关爱护理对加强避孕意识的效果

目的 观察对无痛人工流产患者实施关爱护理加强避孕意识的效果。方法 选择我院2022年1—12月收治的100例无痛人工流产患者,随机分为观察组和对照组,各50例。观察组实施关爱护理,对照组实施常规护理,对比两组护理满意度、并发症发生率、抑郁焦虑评分、避孕知识掌握情况。结果 护理后,观察组护理满意度高于对照组(P <0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P <0.05);观察组抑郁、焦虑评分低于对照组(P <0.05);观察组避孕知识掌握情况高于对照组(P <0.05)。结论 对无痛人工流产患者流产后给予关爱护理干预,可提升患者满意度,减少并发症发生率,缓解负面情绪,提高避孕知识掌握情况。

焦点式心理护理干预对无痛人工流产术患者心理负担及避孕行为的影响

调查显示,我国女性选择人工流产的概率较高,每1000个妊娠女性中约有62人选择无痛人流终止妊娠[1]。该术式属于侵入性手术,孕妇会面对生理和心理的双重负担,产生紧张、焦虑等负性情绪,若不及时有效地干预,患者过于沉浸负性情绪,面对手术时会出现应激反应,导致手术风险增加。焦点式心理护理是指能够从解决问题的实际出发,通过激励患者利用自身的优势和特点,将护理重点聚焦在护理目标上,增强患者自身能力并鼓励其参与护理过程,从而帮助改善心理健康的咨询模式[2]。本研究将其应用于行人工流产手术的患者,观察其对患者心理负担和避孕行为的影响。

配偶参与多维度照护及流产后关爱护理改良护理对无痛人工流产恢复的效果

目的观察在对无痛人工流产患者护理时开展配偶参与多维度照护及流产后关爱护理(PAC)改良护理的效果。方法在2023年3月至2024年3月本院无痛人工流产患者中选择120例为对象,按照Excel对患者随机排序1~120号,对单数序列无痛人工流产患者术后开展常规护理(60例,对照组),对偶数序列患者则开展配偶参与多维度照护及PAC改良护理(60例,观察组)。对比两组恢复期间心理状态、生活质量、护理满意度以及家庭功能。结果针对患者心理状态对比,观察组心理弹性评分高于对照组(P<0.05)。观察组护理后生活质量高于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。观察组恢复期间FAD评分(家庭功能评估)低于对照组(P<0.05)。结论在对无痛人工流产手术患者护理时开展配偶参与多维度照护及PAC改良护理,可以改善患者恢复期间心理状态,提升患者生活质量以及家庭功能评分,并增加护理满意度。

整体护理对无痛人工流产术后患者宫缩痛的影响

目的 探究整体护理对无痛人工流产术后患者宫缩痛的影响。方法 选取2020年7月至2022年9月我院妇科接受无痛人工流产术的110例患者为研究对象,依照入院后的奇偶不同将患者分为研究组和对照组各55例。对照组采用常规护理方法,研究组采用具有关爱服务的整体护理,对比两组患者干预后宫缩痛情况、心理状态以及满意度。结果 研究组患者干预后轻度疼痛的占比高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),而重度疼痛低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者干预后HADS-A、HADS-D评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者干预后满意率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 整体护理能够有效减轻无痛人工流术后患者的宫缩痛程度,缓解患者的负性心理状态,临床效果显著,且患者满意度较高。

戴明循环模式下的关爱咨询指导对未婚早孕女性无痛人工流产术术后心理状态及避孕措施落实率的影响

目的 探讨戴明循环(PDCA)模式下的关爱咨询指导在未婚早孕无痛人工流产术术后女性中的应用效果。方法 选取我院2020年3月至2021年3月未婚早孕实施无痛人工流产术的患者80例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组、观察组,各40例。对照组采用常规术后护理,观察组在常规术后护理基础上采用PDCA模式下的关爱咨询指导。比较两组干预后心理状态、避孕措施落实情况,干预前后健康生殖知识认知度、服务满意度。结果 观察组焦虑、抑郁、敌对、恐怖、偏执、躯体化、强迫状态、人际关系敏感、精神病性评分低于对照组(P <0.05);干预后随访1年,观察组失访1例、对照组失访2例。观察组避孕措施落实率97.44%(38/39)高于对照组76.32%(29/38),重复流产发生率7.69%(3/39)低于对照组28.95%(11/38)(P <0.05);干预后观察组健康生殖知识认知度高于对照组(P <0.05);观察组服务满意度95.00%(38/40)高于对照组77.50%(31/40)(P <0.05)。结论 PDCA模式下的关爱咨询指导可改善未婚早孕实施无痛人工流产术女性患者的不健康心理状态,提升避孕措施落实率,增强患者认知,同时能提升患者的服务满意度。

延续性护理在无痛人工流产术患者护理中的应用效果分析

目的:探讨延续性护理在无痛人流术患者中的应用效果。方法:选取2021年1—12月于临沂市沂水县沙沟镇中心卫生院行无痛人工流产术的患者110例作为研究对象,随机分成观察组和对照组,各55例。对照组给予常规护理,观察组采用延续性护理。比较两组护理效果。结果:护理前,两组自我概念、自我护理责任感、自我护理知识、自我护理技能评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组自我概念、自我护理责任感、自我护理知识、自我护理技能评分及总分高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组避孕自我效能、避孕知识知晓度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组避孕自我效能、避孕知识知晓度评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后阴道出血时间短于对照组,术后阴道出血量少于对照组,再次意外妊娠率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:延续性护理在无痛人工流产术患者护理中的应用效果良好,可以提高患者自护能力、避孕自我效能、避孕知识知晓度,促进患者康复,降低再次意外妊娠发生率。

穴位贴敷联合生化汤用于无痛人工流产术患者的价值研究

目的探究穴位贴敷与生化汤联合应用在无痛人工流产手术患者中的临床治疗效果。方法选取2021年1月—2023年7月于南京市六合区中医院妇产科开展无痛人工流产手术治疗的患者83例为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,对照组(n=41)常规应用生化汤治疗,观察组(n=42)应用穴位贴敷+生化汤治疗,比较两组患者术后疼痛程度、阴道出血量以及持续时间。结果在疼痛评分方面,观察组术后6 h(1.32±0.41)分、术后12 h(1.58±0.61)分以及术后24 h(1.09±0.55)分均低于对照组,差异有统计学意义(t=4.889、3.054、2.541,P均<0.05);观察组术后1 d、2 d和3 d阴道出血量少于对照组,且阴道出血持续时间比对照组更短,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论无痛人工流产手术患者经过穴位贴敷和生化汤治疗的效果十分确切,可减轻患者术后疼痛感,改善术后阴道出血量,缩短阴道出血持续时间。

氧化亚氮联合利多卡因在无痛人工流产术中的麻醉效果分析

目的:分析无痛人工流产术中应用氧化亚氮联合利多卡因麻醉的效果。方法:选取2020年8月—2022年8月于枣庄市滕州市鲍沟镇鲍沟中心卫生院行无痛人工流产的孕妇86例作为研究对象,采用抽签法随机分为两组,各43例。对照组采用利多卡因麻醉,研究组采用利多卡因联合氧化亚氮吸入麻醉。比较两组麻醉效果。结果:研究组镇痛总有效率、宫颈松弛总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术中,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))低于术前,但研究组SBP、DBP水平高于对照组,SpO_(2)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组SBP、DBP、HR及SpO_(2)水平高于术中,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组苏醒及离开手术室时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。研究组术后1 h内不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.003)。结论:氧化亚氮联合利多卡因在无痛人工流产术中的麻醉效果显著,可减轻疼痛,促进宫颈松弛,维持生命体征稳定,缩短术后麻醉恢复时间,降低不良反应发生率。

依托咪酯复合盐酸氢吗啡酮超前镇痛用于无痛人工流产手术的效果分析

目的探讨盐酸氢吗啡酮超前镇痛复合依托咪酯麻醉方案用于无痛人工流产手术的临床价值。方法前瞻性随机选取2022年5月—2023年5月福建中医药大学附属第三人民医院妇科收治的180例择期行无痛人工流产的早期妊娠妇女为研究对象,经随机数表法将其分为对照组和观察组,各90例。对照组采用依托咪酯进行麻醉,观察组在对照组的基础上增用盐酸氢吗啡酮进行麻醉。比较两组心率与平均动脉压、术后宫缩痛评分、苏醒时间、不良反应发生情况。结果观察组术后宫缩痛评分为(0.80±0.31)分,低于对照组的(1.43±0.57)分,差异有统计学意义(t=9.211,P<0.001)。观察组不良反应的总发生率为3.33%,低于对照组的11.11%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.063,P=0.044)。两组不同时间节点的平均动脉压、心率以及苏醒时间对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论在无痛人工流产手术中,盐酸氢吗啡酮复合依托咪酯的麻醉效果较好,可改善术后宫缩痛,降低麻醉相关不良反应风险。