急性跟腱断裂修复术后外固定与早期功能锻炼的研究进展

急性闭合性跟腱断裂是常见的骨骼肌肉系统损伤,常见于中青年[1~3]。急性闭合性跟腱断裂的治疗方法包括手术治疗与保守治疗,如何选择尚存争议[4,5],但对于运动员、年轻人等运动功能要求较高的患者,手术治疗的效果更加肯定[6]。跟腱断裂的手术方式多样,近年来出现各种微创术式[7,8]。术式以及医生经验的差异导致术后外固定佩戴时间以及早期功能锻炼计划有所不同[9,10]。传统的术后康复方案通常需要严格非负重跖屈位石膏固定6周[11].

循证下早期功能锻炼方案在乳腺癌术后的应用效果

目的研究循证下早期功能锻炼方案在乳腺癌术后的应用效果。方法选取2022年1月至2023年12月江西省肿瘤医院收治的乳腺癌改良根治术患者120例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各60例,对照组采用单纯术后功能锻炼运动干预,观察组采用乳腺癌术后功能锻炼的量化指标锻炼方法干预,比较两组患者手功能、肩关节活动度、伤口恢复及生活质量。结果护理后,观察组手指关节活动度、腕关节背伸活动度、拇指与食指对捏次数、肩关节活动度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组Fugl-Meyer运动评估表(FMA)评分高于对照组,Bates-Jensen伤口评估工具(BWAT)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各项世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-100)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用乳腺癌术后功能锻炼的量化指标锻炼方法干预,有效促使乳腺癌患者术后肩关节活动度恢复,改善其手功能,促进伤口愈合,提高其生活质量,值得推广。

早期功能锻炼治疗桡骨远端骨折手法复位后动态小夹板固定患者的临床疗效

目的:探讨早期功能锻炼对桡骨远端骨折手法复位后动态小夹板固定患者肢体肿胀、疼痛及功能恢复的影响。方法:选取2022年3月—2023年3月四川省骨科医院收治的94例桡骨远端骨折患者,根据随机数字表法分为试验组和对照组,各47例。对照组行手法复位、动态小夹板固定治疗及常规康复训练,试验组在对照组基础上予以早期功能锻炼。比较两组患者治疗前后肿胀值、疼痛度、腕关节功能、炎症因子水平、临床疗效及骨痂愈合情况。结果:治疗后,两组患者肿胀值、视觉模拟量表疼痛评分均低于治疗前,且试验组明显低于对照组(P<0.05)。两组患者Cooney腕关节评分组间、时间及交互比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后不同时点Cooney腕关节评分均高于治疗前,且试验组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后C反应蛋白、白细胞介素-6水平均低于治疗前,且试验组明显低于对照组(P<0.05)。试验组总有效率为93.62%,对照组为76.60%,试验组显著优于对照组(P<0.05)。试验组Lane-Sandhu X线片评分大于对照组(P<0.05)。结论:桡骨远端骨折手法复位后动态小夹板固定患者行早期功能锻炼,可有效缓解患肢肿胀及疼痛,减轻炎症反应,促进腕关节功能恢复及骨痂愈合。

早期功能锻炼运用于全膝关节置换术的研究进展

全球老龄化进一步增加了膝骨关节炎(KOA)的发生率。全膝关节置换术(TKA)是治疗终末期KOA的金标准。尽管如此,TKA术后如果缺乏正确的康复训练,会严重影响肢体功能的恢复,增加住院时间,加重患者经济负担,严重者甚至造成残疾导致不良结局。早期功能锻炼是手术成功的重要因素,并且可以确保患者持续的功能改善。目前国际上对于早期功能锻炼的研究设计、康复方法和结局研究较多,国内尚处于起步阶段。本文综述早期功能锻炼在TKA的研究进展,以期为我国TKA早期功能锻炼提供临床参考。

早期功能锻炼在乳腺癌术后患者肩关节功能恢复中的应用效果

目的:分析早期功能锻炼在乳腺癌术后患者肩关节功能恢复中的应用效果。方法:选择2021年1月—2023年1月张家港市第一人民医院收治的100例接受乳腺癌手术治疗的患者作为研究对象,将患者随机分为两组,各50例。对照组行常规护理干预,观察组在常规护理基础上给予早期功能锻炼干预。比较两组护理后肩关节活动度、肩关节功能评分、并发症发生情况。结果:护理7 d后,两组肩关节活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理3个月后,观察组肩关节活动度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理7 d后,两组肩关节功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理3个月后,观察组各项肩关节功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期功能锻炼在乳腺癌术后患者肩关节功能恢复护理中应用能改善患者肩关节的活动度,提升肩关节的能力,降低患者并发症的发生率。

中青年四肢骨折患者术后早期功能锻炼依从性现状调查

目的了解中青年四肢骨折患者术后早期功能锻炼依从性现状,并探讨相关影响因素。方法采用方便抽样法,选取2021年10月-2022年2月上海某三甲医院骨科病房收治的105例中青年四肢骨折术后患者进行问卷调查,问卷内容包括一般资料调查表、骨科患者功能锻炼依从性量表、疼痛数字评价量表(Numerical Rating Pain Scale,NRS)。结果中青年四肢骨折患者术后早期的骨科患者功能锻炼依从性量表总分为(50.03±12.28)分。文化程度、经济收入、职业、婚姻状况是影响中青年四肢骨折患者术后早期功能锻炼依从性的主要因素(P<0.05)。结论中青年四肢骨折患者术后早期功能锻炼依从性整体水平较低,护士应给予个性化的术后早期功能锻炼教育,提高患者早期功能锻炼依从性水平,促进患者术后功能恢复,改善术后生活质量。

空气波压力治疗仪配合下肢早期功能锻炼在肝动脉灌注化疗栓塞术后患者中的应用

目的探讨空气波压力治疗仪配合下肢早期功能锻炼在肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)术后患者中的应用。方法选取2021年5月至2023年5月医院收治的74例行TACE治疗的肝癌患者,随机分为对照组与试验组,每组37例。对照组给予常规血栓预防措施,试验组给予空气波压力治疗仪配合下肢早期功能锻炼。比较两组干预前、干预后的凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)与纤维蛋白原(FIB)]、血液流变学指标[血浆黏度(PV)、全血黏度低切(LBV)及全血黏度高切(HBV)]水平及下肢深静脉血栓形成(DVT)发生率。结果干预后,试验组PT、APTT均长于对照组,FIB、PV、LBV、HBV水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组下肢DVT发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论空气波压力治疗仪配合下肢早期功能锻炼干预可有效延长TACE术后患者的PT、APTT,降低FIB水平和血液黏稠度,提高下肢DVT预防效果。

早期功能锻炼在蝮蛇咬伤护理中的效果观察

研究早期功能训练在蝮蛇咬伤护理中的应用效果。方法 选择2023年5月—2023年12月在我院急诊科选取的50例蝮蛇咬伤中毒的患者,随机分组,比较两组患者肿胀消退时间、疼痛消退时间、肢体活动障碍等方面的护理效果。结果 观察组患者各项护理效果均优于对照组(P<0.05)。结论 蝮蛇咬伤护理中应用早期功能锻炼,可有效缩短患肢肿胀和疼痛消退的时间,促进患肢功能康复,效果良好,值得推广。

桡骨远端骨折掌侧钢板内固定术后早期功能锻炼的疗效观察

目的桡骨远端骨折(DRF)掌侧钢板内固定术后早期功能锻炼对患者腕关节功能的影响.方法选择我院2014年1月至2022年1月收治的DRF行掌侧钢板内固定术的93例患者,根据术后康复方式不同分为两组.观察组44例接受术后0~2周的前臂短夹板固定后,开始腕关节的早期功能锻炼.对照组49例在2周的石膏固定后才开始功能锻炼.测量指标包括VAS疼痛评分,肿胀评分,上肢、肩、手功能障碍(DASH)评分和腕关节活动范围,患者满意度评价和并发症发生率.结果早期功能锻炼组在术后2周有相似的疼痛评分(P>0.05),但肿胀评分明显优于晚期功能锻炼组(P<0.01).同时,术后的早期功能锻炼组的DASH评分(P<0.01)、腕关节背伸(P<0.01)和腕关节屈曲(P<0.01)更佳.术后早期锻炼组的满意度评分(P<0.01)也更优,且并未增加并发症发生率.结论相对于晚期功能锻炼,DRF掌侧钢板内固定术后早期行功能锻炼在并未增加并发症的情况下,能有效缓解前臂肿胀,改善腕关节功能评分,增加腕关节活动度.

四级早期功能锻炼对预防ICU获得性衰弱的效果研究

目的探讨四级早期功能锻炼对预防ICU获得性衰弱的效果研究。方法选取2019年4月-2021年4月本院的160例ICU机械通气患者为研究对象,采取抽签法将其分为对照组和观察组各80例。对照组实施常规护理,观察组在此基础上采用四级早期功能锻炼干预,观察并比较两组获得性衰弱、住院指标与并发症发生情况。结果干预后,观察组患者肌力评定量表评分高于对照组(P<0.05),观察组患者各项住院指标优于对照组(P<0.05),观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论对ICU机械通气患者实施四级早期功能锻炼干预,可有效提高ICU机械通气患者的肌力,有效预防或减少并发症的发生,增强患者活动能力,缩短总机械通气时间、ICU住院时间及总住院时间,促进患者早日康复。

自我效能护理联合早期功能锻炼促进永久起搏器植入术后患者肩关节功能恢复效果观察

目的 探讨自我效能护理联合早期功能锻炼在永久起搏器植入术后患者中的应用价值。方法 选择72例永久起搏器植入术后患者,均于2022年2月至2023年12月被本院收治,按随机数字表法分为两组,各36例。对照组行常规护理干预,观察组行自我效能护理联合早期功能锻炼干预。均干预8周。比较两组肩关节功能、自我效能感及心理状态。结果 观察组干预后肩关节功能、一般自我效能感量表(GSES)评分较于对照组高,焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 自我效能护理与早期功能锻炼联合应用对永久起搏器植入术后患者肩关节功能、自我效能感及心理状态具有显著改善作用。

空气压力波治疗仪联合早期功能锻炼预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的效果

目的:探究空气压力波治疗仪联合早期功能锻炼预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法:本次研究的时间为2023年3月至2024年3月,研究对象为盘州市人民医院收治的80例髋关节置换术患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组患者均为40例。对照组实施早期功能锻炼干预,观察组实施空气压力波治疗仪联合早期功能锻炼干预,对比两组患者下肢症状与DVT发生情况、髋关节功能、血液流变学指标、疼痛程度及生活能力。结果:观察组下肢肿胀、腓肠肌压痛、下肢DVT发生率均低于对照组(P<0.05);干预前,两组患者髋关节功能评分差异不显著(P>0.05),干预后,观察组各阶段评分均高于对照组(P<0.05);干预前,两组血液流变学指标差异不显著(P>0.05),干预后,观察组各项指标水平均低于对照组(P<0.05);干预前,两组NRS及BI评分差异不显著(P>0.05),干预后,观察组NRS评分低于对照组,观察组BI评分高于对照组(P<0.05)。结论:临床预防髋关节置换术后下肢DVT时,可采用空气压力波治疗仪联合早期功能锻炼预防方案。该方法的预防效果优异,能够改善各项临床指标。

认知行为干预联合早期功能锻炼对腰椎间盘突出症术后患者恐动症水平的影响

目的:探讨认知行为干预联合早期功能锻炼对腰椎间盘突出症(LDH)术后患者恐动症水平的影响。方法:选取2022年1月—2023年1月郑州市骨科医院收治的70例LDH术后患者作为研究对象。根据干预方式的不同将其分为对照组和观察组,每组各35例。对照组采用常规干预和功能锻炼,观察组采用认知行为干预联合早期功能锻炼。对比两组患者的恐动症水平、腰椎康复、自我效能情况。结果:干预后,观察组患者恐动症量表(TSK)评分、恐惧逃避信念问卷(FABQ)评分低于对照组,差异有统计学意义(t=3.972、4.372,P<0.05);观察组患者日本骨科协会评估治疗分数(JOA)各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=-2.528、-2.307、-2.404、2.788,P<0.05);观察组患者自我效能评价量表(CDSES)各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=-2.461、-3.020、-5.144,P<0.05)。结论:认知行为干预联合早期功能锻炼能够降低LDH术后患者的恐动症水平,促进腰椎康复,提高自我效能。

健康信念教育联合早期功能锻炼对中老年膝关节置换术患者的影响

目的:探讨健康信念教育联合早期功能锻炼对中老年膝关节置换术患者的影响.方法:选取该院2021年6月-2022年12月收治的78例中老年膝关节置换术患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各39例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用健康信念教育联合早期功能锻炼.比较2组健康知识、应对方式、膝关节功能、平衡功能、血液流变指标、并发症发生情况.结果:干预1、2个月后,观察组健康知识、积极应对方式评分均高于对照组,消极应对方式评分低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组膝关节功能、平衡功能评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组血液流变的各个维度指标均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中老年膝关节置换术患者采用健康信念教育联合早期功能锻炼,可提高患者健康知识掌握度,使其积极面对疾病和康复训练,改善膝关节功能及平衡功能,降低并发症发生率,具有应用价值.

早期功能锻炼对乳腺癌患者放疗后上肢水肿、活动障碍及康复的影响

在乳腺癌患者放疗后实施早期功能锻炼,分析对患者活动障碍、功能康复、上肢水肿程度的影响。方法 从我院选择2021年4月-2022年7月期间156例放射治疗后的乳腺癌患者,以电脑随机法划分为实验组(n=78,给予早期功能康复训练)、对照组(n=78,给予常规功能训练)。在持续锻炼半年后,比较两组肩关节活动度(外旋、内旋、外展、前屈、内收、后伸);患侧上肢水肿程度;肢体功能康复优良率;干预前后生活质量评分。结果 与对照组患侧上肢水肿发生率相比,实验组更低(P<0.05)。与对照组肩关节外旋、内旋、外展、前屈、内收、后伸的活动度、肢体功能康复优良率相比,实验组更高(P<0.05)。与对照组干预后生活质量评分相比,实验组更高(P<0.05)。结论 施行早期功能锻炼利于恢复乳腺癌患者放疗后的肩关节不同角度的活动度、上肢功能,减轻上肢水肿程度,辅助提升预后生活质量,值得推广。

循证护理在乳腺癌术后早期功能锻炼中的应用效果分析

分析循证护理在乳腺癌术后护理中效果。方法 研究挑选医院100例乳腺癌患者为对象,分成对照组和研究组,对照组实施常规护理,研究组实施循证护理,对比效果。结果 研究组患者焦虑抑郁评分比对照组低,且肢体功能评分及肩关节活动度均高于对照组,P<0.05。结论 循证护理应用在乳腺癌术后早期功能锻炼中可以起到重要作用,可改善肩关节功能,提高生活质量。

胫骨平台骨折患者术后早期功能锻炼依从性调查及影响因素分析

探析胫骨平台骨折患者术后早期功能锻炼中影响依从性的因素,为临床提高早期功能锻炼依从性提供理论依据。方法 选择2022年1月-2023年12月医院住院治疗的100例胫骨平台骨折患者作为研究主体,回顾性地研究术后早期功能锻炼期间患者的依从性,并探讨了相关的影响因素。结果 术后早期功能锻炼中,不同经济收入、年龄、文化程度、骨折部位疼痛程度、设备费用、对早期功能锻炼的了解程度和心理状态对患者依从性的影响存在统计学意义(P<0.05)。结论 研究发现胫骨平台骨折患者术后早期对于早期功能锻炼依从性好的人数占59.00%,总结了不同因素对术后早期治疗效果的影响,包括收入、年龄、术后早期骨折处的疼痛和精神状态等。因此,临床上应该采取综合、科学的针对性干预方法,以促进胫骨平台骨折患者手术后早期功能恢复。

ICU护士为重症患者提供早期功能锻炼指导的护理体验质性研究

分析重症监护室(intensive care unit,ICU)护士为重症患者提供早期功能锻炼指导的护理体验。研究时间为2021年5月—2022年5月,研究对象为滨州医学院附属医院ICU的10名护士。采取半结构化访谈的方式,分析ICU护士为重症患者实施早期功能锻炼护理的经验和感受。通过分析得出以下4个研究主题:①借力医护患有效沟通与配合;②缺少实施规范和管理制度;③面临实施困难和护理压力;④渴望专业团队和辅助设备。结果显示,改进后,护士的满意度评分高于改进前,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究发现,在引导重症患者进行早期功能锻炼的过程中,既要有效运用正向引导,又要加快管理规范和操作指引的构建,从改善人力资源和辅助设备配置等多个角度研究改进对策,以优化患者的护理效果。

早期功能锻炼对小儿肱骨髁上骨折术后肘关节功能恢复影响

本文分骨折(小儿肱骨髁上骨折)术后护理方案,重点采取早期功能锻炼,观察肘关节功能恢复情况。方法 符合小儿、肱骨髁上骨折、手术治疗等要求患者,本次研究对象,共计选择60例,2023.01(开始)~2023.12(结束),病例选取时间,固定地点(本院小儿骨科)收治,随机抽签法后划分组别,DZ组—护理方法常规(纳入30例)、ZQKF组—护理方法早期功能锻炼+常规(纳入30例),对比ZQKF组、DZ组护理效果。结果 护理后ZQKF组、DZ组Mayo评分的疼痛感情况(t值9.648)、稳定性情况(t值2.411)、运动情况(t值17.754)、日常生活功能情况(t值3.668)、总分(t值11.716),ZQKF组>DZ组(P<0.05)。护理后ZQKF组、DZ组,对比旋前活动度情况(t值9.648)、对比旋后活动度情况(t值4.988)、对比伸展活动度情况(t值12.770)、对比屈曲活动度情况(t值10.926),ZQKF组>DZ组(P<0.05)。护理后满意度对比结果(=6.405),ZQKF组>DZ组(P<0.05)。结论 肱骨髁上骨折术小儿术后早期功能锻炼效果显著,肘关节旋前、屈曲活动度等明显增加,肘关节功能恢复理想、护理满意度高。

早期功能锻炼在骨折术后护理中的应用分析

分析、探究在骨折患者术后护理中应用早期功能锻炼的临床效果。方法 研究时间在2021.05~2022.05,依据研究对象资料均衡原则,均分68例我院行手术治疗的骨折患者,34例对照组与34例观察组均实施常规护理,后组增加早期功能锻炼,评价患者术后恢复情况。结果 观察组患者住院时间低于对照组,其关节灵敏度恢复率91.17%(31/34)高于对照组64.70%(22/34),两者差距在统计学中有意义,P<0.05;观察组干预后ADL评分及GQOLI-74指标评分值(心理、躯体、社会及物质状态)均高于对照组,两者差距在统计学中有意义,P<0.05;二者干预前ADL与GQOLI-74评分值相近(P>0.05);对照组患者术后功能锻炼与护理满意度61.76%(21/34)低于观察组88.23%(30/34),两者差距在统计学中有意义,P<0.05。结论 早期功能锻炼在骨折患者术后护理中应用价值较高,不仅可以有效缩短住院时间,促进骨折恢复,也能有效提高患者术后生活能力与生活质量,进而能够提升患者满意度。