中医情志护理结合早期康复干预在胫骨骨折患者中的效果及对应激障碍的影响

目的探析胫骨骨折患者采用中医情志护理配合早期康复干预的效果及对应激障碍的影响。方法选取2021年5月至2022年5月江西中医药大学附属医院收治的58例胫骨骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(29例)和观察组(29例)。对照组采用早期康复护理,观察组结合中医情志护理。比较两组的应激障碍评分、康复指标、并发症发生率。结果观察组治疗后应激障碍评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨折愈合时间、住院时间低于对照组,膝关节功能(Rasmussen)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组干预前屈曲度、伸展度比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组干预后膝关节屈曲度大于对照组、伸展度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组关节僵硬、切口感染、深静脉血栓总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医情志护理配合早期康复干预应用在胫骨骨折护理干预中效果明显,可有效减轻患者应激障碍,促使患者病情康复,有效防止并发症发生,临床上可借鉴及推广。

基于信息版改良早期预警评分的早期康复干预在肺癌术后并发重症肺炎患者中的应用效果

目的探讨基于信息版改良早期预警评分(MEWS)的早期康复干预在肺癌术后并发重症肺炎患者中的应用效果。方法根据干预方法的不同将86例肺癌术后并发重症肺炎患者分为对照组(n=41,常规干预)和早期组(n=45,基于信息版MEWS的早期康复干预)。比较两组患者的机械通气相关指标、病情严重程度(MEWS)、生理健康状况[急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)]、多脏器功能状况[多器官功能障碍综合征(MODS)评分系统]及不良事件发生情况。结果早期组患者肺炎控制时间和机械通气时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。干预后,两组患者MEWS、APACHEⅡ评分均低于本组干预前,早期组患者MEWS、APACHEⅡ评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者MODS评分系统各维度评分均低于本组干预前,早期组患者MODS评分系统各维度评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。早期组患者不良事件总发生率低于对照组(P﹤0.05)。结论基于信息版MEWS的早期康复干预应用于肺癌术后并发重症肺炎患者,可缩短肺炎控制时间和机械通气时间,改善病情、生理健康状况及脏器功能,降低不良事件发生率。

高压氧辅助早期康复干预对腹腔镜腰大池腹腔分流术治疗的颅脑损伤并脑积水患者神经功能恢复的作用

目的探讨高压氧辅助早期康复干预对腹腔镜腰大池腹腔分流术治疗的颅脑损伤并脑积水患者神经功能恢复的作用。方法本研究共纳入150例颅脑损伤并脑积水患者,所有病例均来源于河南省南阳医专第一附属医院,选取时间为2021年3月至2023年3月,进行回顾性分析,按照护理干预方法的不同分为对照组(75例,给予常规护理干预)和研究组(75例,在常规护理干预的基础上联合早期康复干预措施)。所有患者均接受高压氧辅助腹腔镜腰大池腹腔分流术治疗。将两组患者护理前后神经功能评分、运动功能评分、脑组织损伤,以及生活质量评分进行对比。结果护理后两组患者NIHSS评分均相较于护理前下降,且研究组患者相较于对照组下降,而两组患者FMA评分均相较于护理前上升,且研究组患者上述评分相较于对照组上升(均P<0.05);护理后两组患者血清NSE、S100β指标水平均相较于护理前下降(均P<0.05),而护理后两组患者NSE、S100β指标水平经对比,均未见明显差异(均P>0.05);护理后两组患者生理功能、生理职能、躯体疼痛等各项生活质量评分均相较于护理前上升,且研究组患者上述评分均相较于对照组上升(均P<0.05)。结论高压氧辅助早期康复干预应用于腹腔镜腰大池腹腔分流术治疗的颅脑损伤并脑积水患者中,可使血清NSE、S100β指标水平下降,有助于患者神经功能的改善,并促进肢体运动的改善,提升生活质量,临床价值较高。

加速康复外科理念下早期康复干预对肱骨髁间骨折患者功能恢复的影响

肱骨髁间骨折为关节内骨折,内髁、外髁常分离且骨折多为粉碎性,手术为主要治疗方法[1],手术难度大,术后并发症多,包括肘关节活动度受限、尺神经损伤、骨不连、异位骨化等[2-3]。然而,由于肱骨髁间骨折在临床中发病率低,约占成人骨折1%[4]。

早期康复干预结合血管介入治疗急性缺血性脑血管病患者的效果分析

目的 探讨急性缺血性脑血管病采取早期康复干预配合血管介入治疗的效果。方法 选取2021年12月至2022年12月收治的急性缺血性脑血管病患者100例,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。患者均接受血管介入治疗,对照组采取传统干预,观察组采取早期康复干预。比较2组干预前后阻力指数(RI)、平均血流速度(Vm)、神经功能缺损评分(NIHSS)、肢体运动功能[Fugl-Meye运动功能量表(FMAS)]、日常生活能力评分(ADL)及护理满意度。结果 干预前,2组患者RI、Vm水平比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者RI低于对照组、Vm高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患者NIHSS、FMAS、ADL评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组NIHSS较对照组低,FMAS、ADL评分较对照组高(P<0.05)。观察组患者出院1个月、3个月时的洼田饮水试验评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意率为96.00%高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 早期康复干预配合血管介入治疗应用在急性缺血性脑血管病中,可改善患者的血流速度和阻力指数,患者的神经功能状态得到改善,其肢体功能和日常生活能力明显提升,值得借鉴及推广。

人性化优质护理结合早期康复干预对重症加强护理病房重症呼吸衰竭患者应用效果观察

目的探讨人性化优质护理结合早期康复干预在重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)重症呼吸衰竭患者中的应用效果。方法选取2020年3月—2021年12月沿河土家族自治县人民医院ICU收治的60例重症呼吸衰竭患者作为对照组,实施常规护理;选取2021年3月—2022年12月收治的60例重症呼吸衰竭患者作为观察组,实施人性化优质护理结合早期康复干预。比较2组患者的心理状态、血气分析指标、并发症发生率、机体恢复情况。结果护理后,观察组焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分和二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))低于对照组,动脉氧分压(partial pressure of oxygen,PaO_(2))、血氧饱和度(oxygen saturation,SpO_(2))高于对照组,并发症发生率低于对照组,机械通气时间、ICU住院时间和总住院时间短于对照组(P<0.05)。结论人性化优质护理结合早期康复干预能减轻ICU重症呼吸衰竭患者的负性情绪,改善患者的血气分析指标,减少并发症,促进机体恢复。

神经内科中脑卒中患者早期康复干预策略与临床疗效评估

本文旨在对神经内科脑卒中病人实施早期康复干预策略的临床效果进行评估。方法 本次研究选取2021年4月至2023年7月期间收治的90例脑卒中患者作为本次研究的对象,并随机分成观察组和对照组。观察组采取早期康复干预措施,对照组采取常规治疗措施。采用SPSS 22.0软件对患者肌力恢复、平衡功能、认知功能和情绪状态等指标进行评估并统计分析。结果 观察组在肌肉力量的恢复、身体平衡、认知能力以及情感状态等多个方面,都显著地超过了对照组(P<0.05)。结论 早期康复干预可显著改善脑卒中患者的肌力恢复、平衡功能、认知功能和情绪状态,提高患者的生活质量,值得在临床上推广应用。

早期康复干预联合针对性心理护理对良性前列腺增生患者的影响

探讨早期康复干预联合针对性心理护理对良性前列腺增生(Benign Prostatic Hyperplasia,BPH)患者的影响。方法 将我院泌尿科于2022.4~2023.8收治的94例BPH患者按随机排列表法分为各含47例的参照组(予以早期康复干预)与联合组(针对性心理护理+早期康复干预),比较两组患者的心理状态与预后情况。结果 术后1d,两组焦虑、抑郁评分基本一致,P>0.05;出院当天,联合组焦虑、抑郁评分低于参照组,P<0.05;联合组术后膀胱冲洗、留置导尿管及住院时间均短于参照组,剩余尿量少于参照组,且最大尿流速高于参照组,P<0.05。结论 对BPH患者施以早期康复干预联合针对性心理护理,能够进一步调节其心理状态,减轻其焦虑、抑郁程度,并改善其预后情况,促使其尽快康复出院。

早期康复干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能及生活能力的影响

目的观察分析早期康复干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能与生活能力的影响。方法选择2021年12月至2023年12月兴化市中医院收治的98例脑卒中偏瘫患者,按随机数字表法分为两组,各49例。对照组行常规护理,观察组行早期康复干预。对比两组肢体功能、生活能力、步行能力及护理满意度。结果t1,两组上肢FMA、下肢FMA评分、MBI、FAC评分均高于t0,且相比对照组,观察组四项评分均更高,P<0.05。观察组护理满意度较对照组高,P<0.05。结论脑卒中偏瘫患者行早期康复干预可改善肢体功能与步行能力,提高生活能力,提升护理满意度。

早期康复干预治疗在脑瘫高危儿中的临床疗效分析

分析早期康复干预治疗在脑瘫高危儿中的临床疗效。方法 选择我院2021年1月至2022年12月脑瘫高危儿患者共98例,随机分为两组比对,对照组未给予特殊干预,观察组给予早期康复干预治疗。比较两组脑瘫发生率。结果 观察组脑瘫发生率低于对照组(P<0.05)。结论 早期康复干预治疗在脑瘫高危儿中的临床疗效确切,值得推广。

医用三氧联合早期康复干预促进脊椎损伤患者肢体功能恢复的有效性研究

目的:探讨医用三氧联合早期康复干预对脊髓损伤患者术后恢复和生活质量的影响。方法:选取在医院接受手术治疗后的60例脊髓损伤患者,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组30例,观察组采用医用三氧+早期康复护理,对照组采用医用三氧。两组均连续治疗9周后对比其临床疗效、术后恢复情况及生活质量。结果:观察组临床治疗有效率为96.67%,对照组为73.33%,两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=6.405,P<0.05);患者干预前Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、椎体高度、脊柱侧凸(Cobb’s)角情况及健康调查评分(SF-36)差异无统计学意义,干预后观察组的生理功能、生理职能、躯体疼痛、总健康状况、活力、社会功能、情感职能以及精神健康的SF-36评分高于对照组,差异具有统计学意义(t=36.243,t=7.398,t=24.395,t=16.562,t=15.189,t=10.461,t=20.830,t=5.995;P<0.05),观察组FMA评分、椎体高度及Cobb’s角优于对照组,差异具有统计学意义(t=25.000,t=16.108,t=18.343;P<0.05)。结论:将医用三氧联合早期康复干预模式应用到脊髓损伤患者手术围术期,可有效提高手术疗效,加快术后恢复速度,提高生活质量。

产后早期康复干预模式的构建与效果分析

目的 探索新型产后早期康复干预模式的构建,并评价其对产后康复的效果。方法 选取2021年自贡市第一人民医院1—3月分娩的76名产妇为对照组,4—6月分娩的72名产妇为试验组,对照组实施常规产后护理,试验组按照本研究建立的产后早期康复干预模式进行管理直至产后42 d,比较两组产后康复相关数据及盆底功能状况。结果 试验组产后首次解大便时间(52.44±9.10)h较对照组(59.39±9.29)h明显提前(P<0.05);出院时,试验组尿潴留发生率低于对照组(P<0.05)。产后42 d,试验组在腹直肌分离度、腰背部疼痛程度及满意度评分方面与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组盆底肌功能中快肌、慢肌、总分分值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在产后实施基于整体康复理念建立的产后早期康复干预模式能促进产后康复,改善产妇产后盆底功能。

鼻空肠管营养支持联合早期康复干预对颅脑损伤患者营养状况、免疫功能及肢体运动功能的影响

目的探讨鼻空肠管营养支持联合早期康复干预对颅脑损伤患者营养状况、免疫功能及肢体运动功能的影响。方法选取2021年1月至2022年1月南阳市第一人民医院收治的126例颅脑损伤患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=63)与干预组(n=63)。对照组给予常规干预,干预组给予鼻空肠管营养支持联合早期康复干预。比较两组的干预效果。结果干预后,两组的总蛋白(TP)、血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平均升高,且干预组高于对照组(P<0.05)。干预后,两组的Fugl-Meyer运动功能评定(FMA)评分均升高,美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)、焦虑自评量表(SAS)评分均降低,且干预组优于对照组(P<0.05)。结论鼻空肠管营养支持联合早期康复干预能够改善机体营养状况,增强患者免疫功能,促进肢体运动功能及神经功能恢复,改善心理状况。

早期康复干预对初产妇产后盆底功能障碍的效果观察

目的:探讨对初产妇产后实施早期康复干预对于盆底功能障碍的效果。方法:选取2019年9月至2022年9月本院的120例初产妇,随机分成两组。对照组采取常规的产后干预,观察组采取早期康复干预。结果:观察组的压力性尿失禁、腰骶部疼痛和盆腔脏器脱垂发生率低于对照组(P<0.05);干预前,两组的Ⅰ类盆底肌纤维平均肌电压、阴道动态压力和Ⅱ类盆底肌纤维平均肌电压无明显差异(P>0.05),干预后,两组的Ⅰ类盆底肌纤维平均肌电压、阴道动态压力和Ⅱ类盆底肌纤维平均肌电压均明显升高(P<0.05),且观察组的Ⅰ类盆底肌纤维平均肌电压、阴道动态压力和Ⅱ类盆底肌纤维平均肌电压明显高于对照组(P<0.05);干预前,两组的阴道润滑度、性欲望、性唤起、性高潮、性生活满意度和性交痛评分无明显差异(P>0.05),干预后,两组产妇的上述各维度评分均明显升高(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。结论:早期康复干预对初产妇产后盆底功能障碍有较好的效果。

早期康复干预对新生儿重症监护病房高危早产儿脑损伤的疗效

围生期保健水平快速进展使得极低出生体重儿（verylow-birth-weight,VLBW）,甚至超低出生体重儿（extremely low birth weight,ELBW）成活率大大提高,而其小儿脑性瘫痪（cerebral palsy,CP）的发病率却呈上升趋势;研究显示,孕周〈37周早产儿脑组织发育不成熟,易受妊娠高血压、缺氧、感染炎症等因素的影响,早产儿可占全部脑瘫病例的25%—35%;鲍秀兰等认为婴幼儿期是大脑生长发育最快的时期,可塑性最强,干预治疗愈早效果愈好。本研究采用早期康复干预,为新生儿重症监护（neonatal intensive care unit,NICU）病房高危早产儿脑损伤研究提供临床依据。

高危脑瘫婴幼儿早期康复干预对运动功能的影响

高危脑瘫婴幼儿由于各种高危因素，如早产、低出生体重、宫内窘迫、新生儿窒息、缺氧缺血性脑病、颅内出血、高胆红素血症、产伤等导致脑损伤。其主要后遗症是脑性瘫痪。国内脑性瘫痪的发病率为1．8‰-4‰，国际上脑性瘫痪的发病率为1‰-5‰。加强对高危婴儿的医学监护，早期发现脑损伤，早期进行医学干预和脑康复治疗，对减轻脑损伤的危害，预防或减少脑瘫儿童的发生有积极意义。我科与儿科合作，开展了高危脑瘫婴幼儿的早期评估和早期康复治疗。现报道如下。

早期康复干预对老年急性期脑卒中偏瘫患者上下肢功能及日常生活能力恢复的影响

目的:探讨早期综合康复治疗对急性脑卒中偏瘫老年患者上下肢功能及日常生活能力(ADL)的影响。方法:选择急性脑卒中偏瘫老年患者96例,抽签随机分为康复组和对照组(每组48例)。康复组在临床药物+针灸治疗的同时进行正规的康复训练,对照组给予临床药物+针灸治疗及未经指导的自我锻炼。分别于入选治疗前24h及治疗后三四周进行Fugl-Meyer积分、Barthel指数(BI)、神经功能缺损(CNS)评定。结果:经三四周治疗后,康复组Barthel指数(73.63±20.33)分,CNS为(15.32±12.79)分,较治疗前(33.32±12.06),(32.24±12.45)分显著改善,与对照组治疗后犤(48.23±16.22),(23.56±15.36)分犦比较,差异有非常显著性意义(t=9.57,-2.87,P<0.001)。康复组Fugl-Meyer上、下肢评分较对照组明显改善(P<0.01)。结论:急性脑卒中偏瘫老年患者进行早期综合康复治疗,能明显改善肢体运动功能、提高日常生活能力,提高老年病人的生活质量。

早期康复干预措施对老年骨折卧床患者便秘的影响

便秘是指大便秘结不通,排便时间延长,或虽有便意,却排便困难〔1〕。老年骨折患者,由于长期卧床,少动,老年人生理机能下降,胃肠蠕动减慢,结肠、直肠及肛门括约肌松弛等种种原因,发生便秘的情况相当常见〔2〕。但在临床康复工作中,这一情况又往往被忽视,给患者带来很多麻烦和不必要的痛苦。所以,长期卧床的患者,要提防大便秘结造成的各种不良后果〔3〕。

早期康复干预对蝮蛇咬伤肢体功能恢复的影响

南方山区的蛇伤主要以蝮蛇咬伤为主,其发病率、致残率均相对较高,而蝮蛇咬伤易引起肢体肿胀疼痛导致运动功能障碍,严重的可引起骨筋膜间隔综合征,最终导致肌肉、神经缺血坏死,临床多见于手足、踝部、小腿及前臂等,过去我们只注重抗蝮蛇毒血清等药物综合治疗,忽视早期功能训练,而多数患者又因患肢疼痛而长时间缺少活动,容易影响患者的药物疗效和预后,为了探索早期康复干预对蝮蛇咬伤肢体的作用,我科对81例蝮蛇咬伤患者在使用综合药物治疗的同时对患肢实施早期康复干预,促进患肢功能恢复,取得良好的效果。现报告如下。

重症监护病房获得性肌无力的评估与早期康复干预

重症监护病房获得性肌无力（intensive care unit-acquired weakness,ICU-AW）是指重症监护病房中的重症患者除危重疾病外无明确原因而继发出现的肌无力,是危重症患者常见的并发症。其主要临床表现为脱机困难、轻瘫或四肢瘫痪、反射减少和肌肉萎缩[1]。ICU-AW会导致患者机械通气时间和ICU住院时间延长、病死率增加,存活者亦可遗留不同程度的功能障碍。