两种彩色多普勒超声在早期异位妊娠中的应用价值对照分析

目的比较经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)与经腹部彩色多普勒超声(TACDS)在早期异位妊娠中的应用价值。方法回顾性分析102例早期异位妊娠患者,根据其术前接受超声检查类型不同进行分组,即阴道组(68例,实施经阴道彩色多普勒超声检查)、腹部组(23例,实施经腹部彩色多普勒超声检查)和联合组(11例,先后实施经腹部和经阴道彩色多普勒超声检查)。比较经阴道彩色多普勒超声检查和经腹部彩色多普勒超声检查中典型超声影像学征象检出率,比较三组诊断准确率。结果典型超声影像学征象检出率以附件包块为最高,其次为盆腔积液;而阴道组附件包块检出率72.06%高于腹部组的47.83%(P<0.05);阴道组和腹部组的盆腔积液、胚芽、原始心血管搏动检出率比较无差异(P>0.05)。联合组诊断准确率100.00%高于阴道组的72.06%和腹部组的47.83%,阴道组诊断准确率高于腹部组(P<0.05)。结论彩色多普勒超声可作早期异位妊娠的首选检查方式,经阴道彩色多普勒超声检出率高,而联合检查诊断率更高,具有临床应用价值。

经腹部与经阴道超声诊断早期异位妊娠的效能分析

目的:探讨经腹部与经阴道超声对于早期异位妊娠的诊断价值。方法:本文为回顾性研究,选取2020年3月—2023年5月武南镇中心卫生院收治的80例疑似早期异位妊娠患者,根据诊断方法的不同分为对照组(40例,经腹部超声)、观察组(40例,经阴道超声)。以病理结果作为金标准,比较两种检查方式的诊断效能、典型影像学特征检出情况,分析典型病例影像表现。结果:对照组40例疑似异对照组位妊娠患者经病理检查确诊37例,经腹部超声检查确诊29例;观察组40例疑似异位妊娠患者经病理检查确诊36例,经阴道超声检查确诊35例;经阴道超声检查的灵敏度97.22%、准确率95.00%均高于经腹部超声检查的78.38%、77.50%,差异有统计学意义(P<0.05),两者特异度比较差异无统计学意义(P> 0.05);经阴道超声检查盆腔积液、附件区团块、子宫内假孕囊、胚芽反射、原始心血管搏跳等影像征象检出均高于经腹部超声,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比经腹部超声,经阴道超声对早期异位妊娠检出符合率更高,典型影像学表现检出效果更好,具有更高的诊断价值。

经阴道、经腹彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠的诊断价值分析

目的:分析和评估经阴道和经腹彩色多普勒超声在早期异位妊娠诊断中的效能。方法:采用前瞻性研究设计,对2022年6月1日至2024年3月1日期间的120例疑似早期异位妊娠患者进行两种超声检查,然后将检查结果分为两组,经阴道超声结果归为观察组,经腹超声结果归为对照组,并比较其诊断准确率和典型征象的检出率。结果:经阴道彩色多普勒超声检查的诊断准确率达到98.33%,显著高于经腹彩色多普勒超声的83.33%(P<0.05)。在检出早期异位妊娠的典型征象方面,经阴道超声在假孕囊(56.67%vs.31.67%)、原始心管搏动(55%vs.0.35%)、附件区包块(73.33%vs.53.33%)、盆腔积液(66.67%vs.31.67%)和外孕囊胚芽(51.67%vs.28.33%)的检出率均显著优于经腹超声(所有比较P<0.05)。结论:尽管两种方法均对早期异位妊娠的诊断具有参考价值,但经阴道彩色多普勒超声在准确性和典型征象检出方面表现更佳,建议在临床中优先采用。

经阴道超声与经腹部超声联合检查在早期异位妊娠诊断中应用效果

目的 分析经阴道超声联合经腹部超声检查诊断早期异位妊娠(Ectopic pregnancy,EP)的应用效果。方法 选取2021年2月至2023年1月本院收治的97例疑似早期异位妊娠患者,均行经阴道超声、经腹部超声检查,以手术病理结果为“金标准”,探究两种超声检查技术单独、联合应用在早期异位妊娠中的诊断价值。结果 97例患者中,手术病理共检出75例早期异位妊娠,经腹部超声+经阴道超声共检出73例,经腹部超声共检出64例,经阴道超声共检出66例;以手术病理结果为“金标准”,经腹部超声+经阴道超声检查诊断早期异位妊娠的灵敏度为96.00%(72/75)、准确度为95.88%,高于经腹部超声单独诊断的82.67%、84.54%,经阴道超声单独诊断的84.00%、84.54%,差异有统计学意义(P<0.05);kappa检验显示:两种超声联合诊断结果同“金标准”诊断结果存在极好的一致性(kappa值=0.964,P=0.000)。结论 经腹部超声+经阴道超声检查可有效诊断早期异位妊娠,诊断灵敏度、特异度较高,能够为临床提供一定的参考,值得推广运用。

阴道彩超联合血清β-hCG、miR-200c对早期异位妊娠的临床诊断价值

目的:探究经阴道彩超联合血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、miR-200c对早期异位妊娠(EP)的临床诊断价值。方法:回顾性选取2020年1月-2022年5月在本院住院治疗的早期EP患者204例作为EP组,另选取同期进行围产期保健检查的200例健康孕妇作为正常妊娠组。以诊断性刮宫或病理检查结果为金标准,收集所有受试者的临床资料,对所有受试者进行阴道彩超检测,同时检测其外周血β-HGG水平,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测血清中miR-200c表达水平。采用多因素logistic分析探究以上各项指标表达水平对EP的影响。结果:两组患者的人工流产占比、自然流产占比、年龄、体质量指数(BMI)、产次、孕次、孕周对比均无统计学差异(P>0.05),两组EP组患者外周血血管内皮生长因子(VEGF)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及肌酸激酶(CK)水平对比无统计学差异(P>0.05)。EP组患者血清miR-200c相对表达量以及血清β-hCG浓度均低于正常妊娠组(P<0.05)。阴道超声检测结果对比,EP组阻力指数(RI)、脉搏指数(PI)均大于对照组(P<0.05)。ROC分析显示,阴道超声RI、PI及血清β-hCG、miR-200c联合诊断EP的敏感度、特异度分别为97.55%、96.50%,AUC为0.989。结论:阴道彩超、血清β-hCG、miR-200c水平均能协助区分早期EP、正常妊娠,三者联合的诊断价值最高,值得临床重视。

血清孕酮、ACTA、雌二醇、β-HCG联合检测对早期异位妊娠的预测价值

目的:研究早期异位妊娠诊断中联合检测血清孕酮(P)、血清激活素A(ACTA)、雌二醇(E2)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)的价值。方法:筛选2018年12月-2022年12月早期异位妊娠57例为对象(观察组),57例宫内正常妊娠为对照组,检验相关指标,分析其差异。结果:对照组血清P、ACTA、E2、β-HCG比观察组比较更高(P<0.05);联合诊断的阳性率(94.74%)比较单一指标的诊断阳性率61.40%、57.89%、56.14%、59.65%更高,联合诊断方式的准确度(94.74%)、灵敏度(94.74%)、特异度(97.92%)、阳性预测值(94.44%)、阴性预测值(90.48%)均高于单一检查指标。结论:血清孕酮、人绒毛膜促性腺激素、血清激活素A、雌二醇联合检测在诊断早期异位妊娠中准确度比较高,与正常子宫妊娠孕妇的差异明显,可以提升诊断的准确度,在临床中需要结合产妇的具体情况做出选择。

宫外孕中医药方治疗早期异位妊娠的临床疗效分析

浅析针对早期异位妊娠患者,治疗中应用中医药方进行治疗对患者疾病产生的影响。方法 选择2021.10-2023.10期间参加研究的宫外孕异位妊娠患者68例作为研究标本,分组依据以患者抽取数字为准,34例抽取“1”的患者为参照组(西药治疗),34例抽取“2”的患者为探究组(中医药方治疗),分析不同治疗方法的效益。结果 治疗有效率、不良反应发生率两类指标中,探究组(97.06%)、(2.94%),参照组(76.47%)、(20.59%),后者明显属于劣势方(P<0.05);临床症状消失时间指标中,探究组患者时间明显最短(P<0.05);性激素水平变化、不良情绪改善两类指标中,优势方明显为探究组(P<0.05)。结论 中医药方在治疗宫外孕早期异位妊娠的疾病中,能快速地减轻病情,提高疗效,对减少副作用产生也具有极为重要的意义。

阴道超声在诊断早期异位妊娠的应用效果观察

探讨阴道超声在诊断早期异位妊娠(EP)的应用效果。方法 选取本院2022年9月-2023年9月收治的62例早期EP患者,先后进行腹部超声检查和阴道超声检查,对比两组检查结果并分析阴道超声诊断价值。结果 阴道超声在早期EP诊断中,确诊59例(95.16%),误诊1例(1.61%),漏诊2例(3.23%),均优于腹部超声的48例(77.42%)、6例(9.68%)和8例(12.90%);检查结果中,阴道超声共检出附件包块59例(95.16%),胚芽11例(17.74%),原始心管搏动7例(11.29%),子宫内假孕囊9例(14.52%),盆腔积液54例(87.10%),均高于腹部超声的48例(77.42%)、4例(6.45%)、2例(3.23%)、3例(4.84%)和40例(64.52%),P<0.05。结论 在早期EP诊断过程中,阴道超声具有较高的诊断准确率,可有效检出多种疾病特征,为病情诊断提供有力依据。

血清CA125、β-HCG、P检测在早期异位妊娠诊断中的价值分析

目的探讨血清糖链抗原-125(carbohydrate antigen 125,CA-125)、游离β亚单位人绒毛膜促性腺激素(B-HCG)、孕酮(progesterone,P)在早期异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)诊断中的应用价值。方法选取45例EP患者EP组,选取45例同期正常妊娠孕妇为对照组,比较两组血清CA125、β-HCG和P水平,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估3项指标诊断早期异位妊娠的价值。结果EP组血清CA-125、β-HCG、P水平均低于对照组(P<0.05);血清CA-125、β-HCG和P对早期异位妊娠诊断的最佳临界值分别为41U/mL、14304mIU/mL、18.34ng/mL,ROC曲线下面积分别为0.902、0.886、0.896。结论血清CA-125、β-HCG和P水平的测定对EP和早期正常宫内妊娠的鉴别诊断有一定价值,开展CA-125、β-HCG和P水平的检测很有必要,值得临床推广与应用。

血清β-HCG、孕酮联合阴道超声检测对早期异位妊娠的诊断价值

目的探讨血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)联合阴道超声检测对早期异位妊娠的临床诊断价值。方法对51例异位妊娠患者(异位妊娠组),48例正常早孕者(正常妊娠组),56例健康体检者(健康对照组)分别检测其血清β-HCG、P水平和子宫内膜厚度;比较血清β-HCG、P检测、阴道超声检测及三项联合检测的敏感性、特异性、准确性。结果血清β-HCG、P水平及子宫内膜厚度正常妊娠组均明显高于异位妊娠组(P<0.01),健康对照组又明显低于异位妊娠组(P<0.01)。而三项联合检测的敏感性、特异性和准确性分别提高至94.1%、95.7%和74.2%,高于各项的单独检测(P<0.05)。结论联合检测血清β-HCG、P和阴道超声有利于提高异位妊娠诊断的敏感性、特异性和准确性,对异位妊娠的早期诊断有重要意义。

氨甲喋呤局部注射配合RU_(486)口服治疗早期异位妊娠疗效观察

目的 :探讨局部注射氨甲喋呤 (MTX)配合口服米非司酮 (RU4 86 )在早期宫外孕保守治疗中的疗效。方法 :对早期异位妊娠患者采用阴超介入性穿刺局部注射 MTX 5 0 mg/ m2 。选择 4 0例穿刺成功并符合入选条件的患者随机分为两组 :A组单用 MTX,B组在使用 MTX同时口服 RU4 86 。结果 :4 0例全部治疗成功 ,B组在加速 HCG下降、缩短 HCG转阴时间及平均住院时间方面明显优于 A组 (P <0 .0 5 ) ,且不增加毒副反应。结论 :MTX局部给药配合 RU4 86 口服治疗早期异位妊娠确能提高疗效、缩短疗程 ,并可能使疗程中输卵管破裂的危险减小。对 HCG下降过慢者追加 MTX化疗可预防和治疗持续异位妊娠。

早期异位妊娠的超声诊断新进展

异位妊娠是一种有潜在致命危险性的妇科急症,近年来其发生率有升高趋势.异位妊娠能够早期诊断是患者能否获得最佳治疗方法的关键,在异位妊娠未发生破裂前实施临床干预,能避免大出血的发生,最大程度保留患者生育能力.经阴道超声检查因具有无创性、可重复性及准确性高的特点,成为早期诊断异位妊娠的首选影像学检查手段.近年来,由于超声技术的发展,大大提高了异位妊娠的检出率,然而,其早期诊断仍较困难,尤其当经阴道二维彩色多普勒超声宫内未见妊娠囊,附件区未见明显包块时.早期异位妊娠的诊断依旧是临床的一大难题,现就早期异位妊娠的超声诊断新进展作以综述.

β-hCG、P、LIF测定对早期异位妊娠的诊断价值评估

目的 检测血清中绒毛膜促性腺激素 (β hCG) ,孕酮 (P) ,白血病抑制因子 (leukemiainhibitoryfactor,LIF)水平 ,评估其对早期异位妊娠的诊断价值。方法 选取异位妊娠患者 15例作为EP组 ;先兆流产患者 15例作为TA组 ;正常宫内妊娠30例作为对照 (NIUP)组。采用RIA法测血清β hCG、P水平 ,采用ELISA法测血清LIF水平。 结果 EP、TA、NIUP各组β hCG水平分别为 80 6 5 6± 2 4 81 2IU/L、982 5 4± 2 74 1 3IU/L、2 5 0 6 8 6± 316 4 8IU/L ;P水平分别为 11 4± 6 3ng/ml、11 6± 4 1ng/ml、2 7 5±8 6ng/ml;NIUP与TA、EP各组间差异有显著性 (P <0 0 1)。LIF水平分别为 5 6 4± 0 6 6pg/ml、7 14± 0 4 2pg/ml、6 14±1 4 7pg/ml;EP与TA组差异有显著性 (P <0 0 1)。结论 单次检测血清 β hCG对早期异位妊娠无鉴别诊断意义 ;检测血清P水平有助于鉴别正常妊娠与异常妊娠 ;检测血清LIF水平有助于鉴别异常宫内妊娠与异位妊娠 ;联合检测β hCG、P、LIF可作为临床早期诊断异位妊娠高效、有力、敏感的指标。

阴道超声及血清β-HCG、PAPP-A水平对早期异位妊娠的诊断价值研究

目的探究阴道超声及血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)水平在诊断早期异位妊娠中的临床价值。方法选取2017年8月至2019年3月在黄骅市人民医院进行产前检查的47例早期异位妊娠孕妇作为研究对象并设为异位妊娠组,另选择同期在黄骅市人民医院进行产前检查的59例正常早孕孕妇设为宫内早孕组。对比两组孕妇的阴道超声检查结果及血清β-HCG、PAPP-A水平,并对不同检查方法对异位妊娠的诊断效能进行比较。结果宫内早孕组孕妇的血清β-HCG、PAPP-A水平均明显高于异位妊娠组孕妇,差异均具有统计学意义(均P<0.05);两组孕妇阴道超声检查结果比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05);阴道超声联合血清β-HCG、PAPP-A检查诊断异位妊娠的灵敏度、特异度、准确度以及阳性预测值、阴性预测值均高于单一阴道超声检查,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论血清β-HCG、PAPP-A水平均可作为协助诊断早期异位妊娠的临床指标,通过联合阴道超声能够进一步提升其临床诊断率,有助于临床鉴别诊断早期异位妊娠。

经阴道超声诊断早期异位妊娠的临床价值

目的探讨经阴道超声诊断早期异位妊娠的临床效果及应用价值。方法回顾性分析85例早期异位妊娠患者的一般资料,所有患者均经腹部与经阴道超声检查,主要观察患者的子宫及双附件区,并将检查结果与临床病理对照,比较两种检查方法的诊断符合率。结果 85例早期异位妊娠患者经住院手术及病理检查结果证实,术前经阴道超声检查诊断符合率明显高于术前经腹部超声检查,差异具有统计学意义(χ2=43.92,P<0.01)。结论经阴道超声诊断早期异位妊娠效果明显优于经腹部超声,诊断符合率较好,能够更好地为患者提供治疗方案,改善患者的病情及预后,提高患者的生活质量,具有较高的临床应用价值,为诊断早期异位妊娠的首选方法。

经腹联合经阴道超声对早期异位妊娠的诊断价值

异位妊娠是指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,是妇科常见急腹症之一,近年来,异位妊娠的发病率明显增加,一旦发生破裂将会危及患者生命,因此,早期诊断异位妊娠非常重要。超声是诊断异位妊娠的主要方法,以往主要采取经阴道检查的办法,部分患者被漏诊。

联合应用B超及血清学检测对诊断早期异位妊娠的价值

目的联合检测子宫内膜厚度、血清β-HCG及孕酮以早期诊断异位妊娠,防止临床误诊。方法对138例疑是异位妊娠的患者测定血清β-HCG、孕酮及经阴道超声检测子宫内膜厚度。按最终诊断分3组:A组为异位妊娠(早期未破裂者)78例;B组为宫内妊娠流产35例;C组为宫内正常妊娠25例。结果C组的子宫内膜厚度、β-HCG、孕酮值均大于B组及A组(P均<0.01)。B组的β-HCG值与A组相比有显著性差异(P<0.01),子宫内膜厚度、孕酮相比均无显著性差异(P均>0.05)。结论子宫内膜厚度、血清β-HCG及孕酮均可作为诊断异位妊娠的指标,但三者联合检测可以预测妊娠的着床部位,在防止误诊中更具有价值。

阴道彩色多普勒超声在早期异位妊娠诊断中的临床价值

目的分析阴道彩色多普勒超声在早期异位妊娠诊断中的临床价值。方法选取2016年5月~2017年5月我院收治的86例经临床探查和术后病理检查确诊的早期异位妊娠患者作为研究对象,并分别采用经腹部超声和经阴道彩色多普勒超声诊断。分析两种诊断方法的疾病诊断准确率,并比较两种诊断方法明确诊断时间与显示孕囊时间,分析两种诊断方法对疾病典型超声影像学的检查结果。结果经阴道彩色多普勒超声早期诊断异位妊娠的诊断准确率为95.35%,明显高于经腹部超声(73.26%),差异有统计学意义(P<0.05);经阴道彩色多普勒超声诊断的明确诊断时间、显示孕囊时间均明显短于经腹部超声,差异有统计学意义(P<0.05);经阴道彩色多普勒超声检查出的附件区包块、盆腔积液、胚芽反射和子宫内假孕囊等典型超声影像学的检查率明显高于经腹部超声,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声诊断对早期异位妊娠的诊断精确率更高,提高临床典型超声影像学的检查率,对于早期异位妊娠的临床诊断意义重大。