基于时机理论导向的延续性护理对于脑卒中患者日常生活能力、自我效能感及家庭照顾者照顾能力的影响

目的探讨基于时机理论导向的延续性护理用于脑卒中患者中的价值。方法选取2020年5月—2022年12月于首都医科大学附属北京天坛医院接受治疗的脑卒中患者100例,按照护理方式不同分为2组各50例,对照组给予神经内科常规护理,观察组给予神经内科常规护理+基于时机理论导向的延续性护理。比较2组患者干预前及干预后不同阶段(急性住院期、出院后1周、出院后1个月、出院后3个月)日常生活活动能力(ADL评分)、自我效能感(GSES量表评分)、生活质量(SS-QOL量表评分)及家属照顾者照顾能力(FCTI量表评分),统计出院3个月后的不良事件、卒中再次发作情况及遵医嘱情况。结果与干预前比较,2组干预后不同阶段的ADL评分、GSES量表评分、SS-QOL量表评分均明显提高(P均<0.05),且观察组均明显高于对照组(P均<0.05);2组干预后不同阶段的主要照顾者的FCTI量表评分均明显降低(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组不良事件总发生率和再次卒中率均明显低于对照组(P均<0.05);观察组规范用药、按时锻炼、合理饮食、定时复诊率均明显高于对照组(P均<0.05)。结论基于时机理论导向的延续性护理不仅能提高脑卒中患者日常生活能力、自我效能感、生活质量及遵医嘱行为,降低不良事件发生率,减少卒中再次复发,还可以增强家庭照顾者的照顾能力。

时机理论干预在老年慢性心力衰竭患者中的应用效果

目的探讨以时机理论为导向的护理干预在老年慢性心力衰竭患者中的应用效果。方法选取2021年1—8月福建省立医院心内科住院老年慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者80例,按照随机数字法随机分成观察组和对照组各40例,对照组采用常规的心脏病护理措施和随访干预措施;观察组在对照组基础上,结合慢性心力衰竭的临床治疗特点,实施时机理论干预。比较出院时、出院1个月、出院3个月两组患者的自护能力测定量表(ESCA)、左心室射血分数(LVEF%)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)。结果观察组出院时、出院1个月、出院3个月的ESCA评分分别为(115.32±10.12)分、(128.12±9.24)分、(129.28±9.31)分,优于对照组的(104.27±13.31)分、(101.32±12.21)分、(86.92±12.62)分,差异均有统计学意义(t=4.895,P<0.01;t=6.931,P<0.01;t=9.245,P<0.01)。两组患者出院时的LVEF和NT-proBNP与对照组比较差异均无统计学意义(t=0.526,P>0.05;t=1.876,P>0.05);观察组出院1个月、出院3个月的LVEF分别为(62.84±8.81)%、(69.25±8.51)%,NT-proBNP分别为(329.23±95.33)ng/L、(279.71±74.33)ng/L,都优于对照组的(47.26±11.26)%、(44.71±9.09)%和(531.48±115.58)ng/L、(568.93±115.35)ng/L,差异均有统计学意义(t=2.977,P<0.05;t=10.336,P<0.01;t=7.792,P<0.01;t=12.260,P<0.01)。结论基于时机理论为导向的护理健康模式可以提高老年慢性心力衰竭患者的自我护理能力,改善患者出院后远期心功能,促进患者康复,值得在临床推广。

以时机理论为中心的关怀护理对急性阑尾炎腹腔镜手术患儿的影响

目的:探讨以时机理论为中心的关怀护理对急性阑尾炎腹腔镜手术患儿的影响。方法:将2019年6月1日~2022年10月31日在新乡医学院第一附属医院小儿外科收治的110例急性阑尾炎腹腔镜手术患儿作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组各55例。对照组应用常规护理,观察组在对照组基础上实施以时机理论为中心的关怀护理。比较两组患儿干预前后焦虑[采用改良耶鲁围术期焦虑量表(mYPAS)]、医疗恐惧[采用儿童医疗恐惧量表(CMFS)]及主要照顾者关怀能力[采用关怀能力量表(CAI)],统计两组患儿早期下床活动依从性及主要照顾者护理满意度。结果:干预后,观察组mYPAS、CMFS评分低于对照组(P<0.01);干预后,两组患儿主要照顾者CAI各维度得分及总分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);观察组患儿早期下床活动依从率及主要照顾者护理满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:以时机理论为中心的关怀护理能缓解急性阑尾炎腹腔镜手术患儿术前焦虑及医疗恐惧,提高主要照顾者关怀能力及护理满意度,能够帮助患儿术后尽早下床活动。

基于时机理论的盆底肌训练在前列腺癌根治术患者中的应用

目的在机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术患者中,探讨应用基于时机理论的盆底肌训练干预方法在其中的应用效果。方法选取2021年8月至2022年8月福建医科大学附属第一医院收治的112例行机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术患者作为研究对象。对照组(n=57)给予常规干预措施,试验组(n=55)在常规干预措施的基础上采用基于时机理论盆底肌训练进行干预,持续干预1年。比较两组患者在术后各个时期的尿控能力、尿失禁康复率、盆底功能康复的效果。结果干预后在术后拔除导尿管当天、术后3个月及6个月时,试验组患者在尿控能力评分、尿失禁康复率、盆底功能康复评分等方面均优于对照组(P<0.05);术后12个月时两组患者的尿控能力评分、尿失禁康复率、盆底功能康复评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于时机理论盆底肌训练方法具有一定的科学性和可行性,且干预开始时机为术前,可持续至术后1年。在基线水平内可明显改善机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术患者的术后尿失禁症状,提高尿失禁康复率,可促进患者术后尿控能力的早期康复。

时机理论指导下的护理干预在胃肠道肿瘤患者中的实施效果

目的分析时机理论指导下的护理干预在胃肠道肿瘤患者中的应用效果。方法选取2022年2月—2023年2月无锡市人民医院普外科收治的88例胃肠道肿瘤患者作为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,各44例。对照组患者予以常规护理干预,观察组患者予以时机理论指导下的护理干预,比较两组患者的癌因性疲乏程度、压力知觉水平、病耻感与生命意义。结果护理前,两组患者的癌因性疲乏量表(CFC)、中文版压力知觉量表(CPSS)、慢性疾病病耻感量表(SSCI)、癌症患者生命意义感量表(C-MiLS)相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。出院90 d后,观察组患者的CFS评分低于对照组,观察组患者的CPSS评分低于对照组,观察组患者的SSCI评分低于对照组,观察组患者的C-MiLS各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论时机理论指导下的护理干预在胃肠道肿瘤患者中的应用不仅能缓解胃肠道肿瘤患者的癌因性疲乏程度,降低其压力知觉水平与病耻感,而且可促进患者的生命意义感进一步增强。

基于时机理论的出院计划在肺癌手术患者中的应用

目的探讨基于时机理论的出院计划在肺癌手术患者中的应用效果。方法采用便利抽样方法,选取2022年3月-8月在江苏省苏北人民医院胸外科行肺癌根治手术的60例患者为研究对象,将2022年3月-5月入院的30例患者纳入对照组,采用胸外科常规护理,将2022年6月-8月入院的30例患者纳入观察组,采用基于时机理论的出院计划,比较两组患者的肺癌特异性症状评分和自我效能感评分。结果出院1个月后,观察组的胸闷、咳嗽、咳痰、体重下降评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的便秘、咯血评分低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者一般自我效能感量表中的自我护理能力、自我护理技能、自我护理责任感、自我概念、健康知识得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施基于时机理论的出院计划能够改善肺癌特异性症状的严重程度,提高患者的自我效能感水平。

基于时机理论的心脏康复护理对PCI后心肌梗死患者的影响

目的:探讨基于时机理论的心脏康复护理(TBCRN)对经皮冠状动脉介入术(PCI)后心肌梗死(MI)患者的影响。方法:选取2020年2月—2023年2月盐城市中医院收治的102例MI患者。根据随机数表法将其分为观察组及对照组,各51例。对照组采用常规护理,观察组采用TBCRN。比较两组护理前后心脏功能、应对方式、生活质量及不良心血管事件。结果:护理后,观察组心肌做功指数、左心室舒张末期内径(LVEDD)均降低,左心室射血分数(LVEF)上升,观察组心肌做功指数及LVEDD均低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组应对方式问卷(CSQ)评分升高,观察组CSQ评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组疾病认知程度、治疗满意度、心绞痛发作情况、心绞痛稳定性、躯体受限程度评分均升高,观察组疾病认知程度、治疗满意度、心绞痛发作情况、心绞痛稳定性、躯体受限程度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良心血管事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TBCRN可显著改善MI患者心脏功能、应对方式及生活质量。

以时机理论为中心的家庭护理模式干预对老年糖尿病肾病患者自护行为及肾功能的影响

目的回顾性分析以时机理论为中心的家庭护理模式干预在老年糖尿病肾病(DN)中的临床应用价值。方法收集漯河市中心医院2021年11月至2023年11月收治的122例老年DN患者,按照护理方法分为时机组(61例)、对照组(61例),对照组接受常规护理,时机组在此基础上接受以时机理论为中心的家庭护理模式干预。比较两组肾功能改善情况、血糖水平、自护行为、生活质量。结果干预后,时机组24 h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)指标水平低于对照组(P<0.05);时机组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)指标水平均低于对照组(P<0.05);干预后,时机组自我护理能力测量量表(ESCA)评分高于对照组(P<0.05);干预后,时机组生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)评分高于对照组(P<0.05)。结论以时机理论为中心的家庭护理模式干预能改善老年DN患者肾功能、血糖水平,提高自护行为、生活质量。

基于时机理论的早期血液透析患者主要照顾者全周期照护需求的质性研究

目的基于时机理论框架,探讨早期血液透析患者主要照顾者在照护全周期不同阶段的照护需求,为临床制订相应的护理支持方案提供依据。方法采用目的抽样法,选取广州市某三甲医院2021年1月-12月收治的27例处于不同疾病阶段的早期血液透析患者对应的主要照顾者为研究对象,对其进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步分析法对资料进行分析。结果遵循时机理论,提炼出早期血液透析患者主要照顾者5个不同疾病阶段的差异化照护需求。(1)诊断期:疾病与治疗信息需求、情感和家庭支持需求、适应角色转变需求;(2)稳定期:手术相关信息需求、围手术期照顾技能需求、家庭成员共同决策需求、与医护人员沟通需求;(3)出院准备期:获知出院信息需求、血液透析计划安排需求、康复锻炼指导需求、延续性护理需求;(4)调整期:居家指导需求、适应生活模式改变需求、减轻身心负担需求、社会支持需求;(5)适应期:姑息治疗信息需求、经济援助需求、回归社会指导需求。结论早期血液透析患者主要照顾者在照护全周期不同阶段的照护需求存在不同的特点,医护人员应了解其全程需求,有针对性地为其提供个性化指导,以构建医院、社区、家庭一体化的延续性护理服务体系。

心身放松训练联合时机理论的延续康复护理对心梗PCI术后恢复的效果

目的观察对心梗PCI手术患者开展心身放松训练联合时机理论的延续康复护理的作用。方法在2023年4月至2024年4月本院心梗PCI手术患者中选择86例,Excel随机排序1-86号,单数序列开展常规护理(43例,对照组),偶数序列开展心身放松训练联合时机理论的延续康复护理(43例,观察组)。针对两组运动耐量、生活自理能力、心功能以及心理状态对比。结果观察组护理后运动耐量、生活自理能力高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理后心功能水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组心理弹性评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对心梗PCI手术患者护理时开展心身放松训练联合时机理论的延续康复护理,有助于提升患者心功能、运动耐力以及生活自理能力,改善患者心理状态,有助于患者恢复。

基于时机理论的护理干预结合循证式癌痛护理对肺癌患者NRS评分及睡眠质量的影响

目的:分析肺癌患者应用基于时机理论的护理干预结合循证式癌痛护理对其疼痛及睡眠质量的影响。方法:选取2022年2月至2023年2月福建中医药大学附属宁德市中医院肿瘤科收治的肺癌患者78例作为研究对象,随机分组为对照组和观察组,每组39例。对照组实施常规性护理干预,观察组实施基于时机理论的护理干预结合循证式癌痛护理,观察2组的疼痛评分及生命质量、睡眠质量。结果:护理后,观察组的疼痛评分低于对照组,观察组的生命质量评分均高于对照组,观察组的睡眠质量评分均优于对照组(P<0.05)。结论:肺癌患者应用基于时机理论的护理干预结合循证式癌痛护理对其疼痛及睡眠质量有积极的影响,极大地缓解了疼痛程度,改善了睡眠质量,进而提高了生命质量。

基于时机理论的关怀干预对心胸外科手术患儿的价值研究

目的探讨基于时机理论关怀干预对心胸外科手术患儿的干预效果。方法选取2021年11月至2022年11月收治的94例心胸外科手术患儿,随机分为对照组与研究组,每组47例。对照组实施常规护理干预,研究组在对照组基础上实施基于时机理论的关怀护理;比较2组康复情况、呼吸功能、医疗恐惧评分、生活质量及治疗配合度(Houpt行为量表、Franlk治疗依从性量表)、护理满意度的差异。结果护理后,研究组患儿康复情况、呼吸功能改善优于对照组(P<0.05);护理后,2组医疗恐惧评分降低,生活质量、Houpt行为、Frankl治疗依从性及护理满意度评分升高,且研究组更优,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对心胸外科手术患儿实施基于时机理论的关怀护理对改善患儿医疗恐惧及提高生活质量具有积极作用,提高患儿治疗配合度及护理满意度。

基于时机理论需求导向干预对脑外伤照顾者照顾能力的研究

目的 以时机理论为基础,探讨需求导向干预对脑外伤照顾者照顾能力和生活质量的影响。方法 选取2021年1月-2022年1月在昆明市某医院神经外科及康复科住院的脑外伤患者主要照顾者为研究对象,采用随机对照研究方法,将照顾者随机分为对照组和干预组。对照组接受神经外科和康复科的常规护理和随访,干预组在此基础上实施基于时机理论的需求导向干预。使用FCTI量表和SF-36量表对2组照顾者在患者入院时、干预后3个月及6个月的照顾能力和生活质量进行评估。结果 干预组在干预后3个月和6个月的照顾能力总分低于对照组,生活质量总分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 基于时机理论的需求导向干预可以提高脑外伤患者主要照顾者的照顾能力和生活质量。

时机理论下赋能教育对脑梗死患者认知功能及生活质量的影响

目的:探讨时机理论下赋能教育对脑梗死患者认知功能及生活质量的影响。方法:选取2019年1月1日~2022年1月31日收治的146例脑梗死患者作为研究对象,按照入院号分为观察组和对照组各73例,对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上给予时机理论下赋能教育;比较两组干预1、6个月后认知功能[采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、威克斯勒记忆量表(WMS)]、生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]、自我护理能力[采用自我护理能力测定量表(ESCA)]、心理状态[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)]。结果:干预6个月后,两组MoCA、WMS评分、SF-36各维度评分、ESCA各维度评分及总分均高于干预1个月后(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);干预6个月后,两组HAMD、HAMA评分均低于干预1个月后(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01)。结论:对脑梗死患者实施时机理论下赋能教育,能有效改善其认知功能、生活质量、自我护理能力及心理状态。

基于时机理论框架的护理干预对房颤冷冻消融术患者康复效果的分析

目的探讨基于时机理论为框架的护理干预对房颤冷冻消融术患者治疗依从性、生活方式、复发率等康复效果的影响。方法采用随机数字法,将2020年10月至2021年7月本院心内科住院房颤冷冻消融术后入选的患者101例随机分成观察组50例和对照组51例。对照组给予心内科常规护理和随访干预,观察组在对照组的基础上实施以时机理论为框架的护理干预,分别于出院1个月、3个月、6个月,比较两组患者的治疗依从性、生活方式、健康行为评分、房颤复发率。结果(1)治疗依从性:服药依从性观察组均优于对照组,存在显著差异(P<0.01);门诊复查,出院1个月时差异无统计学意义,出院3个月和6个月时差异均存在统计学意义(P<0.01)。(2)体质量指数和睡眠时间:出院6个月时,两组患者体质量指数和睡眠时间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)生活方式改变:出院1个月时,除不良饮食和体质量指数,其它指标观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);出院3个月时,除了饮酒和体质量指数,观察组指标均优于对照组(P<0.05);出院6个月时,除了饮酒,其它指标均优于对照组(P<0.05)。(4)健康行为:观察组患者的健康相关行为总分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。(5)房颤复发率:观察组的复发率低于对照组(P<0.05)。结论以时机理论为框架的护理干预模式能够有效提高患者的治疗依从性,改善不良生活方式,降低房颤复发率。

以时机理论为基础的家庭护理用于心梗PCI术后出院患者

目的:分析以时机理论为基础的家庭护理用于心梗经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后出院患者的临床价值。方法:选取心梗PCI术出院患者94例,随机摸球法分为对照组47例为基础随访护理,观察组47例为以时机理论为基础的家庭护理,对比两组患者护理能力、自我效能感、并发症、依从度。结果:护理前两组患者FCTI评分差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组患者应变、适应照顾着角色等评分均高于对照组,差异无统计学意义(P<0.05);入院时两组患者一般自我效能感量表(GSES)评分差异无统计学意义(P>0.05);出院后3个月、出院后6个月观察组患者GSES评分高于对照组,差异较大(P<0.05);观察组患者护理并发症低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:为心梗PCI术出院患者进行时机理论为基础的家庭护理时可有效提升患者家属护理能力,提高自我效能感,降低并发症。

基于时机理论的戒烟干预在冠心病患者中的应用

目的探究基于时机理论的戒烟干预在冠心病患者中的应用效果。方法选取2022年12月—2023年3月在南昌大学第二附属医院心血管科治疗的100例冠心病患者为研究对象。采用抛硬币法将100例患者分为试验组和对照组,每组各50例。对照组采用常规戒烟干预,试验组在对照组的基础上实施基于时机理论的戒烟干预。对比两组患者干预前后的中文版尼古丁依赖检测量表、戒烟成功率、心血管不良事件发生率、生活质量及依从性。结果干预后,试验组的烟草依赖性评分低于对照组(P<0.05);试验组的戒烟成功率为72.00%,高于对照组的30.00%(P<0.05);试验组的心血管不良事件发生率为4.00%,低于对照组的16.00%(P<0.05);干预后,试验组的生活质量评分均高于对照组(P<0.05);干预后,试验组的依从性高于对照组(P<0.05)。结论将基于时机理论的戒烟干预应用于冠心病患者中的效果较好,能降低患者烟草依赖性和心血管不良事件发生率,提高戒烟成功率、生活质量和依从性,值得临床推广。

基于时机理论的家庭护理在慢性心力衰竭患者护理中的应用价值

目的研究在慢性心力衰竭患者中应用基于时机理论的家庭护理的效果。方法方便选取2019年12月—2021年12月南京中医药大学附属南京市中医院收治的的73例慢性心力衰竭患者为研究对象,采用随机抽签法分为两组。对照组(n=36)使用常规护理,观察组(n=37)使用基于时机理论的家庭护理。比较两组患者及照顾者的疾病认知情况和照顾能力、生活质量及护理满意度。结果护理后,观察组积极应对和消极应对评分均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。护理后,观察组的生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意率为97.30%,高于对照组的80.56%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.241,P<0.05)。结论以时机理论为中心的家庭护理模式可以及时满足慢性心力衰竭患者,明显增强患者生活质量。

基于时机理论对PCI患者心理和信息需求体验的质性研究

目的以时机理论为指导,对PCI患者心理和信息需求体验进行探讨,为制定符合患者需求的健康教育计划提供依据。方法采用目的抽样方法选取在湖南省某三甲医院心血管内科住院且行首次PCI治疗及出院后的患者为研究对象,通过半结构访谈法,分别对处于5个不同疾病阶段的19名患者进行深度访谈,以Colaizzi 7步分析法分析资料,归纳和提炼主题。结果依据时机理论提炼出5个疾病阶段的心理和健康教育需求体验如下。(1)诊断期:心理应激反应与疾病信息支持;(2)围手术期:紧张和缺乏信心与手术相关知识不足;(3)出院准备期:无助感与出院准备服务;(4)调整期:居家调适困难与居家康复和复诊指导;(5)适应期:回归社会需要与康复后期信息支持。结论PCI患者在疾病不同阶段的心理和健康教育需求体验呈动态变化,临床上应制定针对患者不同病程阶段的健康教育计划,以促进患者健康行为的形成及自我管理能力的提高。

基于时机理论的关怀护理在肺炎支原体肺炎患儿及其父母中的应用

目的 探讨基于时机理论的关怀护理在肺炎支原体肺炎患儿及其父母中的应用。方法 选取2021年4月至2023年4月安徽省阜阳市人民医院儿科收治的120例肺炎支原体肺炎患儿,采用随机数字表法将其分为对照组、观察组各60例(每例患儿对应1名父/母)。对照组患儿给予常规护理,观察组患儿在对照组基础上给予时机理论关怀护理,两组出院后均随访3个月。入院时及出院3个月后,通过儿童医疗恐惧量表(CMFS)及Frankl治疗依从性量表评价两组患儿治疗情绪及治疗配合度,并通过关怀能力量表(CAI)及家属照顾者照顾能力测量表(FCTI)评价两组患儿父母关怀能力及照顾能力。结果 出院3个月后,两组患儿CMFS评分均低于入院时,Frankl治疗依从性量表评分高于入院时,且观察组患儿CMFS评分均低于对照组患儿,Frankl治疗依从性量表评分高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。出院3个月后,两组患儿父母CAI评分高于入院时,FCTI评分低于入院时,且观察组患儿父母CAI评分高于对照组患儿父母,FCTI评分低于对照组患儿父母,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将时机理论关怀护理应用于肺炎支原体肺炎患儿护理中,能克服患儿恐惧心理,提高依从性,提高父母照顾能力及关怀能力。