19例良性病变患者^(18)F-FDG PET显像特点分析

目的 探讨良性病变1 8F 脱氧葡萄糖 (FDG)PET显像特点。方法 19例良性病变患者中活动性结核 13例 ,其他良性病变 6例 ,均经病理及细菌学检查确诊。分析良性病变1 8F FDGPET显像的病灶形态及放射性分布 ,计算标准摄取值 (SUV) ;并与CT或MRI及病理检查进行对比分析。结果 ①活动性结核患者 13例 ,病灶均表现为1 8F FDG高摄取 ,SUV为 3.1± 1.8(2 .6～ 5 .7)。 7例肺结核病灶表现为 2个或多个条索状、网状、片状及不规则形 ,放射性分布不均匀 ,可见 1处或多处放射性缺损影 ,病理检查证实结核病灶内有干酪样坏死 ;淋巴结结核和脾结核各 1例 ,病灶内皆见放射性缺损影 ,手术及病理检查见病灶内有干酪样坏死 ,另 1例淋巴结结核表现为结节状 ;2例腰椎结核见相应腰椎体及椎间隙不规则的条索状浓聚影 ,其中 1例伴双侧腰大肌寒性脓肿的患者见相应部位大片状不均匀浓聚影。1例腹膜结核PET显像见腹膜及肠系膜明显增厚 ,弥漫性高代谢 ,CT也有相应表现。②余 6例良性病灶均见局限性结节状或团块状高代谢灶 ,SUV为 4 .5± 3.1(2 .5～ 11.5 ) ,影像学表现与CT或MRI相一致 ,病理检查未见病灶内坏死改变。结论 良性病变亦可出现1 8F FDG高摄取 ,仔细分析病灶形态及放射性分布有助于鉴别诊断 。

多发性骨髓瘤^(99)Tc^m-MIBI显像特点及临床价值

目的探讨多发性骨髓瘤(multiplemyeloma,MM)的99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)显像特点及临床应用价值。方法注射99Tcm-MIBI555MBq后10min进行全身显像,根据图像特点分为4种表现类型:即N、D、F和F+D型,并依据显像范围(E)和程度(Ⅰ)对图像进行半定量计分及与临床血液学指标的相关分析。正常对照者12例,患者组42例。在随访中,对42例MM患者共进行了113人次的99Tcm-MIBI显像。结果不同临床分期、不同疾病状态的图像表现形式和半定量计分差异均有显著性。若以D、F、F+D型图像和综合计分≥2作为MM未完全缓解的判断标准,其诊断准确性为97.6%(80/82);而99Tcm-MIBI显像阴性(N型)或图像虽表现为D型,但综合计分≤2作为MM完全缓解的判断标准,其诊断准确性为100%(31/31)。图像半定量计分与血液中M蛋白含量及骨髓浆细胞数量呈正相关,与外周血血红蛋白含量呈负相关。结论99Tcm-MIBI显像能有效评估肿瘤负荷量及其活动程度。

儿童股骨头缺血坏死的SPECT显像特点

目的 了解SPECT对儿童股骨头缺血坏死的显像特点。方法 所有患儿以99mTc -MDP为示踪剂 ,行髋关节骨三相显像、SPECT髋关节断层显像 ,得血流相、血池相、延迟相 ,并计算股骨头ROI的放射性计数。结果 血流相所有病例患侧股骨头总血流量与健侧差异无显著性 ;血池相有 1 7例患侧较健侧显著浓集 ,余 6例与健侧差异无显著性 ;延迟相中有 1 3患侧股骨头部位较健侧显著浓集 ;此 1 3例断层显像中有 5例患侧股骨头浓集中可见小的稀疏缺损区 ,8例表现仍为患侧股骨头颈的浓集。另外 1 0例延迟相及断层相均表现为稀疏缺损区 ,外周有放射性浓聚。结论 儿童股骨头缺血坏死患者存在静脉回流障碍和动脉供血的障碍 ,但以静脉回流障碍发生最早、最重 ,为主要因素。对X线无异常表现而临床又怀疑为股骨头坏死的患儿应行骨三相及断层显像 ,以作早期诊断和鉴别。

2型糖尿病患者下肢动脉血管病变的彩色多普勒血流显像特点

目的分析2型糖尿病患者经彩色多普勒超声检查下肢血管相关病变血流在声像图上的临床特点。方法选择336例2型糖尿病合并下肢血管病变患者为观察组,选择同期进行体检的健康人100例作为对照组,均接受彩色多普勒超声检查,对比两组受试者下肢动脉经彩色多普勒超声检查声像图各项指标。结果对照组患者下肢动脉血管内膜光滑程度明显优于观察组,差异具有统计学意义(P<0.01)。观察组患者下肢静脉血管经彩色多普勒超声检查,结果显示血管中膜存在增厚现象,管壁光滑度不足,斑块已经形成,声像图上能够见到血流束边缘呈不规则变化,或出现充盈缺损情况,以及由动脉内存在的硬化斑块导致的血管内狭窄,甚至闭塞,血流束在声像图上逐渐变细,甚至未见任何血流信号,血流频谱显示为单峰或双相波形。结论 2型糖尿病患者利用彩色多普勒超声检查下肢动脉血管内病变,能够直观清晰判断血管内病灶位置及病变发展程度,对早期发病及诊疗下肢血管内病变具有重要的临床意义。

甲状腺功能自主性腺瘤的彩色超声和同位素显像特点分析

目的:分析甲状腺功能自主性腺瘤的彩色超声和同位素的声像图特点。方法:98例甲状腺功能自主性腺瘤患者均行外科手术和病理证实,术前全部患者均行彩色超声和同位素检查。结果:甲状腺功能自主性腺瘤的彩色超声表现为甲状腺局限性肿大,甲状腺内异常回声团,以低回声团为多,形态类圆形或椭圆形,内部回声尚均匀,较大结节内回声不均,为高回声多见,可见散在不规则形低或无回声,边界清晰,周围大部分可见低回声晕圈,后方无声衰减。彩色及能量多普勒显示多数腺瘤周围环绕血流信号,呈抱球征,结节内部多数出现血流信号,部分内部无血流信号。同位素声像图表现为甲状腺常规静态显像上常表现为孤立性热结节,对侧甲状腺不显像或显像不佳。结论:彩色超声检查对甲状腺功能自主性腺瘤的发现及良恶性判断有较为特征性的声像图特点,对甲状腺功能自主性腺瘤的功能性判断特异性欠佳。同位素检查对甲状腺功能自主性腺瘤的功能性判断有较为特征性的声像图特点,对甲状腺结节的发现及良恶诊断价值有一定价值,但敏感性、特异性欠佳。

卵巢肿瘤的彩色多普勒血流显像特点与血管形态学相关性的研究

本文应用经腹彩色多普勒及病理学检查方法，研究了５７例卵巢肿瘤的血流显像特点及其与肿瘤血管形态学之间的关系。结果表明，形成卵巢恶性肿瘤高阻低速血流频谱的病理基础为肿瘤内存在：（１）腔大、壁薄、仅衬内皮细胞、管壁缺乏平滑肌层的窦状血管；（２）中膜平滑肌层分布极度不均血管以及与增大的管径相比，平滑肌层相对减少的血管。从而为临床使用彩色多普肋鉴别卵巢肿瘤的良恶性提供了血管病理学依据。

早老性痴呆和血管性痴呆的核素影像学显像特点

目的通过SPECT显像半定量法来进行Alzheimer’s病(AD)和血管性痴呆(VD)的早期诊断和鉴别诊断。方法AD组25例,VD组21例,正常对照组15例,通过Tc-99m-ECD脑显像SPECT显像,运用大脑皮质与小脑ROIs区比值来进行半定量分析。结果AD病人与正常对照组比较,双侧额叶、双侧后颞顶部,大脑皮质/小脑比值存在高度显著差异(P<0.05),其它二叶无明显差异。而VD病人的放射性比呈非对称性、局灶性放射性降低。结论SPECT半定量分析结果提示双侧额叶及后颞顶部的血流灌注降低是诊断AD的主要特征。结合SPECT和CT、MRI,有助于痴呆的诊断与鉴别诊断。

彩色多普勒超声心动图对老年钙化性瓣膜病的显像特点及临床意义

老年钙化性瓣膜病（SCVHD）的发病率在老年心脏瓣膜疾病中占25%,在老年非风湿性心脏瓣膜病中占80%,在老年后天性主动脉瓣疾病中已成为第一位[1],并随着人们寿命的延长和人体老化，这一问题极为突出。

卵巢巧克力囊肿的B超诊断及显像特点研究

目的:探查卵巢巧克力囊肿的B超诊断价值。方法:对2015年7月—2017年4月收入的80例卵巢巧克力囊肿患者进行B超诊断并明确其确诊率及显像特点。超诊断并明确其确诊率及显像特点。结果:B超诊断卵巢巧克力囊肿的准确率为86.25%,误诊率为13.75%。结论:运用B超诊断卵巢巧克力囊肿准确率高,建议临床广泛应用。

胸腰椎骨巨细胞瘤的18^F－FDG PET/CT显像特点

骨巨细胞瘤（giant cell tumor, GCT）是一种常见的、具有一定侵袭能力的交界性骨肿瘤，发生于脊椎者少见。常规CT及MR检查对部分脊椎骨GCT的诊断仍存在困难。本文旨在探讨PET/CT对胸腰椎骨GCT的诊断价值，以提高该病的诊断水平。

骨恶性淋巴瘤23例核素显像特点分析

骨恶性淋巴瘤分为原发性和继发性两种，原发性为原发于骨骼组织的淋巴瘤，多局限于单骨，全身症状不明显，临床上较少见。继发性为骨外恶性淋巴瘤的骨转移或直接侵犯，临床上以此类较常见。

常见胸部肿瘤胸骨转移的核素显像特点

笔者总结了胸骨转移瘤患者的骨显像特点，现报道如下。 一、资料与方法 1998年1月至2009年10月行骨显像的114例胸骨转移瘤患者，男42例，女72例，年龄22—87岁，中位年龄52岁。原发病为肺癌77例（腺癌48例、鳞癌20例、小细胞癌6例、非小细胞癌3例），乳腺癌32例（导管癌22例、腺癌9例、单纯癌1例），间皮瘤2例，恶性胸腺瘤2例，霍奇金淋巴瘤1例。

眼节后外伤常见病变B型超声显像特点分析

眼节后外伤引起眼球结构的破坏和屈光间质的浑浊，无法通过直接或间接眼底镜及时发现。B型超声能够检出玻璃体、视网膜、脉络膜病变，协助临床确定诊断，而掌握眼外伤后各种常见病B型超声显像特点对临床确诊尤为重要。本研究拟分析56例患者共62只眼眼节后外伤常见病变的B型超声显像特点，以提高超声医师对其的认识。

锥形束CT应用于颌骨囊肿的术前评估价值与影像学特点分析及其对患者的手术指导价值研究

目的:将锥形束CT(CBCT)用于颌骨囊肿的术前评估中,分析其影像学显像特点与对手术指导价值。方法:将80例颌骨囊肿患者作为研究对象,均行手术治疗,术前采用CBCT进行检查,掌握囊肿位置、形态、大小、周边解剖结构等,分析颌骨囊肿影像学显像特点,对CBCT和手术检查囊肿大小结果进行比较。结果:CBCT诊断出根尖囊肿/残余根尖囊肿53例(66.25%),含牙囊肿24例(30.00%)、鼻腭囊肿3例(3.75%),均经手术病理证实;本组患者CBCT测量囊肿横径、上下径、前后径结果与手术检查结果相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CBCT在颌骨囊肿中诊断价值较高,可精准显示病变位置、形态、大小、与周边硬组织关系等,为制定手术方案、术前准备等有重要指导意义,值得临床应用。

动态心电图无心肌缺血证据的胸痛患者心肌灌注显像分析

研究分析37例心电图及动态心电图基本正常的患者心肌灌注显像特点，并对其中32例行选择性冠状动脉造影（冠造）检查，进一步了解心肌灌注显像在此类疾病中的应用价值。

^18氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层成像/计算机断层扫描在弥漫性大B细胞淋巴瘤中的应用价值

目的探讨^18氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层成像(PET)/计算机断层扫描(CT)在弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中的应用价值,并对患者的预后情况进行分析。方法选取接受R-CHOP方案化疗的78例DLBCL患者。记录18F-FDG PET/CT的初始(化疗前)参数和中期(化疗3~4个疗程)参数,观察DLBCL患者的临床特征与预后不良的关系及初始、中期参数对预后的评估效能,并对患者的生存情况及预后影响因素进行分析。结果年龄、是否合并B症状、Ann Arbor分期为Ⅲ期及以上、是否合并结外病变、预后指数可能与DLBCL患者的预后不良有关(P<0.05);性别可能与DLBCL患者的预后不良无关(P>0.05)。单因素分析结果显示,年龄、是否合并B症状、预后指数、MTV-o>截断值、MTV-m>截断值、TLG-o>截断值、TLG-m>截断值均可能与DLBCL患者的远期预后有关(P<0.05)。生存分析结果显示,低MTV-o、低MTV-m患者的2年PFS率均高于高MTV-o、高MTV-m患者,低TLG-o、低TLG-m患者的2年PFS率均高于高TLG-o、高TLG-m患者(P<0.05)。细化研究结果显示,高MTV-o组中,低MTV-m的患者的PFS率明显高于高MTV-m患者(P<0.01);高TLG-o组中,低TLG-m的患者的PFS率高于高TLG-m患者(P<0.05)。结论相较于单纯检测初始参数,合理利用MTV-m、TLG-m等中期参数有利于较好地反映DLBCL的显像特点,科学监测DLBCL对于化疗的反应性,进而准确、高效地评估患者的远期预后情况,值得临床推广。

尿道结石46例超声诊断体会

尿道结石是泌尿系结石中较为常见的疾病．普通x线检查有很大局限性，如无法检出阴性结石、不易鉴别后尿道结石与前列腺结石等等。本文回顾性分析我院46例尿道结石患者超声资料，旨在探讨尿道结石的超声显像特点及超声诊断价值。结果报告如下。