医护患一体化模式在普外腹腔镜腹部手术患者术后低钾血症中的应用

研究医护患一体化模式在腹腔镜腹部手术患者预防低钾血症中的效果。方法 本研究回顾性分析了2017年1月至2019年3月期间,我院腹腔镜腹部手术后的200例患者资料。这些患者主要患有肝肿瘤、胃肠肿瘤、胆囊及/或胆总管结石、化脓性阑尾炎等疾病。通过蒙特卡罗法将患者随机分为两组:对照组(n=100)和观察组(n=100)。对照组采用常规护理方法,而观察组则实施医护患一体化模式。结果 经对比分析,观察组的术后康复指标普遍优于对照组(P<0.05)。此外,在基础护理、健康宣教、护理态度、病房管理等方面的评分,观察组均高于对照组,总体护理质量评分显著高于对照组(P<0.05)。值得一提的是,采用医护患一体化模式后,低钾血症的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 本研究结果表明,医护患一体化模式在腹腔镜腹部手术患者的术后护理中具有显著优势,不仅有助于减少或避免术后低钾血症的发生,还促进了患者的快速康复,缩短了住院时间,提高了患者的满意度。因此,值得在临床实践中广泛应用和推广。

基于岗位胜任力的PBL系列教学案例教学法在普外规培生带教中的应用

评价基于岗位胜任力的PBL系列教学案例教学法在普外规培生带教中的应用,促进对学生创新思维能力的发散和培养,同时也提高了规培培训质量。方法 将2022年8月至2023年5月采取随机抽样法抽取昆明医科大学的第二附属医院普通外科规培学员50名作为研究对象。收集临床普外科常见病、多发病和重症患者典型病例资料,建立普外科案例库(50例)。将入选的50名普通外科住院医师规范化培训学员,随机分为2组,其中对照组25名,实验组25名,为对照组做常规带教,本次的实验组采用常规带教+基于PBL理论的普外科案例教学法。实验开始前向两组研究对象发放《大学生学习积极主动性评价量表(ALS)》(见附录1)、《中文版评判性思维能力测量量表(CTDI-CV)》(见附录2)。经过9个月培训后,组织出科考试对两组研究对象进行考评;并再次向两组研究对象发放上述2种量表,收集数据,通过统计分析比较两组普通外科住院医师规范化培训学员干预后临床能力、医患沟通能力、自主学习能力及评判性思维是否有差异性,评价实施效果。结果 干预后实验组评判性思维得分总分高于对照组(P<0.001),实验组在分析能力、评判性思维、自信心、求知欲和认知成熟度4个维度均优于对照组(P<0.05);在学习积极性方面,干预后对照组操作成绩为89.80±3.48分,干预后实验组操作成绩为91.28±3.43分,实验组学习积极量表得分总分高于对照组(P<0.001)。结论 PBL教学模式可以明显提高普外科规培学员的临床工作技能以及医患之间的沟通能力、自主学习能力、培养其评判性思维能力,为今后进入临床工作奠定扎实的基础。

关于胆源性急性胰腺炎行普外科手术治疗的探讨及临床治疗观察

观察胆源性急性胰腺炎行普外科手术治疗的最佳时机以及临床治疗效果。方法 选取2022年6月至2023年7月本院收治的96例胆源性急性胰腺炎患者,分为实验组与参照组,观察治疗效果。结果 实验组术中出血量、住院时间和术后排气时间要少于参照组(P<0.05);实验组症状发生率、感染率低于参照组,治愈率高于参照组(P<0.05)。结论 研究得出,在进行胆源性急性胰腺炎手术治疗,将手术时间适当提前的临床效果更好,术后症状进一步减少,患者可以得到更好地康复。

刮吸手术解剖法在普外手术中的应用

目的评价刮吸手术解剖法在普外科手术中应用的价值。方法应用多功能手术解剖器(PMOD)对普外科30余种手术实施刮吸手术解剖分离,包括肝、胆道、胰、脾、胃、小肠、结直肠、阑尾、乳腺、甲状腺、甲状旁腺、疝、腹膜后肿瘤、血管手术等30余种。结果对以上30余种手术均能顺利满意地完成解剖分离,尤其是对明显炎症水肿或严重粘连的组织也能充分地分离,显露出门静脉、脾静脉、下腔静脉、髂动静脉、肾动静脉、肝总肝固有动脉、腋动静脉、颈动静脉、气管、食管、输尿管、精囊、阴道以及副神经、胸长神经、胸背神经等重要管道等结构,无发生损伤。结论刮吸手术解剖法,具有解剖精确、降低手术难度、简化手术操作、减少术中出血、节省时间、增加手术安全的优点,同时对手术医护人员还有保护作用。

完全胃肠外营养在普外临床中的应用价值研究

探讨普外临床患者采用完全胃肠外营养治疗的临床效果。方法 于2022年2于-2023年8月展开研究,将90例普外临床患者随机分为观察组(n=45)、对照组(n=45),对照组给予常规营养支持,观察组实施完全胃肠外营养治疗。比较治疗效果。结果 观察组营养指标、体质指数、疲劳评分均优于对照组;不良反应发生率低于对照组;比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于普外临床患者实施完全胃肠外营养治疗,可改善患者的各项营养指标,且能够减少不良反应的发生,适合临床应用。

普外手术治疗胆源性胰腺炎临床效果观察

分析为胆源性胰腺炎患者实施普外手术治疗的临床效果。方法:选取2020年01月~2023年06月在我院接受治疗的30例胆源性胰腺炎患者,随机均分为两组。对照组实施普外延期手术,观察组实施普外早期手术。比较两组治疗效果。结果:相较于对照组,观察组住院时间、术后24h引流量与APACHEII评分更低,治疗有效率更高,并发症发生率与病死率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期普外手术在胆源性胰腺炎患者中的治疗效果显著,能够有效改善患者的临床症状,提高生活质量,并减少并发症的发生率,为临床治疗提供了重要的参考价值。

探究OBE理念下BOPPPS教学模式在普外护理教学中的应用

研究探讨基于OBE理念的BOPPPS教学模式在普通外科护理学课程中的运用。方法 通过问卷调查,探讨OBE理念的BOPPPS教学模式在普通外科护理教育中的运用。结果 基于OBE理念的BOPPPS教学方法应用于普通外科学生的临床实践中,可以有效地促进学生的学习效果,促进培养学生自身的创造力。结论 OBE理念的BOPPPS教学方法在提高学生的综合素质、增强学生的解决问题意识、提高学生综合素质方面起到了积极作用。

高龄胆结石患者给予普外常规手术与腹腔镜手术疗效比较

目的比较高龄胆结石患者给予普外常规手术与腹腔镜手术的临床疗效。方法选择我院2013年4月至2015年6月间收治的100例高龄鹏结石患者，按照不同的手术方法，将其随机分为两组，试验组患者给予腹腔镜手术治疗，对照组患者给予普外常规手术治疗，对两组患者的术中、术后及并发症情况进行比较。结果试验组患者的手术时间为（52．9±5．3）min，手术切口大小（3．2±0．9）cm，术中出血量（43．9±3．5）ml，均显著低于对照组患者；试验组患者肛门排气时间（16．3±3．2）h，肝功能恢复时间（15．9士3．5）d。胃肠功能恢复时间（12．8±1．4）h，住院时间（6．2±2．1）d，均显著低于对照组患者；试验组患者中l术后总并发症发病率为8％，显著低于对照组的36％。结论与予普外常规手术相比腹腔镜手术治疗高龄胆结石患者创伤小、安全性高、并发症少、临床疗效显著。

CRRT在普外ICU危重患者治疗中的护理

目的探讨CRRT在普外ICU危重患者中的护理。方法选择52例普外ICU患者,经颈内静脉或股静脉置入双腔中心静脉导管,运用CVVH模式行床边CRRT治疗。结果 52例患者中,40例经治疗后症状好转而转入普通病房,占76.9%,12例死亡,占23.1%。其中,7例因费用问题放弃治疗,3例因多器官功能衰竭死亡,1例拒绝再治疗死亡,1例仍需间隔性的CRRT治疗。结论 CRRT能持续控制调节水、电解质和酸碱平衡,利于血流动力学的稳定。对于普外ICU的患者,CRRT是有效的治疗方法,运用熟练的操作技术,严格无菌操作并保持血管通路通畅,妥善处理各种报警,根据凝血功能适当应用抗凝剂,能保证CRRT顺利进行,进而提高重症患者的存活率。

案例式教学在普外科教学中的应用分析

探讨案例式教学方法在普外科教学中的应用,目的是提高普外科的教学效果。结合多年普外科教学经验,把案例式教学法应用到普外科的教学方法中,充分发挥案例式教学法优点。案例式教学法能够把理论知识通过典型案例深入浅出,提高学生的学习兴趣,培养学生独立解决问题能力,能够更好的提高普外科的教学效果,从而培养出更适合现今普外科特点的专业型人才。

普外科汉语大课教学课前发放相关英文病例摘要并课堂讲解教学方法的探讨

笔者在医学七年制外科汉语大课教学实践中尝试采用课前发放并课堂讲解英文病历摘要,同时对重要词汇标注英式与美式音标的教学新方法,并对这一教学方法作相关问卷调查。结果显示,绝大多数学生对此方法持肯定态度。本文就该教学方法作简要讨论,以有助于今后的医学全英语教学。

使用抗生素在普外手术中预防切口感染的价值

目的通过回顾资料研究普外手术中合理使用抗生素在预防切口感染中的应用的价值。方法观察不同时间、不同方式、使用不同的抗生素发生切口感染情况。结果642例普外手术共发生切口感染13例,感染率为2.02%。术前、术后使用抗生素比术中使用抗生素感染率更高,二、三联用药比一联用药感染率更高,差异均有显著性(P<0.01)。结论普外手术预防切口感染应严格掌握抗生素的使用指征和时间,做到合理用药。

优质护理服务在普外ICU的应用

目的:通过对普外ICU开展优质护理服务活动前后患者满意度调查与分析,为持续改进护理服务提供指导依据。方法:开展优质护理服务活动前后对监护室966例患者进行满意度调查,分析调查结果及影响因素。结果:开展优质护理服务活动6个月,危重患者满意度明显提升。结论:持续开展优质护理服务可明显改善危重患者护理质量,提高患者满意度。

医护同步全程服务责任制管理模式在普外病房的应用体会

目的探讨医护同步全程服务的责任制管理模式在普外病区应用效果。方法将2008年第二季度住院患者292人次(对照组)与2009年第二季度住院患者298人次(观察组)作对比,对照组实施传统的功能制排班护理模式,观察组采取医护同步全程服务的责任制管理模式排班。制定评分量表每月评价护理质量的效果,并将各项考核指标的均值与对照组进行对比分析。结果观察组各项护理指标得分均高于对照组,尤其是健康教育知晓率、护理缺陷发生率、三基考核达标率、患者满意率得分明显高于对照组(P<0.01)。结论医护同步全程服务的责任制管理模式在普外病房实施过程中,密切了医患、护患、医护的关系,护理缺陷明显降低,提高了医护工作质量,同时也提高了医生、病人对护理工作的满意度,是一种能够全面提高护理质量的病区护理管理方法,值得借鉴与推广。

人性化护理在普外手术患者护理中的效果分析

目的探讨人性化护理在普外手术患者护理中的应用效果。方法随机抽取我院2015年5月~2015年7月普外科收治的89例患者,所有患者均行普外科择期手术,随机将患者分为两组,对照组（44例）和观察组（45例）,对照组采用常规护理,观察组则采用人性护理,对比两组护理效果。结果两组护理满意度相比,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组并发症发生率,住院时间相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论人性化护理在普外护理中的应用,效果显著。

臭氧与紫外线对普外科换药室空气消毒效果的临床观察

目的观察臭氧与紫外线对普外科换药室空气消毒的效果,以期为临床工作提供理论帮助。方法收集我院普外科换药室120日的消毒时间,分为观察组(60d)与对照组(60d),观察组应用臭氧进行消毒,对照组应用紫外线进行消毒,于消毒前、后对空气中的菌落进行培养,比较两种方法的差别。结果臭氧与紫外线均能对普外科换药室的空气进行消毒,但是臭氧消毒后菌落数更少。结论臭氧与紫外线对普外科换药室均有明显的消毒作用,但是臭氧的消毒效果更明显,临床可以积极应用。

对普外科临床实习生采用CPPT教学模式的实践

通过对进入普外科实习的临床五年级学生采取了CCPT教学模式进行教学,整合了学生的基础与临床知识,以提高学生的自主学习能力。

胆源性急性胰腺炎患者普外手术治疗的最佳时机及治疗效果分析

目的:分析普外手术在胆源性急性胰腺炎患者中的最佳治疗时机及治疗效果。方法:选取62例胆源性急性胰腺炎患者,随机分组法将患者分成两组,每组31例。对照组给予患者延期手术治疗,观察组给予患者早期手术治疗。结果:观察组各项手术情况与对照组比较,手术时间差异无统计学意义(P>0.05),术中出血量、住院时间、术后排气时间差异有统计学意义(P<0.05)。并发症发生率对比观察组低于对照组,切口感染发生率及治愈率对比观察组均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在胆源性急性胰腺炎患者手术治疗中应用早期手术治疗方法,优化了患者的手术指标,降低了患者并发症发生率,取得了良好的疾病治疗效果。