巴曲亭—蛇毒血凝酶在普通外科手术中的应用研究

目的:研究巴曲亭—注射用蛇毒血凝酶在普通外科手术中止血的有效性及安全性。方法:选取本科行手术治疗的住院病人80例,随机分为两组,于术前30分钟及术后第1～3天分别应用巴曲亭(实验组)及生理盐水(对照组),观察两组病人术中伤口渗血及术后渗血情况。结果:实验组病人术中伤口渗血量较对照组少,术后引流血量也较少。实验组病人未出现用药相关并发症。结论:巴曲亭—注射用蛇毒血凝酶能减少普通外科手术伤口术中及术后的渗血,疗效确切,未发现并发症,临床应用安全。

普通外科手术患儿围手术期应用思维导图引导优质护理的效果

目的:探讨儿童普通外科手术患儿围手术期思维导图引导优质护理的效果,为临床护理提供指导。方法:选取2019年5月至2020年5月海南省人民医院外科接受手术治疗的400例患儿作为研究对象。按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组200例。对照组患儿给予围手术期优质护理。研究组在对照组的基础上给予思维导图引导优质护理。比较两组患儿不良情绪的情况、患儿与家属护理满意度和医生对手术室护理工作满意度、手术时效、手术室管理质量与并发症发生率。结果:护理后,两组抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)、焦虑自评量表(Selfrating Anxiety Scale,SAS)的评分均降低,且研究组SDS评分、SAS评分结果均明显低于对照组(均P<0.05)。研究组患儿与家属护理满意率、手术医生的满意率均明显高于对照组(均P<0.05)。研究组患儿的术前准备时间、手术时间均明显短于对照组(均P<0.05)。研究组的器械清点正确率与灭菌合格率、急救物资完好率均明显高于对照组(均P<0.05)。研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:儿童普通外科手术患儿围手术期思维导图引导优质护理的应用效果良好,值得临床推广运用。

低分子肝素对普通外科手术后静脉血栓形成的预防作用

普外科腹部手术后的病人存在较高的发生静脉血栓栓塞(Venous Thromboembolism,VTE)的风险,经过最近几年的研究发现,在预防术后血栓的药物中,低分子肝素(LMWH)可能比普通肝素等其他药物更优越,在西方国家低分子肝素现已成为术后预防血栓性疾病的首选药物。

430例普通外科手术输血安全性的临床分析

目的观察普通外科手术中输血患者的不良反应情况,探讨输血的安全性问题,以期为输血安全提供一定的依据。方法选取我院2008年1月至2011年6月行普通外科手术的患者430例,患者均接受术中或术后输血,观察患者的不良反应情况。结果 430例患者中,有1例出现不良反应,该例患者输注病毒灭活滤白新鲜冰冻血浆600mL、冷沉淀凝血因子16U、悬浮红细胞5U。不良反应发生率为0.23%。结论对于普通外科手术输血患者,成分输血安全性较好,值得临床应用推广。

综合护理干预对普通外科手术后疼痛的影响

目的:探讨综合护理干预对普通外科手术后疼痛的影响。方法:采用非随机对照临床研究方法,将160例胃肠道及乳腺癌手术后患者分为干预组和对照组,对照组进行常规镇痛治疗和护理,干预组进行综合护理干预。采用视觉模拟评分法评估患者术后疼痛程度。结果:干预组患者术后镇痛效果优于对照组,其差异有统计学意义(P<0.01),各护理干预措施与疼痛控制情况之间呈显著正相关(P<0.01)。结论:综合护理干预可提高术后镇痛治疗效果,有效缓解患者术后疼痛。

探讨综合护理干预对普通外科手术后患者疼痛的影响

目的探讨综合护理干预对普通外科手术后患者疼痛的影响。方法选择2016年6月至2017年12月该院收治的普外科手术患者120例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各60例,对照组患者给予常规护理,观察组患者在此基础上给予综合护理干预,比较两组患者护理过程的相关指标(睡眠时间、止痛药物用药次数、住院时间)、护理后疼痛评分(术后6、12、24、36h)及患者的护理满意度。结果观察组患者的术后睡眠时间为(9.4±2.3)h,较对照组[(4.7±1.7)h]更长,差异有统计学意义(P<0.05);止痛药物应用次数及住院时间分别为(6.5±2.0)次和(8.5±1.5)d,较对照组[(22.2±6.0)次和(12.7±2.6)d]更少,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6、12、24、36h中,两组患者6h疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),其余时段中观察组患者疼痛评分均较对照组更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度为96.7%(58/60),对照组仅为76.7%(46/60),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预是当前外科手术临床护理工作中的重要组成部分,更注重患者的疼痛护理,可缓解患者疼痛感,保障治疗效果,提高护理满意度。

导致普通外科手术切口感染的多因素探析

目的:探讨普通外科术后切口感染的多种危险因素。方法:采用单因素及非条件Logistic回顾性分析方法对病例资料进行对照研究,筛查分析与普通外科手术后切口感染的多种因素。结果:2006年2月—2009年2月本院普通外科手术病例的切口感染发生率8.2%,年龄、切口分类、伴有糖尿病、肥胖及手术等因素为普通外科手术后切口感染的高危因素。结论:普通外科手术中切口感染的多种危险因素能通过完善的术前检查降低切口长度、提高手术的无菌操作程度、减少术后放置引流管的机会、合理的预防性应用抗生素措施来降低切口感染发生率。

普通外科手术的发展及展望

普通外科(general surgery,亦称基本外科)在外科以至整个人体医学中的重要性首先在于普通外科疾病(包括创伤)是最常见的外科疾病,其范围包括了人体的重要器官如甲状腺、肝脏、胰腺、胃肠道等;其次,这些重要器官疾病的病理生理牵涉到许多外科基本问题,其手术又包含大量外科基本操作,因此,普通外科及其手术学是外科学的基础,是外科各专科医师完成其训练过程中不可欠缺的重要阶段。普通外科及其手术学的重要地位,在可见的将来还不可能有重大变化,手术对外科医师心理素质、学识、经验、技术水平、临机应变的能力和责任心的要求则将越来越高。

PDCA循环法对提高我院质子泵抑制剂在普通外科手术中合理应用水平的探讨

目的:探讨PDCA循环法对提高我院质子泵抑制剂在普通外科手术中合理应用水平的效果。方法:选取我院2016年1~6月4种常见的外科手术(骨折内固定术、内固定取出术、腹股沟疝修补术、钬激光碎石术)300例患者设为对照组,2016年7~12月300例设为观察组,比较两组预防使用质子泵抑制剂的合理性。结果:实施PDCA循环管理方法后,质子泵抑制剂在普通外科手术中使用合理性明显提高。结论:遵循PDCA循环的管理,实施质量持续改进,能明显提高质子泵抑制剂在普通外科手术中预防应急性黏膜病变中使用的合理性。

关于提高普通外科手术实验课教学质量的探讨

普通外科手术学是医学教学的一个重要环节,是医学生进入外科临床实习的前提,普通外科手术学实验课的教学质量直接关系到学生临床实习和将来临床工作的质量。为了使医学生在有限的学时里迅速掌握所学知识,针对现代医学生群体特点及传统教学中存在的一些问题和薄弱环节,就如何提高外科手术学教学质量,从改进教学方法、强化基础训练、完善考核方式、建立外科手术学教学质量评估体系来探讨普外科手术学教学问题。

普通外科手术后急性心肌梗死的研究

冠心病是老年人的常见病和多发病,且易发生心肌梗死,其原因和诱因很多。我们对过去20多年间住院行普通外科手术后发生急性心肌梗死(AMI)的4例患者进行分析,以便引起临床医师的注意,以减少老年人外科手术后因心脏原因而致死的发生。

普通外科手术切口感染的相关因素临床分析

目的探讨普通外科手术切口感染相关因素及预防措施。方法对1270例普通外科手术患者年龄、性别构成、围手术期用药、合并疾病、体重指数、是否急诊手术、手术切口长度、手术时间进行分类统计,计算感染率,以医院感染组作为观察组,未发生医院感染组为对照组。结果切口感染80例(6.30%),与对照组比较,观察组年龄大、围手术期用药少、合并基础疾病多、体质量指数高、行急诊手术、手术时间长(P<0.05)是切口感染的危险因素,两组比较性别构成及切口长度无差异(P>0.05)。结论普通外科手术切除切口感染是多因素作用的结果,针对上述因素采取相应措施减少切口感染的发生。

普通外科手术护理管理对手术感染及疼痛程度的影响分析

目的分析普通外科手术护理管理对手术感染及疼痛程度的影响。方法 120例普通外科手术患者,按照不同护理管理方法分为观察组与对照组,每组60例。观察组患者使用手术护理管理,对照组患者采用常规护理管理。比较两组的感染发生率及疼痛程度。结果观察组患者管理后感染发生率为3.33%,低于对照组的18.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者实施管理后疼痛程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过给予普通外科手术患者实施手术护理管理具有显著效果,可显著降低患者手术感染发生几率及疼痛程度。

心理护理干预在普通外科手术疼痛中的应用

目的探讨综合护理干预对普通外科手术后镇痛的临床效果。方法选择2010年6月至2012年6月实施普通外科手术的86例患者,随机分为两组:对照组实行常规护理;实验组在此基础上,对患者手术前后实行相应的心理护理干预。结果实验组、对照组总疼痛率分别为48.84%、72.09%,两组比较,P<0.05,具有统计学意义。两组各级疼痛率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论加强普通外科手术前后心理护理干预,能减少手术所致的疼痛、促进患者康复,值得临床推广应用。

术前营养筛查及术后营养支持用于普通外科手术的效果

目的分析普通外科手术患者实行术前营养风险筛查和术后营养支持对其术后临床结局带来的影响。方法对本院2017年3月至2019年1月收治的35例普通外科手术患者实行项目研究分析,均进行术前营养风险筛查,将其中20例具有营养风险(NRS评分值≥3分)的患者依据接受营养支持与否分组,其中接受营养支持(肠内营养支持、肠外营养支持或是肠内营养支持+肠外营养支持)的14例患者收入试验组,未接受营养支持的6例患者收入对照组,调查患者术前营养风险筛查结果,统计两组住院天数、住院花费、术后并发症总发生率。结果 35例术前营养风险筛查的患者中,存在营养风险的患者占57.14%(20/35);试验组接受肠内营养支持的患者占14.29%(2/14),接受肠外营养支持的患者占71.43%(10/14),接受肠内营养支持+肠外营养支持的患者占14.29%(2/14);试验组住院天数少于对照组,住院花费高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症总发生率较对照组低(7.14%比33.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 普通外科手术患者大多术前存在营养风险,对其实行术后营养支持能够改善其术后临床结局,存在重要干预价值。

普通外科手术患者医院感染的影响因素分析

目的分析普通外科手术患者医院感染的影响因素。方法选取2017年9月至2019年6月罗山县中医院收治的50例普通外科手术患者,其中发生医院感染患者15例,未发生医院感染患者35例。采用医院自制《普通外科手术患者医院感染影响因素调查问卷》收集患者年龄、手术时间、术前是否使用抗生素、切口类型、入住ICU时间、有无侵入性操作等信息,调查普通外科手术患者医院感染现状,分析其感染的危险因素。结果年龄不是普通外科手术患者医院感染的影响因素(P>0.05),手术时间、术前是否使用抗生素、切口类型、入住ICU时间、有无侵入性操作是普通外科手术患者医院感染的影响因素(P<0.05)。logistic多因素回归分析显示,手术时间≥120 min、术前使用抗生素、入住ICU时间>4~6 d、有侵入性操作及Ⅱ、Ⅲ类切口是普通外科手术患者医院感染的危险因素(P<0.001)。结论手术时间≥120 min、术前使用抗生素、入住ICU时间>4~6 d、有侵入性操作及Ⅱ、Ⅲ类切口是普通外科手术患者医院感染的危险因素,临床应加强对以上因素的手术室护理管理,降低医院感染发生率。

普通外科手术患者医院感染与手术室护理管理的相关性探讨

目的对进行普通外科手术患者医院感染的发生与手术室护理管理之间的相关性进行分析与观察。方法从该院行普通外科手术患者中选取220例作为该研究对象,并将其随机分为对照组和实验组两组,其中对照组采用普通护理,实验组采用严格的外科手术室护理。对两组患者的医院感染率进行对比分析。结果在医院感染率方面,对照组和实验组分别19.1%和9.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在手术室护理中应用有效的护理措施,能够在促进护理质量提高的同时,对普通外科手术的医院感染进行有效的预防。

低分子肝素在普通外科手术后静脉血栓形成的预防作用

目的 探讨低分子肝素对于普外科手术后静脉血栓形成的预防效果。方法 选取2012年1月~2013年6月叶县人民医院普外科收治的手术患者90例,随机均分为2组（n=45）。观察组术后低分子肝素治疗,对照组不采取此治疗手段,观察2组患者体征及B超检查结果的差异。结果 观察组45例患者中33例术后大出血患者在使用低分子肝素后有明显的缓解作用,所有患者在术后15d后均未出现血栓症状。明显好于对照组的治疗效果。结论 低分子肝素对于防止普通外科手术后静脉血栓的形成具有较好的预防作用。

负压伤口护理在普通外科手术后患者伤口愈合中的作用

目的观察负压伤口护理在普通外科手术后患者伤口愈合中的作用。方法选取2021年1月至2022年1月该院收治的行普通外科手术患者60例,随机分为对照组与观察组各30例。两组均接受常规伤口护理,观察组联合负压伤口护理,比较两组伤口闭合时间、疼痛程度及护理满意度。结果观察组伤口愈合时间明显短于对照组,干预后疼痛数字评分法评分低于对照组,护理满意度(96.7%,29/30)明显高于对照组(76.7%,23/30),组间差异均有统计学意义(t=8.34、6.44,χ^(2)=5.19,P<0.05)。结论负压伤口护理有助于普通外科手术后患者伤口的愈合,减轻疼痛,提高患者满意度。

普通外科手术切口感染原因及处理措施分析

目的对普外科手术切口感染原因及处理措施进行分析与研究。方法选取2013年10月至2014年12月收治的行普通外科手术患者180例作为研究对象,回顾性调查分析手术患者出现切口感染的原因。结果普外科手术切口感染的相关因素包括年龄因素、肥胖因素、糖尿病、手术类型以及手术切口类型。结论普外科医生的实施手术时必须重视手术切口感染相关因素的控制,对于老年患者、肥胖患者、糖尿病患者应特别注意手术切口的处理、术后的康复治疗与护理等,尽可能缩短手术时间,采取不容易出现感染的手术切口类型,从而将切口感染的几率降至最低。